Anticorpi IgM (imunoglobulina M) în diagnosticul infecțiilor: semnificație, indicații, interpretarea rezultatelor

Cuprins:

Anticorpi IgM (imunoglobulina M) în diagnosticul infecțiilor: semnificație, indicații, interpretarea rezultatelor
Anticorpi IgM (imunoglobulina M) în diagnosticul infecțiilor: semnificație, indicații, interpretarea rezultatelor

Video: Anticorpi IgM (imunoglobulina M) în diagnosticul infecțiilor: semnificație, indicații, interpretarea rezultatelor

Video: Anticorpi IgM (imunoglobulina M) în diagnosticul infecțiilor: semnificație, indicații, interpretarea rezultatelor
Video: Fracturile date de osteoporoză: cât de periculoase sunt? 2024, Noiembrie
Anonim

Anticorpii sau imunoglobulinele protejează o persoană de viruși și agenți patogeni. Analizând nivelul lor în sânge, evaluează starea imunității și eficacitatea farmacoterapiei. O concentrație mare indică prezența unui proces patologic, iar una scăzută indică un sistem imunitar slab.

Ce sunt anticorpii? Informații generale

Anticorpii sunt compuși proteici din plasma sanguină. Ele sunt formate ca răspuns al organismului la pătrunderea agenților patogeni, toxine, viruși și alți antigeni în el. Datorită faptului că au capacitatea de a se conecta cu site-urile active ale diferitelor bacterii și viruși, aceștia din urmă își pierd capacitatea de a se reproduce. În plus, imunoglobulinele neutralizează substanțele nocive secretate de viruși și bacterii. Produce anticorpi formați din limfocite B, celule plasmatice și pentru fiecare antigen este diferit. Acești compuși proteici, legându-se de un fragment specific al antigenului, îl recunosc.

Antigeni și anticorpi

Străin pentru corpcorpurile care provoacă producerea de anticorpi se numesc antigene. Organismul începe sinteza imunoglobulinelor pentru antigenul pe care îl consideră străin. Cu toate acestea, nu toți anticorpii pot ataca antigenul, unii dintre ei sunt proiectați doar pentru a recunoaște celulele străine și ostile, precum și pentru a activa răspunsul imun. Anticorpul, intrând într-o reacție chimică cu antigenul, contribuie la eliberarea de substanțe a căror funcție principală este de a proteja organismul.

Preluarea sângelui dintr-o venă
Preluarea sângelui dintr-o venă

Un test de sânge pentru anticorpi cu precizie ridicată vă permite să identificați multe patologii. Ce sunt anticorpii? Pentru corpul unui individ, acesta este un fel de protecție, iar pentru un studiu de laborator, aceștia sunt markeri de boală. Primii anticorpi încep să fie sintetizați în uter. După naștere, producția lor continuă, iar acest proces continuă pe tot parcursul vieții. Pentru a produce anumiți anticorpi, o persoană este vaccinată. Scopul căruia este de a dezvolta cantitatea necesară formării imunității.

Clasuri

În funcție de boală și stadiul acesteia, se realizează producția de anticorpi, adică unii sunt sintetizați după încheierea perioadei de incubație, iar alții - imediat după pătrunderea substanțelor străine. Există cinci clase de imunoglobuline, fiecare dintre ele având propria literă de denumire:

  • G - poate fi prezent în corpul unui individ de-a lungul vieții. Sinteza sa începe la 14-21 de zile de la debutul bolii. Această clasă se caracterizează prin dezvoltarea imunității persistente față de agentul patogen.
  • A - acesteaanticorpii se formează atunci când apar leziuni hepatice sau infecții respiratorii. Ele apar în sânge la șapte până la paisprezece zile după infecție și dispar după două sau trei luni. Dacă nivelul lor nu se schimbă, atunci aceasta indică natura cronică a bolii.
  • D - nu este utilizat în prezent în scopuri de diagnostic, deoarece aceasta este o clasă de anticorpi puțin studiată.
  • E - produs pentru leziuni parazitare și reacții alergice: umflături, erupții cutanate, mâncărime, rinită alergică.
  • M - în timpul infecției, acestea sunt sintetizate mai întâi și nivelul lor scade în decurs de o lună.

Caracterizarea imunoglobulinei M

Anticorpii IgM sunt o fracție specială de gama-globulină a proteinelor responsabile de funcțiile de protecție din organism. Datorită greutății lor moleculare ridicate (aproximativ 900 kDa), se mai numesc și macroglobuline. Din numărul total de anticorpi, aceștia ocupă doar 5-10 la sută. Ele pătrund slab în țesuturi și trăiesc doar cinci zile, apoi se dezintegrează. Producerea lor este realizată de celulele B mature, numite celule plasmatice. Sinteza imunoglobulinei începe atunci când substanțele străine sunt introduse în corpul unui individ, adică această clasă reacționează mai întâi la stimul. Dimensiunea lor mare îi împiedică să ajungă la copil prin placentă, adică poate fi detectat doar în sângele unei femei însărcinate.

Titru de anticorpi

Acest termen se referă la diluarea lichidului biologic sau a serului sanguin, în urma căreia sunt detectați anticorpi. Stabilirea antigenului corespunzător sau a prezenței în sângeanticorpii individuali la agenții patogeni infecțioși, ajută la găsirea cauzei bolii. Detectarea titlului este afișată în următoarele cazuri:

  • identificarea microbilor care au fost izolați;
  • diagnosticarea patologiilor infecțioase;
  • pentru a elimina riscurile sarcinii conflictuale: transfuzie de sânge, operație cezariană, desprindere de placenta, avort spontan.

Când este necesară analiza?

Imunoglobulina M în practica medicală este folosită ca marker al celulelor imunitare și este utilizată în următoarele scopuri:

  • controlul proceselor autoimune, al patologiilor infecțioase;
  • evaluarea funcționării sistemului imunitar;
  • monitorizarea eficacității tratamentului.
La doctor
La doctor

Medicul prescrie un test de anticorpi IgM în următoarele cazuri:

  • dacă copilul este suspectat că are o infecție;
  • diaree cronică;
  • cu oncopatologie;
  • sepsis;
  • infecții cronice virale și antibacteriene;
  • ciroza hepatică;
  • analiza stării sistemului imunitar;
  • dacă se suspectează o boală autoimună.

Pentru a afla ce proces are loc în organism (acut sau cronic), se examinează două clase de IgM și IgG. Pentru a diagnostica infectia intrauterina, testul se face numai pentru imunoglobulina M.

Studii serologice și imunologice

Cu ajutorul analizei serologice se studiază interacțiunea antigenelor cu anticorpii din serul sanguin. Ca urmare a unor astfel de diagnostice, rezultatulanticorpi specifici procesului de răspuns imun. Testele serologice sunt utilizate pe scară largă pentru a determina antigenele microbiene. De exemplu, testul de aglutinare este sensibil pentru detectarea anticorpilor IgM și mai puțin sensibil pentru detectarea IgG.

Eprubete cu sânge
Eprubete cu sânge

Baza analizei imunologice este reacția specifică a anticorpilor și antigenelor. Cu ajutorul lor se identifică patologii de etiologie bacteriană, virală și parazitară, precum și se determină titruri pentru acestea.

Titluri în alte

Valorile de referință la copii variază în funcție de vârstă și la adulți în funcție de sex. Patologia este orice abatere într-o direcție sau alta de la valorile admise. Motivul concentrației supraestimate la copii este asociat cu boli infecțioase acute sau procese inflamatorii: difterie, gripă, rubeolă, rujeolă. O concentrație mare de IgM în sângele prelevat din cordonul ombilical al bebelușului semnalează infecția cu toxoplasmoză, rubeolă sau sifilis. La adulți, titrurile mari de anticorpi indică patologii precum:

  • ciroza hepatică;
  • creșteri noi;
  • hepatită;
  • boli parazitare;
  • artrită reumatoidă;
  • infectii cauzate de ciuperci;
  • boli ale tractului gastrointestinal și ale tractului respirator, acute și cronice.
Sala de laborator
Sala de laborator

Dacă alte clase de anticorpi sunt sub normal, iar imunoglobulina M este mai mare, atunci acest fenomen indică dezvoltarea sindromului de hipermacroglobuline. Esența terapiei nu este reducerea titrului, ci eliminarea cauzelor,provocând o asemenea stare de fapt. Anticorpii IgM pot fi mai mari decât valorile permise și atunci când luați anumite medicamente:

  • „Fenitoină”;
  • Carbamazepină;
  • "Metilprednisolon";
  • "Estrogen";
  • Clopromazină;
  • și altele.

Stresul constant, activitatea fizică intensă, practicarea sportului provoacă, de asemenea, titruri mari.

Credite reduse

Concentrația scăzută de anticorpi IgM și, în consecință, imunitatea slabă se află în următoarele condiții:

  • arsuri;
  • limfom;
  • producție anormală de anticorpi cu structură chimică alterată;
  • radioterapie;
  • deficit selectiv de imunoglobulină M;
  • lipsa splinei;
  • consum necontrolat de droguri;
  • deficit congenital de imunoglobuline;
  • utilizarea medicamentelor pe bază de aur pentru tratamentul bolilor autoimune de natură reumatică.

Anticorpi împotriva chlamidiei în testul de sânge

Chlamydia sunt paraziți destul de periculoși care afectează multe organe ale individului. Prin urmare, diagnosticarea precoce este foarte importantă. Pătrunderea lor în organism are loc cel mai adesea în timpul relațiilor intime cu cei infectați. Pentru a le identifica, este necesar să se efectueze un studiu pentru a determina anticorpii împotriva chlamydia. IgM apar la începutul dezvoltării bolii și indică un curs acut al patologiei sau exacerbarea acesteia. În a patra sau a cincea zi după infecție, acești anticorpi pot fi detectați în sânge. În a șaptea-a opta zi a dezvoltării procesului infecțios, se observă cea mai mare concentrațieimunoglobulinei M, iar după trei luni nu sunt detectate, adică dispar.

Virusul Chlamydia
Virusul Chlamydia

Titruri crescute, când concentrația este de 1:1000 - asta înseamnă că în corpul unui individ are loc o etapă acută de inflamație. Spre deosebire de IgM, IgG este prezentă în sânge de mulți ani și poate fi detectată la trei săptămâni după infecție. Prin urmare, la pacienții diagnosticați cu chlamydia, chiar și după un tratament de succes, anticorpii IgG vor fi în sânge. Dacă o femeie însărcinată le are, atunci ea le transmite copilului prin placentă și acesta dezvoltă imunitate la chlamydia. Următorul tip de imunoglobulină care este detectat este IgA. Prezența lor semnalează răspândirea infecției în tot organismul. Dacă reducerea titrurilor nu are loc după cinci luni de terapie, înseamnă că individul nu are imunitate de luptă, iar boala s-a cronicizat.

Diagnosticarea sifilisului

Anticorpi la treponemul palid - ce este? Aceasta este o metodă de diagnosticare a sifilisului, care, spre deosebire de altele, este deosebit de informativă și reduce un rezultat fals pozitiv sau fals negativ la aproape zero. Detectarea anticorpilor totali la treponem înseamnă detectarea imunoglobulinelor din clase precum M și G. Dacă infecția a avut loc recent la un individ sau se observă faza acută a bolii, atunci se produc doar anticorpi M. concluzie. Anticorpi pentru treponemul palid - ce este? Acesta este un studiu serologic al serului sanguin bazat pe imunologicreacții antigen-anticorp.

Test specific treponemic

Acest test este folosit pentru a detecta o infecție proaspătă cu sifilis. Anticorpii specifici M la treponem sunt prezenți la majoritatea pacienților cu sifilis primar și secundar. În termeni procentuali, acestea sunt 88 și, respectiv, 76.

Treponem palid
Treponem palid

În perioada latentă timpurie (latentă), acestea sunt prezente la un procent mic de pacienți. Astfel, determinarea imunoglobulinelor din clasa M este utilizată pentru a distinge între infecția veche sau cea recentă. Se consideră adecvată testarea anticorpilor M pentru a diagnostica sifilisul congenital, deoarece riscul de transmitere a infecției în timpul nașterii și în perioada de gestație este mai mare cu o infecție proaspătă la mamă. Spre deosebire de IgG, anticorpii M materni nu traversează placenta, astfel încât detectarea lor în sângele unui sugar confirmă sifilisul congenital. În plus, absența anticorpilor M la un copil care s-a născut dintr-o mamă infectată nu exclude deloc patologia congenitală, deoarece este posibil să nu se formeze în momentul analizei.

Virusul Epstein-Barr

Patogenul, care afectează limfocitele B, provoacă dezvoltarea următoarelor patologii:

  • mononucleoză infecțioasă;
  • leucoplazie păroasă;
  • carcinom nazofaringian;
  • boala Hodgkin;
  • etc.
Virusul Epstein-Barr
Virusul Epstein-Barr

Majoritatea infecției este asimptomatică. Patru tipuri de antigene sunt caracteristice virusului Epstein-Barr. Anticorpii IgM, precum și IgG sunt sintetizați pentru fiecare dintre ei. Inițial eisunt produse la antigenul capside al virusului și apoi la alții. Anticorpii împotriva virusului Epstein-Barr sunt determinați prin analiza serului sanguin. Toți virusurile herpetice au simptome similare, prin urmare, diagnosticul diferențial este efectuat pentru a identifica unul specific. Un nivel ridicat al acestor componente este detectat în primele zile sau șase săptămâni după apariția virusului în sânge. Anticorpii din clasa IgM sunt diagnosticați înainte de apariția unui tablou clinic. La paisprezece zile de la infectare, concentrația lor scade treptat. Ele dispar complet la aproximativ șase luni de la dispariția simptomelor bolii.

Anticorpii sunt în fiecare organism, în funcție de clasa și cantitatea lor, una sau alta boală este diagnosticată. În plus, este responsabil pentru imunitatea umană. Analiza biomaterialului pentru detectarea titrului de anticorpi este o metodă informativă și foarte precisă de cercetare de laborator.

Recomandat: