Trupa lui Eustachie este în mod normal închisă. In momentul inghitirii alimentelor, datorita functiei anumitor muschi situati in palatul moale, trompa lui Eustachiu se deschide si permite aerului sa patrunda in urechea medie. Acesta este modul în care zona este aerată în mod constant.
Dacă aerarea este perturbată dintr-un motiv oarecare, atunci presiunea atmosferică depășește presiunea din interiorul timpanului. Ca urmare, poziția sa se schimbă, se retrage, se apropie de peretele promontoriului. Apare inflamația trompei lui Eustachie, simptomele ale cărei tratament sunt descrise în acest articol.
Cauza bolii
Toate bolile care sunt însoțite de umflarea membranei mucoase și modificări catarale ale nasului și nazofaringelui sunt capabile să provoace inflamația simultană a trompei lui Eustachio, al cărei tratament ar trebui început în timp util.
Patologia este provocată de următoarele motive:
- nasul curgător, care apare în formă acută sau cronică;
- proces hipertrofic la capetele posterioare ale cochiliilor inferioare;
- prezența adenoidelor;
- neoplasme în nazofaringe;
- durere în gât adesea recurentă;
- proces hipertrofic la nivelul amigdalelor care poate provoca modificări patologice secundare;
- defecte ale anatomiei urechii;
- prezența tamponadă anterioară sau posterioară pentru sângerări nazale după operație.
De obicei tubo-otita este cauzată de stafilococi sau streptococi. La copii, boala este provocată mai des de pneumococi, precum și de boli de natură virală.
Infecția nazofaringelui se extinde la trompa lui Eustachio, precum și la urechea medie. Drept urmare, permeabilitatea sa este redusă drastic.
Dacă un pacient are o predispoziție la alergii, umflarea urechii medii și creșterea secreției, atunci riscul bolii crește semnificativ. Toate manifestările procesului patologic depind de forma pe care a luat-o. Inflamația trompei lui Eustachie, care este tratată de un laringolog, poate fi acută sau cronică.
Cum apare forma acută
Forma acută, de regulă, se dezvoltă pe fondul unei infecții virale a organismului, o răceală care inflamează nazofaringe. În timpul procesului, care se desfășoară într-o formă acută, pacientul constată o stare generală stabilă de sănătate. Indicatorul de temperatură nu depășește, de obicei, 38 °С. Durerea intensă nu se simte. Pacientul se poate plânge de pierderea auzului, congestie nazală, audibilitate crescută a propriei voci (simțirea ca se aude un ecou), transfuzie aparentă de apă în ureche, zgomot constant.
La examinare a evidențiat umflarea tubului auditiv, îngustarea lumenului său, membrana mucoasă este iritată. Un timpan închis provoacă o scădere a presiunii și dilatarea vaselor de sânge, ai căror pereți devin mai subțiri. Acest lucru face ca sângele să se scurgă prin capilare.
Cum se manifestă cursul cronic al bolii
Dacă în forma acută toate simptomele sunt temporare și după un timp încetează să mai deranjeze, atunci în cursul cronic sunt persistente. Boala cronică se caracterizează prin atrofie în zona mucoasei membranei timpanice și a membranei. Membrana devine tulbure, se poate forma necroză.
În cursul cronic, timpanul se retrage și se deformează, lumenul tubului se îngustează, auzul este semnificativ afectat, unele zone locale devin roșii. Se remarcă scleroza membranei timpanice. Inflamația poate fi complicată de otita adezivă, care provoacă apariția unor aderențe care perturbă permeabilitatea trompei lui Eustachio și a oaselor din ureche.
Cum se manifestă boala la copii
Anatomia canalului auditiv al unui copil este foarte diferită de structura unui adult. Prin urmare, copilul este mai predispus la bolile urechii. Semnele de eustachită la copii sunt exact aceleași ca la adulți. Simptomele includ:
- prezența zgomotului;
- congestie nazală;
- pierderea auzului.
Ce să faci dacă apare inflamația într-o zonă precum trompa lui Eustachio? Tratamentul la domiciliu nu este recomandat. Ar trebui consultat un specialist.
Diagnosticarea bolii
Numai un laringolog poate detecta boala. Diagnosticul se bazează pe manifestări clinice și otoscopie. Manipularea poate dezvălui gradul de retracție a membranei timpanice, scurtarea mânerului maleului, o proeminență ascuțită a unui mic proces către canalul urechii.
Pentru a determina pierderea auzului, se efectuează audiometrie cu ton pur. În plus, se realizează regentul sinusurilor paranazale, se examinează funcția tuburilor auditive prin intermediul testului Toynbee, testul Polticer și așa-numita manevră Valsalva.
Principii de tratament
Cum se oprește inflamația trompei lui Eustachio? Tratamentul începe după un diagnostic amănunțit și clarificarea cauzei procesului inflamator. După ce s-a determinat, este necesar să se elimine agentul patogen, astfel încât recuperarea să aibă loc cât mai repede posibil.
Boala necesită terapie imediată, deoarece forma acută poate lua rapid o evoluție cronică și poate duce la pierderea persistentă a auzului. Și acest lucru reduce semnificativ calitatea vieții pacientului.
Tratament medicamentos
Tratamentul eustachitei depinde de cauza de bază. În cazul patologiei nazofaringelui, terapia vizează eliminarea acestuia. Când presiunea atmosferică crește atunci când zburați cu un avion sau când ridicați și coborâți în apăsuflarea urechilor se folosește cu ajutorul înghițirii normale și a unei expirații ascuțite cu nările ciupit și gura închisă.
Inflamația trompei lui Eustachie (tratament, medicamentele sunt alese doar de un laringolog!) este stopată de diverse medicamente. Direcția principală este utilizarea medicamentelor care contribuie la îngustarea vaselor trompei lui Eustachio și a nazofaringelui. Acest grup include „Tizin”, „Nazivin”, „Rinostop”, „Galazolin”, „Xilen”. Se eliberează fără prescripție medicală. Picăturile se injectează în nas de 2-3 ori pe zi. Puteți folosi aceste fonduri timp de cel mult cinci zile.
Medicamentele antibacteriene includ picături pentru urechi „Polydex”, „Sofradex”, „Normax”, „Dancil”. Ca terapie suplimentară, antihistaminicele acționează - Suprastin, Erius, Claritin, Tavegil, Telfast, Zirtek.
În unele cazuri, sunt prescriși agenți hormonali locali. De exemplu, se folosesc Nasonex, Avamys, Flixonase. Au un efect antiinflamator pronunțat.
Dacă se găsește într-o zonă precum trompa lui Eustachio, inflamație, tratamentul implică utilizarea de medicamente antiinflamatoare și anti-germeni. De obicei, se folosesc medicamente care sunt instilate în ureche (3-4 picături de trei ori pe zi). Acestea nu trebuie folosite mai mult de 10 zile.
Ca medicamente antiinflamatoare topiceaplicați furatsilin și acid boric 3%. Pentru uz oral, pot fi prescrise antibiotice precum Amoxiclav, Cefuroxime, Afenoxin. Se iau de două ori pe zi, în doză de 250-700 mg, strict conform prescripției medicului.
Suflarea trompei lui Eustachio printr-un cateter are un grad ridicat de eficiență. Se injectează hidrocortizon sau adrenalină. Cu o terapie adecvată, boala se oprește în câteva zile. Dacă măsurile au fost luate cu întârziere, boala poate deveni cronică și dificil de tratat.
Intervenția chirurgicală poate fi necesară dacă procesul este neglijat. Se face o incizie în zona membranei timpanice, în care este introdus un cateter pentru a aspira fluidul. Operația se efectuează sub anestezie generală.
Pentru a spori efectul tratamentului, se efectuează kinetoterapie și se aplică și comprese. Din fizioterapie, trebuie remarcat UVI, UHF din zona nasului, terapia cu laser.
Cum altfel poate fi eliminată inflamația trompei lui Eustachio? Tratamentul după ameliorarea unui curs acut cu auzul redus păstrat implică utilizarea metodei de suflare a tuburilor auditive sau masaj pneumatic. Pentru suflare se folosește metoda Politzer sau cateterismul.
Metoda Politzer și cateterizare
Suflarea urechii de-a lungul Politzer-ului se realizează cu ajutorul unui balon din cauciuc, care este conectat printr-un tub de cauciuc de măsline. Măslina este introdusă în nara pacientului. Aripile nasului sunt ciupit. Pentruaer care intră în timpan, pacientul trebuie să înghită aer și să pronunțe cuvântul „cuc” cu voce tare în silabe. Când o silabă este accentuată, velumul palatului este ridicat și apăsat pe peretele posterior al faringelui. În acest moment, medicul face o ușoară compresie a balonului. Controlul intrării aerului se realizează folosind un otoscop.
Cu manipulări reușite, de regulă, starea pacientului este optimizată după 1-3 proceduri. Auzul se poate îmbunătăți pentru câteva zile. În acest caz, sunt necesare purificări suplimentare după 1-2 zile. Procedurile sunt efectuate timp de 2-3 săptămâni.
Dacă metoda Politzer nu este eficientă, se efectuează cateterizarea tubului auditiv. Aerul este suflat în timpan folosind un cateter special pentru ureche și un balon de cauciuc. După manipulare se efectuează un masaj pneumatic al membranei timpanice.
Esența cateterismului constă în faptul că timpanului se aplică o presiune variabilă, ceea ce ajută la creșterea elasticității acestuia, îl face mobil și previne cicatrizarea, ducând la pierderea auzului.
Utilizarea remediilor populare
Cum altfel poate fi eliminată inflamația trompei lui Eustachio? Tratamentul cu remedii populare presupune utilizarea unui număr de rețete:
- Sucul de aloe se amestecă cu apă fiartă caldă într-un raport de 1:1. Acest remediu este instilat în nas la fiecare 5 ore. În plus, un tampon este umezit cu el și introdus în ureche.
- Suc de ceapă picură în nasînainte de a merge la culcare și un bec cald este plasat în zona urechii.
- Eucalipt, lavandă celandină, șoricelă sunt luate în proporții egale. Două linguri de colectare de plante se toarnă cu 0,5 litri de apă clocotită. Produsul se infuzează într-un termos timp de 12 ore. Infuzia se bea de trei ori pe zi pentru ¼ cană.
Complicațiile bolii
Inflamația trompei lui Eustachie (simptome, tratament cu remedii populare și medicamente pe care le-am descris în acest articol) cu terapie în timp util, de regulă, este complet eliminată și nu provoacă complicații. Dar, datorită faptului că simptomele bolii sunt șterse, pacientul nu primește întotdeauna o programare cu un laringolog la timp, ceea ce provoacă consecințe nedorite. Poate exista o scădere constantă a auzului, otita medie purulentă într-o formă acută, deformarea membranei, cicatrizarea țesuturilor urechii medii. Eustachita poate duce, de asemenea, la pierderea totală a auzului.
Prevenire
Pentru a preveni inflamarea trompei lui Eustachio, al cărei tratament este destul de dificil, este necesară oprirea la timp a bolilor care o provoacă. Ar trebui să întăriți constant sistemul imunitar, să nu utilizați un număr mare de antibiotice, să renunțați la obiceiurile proaste. Rămâneți sănătoși!
