Artroza este o boală gravă care necesită un tratament cuprinzător și în timp util. Se dezvoltă în diferite articulații ale corpului. Fără un tratament adecvat, boala duce la dizabilitate. O boală similară poate apărea și în articulația temporomandibulară (ATM). Această patologie are o serie de simptome, caracteristici. Care este boala, cum este tratamentul artrozei TMJ - toate acestea sunt detaliate în articol.
Caracteristicile bolii
Artroza ATM este o boală care se dezvoltă în zona articulației temporomandibulare. Patologia este cauzată de modificări distrofice ale țesuturilor din această zonă. Aceasta este o boală cronică care este însoțită de o serie de simptome neplăcute.
Articulația temporomandibulară este lângă ureche. Conectează maxilarul inferior de craniu. Mișcarea în articulație vă permite să mutați maxilarul în sus și în jos și în lateral. Acest lucru vă permite să mestecați mâncarea, să vorbiți șietc. În cursul dezvoltării artrozei, are loc subțierea țesutului cartilaginos. Doare să deschizi și să închizi gura. Treptat, mobilitatea articulației scade. Această boală necesită tratament imediat. În caz contrar, modificările degenerative vor fi ireversibile.
Conform clasificării internaționale, artroza TMJ conform ICD-10 primește mai multe coduri. Această categorie de boli include:
- M.19.0 - artroză primară în alte articulații.
- M.19.1 - artroză post-traumatică în alte articulații.
- M.19.2 - boală secundară a altor articulații.
- M.19.8 - altă artroză specificată.
Dacă nu luați nicio măsură când apar semne de boală, durerea va fi determinată în nas. De asemenea, este posibilă pierderea auzului.
Anterior se credea că această boală este tipică pentru persoanele în vârstă. În realitățile lumii moderne, acest lucru este departe de a fi cazul. Acest lucru se datorează mai multor motive. Tinerii se rănesc și în zona ATM. Acest lucru duce la dezvoltarea treptată a bolii. Potrivit statisticilor, 50% dintre pacienții care sunt diagnosticați cu un astfel de diagnostic sunt în grupa de vârstă sub 50 de ani. În grupa de vârstă peste 70 de ani, 90% dintre oameni suferă de artroză, care se dezvoltă și în zona ATM.
Motive
Artroza ATM conform ICD-10 este o boală multifactorială. Poate fi cauzată atât de abateri locale, cât și de cele generale ale funcționării organismului. Adesea, principalul motiv pentru apariția acestei boli este o predispoziție genetică, boli infecțioase. De asemenea, la factorii comuni care provoacăboala prezentată, includ boli endocrinologice, patologii vasculare. Unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea osteoartritei la femei este menopauza. În acest moment, sinteza hormonilor sexuali scade. Aceste substanțe sunt implicate în metabolismul țesutului osos și al cartilajului. Prin urmare, o încetinire a proceselor metabolice poate duce la consecințe adverse.
Adesea, factorii generali și locali în dezvoltarea bolii sunt combinați. Acest lucru crește semnificativ riscul de a dezvolta patologie. Deci, cauza de natură locală, care contribuie la dezvoltarea bolii, este artrita. Tratamentul pentru osteoartrita TMJ începe adesea cu inflamație. Artrita provoacă probleme articulare. Ca urmare, în ea se dezvoltă și modificări degenerative-distrofice. Prin urmare, tratamentul începe adesea cu suprimarea procesului inflamator.
Alte cauze locale care cauzează osteoartrita pot fi malocluzia, dentiția parțială, uzura dinților, bruxismul, obturațiile plasate incorect. De asemenea, protezarea incorectă duce adesea la dezvoltarea artrozei articulației maxilarului.
Leziunile, loviturile în zona ATM devin un factor provocator în dezvoltarea bolii. În unele cazuri, operațiile efectuate la această articulație duc și la patologie.
Dezvoltarea bolii este cauzată de stresul excesiv asupra articulației. Micro- și macrotraumele, procesele inflamatorii, procesele neurodistrofice duc la modificări ale forței de impact asupra țesuturilor ATM. Ambele articulații (dreapta și stânga) ar trebui să funcționeze sincron. Din cauzadintre acești factori, distribuția sarcinii se modifică, devine inarmonică. Acest lucru duce la disfuncția mușchilor masticatori. Țesutul cartilajului își pierde elasticitatea. Din această cauză, are loc o restructurare a țesutului osos.
Clasificare
În cursul diagnosticării artritei și artrozei TMJ, este important să se evalueze gradul de dezvoltare a patologiei. De asemenea, pentru a alege metoda potrivită de tratament, medicul trebuie să determine cu exactitate ce tip de boală îi aparține. Artroza în zona articulației maxilarului inferior poate fi sclerozantă și deformatoare. Primul grup de patologii se caracterizează prin scleroza severă a țesutului osos. În același timp, spațiile articulare se îngustează.
În cazul artrozei deformante, o radiografie va arăta o aplatizare a fosei articulare, precum și a capului și a tuberculului acesteia. Exofitele cresc în același timp. Dacă stadiul bolii este avansat, se va determina deformarea severă a capului articulației.
Având în vedere clasificarea artrozei TMJ, este de remarcat faptul că acestea sunt împărțite în încă două grupe. Acestea sunt patologii primare și secundare. În primul caz, artroza apare la bătrânețe fără boală anterioară. Este cauzată de leziuni poliarticulare. Artroza secundară este o consecință a unei alte boli. Ar putea fi inflamație, traumă, metabolism necorespunzător etc.
Boala decurge în patru etape. În stadiul inițial, îngustarea articulației este moderată, neuniformă. Definește instabilitatea. În a doua etapă apar schimbări pronunțate. Simptomele sunt extinse.
A treia etapă se mai numeștetârziu. Funcționalitatea articulației este limitată. Cartilajul degenerează complet. Suprafețele articulare sunt afectate de scleroză masivă. Sunt determinate creșterile osoase și aplatizarea fosei TMJ. Al patrulea stadiu (avansat) este caracterizat de complicații precum dezvoltarea anchilozei de tip fibros.
Simptomatice
Există anumite simptome ale osteoartritei TMJ. Dacă găsiți chiar și minore astfel de manifestări, ar trebui să consultați imediat un medic. Artroza este o boală cronică. Se dezvoltă lent și treptat. Pe măsură ce boala progresează, simptomele vor deveni mai severe.
În primul rând, există o disfuncție în mușchii articulației. Munca lor devine necoordonată, desincronizată. În timp, acest lucru duce la deplasarea discurilor și a capului TMJ. Pot chiar să cadă.
În stadiile incipiente, simptomele pot fi aproape invizibile. În cursul dezvoltării bolii, se determină o durere de tragere în zona articulațiilor. Poate radia către ureche sau nas. Când încerci să deschizi gura, în procesul de mestecat, disconfortul se poate intensifica. Este posibil să auziți un clic sau un zgomot când faceți acest lucru.
Disconfortul apare în zona articulației. Uneori există o durere de cap severă. Rigiditatea mișcării crește treptat. Articulația poate fi deformată, deplasată. Mușcătura devine neregulată. Durerea crește după efort. Dacă o persoană a vorbit mult timp, a mestecat alimente solide, acest lucru poate provoca tragere, durere destul de severă. Ei treptatse diminuează dacă articulația este în repaus.
În cazuri rare, boala provoacă pierderea auzului. Dacă artroza este lăsată netratată, mobilitatea în TMJ va scădea treptat. În timp, o persoană nu va putea să deschidă gura, să vorbească.
Diagnostic
Dacă o persoană are primele semne de artroză a ATM, trebuie să mergeți de urgență la spital. Auto-medicația poate fi periculoasă. În timp, acest lucru va duce la dizabilitate. Singura modalitate de a rezolva problema este prin intervenție chirurgicală. Pentru a nu începe boala, trebuie să vă direcționați eforturile pentru a reduce modificările degenerative.
Pentru a prescrie un tratament, medicul efectuează un diagnostic cuprinzător. Va fi necesar să se identifice cauza principală a dezvoltării artrozei. În caz contrar, tratamentul va fi ineficient. Pacientul trebuie să contacteze un stomatolog ortoped. El efectuează o examinare, palparea articulației. Pacientul spune ce simptome a avut și pentru cât timp.
Doctorul determină amplitudinea mișcării mușchilor articulației. El mai comandă radiografii. Imaginea va arăta clar dacă există modificări în articulație, precum și severitatea acestora. Dacă boala se află într-un stadiu incipient de dezvoltare, acest tip de diagnostic, cum ar fi CT (tomografia computerizată), poate stabili acest lucru cu precizie. Cu toate acestea, această tehnică are o serie de contraindicații. Este contraindicat copiilor, femeilor însărcinate și care alăptează. Ca o examinare suplimentară, ei pot prescrie:
- artrografie;
- ortopantomografie;
- electromiografie;
- reografie;
- artrofonografie;
- gnatografie;
- axiografie.
În unele cazuri, trebuie să obțineți sfaturi de la alți specialiști. Poate fi un ortodont, un reumatolog, un endocrinolog etc. Simptomele artrozei sunt similare cu multe alte patologii ale ATM. Prin urmare, fără un diagnostic corect, cuprinzător, este aproape imposibil să se stabilească cauza bolii.
Tratament clasic
Tratamentul artrozei TMJ se efectuează în funcție de stadiul bolii, precum și de motivele care au determinat-o. Metoda de influență asupra organismului ar trebui să fie complexă. Include tratament medical, fizioterapie. În unele cazuri, este necesară o corecție ortopedică și chiar chirurgicală. Alegerea metodei de terapie depinde de caracteristicile artrozei.
Pe lângă tratamentul principal, sunt prescrise rețete de medicină tradițională. Auto-medicația în acest caz este inacceptabilă. Medicul trebuie să dezvolte un set de proceduri și să prescrie medicamente. Dacă doriți să utilizați medicina tradițională, trebuie să vă consultați medicul.
Tratamentul medical complex care vizează ameliorarea inflamației articulației și refacerea acesteia este considerat un clasic. Sunt prescrise două grupe de medicamente:
- Medicamente nesteroidiene antiinflamatoare. Ele pot fi luate pe cale orală sau aplicate direct pe piele peste articulație. Cele mai populare medicamente din acest grup sunt tabletele și unguentele pe bază de diclofenac, ibuprofen și paracetamol.
- Chondroprotectors. Compoziția acestor medicamente include sulfatcondroitină, glucozamină.
Mijloacele sunt prescrise de medic individual. Se ține cont de caracteristicile corpului pacientului. De asemenea, este necesar să se elimine factorul care provoacă boala.
Correctori
Având în vedere caracteristicile tratamentului și simptomele artrozei TMJ, este de remarcat efectul insuficient al medicamentelor asupra articulației afectate. Adesea, în combinație cu metodele clasice, medicul prescrie purtarea unor dispozitive speciale. Aceștia sunt corectori ortopedici. Ele vă permit să coordonați munca mușchilor articulației. În acest caz, fălcile încep să se miște pe traiectoria corectă. Supramușcarea corectată.
Revizoarele pot fi detașabile și nedemontabile. Alegerea unor astfel de dispozitive depinde de severitatea bolii.
Alte metode
Uneori se întâmplă ca artroza sclerozantă sau deformatoare a ATM să fie detectată deja într-un stadiu avansat. În acest caz, boala nu este supusă unui tratament conservator. Este indicata interventia chirurgicala. Există trei tipuri de astfel de influențe:
- Îndepărtarea capului articulației.
- Înlocuirea capului cu o proteză.
- Indepartarea discului articular.
După operație, pacientul trebuie să urmeze un curs de reabilitare. Acest lucru evită dezvoltarea complicațiilor. Procesul de vindecare este mai rapid. Metodele de reabilitare includ expunerea la ultrasunete, electroforeză, UHF, terapie cu exerciții fizice.
Medicina tradițională
În cursul tratamentului artrozei TMJ, puteți folosi rețete de medicină tradițională. Ele nu sunt practicate ca un remediu de sine stătător.terapie. Rețetele populare pot completa metodele conservatoare.
O rețetă populară este tinctura de elecampane. Se frecă în piele peste articulația afectată. Este necesar să turnați 50 g de rădăcină elecampane 0,3 litri de vodcă. Compoziția se insistă timp de 12 zile. Recipientul trebuie să fie din sticlă închisă la culoare. În fiecare zi tinctura este agitată. Compoziția se filtrează și se folosește la culcare. După procedură, zona articulațiilor este înfășurată cu o eșarfă de lână.
Un remediu eficient este o compresă cu miere (15 ml) și oțet de mere (3 linguri). Compoziția se aplică pe suprafața articulației. Este acoperită cu o frunză de varză și acoperită cu polietilenă. De asemenea, îmbinarea este învelită cu o eșarfă caldă.
Prognoză și prevenire
Dacă artroza ATM este detectată în stadiile incipiente, succesul tratamentului conservator va fi mare. Dacă boala este într-un stadiu avansat, se efectuează o operație. Perioada de recuperare va fi lungă. Pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de patologii, este necesar să nu supraîncărcați articulația. De asemenea, ar trebui să vizitați regulat medicul dentist (o dată pe an), să monitorizați igiena orală.
Având în vedere caracteristicile și varietățile artrozei TMJ, cauzele și simptomele, precum și metodele de tratament, se poate înțelege importanța detectării în timp util a patologiei. Succesul terapiei, durata acesteia depinde de aceasta.
