Femeile merg adesea la ginecolog cu plângeri de menstruație prelungită. Această tulburare poate indica multe tulburări ale sistemului reproducător. Unul dintre ele este nodul submucos. Detectarea în timp util a patologiei vă permite să o vindecați fără complicații. Prin urmare, fiecare femeie ar trebui să știe ce simptome manifestă.
Scurtă descriere a problemei
Nodul submucos (sau fibroamele submucoase) este un neoplasm benign localizat sub membrana mucoasă a organului reproducător și care iese parțial în cavitatea acestuia. Această patologie este considerată una dintre cele mai frecvente în ginecologie. Recent, a fost din ce în ce mai diagnosticată în rândul femeilor tinere, ceea ce este foarte alarmant pentru medici.
Cauze pentru dezvoltarea patologiei
Cauzele exacte ale bolii nu au fost încă stabilite. Cu toate acestea, numeroase studii clinice au identificat o serie de factori, a căror combinație crește probabilitatea apariției unui nod submucos. Acestea includ:
- modificări hormonale;
- supraponderal;
- fizică prelungităîncărcați;
- boli inflamatorii;
- avorturi repetate;
- luând contraceptive orale;
- predispoziție genetică.
Chiar și un medic calificat nu poate determina întotdeauna cu exactitate ce anume a provocat procesul patologic. În același timp, este important să luați în considerare toți factorii posibili. De exemplu, dezechilibrul hormonal este adesea rezultatul ovarelor polichistice. Această patologie este considerată extrem de nefavorabilă pentru sănătatea reproductivă a femeii.
Greutatea corporală în exces duce, de asemenea, la dezechilibre hormonale. Uneori se observă un nod submucos în anamneza femeilor de peste 30 de ani care nu au născut înainte de acel moment. Determinarea cauzei patologiei vă permite să preziceți rezultatul acesteia.
Primele semne de încălcare
Aproximativ în 50% din cazuri, dezvoltarea procesului patologic este asimptomatică. La femeile rămase, în stadiul inițial al formării neoplasmului, se observă hiperpolimenoree - menstruație abundentă și prelungită. Apariția acestui simptom se datorează unei creșteri a dimensiunii nodului submucos. Ca urmare, miometrul nu se poate contracta complet, iar endometrul începe să fie parțial respins. În viitor, organismul va încerca să normalizeze în mod independent funcționarea sistemului reproducător. Din păcate, eforturile nu se termină întotdeauna cu un rezultat pozitiv.
Foarte des cu hiperpolimenoree, există o separare a secreției mucoase. Întreaga perioadă a menstruației este însoțită de dureri severe. Mulțifemeile se plâng de disconfort crescut în timp ce stau pe scaun.
Dacă nodul submucos este mic, nu există durere între menstruații. Pe măsură ce neoplasmul crește, se poate observa o creștere disproporționată a volumului abdomenului. Răsucirea picioarelor sale este însoțită de o creștere bruscă a temperaturii. Cu un curs atât de acut al procesului patologic, este urgent să apelați o echipă de lucrători medicali. Neglijarea propriei sănătăți este periculoasă pentru dezvoltarea infertilității.
Este posibilă sarcina?
La multe femei care au aflat despre diagnosticul lor, se pune întrebarea: „au găsit un nod submucos în uter – să se opereze sau nu?”. În cele mai multe cazuri, puteți auzi un răspuns pozitiv, deoarece neoplasmul este una dintre cauzele infertilității. Chestia este că progresia procesului patologic duce la modificări hormonale și absența ovulației. În plus, nodul poate bloca ieșirea din trompele uterine. Acest lucru afectează negativ avansarea ovulului către locul de implantare, drept urmare, este diagnosticată o sarcină extrauterină.
Orice femeie aflată la vârsta fertilă ar trebui să înțeleagă că tratamentul acestei patologii este necesar. Ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil. Acesta este singurul mod de a spera la un rezultat favorabil - debutul sarcinii.
Metode de diagnosticare
Când apar simptomele unei boli, trebuie să contactați imediat un ginecolog. Diagnosticul neoplasmului se realizează în mai multe etape. În primul rând, medicul efectuează o examinare pe scaunul ginecologic. El poate cu ușurințădetermina deformarea și creșterea corpului uterin, ceea ce este tipic pentru această patologie. Apoi se trece la metode instrumentale de diagnostic pentru a identifica tipul de neoplasm. Examinarea include următoarele proceduri:
- Ecografia (transabdominală/transvaginală);
- MRI;
- histeroscopie.
Ultimele două opțiuni de diagnosticare sunt considerate cele mai informative. Cu ajutorul RMN, este posibil să se determine prezența unui neoplasm în etapele inițiale ale dezvoltării sale, pentru a vizualiza cele mai mici modificări ale țesuturilor organului genital. Histeroscopia vă permite să luați material pentru cercetările de laborator ulterioare. Uneori, această metodă este folosită pentru a elimina nodul submucos.
Principii de bază ale terapiei
Tratamentul procesului patologic constă în două etape. În primul rând, cu ajutorul agenților hormonali sau a unei intervenții chirurgicale, neoplasmul este afectat. Apoi femeii i se atribuie măsuri pentru a restabili funcția de reproducere. Alegerea unui regim de tratament specific depinde de dimensiunea nodului. Prin detectarea sa precoce, se preferă metodele conservatoare.
Terapia hormonală
Dacă o femeie este diagnosticată cu un nod submucos mic, tratamentul începe cu medicamente hormonale. Utilizarea lor duce de obicei la regresia neoplasmului, dar uneori se poate observa efectul opus. Prin urmare, o astfel de terapie are loc ciclic, atunci când administrarea medicamentelor este alternată cu anularea acestora. Această abordare reduce risculrecidivă.
Dintr-o mare varietate de medicamente hormonale de astăzi, medicii preferă medicamentele combinate sau gestagenele pure. Prima categorie include „Yarina” și „Zhanin”, iar a doua - „Dufaston”, „Utrozhestan”. Regimul de tratament este selectat individual și depinde de stadiul de dezvoltare a ganglionului submucos din uter.
Tratamentul cu contraceptive orale combinate este prescris din prima zi a menstruatiei. Este recomandabil să luați comprimatul aproximativ în același timp. După sfârșitul cursului (21 de pastile), ei iau o pauză de șapte zile, apoi încep un nou pachet. În această perioadă de săptămână, trece o reacție asemănătoare menstruației.
Gestagenii puri sunt prescrise un comprimat de două ori pe zi. Acestea trebuie luate din a 5-a până în a 25-a zi a ciclului, deci cursul tratamentului este de asemenea de 21 de zile. Apoi este o pauză de săptămână. Tratamentul este apoi reluat cu un nou pachet de pastile.
Chirurgie
Dacă nodul submucos al nou-născutului are o dimensiune semnificativă, iar tratamentul hormonal a fost ineficient, este necesară intervenția chirurgicală. În prezent sunt utilizate următoarele manipulări operaționale:
- Laparoscopie (îndepărtarea neoplasmului prin mici incizii în peretele abdominal).
- Embolizarea arterei uterine (introducerea de soluții speciale pentru blocarea vaselor care alimentează nodul).
- Histeroresectoscopie (neoplasmul este îndepărtat cu un histeroscop).
- Ablație FUZ (tratament cu unde ultrasunete).
- Histerectomie (operație de tip cavitar).
În cele mai multe cazuri, pacienților li se prescrie histeroresectoscopie a nodului submucos. Aceasta este o operație minim invazivă. Este considerată cea mai bună opțiune pentru acele femei care doresc să restabilească sănătatea reproductivă și să încerce rolul de mamă în viitor.
Histerectomia este recunoscută drept cea mai radicală metodă de tratament. În timpul intervenției, chirurgul îndepărtează complet uterul, ceea ce duce la infertilitate ireversibilă. La o astfel de operație se recurge doar în cazuri extreme, când are loc o creștere rapidă a nodului.
Ajutor al medicinei tradiționale
Mulți dintre sexul frumos, după ce au aflat despre diagnosticul lor, nu se grăbesc să înceapă tratamentul. Preferă să recurgă la medicina tradițională chiar și atunci când medicii ginecologi îi avertizează asupra posibilelor complicații. Medicii permit opțiunea tratamentului netradițional pentru ganglionii submucoși, dar numai ca adaos la terapia principală.
Vindecătorii tradiționali se oferă să lupte împotriva patologiei cu ajutorul diferitelor decocturi și dușuri. Cele mai multe dintre feedback-ul pozitiv de la infuzia de brusture. Pentru a-l pregăti, trebuie să turnați 5 g de materii prime uscate în 500 ml de apă clocotită, lăsați să fiarbă timp de opt ore. Luați remediul înainte de masă, câte 100 ml fiecare.
Infuzii similare pot fi preparate și folosind blaturi de morcovi, aloe sau galbenele. Trebuie menționat că înainte de a începe tratamentul, este necesar să consultați un medic. Uneori, rețetele populare fac mai mult răula ce folosește.
Restabilirea sănătății reproductive
După îndepărtarea nodului submucos, puteți începe să planificați o sarcină, dar înainte de aceasta trebuie să treceți la o examinare. Conform rezultatelor sale, medicul va putea spune dacă apare sau nu ovulația. Când se observă fenomenul de anovulație, unei femei i se prescriu medicamente speciale pentru a-l stimula. Eficacitatea tratamentului este evaluată cu ajutorul ultrasunetelor. Dacă foliculul dominant crește și apoi se rupe, terapia este considerată eficientă.
În acest caz, putem spune că probabilitatea de sarcină este mare. Femeii i se prescriu medicamente progestative pentru a menține faza luteală. După ce vor concepe cu succes un copil, aceste medicamente vor contribui la dezvoltarea normală a sarcinii.
Prognoză pentru recuperare
Tratamentul unui neoplasm prin oricare dintre metodele enumerate în acest articol oferă un rezultat pozitiv. Cu toate acestea, astăzi nu există o astfel de tehnică care ar putea garanta recuperarea pacientului. Fiecare opțiune de terapie are propriile sale avantaje și contraindicații, dezavantaje și posibile complicații. Prin urmare, este imposibil să spunem exact care metodă de tratament este cea mai preferată pentru diagnosticul „nodului submucos al uterului”.
Să operezi sau nu, să prescrii medicamente hormonale sau să te limitezi la managementul expectativ - toate aceste aspecte sunt decise de medic. În același timp, el trebuie să țină cont de starea femeii, de severitatea procesului patologic și de o serie de factori legați. CheltuieliTrebuie remarcat faptul că șansele de recuperare sunt foarte mari, dar mult depind de pacienta însăși. Unele femei după operație reușesc să mențină funcția de reproducere. Ei poartă cu succes un copil și naște.
Care este pericolul unui nod submucos în uter?
Lipsa tratamentului în timp util al patologiei sau a terapiei de slabă calitate poate duce la dezvoltarea complicațiilor. Dintre acestea, următoarele sunt considerate cele mai periculoase:
- Sângerare necontrolată. Adesea, scurgerea devine atât de abundentă încât pacientul este diagnosticat cu anemie feriprivă. Cu această tulburare, femeia se confruntă cu slăbiciune, dureri de cap, iar pielea capătă o paloare caracteristică.
- Apariția formării miomului. Această tulburare este de obicei cauzată de o activitate fizică intensă. Primul său simptom este durerea severă de crampe, care se termină cu sângerări abundente.
- Perturbarea nutriției nodului submucos. Cauza acestei încălcări este torsiunea picioarelor neoplasmului. Ca urmare, apare moartea țesuturilor, care necesită o operație de urgență.
O altă complicație neplăcută a procesului patologic este infertilitatea. Acest lucru este descris mai detaliat puțin mai sus în articol.
Măsuri de prevenire
Principalul mod de a preveni orice boală ginecologică, inclusiv nodul submucos, este o vizită regulată la medicul ginecolog. Asta înseamnă că cel puțin o dată pe an trebuie să mergi la o întâlnire cu acest specialist. Identificarea timpurie a problemei este cheiate faci bine în curând.
În plus, este necesar să se evite factorii care provoacă boala. Acestea includ avorturi frecvente, utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale, lipsa alăptării până la 30 de ani. Excluderea acestor factori vă permite să minimizați riscul unor astfel de patologii cum ar fi fibromul uterin, nodul submucos.
