Paralizia lui Todd este un tip de tulburare neurologică asociată cu apariția unor zone de excitație în creier. Poate dura de la câteva minute la zile. Pentru a pune acest diagnostic, este necesar să excludeți toate celel alte patologii similare, inclusiv afectarea organică a sistemului nervos.
Definiție
Paralizia lui Todd este o afecțiune tranzitorie care se dezvoltă după o criză epileptică. Pacienții au pareză sau paralizie a membrelor atât pe o parte, cât și pe ambele părți. O astfel de paralizie este primul avertisment al epuizării sistemului nervos și poate fi un simptom al cancerului sau al tulburărilor metabolice.
Paralizia poate fi diagnosticată numai după imagistica prin rezonanță magnetică, care va exclude accidentul cerebrovascular și deteriorarea organică a țesutului nervos. În plus, medicul poate prescrie electroencefalografie (EEG) pentru a detecta focarele de epilepsie, dopplerografia vaselor cerebrale, angiografia și alte teste.
Dacă cauza convulsiilor nu estegăsit, tratamentul se reduce la ameliorarea epilepsiei.
Motive
Paralizia lui Todd este încă unul dintre misterele medicale. Și fără să cunoască cauza, medicii nu pot dezvolta un mecanism de decuplare a procesului patologic pentru a-l vindeca. Pe baza unor dovezi circumstanțiale, medicii au mai multe presupuneri cu privire la natura bolii. Conform celei mai progresiste teorii, „fenomenul de inhibiție a sistemului nervos” se manifestă sub formă de paralizie. Este asociat cu transmiterea afectată a neurotransmițătorilor.
Pe lângă aceasta, mai sunt câteva motive:
- mai multe crize epileptice la rând;
- epuizare a creierului;
- neoplasm malign al sistemului nervos central;
- inflamație a substanței creierului, în special a etiologie virală;
- disocierea metabolismului lipidic;
- prezența accidentelor vasculare cerebrale ischemice în trecut;- boli ale inimii și ale vaselor de sânge.
Simptome
Care este manifestarea paraliziei lui Todd? Simptomele seamănă inițial cu cele ale unei crize epileptice. Pentru alții, urmărirea unui atac poate fi destul de dificilă, deoarece nu au cum să ajute pacientul. Dar chiar și după ce convulsiile se termină, persoana nu poate adormi și obține o uitare fericită. Dimpotrivă, îngheață și nu își poate mișca brațele și picioarele.
Cât durează paralizia lui Todd? Simptomele (fotografiile pacienților pot fi traumatice și considerate lipsite de etică) uneori persistă în apropierea ochiurilor sau mai mult. Medicii notează cel mai adesea apariția paraliziei unilaterale sau a parezei. În timp, blocaj motortrece fără a lăsa consecințe. În periodicele medicale au fost înregistrate cazuri de paralizie Todd cu tulburări vizuale și de articulație.
La prima întâlnire cu această patologie, simptomele pot fi considerate ca manifestări ale unui accident vascular cerebral, dar după ce au fost luate toate măsurile de diagnostic necesare, diagnosticul primar este eliminat, iar regresia rapidă a simptomelor confirmă versiunea de paralizie.
Diagnostic
Ce trebuie să faci pentru a confirma paralizia lui Todd? Semnele bolii sunt destul de vagi. Este necesar să se excludă toate celel alte patologii pentru a fi sigur de diagnostic. În primul rând, ar trebui determinate severitatea stării observate și nivelul de paralizie musculară. Pentru aceasta, se efectuează un examen fizic și datele obținute sunt comparate cu o scală de cinci puncte:
- Cinci puncte reprezintă absența completă a simptomelor, mușchii pacientului sunt într-o stare de normă fiziologică.
- Patru puncte - indicatorii de forță sunt ușor redusi, dar activitatea membrelor este încă păstrată. Pacientul învinge cu calm rezistența mâinii medicului.
- Trei puncte - mușchii victimei sunt vizibili cu ochiul liber, dar pacientul este în continuare capabil să facă mișcări voluntare, deși nu la fel de repede ca în patru puncte. Devine mai dificil să învingi rezistența mâinii medicului.
- Două puncte - gravitația Pământului devine o barieră de netrecut pentru un astfel de pacient.
- Un punct - există o paralizie completă a mușchilor.
După examinare, medicul colectează un amănunțitanamneză de la rudele pacientului, studiază fișa medicală, prescrie computer sau imagistică prin rezonanță magnetică. Pentru a exclude un accident vascular cerebral, pacientul este supus angiografiei pentru a identifica focarul epilepsiei (dacă există unul în anamneză), este prescrisă electroencefalografia. Pentru determinarea patologiilor concomitente se face o examinare ecografică a inimii și electrocardiografie.
Doar având toate rezultatele, medicul îl poate alege pe cel mai probabil dintre toate diagnosticele posibile și poate începe terapia.
Tratament
Cum poți opri paralizia lui Todd? Tratamentul, deși pur simptomatic, nu este foarte eficient, deoarece este dificil de determinat cauza exactă a acestei afecțiuni. Terapia depinde de nivelul și severitatea paraliziei.
Dacă tulburările de mișcare sunt minore, nu este necesar un tratament specific. Simptomele vor dispărea de la sine în câteva ore sau zile. Pentru tulburări mai profunde, se folosesc medicamente benzodiazepine precum Midazolam, Diazepam, Lorazepam, Phosphenytoin sau Phenytoin. Fiecare dintre ele oprește atacurile convulsive, consecințele lor. Când le prescrieți, trebuie amintit că retragerea bruscă a medicamentelor antiepileptice poate provoca, de asemenea, un atac.
Există contraindicații pentru prescrierea acestor medicamente. În primul rând, desigur, aceasta este intoleranța la componentele medicamentului, precum și antecedentele de glaucom cu unghi închis și dependența de droguri sau alcool. În plus, funcția rinichilor joacă un rol important, deoarece medicamentul este excretat în principal prin urină.
Prevenire
Paralizia post-convulsivă a lui Todd nu poate fi prevenită. Această afecțiune nu a fost încă studiată pe deplin, prin urmare, prevenirea specifică, precum și tratamentul, nu pot fi dezvoltate. Poate ceva timp mai târziu, când posibilitățile medicinei vor deveni și mai mari, vom putea face niște pași pentru a elimina această patologie.
Astăzi, medicii dau sfaturi foarte vagi, precum menținerea unui stil de viață sănătos, alimentația adecvată, evitarea obiceiurilor proaste și activitatea fizică moderată. În plus, nu uitați de examinările preventive periodice, deoarece orice boală este mai ușor de prevenit decât de tratat.
Prognoză
Paralizia lui Todd poate avea un prognostic atât favorabil, cât și nefavorabil. Totul depinde de severitatea simptomelor neurologice și de durata parezei sau paraliziei. Dacă un neuropatolog acordă o evaluare de „trei” sau „patru” pe o scară de cinci puncte, atunci în acest caz boala nu provoacă îngrijorare semnificativă, iar prognoza pentru viață și sănătate este favorabilă. Organismul se reface rapid după atacuri, starea nu necesită intervenție medicală.
Dacă paralizia durează mult timp, funcțiile membrelor sunt restabilite pentru o lungă perioadă de timp, iar numărul atacurilor devine mai frecventă în timp, atunci prognoza pe viață, desigur, este nefavorabilă.
Cele mai noicercetare
Paralizia din partea dreaptă și stângă a lui Todd poate progresa și, în timp, slăbiciunea musculară rămâne chiar și după un tratament pe termen lung. Pentru acești pacienți, precum și pentru alți oameni paralizați, știința are câteva idei revoluționare de oferit. Prima dintre acestea este crearea de proteze. Până în prezent, există prototipuri de membre bionice controlate de puterea gândirii, adică dispozitivul se conectează la sistemul nervos și percepe impulsurile nervoase, decodând semnale.
A doua metodă este mai biologică. Se bazează pe restaurarea terminațiilor nervoase cu ajutorul celulelor stem. Deoarece au tendința de a se diviza aproape fără sfârșit și, de asemenea, se pot diferenția în orice celulă din corpul uman. Până acum, se fac experimente pe animale de laborator, dar dacă vor avea succes, va fi posibil să sperăm la un progres semnificativ în tratamentul bolilor neurologice.
