Sindromul Heboid poate fi atribuit condiționat sindroamelor de dezvoltare distorsionată (disarmonică). Acest lucru poate fi explicat prin manifestarea relativ tardivă a patologiei - cel mai adesea în timpul pubertății.
Sindromul se caracterizează prin manifestări pronunțate de distorsiune, distrugere sau pierdere a anumitor componente ale personalității, ceea ce o apropie de stările psihopatice și o deosebește de sindroamele psihopatice. Apariția acestei boli și rolul dezvoltării mentale în originea ei nu sunt bine înțelese.
Astfel, conform BiB.social, sindromul heboid este un sistem de simptome caracterizat prin ascuțirea dureroasă și deformarea calităților personale emoțional-voliționale, care sunt în principal caracteristice adolescenței. Sindromul a fost descris pentru prima dată în 1890 de K. Kahlbaum, care l-a desemnat prin termenul „heboidofrenie” în legătură cu simptome asemănătoare hebofreniei.
Ce este sindromul?
Exprimatcaracteristici psihopatologice ale sindromului heboid:
- stare dezinhibată, perversiune a pulsiunilor primitive, în special cele sexuale;
- dispariția sau denaturarea atitudinilor morale (conceptul de bine și rău, legal și comportamental) și o tendință în acest sens la acțiuni antisociale și ilegale;
- atenuarea emoțiilor cu absența sau declinul unor astfel de manifestări emoționale superioare, cum ar fi un sentiment de milă, simpatie, compasiune;
- excitabilitate emoțională crescută cu tendință la comportament agresiv;
- egocentrism pronunțat și dorința de a satisface cele mai mici nevoi, critică cu o dorință deosebită de a rezista atitudinilor sociale acceptate și normelor comportamentale;
- pierderea interesului pentru orice activitate de muncă, în special pentru învățare.
Mulți oameni de știință au studiat sindromul heboid, psihopatologia lui și manifestările sale în diferite boli. Puține sunt descrise despre dinamica dezvoltării, în special în schizofrenie la adolescenți și adulți tineri.
Vârsta și sindromul copiilor
Cum se manifestă sindromul heboid la copii?
Studiile arată că sindromul este adesea precedat de tulburări de comportament în copilărie, în special perversiunea sadică a dorinței sexuale, dorința de a-și bate joc de cei dragi, de a face rău altor adulți și copii, de a bate joc de animale, de a experimenta plăcere, de dorința pentru orice poate provoca dezgust sau dezgust multor oameni. Copiilor le place să se joace cu viermi, omizi, păianjeni, scotocind prin coșurile de gunoi ore întregi șigropi de gunoi.
Au o atitudine specială față de diferite emoții, față de evenimente și incidente negative (accident de circulație, certuri, luptă, crimă, incendiu). Psihopatologia poate fi exprimată și printr-o tendință la furt, părăsirea casei, fapte crude, lăcomie. Alte componente ale acestui sindrom se adaugă adesea tulburărilor de atracție la copii: încăpățânare de neînțeles, tendință de a contrazice adulții, lipsă de milă față de ceilalți.
Când poate apărea prima dată o astfel de boală?
Manifestările heboide pot apărea cu mult înaintea adolescenței, uneori încă de la sfârșitul vârstei preșcolare și școlare primară. Cu toate acestea, mai des sindromul heboid la copii este detectat pentru prima dată în adolescență. Acest lucru se întâmplă, de regulă, cu dezvoltarea dizarmonică a dorinței sexuale. Observațiile arată că tulburările heboide care au apărut în copilărie sunt exacerbate semnificativ și se formează activ sub influența pubertății accelerate.
Cele mai frecvente manifestări ale sindromului
Odată cu manifestarea sindromului heboid în adolescență, ca și în cazurile de apariție mai timpurie a unor astfel de tulburări, patologia pulsiunilor iese în prim-plan sub forma întăririi și perversiunii lor. Adolescenții devin mai sexuali, se masturbează energic, adesea fără măcar să-l ascundă, sunt fericiți să vorbească despre sex, devin cinici, folosesc adesea limbaj obscen, caută sex, uneori manifestă diverse perversiuni sexuale.
În plus, ausemnele distinctive ale unei perversiuni a dorintei sexuale, adesea sadice, care la inceput este indreptata in principal impotriva rudelor, in special impotriva mamei. Adolescenții încearcă tot timpul să facă totul pentru a arăta furia, a batjocori, a teroriza și a-și bate membrii familiei. Perversia instinctelor include agresivitate crescută, lipsă de dezgust, refuzul igienei, dezordine.
Diferențe față de alte forme de patologie
Analiza comparativă în funcție de vârstă a tulburărilor heboide la copii, efectuată în diferite perioade ale adolescenței, indică faptul că componenta principală a sindromului descris sunt tulburările de comportament care cresc cu vârsta.
Dinamica sindromului heboid variază în funcție de forma în care apare. În tulburările limită, în special psihopatia și stările psihopatice organice, astfel de manifestări pot fi adesea netezite până la sfârșitul adolescenței sau în timpul adolescenței. În schizofrenie, simptomele heboide persistă timp de 15-20 de ani.
Sindromul Heboid este deosebit de caracteristic în forma sa cea mai frecventă în cursul lentor continuu al schizofreniei și inițierea altor forme cu manifestare în adolescență. De asemenea, sa sugerat că unele stări heboide prelungite sunt o manifestare atipică a schizofreniei. Potrivit unor autori, sindromul poate fi vizibil și în stadiul inițial al schizofreniei paranoide și retrograde.
Care sunt cauzele patologiei?
Cauzele sindromului heboid nu sunt pe deplin înțelese. Este descrisă în psihopatie și stări psihopatice cauzate de infecții ale creierului și traume. Cu toate acestea, adesea indivizii psihopați cu manifestări ale heboidului sunt incluși în grupul așa-numitelor proști antisociali sau emoțional. Datorită modificărilor legate de vârstă, separarea stărilor geboide cu diferite forme de clasificare este foarte dificilă. Într-un diagnostic diferențiat, în cele mai multe cazuri, trebuie să se uite nu atât la diferențele de clasificare ale sindromului, ci la simptomele asociate și la tabloul clinic al bolii în ansamblu, inclusiv la dinamica descrisă mai sus..
Schizofrenie și sindrom heboid
Ei merg adesea unul lângă altul. În schizofrenie, sindromul se manifestă printr-o perversiune deosebit de pronunțată a dorinței sexuale cu acțiuni sadice puternice cu răceală emoțională. Comportament autist, diverse tulburări de gândire, modificări nerezonabile ale dispoziției cu accese de frică și anxietate, alternanță de furie și iritare cu glume ciudate, manierism, grimase (asemănătoare manifestărilor heboidofreniei), componente de fantezie autistă, simptome productive rudimentare (deliruri, idei episodice de relații) sunt de asemenea notate. În cazul stadiului de schizofrenie retrogradă adolescentă, debutul tulburărilor heboide este precedat de simptome negative severe.
Cunoașterea sindromului
Caracteristicile sindromului heboid în psihopatie au fost puțin studiate. Manifestările heboidelor sunt asociate cu vârsta și, conform statisticilor, cel mai adeseaastfel de abateri se observă la bărbați. În același timp, datele din literatură indică posibilitatea unor stări heboide mai mult sau mai puțin pronunțate ca metodă de decompensare sexuală în unele psihopatii în curs de dezvoltare (în principal în grupul celor excitabile și hipertimice). În astfel de cazuri, există în principal patologii de exacerbare și distorsiune neascuțită a modificărilor personalității adolescenților, în principal emoțional-voliționale, care sunt descrise mai devreme.
În sistemul de dezvoltare descris predomină nu numai înclinațiile sadice și pervertite, ci și înclinațiile crescute. Grootelia, ascuțimea, izbucnirile afective, agresivitatea apar sub influența diferitelor situații, ca manifestări ale reacțiilor de protest patologice, nerezonabile sau dintr-un motiv nesemnificativ, și nu pe un fundal emoțional rece. Opoziția față de părinți este asociată cu reacții de independență cu o dorință dureroasă și crescută de independență și nu are natura unor acțiuni constante, bullying fizic și moral, caracteristice unui pacient cu schizofrenie și cu acest sindrom.
Comportament deviant
Formele de comportament antisocial - vagabondaj, promiscuitate sexuală, abuz de alcool, furt - se manifestă în legătură cu impulsuri crescute și o tendință deosebită de a imita reacții. Sunt mai frecvente în grupurile antisociale de adolescenți. Acest comportament se formează sub influența societății negative, observată în acțiunile ilegale sau criminale ale adolescenților cu schizofrenie.
Adesea sindrom heboid la adolescenții cupsihopatia emergentă nu implică dezvoltarea unei tendințe de izolare, tulburări de gândire, fantezie patologică complexă, tulburări de percepție rudimentară și delirante, episoade de anxietate și frică inerente unui pacient cu schizofrenie cu sindromul descris. Această afecțiune în psihopatia severă nu depășește de obicei adolescența.
Cu un comportament antisocial și delincvent stabil, rezultatul unor astfel de stări este de obicei sigur, nu lasă defecte în sfera emoțional-volițională.
Defecte de personalitate ridicată
Sindromul Heboid se caracterizează în situații de stări psihopatologice printr-un defect inițial evident al calităților personale superioare:
- lipsa de critici,
- fără sens al distanței,
- încălcare gravă a emoțiilor superioare (inclusiv morale și intelectuale),
- o dezinhibare bruscă a impulsurilor inferioare sub formă de masturbare nedisimulata,
- lacomie.
Acțiunile asociale la acești pacienți sunt de obicei impulsive sau determinate de influențe exterioare.
Pot exista și alte semne: schimbări de dispoziție de la euforie la iritabilitate, epuizare, inerție mentală. De multe ori pot apărea tulburări vegetative: patologie endocrină (obezitate, hipertricoză), hidrocefalie cu hipertensiune arterială.
Diferența dintre sindromul heboid și schizofrenie este absența unui comportament acut, tulburări speciale de gândire, fantezii patologice inferioare sau alte simptome.
Manifestări separate ale heboidului, asociate cu dezinhibarea pulsiunilor și exacerbarea anumitor trăsături ale psihicului adolescentului, pot apărea la copiii cu pubertate rapidă de natură organică. Acestea includ tulburări clinice, agresivitate crescută, vagabondaj și alte comportamente antisociale (furt mic, consum de alcool) la băieți și emoționalitate combinată cu dorință sexuală foarte mare cu promiscuitate sexuală la fete. Cu toate acestea, aceste manifestări sunt doar o componentă separată a sindromului heboid, neasociate cu acesta printr-un tablou patologic specific.
Terapia patologică
Tratamentul sindromului heboid este simptomatic. Nu exclude utilizarea tranchilizantelor și a sedativelor. Prognosticul tratamentului depinde de dinamica bolii de bază. Într-o formă de schizofrenie severă, cu evoluție scăzută, odată cu sfârșitul adolescenței, se poate observa o scădere vizibilă a sindromului, iar adaptarea socială și de muncă poate fi restabilită. Sindromul Heboid de obicei nu reapare, dar la cei care l-au suferit se poate observa o distorsiune a personalității cu semne evidente de întârziere în dezvoltare, apariția celor mai ciudate proprietăți individuale și calități emoțional-volitive.
