Keratoconjunctivita, al cărei tratament va fi discutat în acest articol, este o boală inflamatorie gravă care afectează conjunctiva și corneea ochiului. Boala este frecventă, deoarece conjunctiva are o reactivitate foarte mare - reacţionează instantaneu la stimuli externi şi factori de influenţă.
De ce apare această boală? Care sunt simptomele? Cum să o tratezi? Merită să încercați să răspundeți la aceste întrebări și la multe alte întrebări acum.
Motive
Înainte de a trece la considerarea principiilor de tratament al keratoconjunctivitei, este necesar să vorbim despre motivele pentru care apare.
Sunt variate. Inflamația poate fi cauzată de activitatea infecțiilor parazitare, ciuperci, viruși și bacterii. Uneori, această afecțiune ar trebui luată ca un simptom al unei alergii.
Keratoconjunctivita se dezvoltă adesea din cauza utilizării pe termen lungcorticosteroizi sau vitamine. Aspectul său poate provoca, de asemenea, impactul unui corp străin asupra corneei sau conjunctivei.
De asemenea, obișnuit este purtarea incorect a lentilelor de contact sau necurățarea lor corectă.
Este important de reținut că keratoconjunctivita poate acționa ca un simptom al unei alte boli. De regulă, acestea sunt rubeola, gripa, artrita reumatoidă, lupusul eritematos și sindromul Sjögren.
Factorii provocatori includ păduchii, igiena precară, helmintiaza și alergiile alimentare.
Tipuri de boli
În total, se disting 10 tipuri de această boală:
- Herpetic. Cauza inflamației este virusul herpesului. Simptomele sunt similare cu semnele de conjunctivită acută difuză sau de keratită herpetică.
- Hidrogen sulfurat. formă specifică. Motivul apariției este efectul pe termen lung al hidrogenului sulfurat asupra ochilor.
- Tuberculoză-alergică. Este plin de apariția unor conflicte în ochi. Apare datorită activității bacteriilor tuberculoase.
- Epidemie. Există o consecință a pătrunderii în cornee sau în sacul conjunctival al microorganismelor de origine patogenă. Această formă este contagioasă.
- Adenoviral. Tratamentul acestui tip de keratoconjunctivită trebuie început cât mai devreme posibil. La urma urmei, boala apare din cauza activității adenovirusului. Și el este contagios.
- Uscat. Acest tip de boală se caracterizează prin formarea de fire din celulele epiteliale degenerate. Suntpoate ajunge la o lungime de 5 mm, și atârnă liber de cornee. Cauza bolii este uscarea și hipofuncția glandelor lacrimale.
- Chlamydia. Inflamația de acest tip apare datorită prezenței în organism a unui număr mare de chlamydia. Poate fi un semn care indică prezența unei boli genito-urinale.
- Atopic. Aceasta este o boală cronică care se agravează în timpul sezonului rece. Se caracterizează prin plăci albicioase pe suprafața globului ocular.
- Primăvara. Aceasta este o boală cronică. Agravarea, după cum sugerează și numele, are loc primăvara. Uneori - toamna. Caracterizat și prin prezența plăcilor albicioase.
- Keratoconjunctivită Tygeson. Apare ca urmare a unei alergii sau a unui virus. Se caracterizează prin infecție cizelată, aproape imperceptibilă în stadiul inițial.
Simptomatice
Semnele generale care pot fi utilizate pentru a evalua prezența keratoconjunctivitei, al cărei tratament va fi discutat mai târziu, includ:
- Arde.
- Mâncărime.
- Structura laxă a conjunctivei și roșeața acesteia.
- Lacrimare abundentă.
- Puffiness.
- Roșeața corneei.
- Fotofobie.
- Descărcări de natură mucopurulentă.
- Hemoragii la nivelul conjunctivei.
- Senzație persistentă de a avea un corp străin în ochi.
În cazuri rare, se formează diverse elemente de origine patologică (papilele, foliculii). Initial, inflamatia este localizata doar in conjunctiva, iar dupa 5-15 zilese extinde până la cornee.
Alte semne
În cazul în care boala a apărut din cauza prezenței chlamidiei în organism, la simptome se vor adăuga și infiltrate subepiteliale periferice. Acestea sunt acumulări de limfă și sânge.
Dacă o persoană este bolnavă de o formă epidemică a bolii, atunci va avea totuși o tulburare vizibilă a corneei, asemănătoare cu monedele.
În cazul unei boli atopice și de primăvară, de-a lungul limbului vor apărea plăci albicioase. O boală alergică provoacă lacrimare și arsuri severe. Dar, în cazul inflamației uscate, se observă aproape întotdeauna cheratita filamentoasă și, de regulă, sindromul de ochi uscat.
Keratoconjunctivită uscată
Tratamentul acestei boli se bazează pe utilizarea medicamentelor care pot înlocui lacrimile. Ar trebui aleși analogi vâscoși, care să acopere suprafața oculară mult mai mult timp.
În unele cazuri, medicii prescriu un unguent. Trebuie aplicat înainte de culcare. La utilizarea unguentului, se va putea evita iritația dimineața, după trezire. Puteți folosi și lubrifianți pentru ochi.
Este, de asemenea, important să normalizăm mediul. O persoană nu ar trebui să se afle într-o cameră cu aer uscat, precum și acolo unde este fum sau fum.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, ciclosporină locală sau ocluzia punctului nazolacrimal. Compresele calde și unguentele cu antibiotice, cum ar fi doxiciclina și bacitracina, ajută.
Tuberculoză-keratoconjunctivită alergică
Cum funcționează terapiadespre această boală, este, de asemenea, important de spus. Tratamentul pentru keratoconjunctivita adultă de acest tip este desensibilizant, reparator, antibacterian.
Agenții midriatici de uz local, PAS în picături, precum și streptomicina și cortizonul ajută bine. Adesea, medicul prescrie aportul unei soluții de 10% de clorură de calciu în interior. Trebuie luat după mese, câte 1 lingură de trei ori pe zi.
De asemenea, este util să folosiți ulei de pește și multivitamine. PAS este combinat cu ftivazid și streptomicina.
Tratamentul se efectuează numai împreună cu un medic ftiziatru.
Keratoconjunctivită epidemică
În cazul unei boli de această formă, terapia este foarte problematică. Vorbind despre simptomele și tratamentul acestui tip de keratoconjunctivită, trebuie menționat că încă nu există medicamente care să aibă un efect selectiv asupra adenovirusurilor. Acesta este motivul pentru care terapia este dificilă.
De regulă, se folosesc medicamente cu spectru larg. Este vorba despre interferoni (oftalmoferon și lokferon) și inductorii săi, instalați de 6-8 ori pe zi. Dacă stadiul este acut, atunci trebuie să beți în plus antihistaminice și să luați picături antialergice, de exemplu, Spersallerg sau Allergoftal.
În formă subacută se aplică picături „Lekrolin” și „Alomid”. Dacă s-au format filme, va trebui să luați corticosteroizi - Maxidex, Dexapos și Oftan-Dexametazonă. Cu afectarea corneei, ajută Coperegel, Vitasik, Korpozin, Taufon.
Viralkeratoconjunctivită
Este imposibil să ignori boala acestei forme. Tratamentul keratoconjunctivitei virale are ca scop eliminarea cauzei pentru care a apărut. Așa că medicul prescrie antibiotice și picături cu spectru larg. Numai aceste medicamente pot afecta un număr mare de bacterii cunoscute științei.
Dacă un pacient este diagnosticat cu o boală severă care continuă să progreseze, se prescriu antibiotice parenterale.
În paralel, trebuie să utilizați medicamente care pot proteja microflora normală a intestinelor și a altor organe. Pentru că cu un astfel de tratament, pe fondul schimbărilor care au loc în acesta, riscul de a dezvolta boli fungice și disbacterioză începe să crească.
De regulă, eliminarea simptomelor și tratamentul keratoconjunctivitei la adulți se efectuează cu picături de "Tobrex" și "Sofradex". Folosit și „Aciclovir”. Acest medicament previne cronicizarea infecției.
Keratoconjunctivită de primăvară
De regulă, această boală apare în rândul băieților de 4-10 ani. Tratamentul keratoconjunctivitei vernale implică în primul rând reducerea la minimum a efectelor radiațiilor ultraviolete asupra ochilor. Prin urmare, este foarte recomandat să purtați ochelari de soare și să nu fiți afară în timpul zilei.
A indicat utilizarea de antihistaminice, precum și de stabilizatori ai mastocitelor. Cromoglicatul de sodiu sub formă de picături și Olopatadina sunt excelente. Dar acest lucru trebuie făcut sistematic. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente va ajuta la evitarea exacerbarii.
Pentru a reduce mâncărimea, va trebui să aplicați o soluție de bicarbonat de sodiu 3%. De asemenea, puteți face loțiuni dintr-o soluție de acid boric.
Keratoconjunctivită herpetică
Tratamentul acestei boli vizează în primul rând suprimarea virusului care a provocat-o. Prin urmare, este necesar să luați medicamente antivirale și antiinflamatoare.
De regulă, sunt prescrise Vidarabină, Riodoxol, Aciclovir etc.
Pentru a procesa foliculul, trebuie să utilizați verde strălucitor. Sub pleoapa inferioară, asigurați-vă că puneți un unguent antiherpetic. De exemplu, Aciclovir, Virolex sau Florenal.
Dacă zona din jurul ochilor este, de asemenea, afectată, atunci va trebui să începeți să luați medicamente precum Polyoxidonium, Cycloferon și V altrex.
Dar toate acestea sunt medicamente puternice. Cum să tratezi keratoconjunctivita la copii? În acest caz, bebelușilor li se prescriu interferoni. Cel mai adesea sunt tratați cu picături. O opțiune populară este Ophthalmoferon. Se instila de 5-6 ori pe zi timp de 3 zile, intotdeauna dupa spalarea ochilor cu decoct de musetel.
Keratoconjunctivită cu Chlamidia
În acest caz este indicată și utilizarea antibioticelor. Eliminarea simptomelor și tratamentul acestui tip de keratoconjunctivită se realizează cu utilizarea de tetracicline, macrolide și fluorochinolone.
Terapia topică implică utilizarea picăturilor oftalmice (rr-ciprofloxacină și rr-ofloxacină),aplicații antiinflamatorii (rr-dexametazonă și rr-indometacină) și unguente pentru pleoape.
Tratamentul acestei boli nu este ușor. Se realizează cuprinzător. Adică, efectuează terapie direcționată simultan împotriva tuturor agenților patogeni identificați în timpul testelor.
Recomandări terapeutice generale
Orice medic va spune că tratamentul keratoconjunctivitei uscate la om va fi diferit de terapia care vizează eliminarea aceleiași boli, dar numai de alt tip.
Dar există reguli generale de luat în considerare.
Keratoconjunctivita alergică trebuie tratată imediat, deoarece complicațiile în acest caz apar rapid. În primul rând, se cere fie eliminarea iritantului, fie limitarea contactului cu acesta. De asemenea, trebuie să luați vitamine și antihistaminice pentru a întări imunitatea generală.
Dacă forma cursului nu este complicată într-o boală de tip viral, atunci pot fi utilizate Pyrogenal, Reaferon și Poludan.
De asemenea, merită să știți că notorii glucocorticosteroizi elimină semnele de inflamație, dar sunt neputincioși împotriva adenovirusului. Ele doar ameliorează simptomele. Prin urmare, din cauza tratamentului necorespunzător, boala devine rapid cronică.
Cu tipul uscat, pe lângă utilizarea de lacrimi artificiale, puteți folosi ulei de vaselină și „Lacrisin” - acest lucru va ajuta la restabilirea peliculei naturale de pe globul ocular.
Și, desigur, în orice caz, trebuie să luați complexe de vitamine. Care – vor spunedoctor. Dar nu te poți descurca fără ele, deoarece keratoconjunctivita de orice tip are un efect negativ asupra sistemului imunitar. Și dacă organismul nu are puterea, atunci după recuperare, poate apărea rapid o recidivă.
În general, tratamentul acestei boli trebuie început cât mai devreme posibil. Terapia în timp util ajută la evitarea complicațiilor, cum ar fi vederea încețoșată, otita medie, cicatrizarea mucoasei și leziunile bacteriene. Dar cel mai rău, atunci când keratoconjunctivita devine cronică.
