Enurezisul nocturn este urinarea inexplicabilă, care este o problemă destul de frecventă la copiii de 4-8 ani. Este foarte frecvent ca copiii preșcolari să urineze noaptea. Inițial, mulți părinți nu consideră asta o problemă, dar pentru moment.
Definiție
Patologia și-a luat numele de la cuvântul grecesc enurio, care înseamnă „a urina”. Conceptul de „enurezis nocturn” în medicina oficială se referă la patologia sistemului genito-urinar, care formează o tulburare în actul de urinare. Potrivit experților, până la 5 ani aceasta nu este o problemă, așa că înainte de această vârstă nu este recomandat să treci panica. La băieți, enurezisul este mult mai frecvent decât la fete, acest lucru se datorează structurii și formării sistemului genito-urinar.
Vizualizări
Există trei soiuri ale acestei boli:
- Primar - copilul urinează de noapte în noapte.
- Periodic - Copilul are ocazional nopți uscate.
- Secundar - omulețul nu are de câteva luni toate simptomele enurezisului nocturn,dupa care continua sa urineze din nou. În primul rând, aceasta poate indica o problemă emoțională, nu una medicală.
Simptome
Principalul simptom al bolii, desigur, este incontinența urinară, dar copilul poate avea și probleme legate de care părinții ar trebui să le acorde cu siguranță atenție:
- depresie cronică și depresie;
- urinat frecvent;
- temperatură corporală redusă;
- marmurare a picioarelor și a brațelor;
- ritm cardiac redus.
Despre toate simptomele de enurezis nocturn în copilărie, părinții ar trebui să informeze cu siguranță medicul, deoarece comportamentul corect al părinților și terapia prescrisă sunt incredibil de importante în acest caz.
Motive
Dacă luăm în considerare problema doar la copiii sub 5 ani, atunci aceștia au o patologie organică, care se ascunde în formarea incompletă a reflexului urinar. Destul de rar, dar totuși, pragul de vârstă al incontinenței naturale poate crește până la 8 ani, dar aceasta este doar abstinența nocturnă. Dacă problema este prezentă la copiii mai mari sau se manifestă în orice alt moment al zilei, atunci motivele pot fi diferite:
- tulburări emoționale;
- tulburări psiho-neurologice și întârziere a dezvoltării neurologice;
- enurezis nocturn dobândit la un copil cu vârsta de 7 ani și peste, a cărui cauză principală sunt tulburările nevrotice;
- genetică - această problemă cu o probabilitate de 77% poate fi transmisă de laambii părinți;
- defect renal;
- tulburări urologice traumatice;
- procese inflamatorii și infecțioase care afectează vezica urinară, cel mai adesea este cistita;
- eșec în producerea hormonului vasopresină, care este doar responsabil pentru reglarea volumului de urină.
Complicații
Dacă nu există un tratament corect și în timp util, atunci pot apărea probleme grave care afectează psihicul copilului:
- isterie;
- nevroză;
- depresie.
Numai terapia complexă competentă și o atitudine sensibilă a părinților pot ajuta la prevenirea formării bolii.
Enurezis nocturn la băieți
Băieții vor întotdeauna să fie încrezători și puternici, dar nu toată lumea reușește. Dacă unuia dintre ei îi lipsește puterea și determinarea, începe să se simtă diferit și cu defecte. Ca urmare, se formează complexe și el devine nervos.
O astfel de indispoziție se dezvoltă atunci când un copil este supus multă presiune din partea adulților. Dacă tata sau mama pe un ton ordonat cer să facă ceva sau deseori îi interzic în mod nerezonabil să facă ceea ce iubește, atunci copilul își poate exprima în mod deschis nemulțumirea. Enurezisul nocturn în astfel de cazuri apare ca o reacție a corpului la grosolănie.
După ce părinții își schimbă modul de a comunica, cel mai adesea problema psihologică se termină. Pentru un om mic, o atitudine caldă și sprijin din partea celor dragi sunt foarte importante.
Se vorbește despre enurezis ca fiind o afecțiune dureroasă dacă băiatul urinează frecvent și în timpul zilei. Principalele simptome însoțitoare sunt considerate a fi un puls lent, mâini și picioare palide, o stare de retard mintal și o temperatură scăzută. Există în mod constant stări extreme în comportament, apoi este prea iute și impulsiv, apoi este deprimat și retras.
În astfel de cazuri, băieții se comportă nesigur și au distras atenția. Un astfel de enurezis nocturn este tratat cu destul de mult succes prin terapie complexă, dietă și sedative. Fizioterapia, hipnoza, acupunctura și reflexologia sunt, de asemenea, adesea folosite.
Nu este neobișnuit ca incontinența să fie rezultatul unei intervenții chirurgicale. Cele mai frecvente operații sunt îndepărtarea unei hernii ombilicale sau inghinale, circumcizia. Trebuie remarcat faptul că, cu cât se identifică mai devreme cauza bolii și se începe tratamentul corect, cu atât va fi mai eficient.
Fiecare părinte trebuie să știe că creșterea băieților trebuie să fie alfabetizat. Ambii părinți ar trebui să urmeze aceeași linie în diverse chestiuni. Contradicțiile dintre adulți conduc cel mai adesea la un comportament inadecvat al copilului lor. Puștiul începe să ia de partea celui care permite mai mult și nu-l certa sub nicio formă. Prin urmare, mamele și tații pretențioși, care îi învață să se abțină atunci când sunt îndemnați și aleargă la toaletă cât mai curând posibil pentru a rămâne curați, i se par neprietenos și diabolici bebelușului. Protestând împotriva regulilor stabilite, se uită în pantaloni. Puștiul primește plăcere din faptul că îi enervează și îi enervează pe adulții „potriviți”. Pentru solutiiprobleme, părinții trebuie să stabilească o relație și un contact de încredere, deoarece copilul trebuie să înțeleagă că este iubit. Atunci va dori să fie drăguț și să răspundă cu înțelegere.
Adolescenți
Copiii cu vârsta peste 12 ani ar trebui să urineze regulat. Conform statisticilor, această problemă apare doar la 2% dintre adolescenți, iar după 16-18 ani o sută de copil suferă de ea. Cauzele enurezisului nocturn la copiii mai mari includ:
- probleme cu sistemul endocrin;
- reacție adversă la „Tioridazină” și valproat;
- consecințe după obstrucția căilor aeriene superioare.
Diagnostic
Această problemă nu este neobișnuită, prin urmare, pentru a pune un diagnostic precis, medicul pediatru ia o anamneză. Întrucât există posibilitatea unei legături între această boală și un factor ereditar, în cazurile de incontinență urinară, medicii intervievează ambii părinți ai bebelușului. Pentru un diagnostic precis, medicul trebuie să cunoască durata și frecvența episoadelor de incontinență, precum și natura urinării (puterea jetului și dacă există disconfort). Dacă există suspiciunea unei boli urologice, precum și o patologie a tractului urinar, medicul vă va îndruma cu siguranță la o ecografie (examinare cu ultrasunete) a vezicii urinare și a rinichilor.
Ca o procedură suplimentară, pacientul este înregistrat:
- pe radiografia coloanei vertebrale în două proiecții;
- laborator primar de urină;
- examen cuprinzător defectologic (pentru boli neurologice).
Tratament
Există un număr mare de metode diferite pentru tratamentul enurezis nocturn la copii. Pentru a vă da seama care va ajuta un anumit copil, trebuie să consultați un medic și apoi să luați o decizie.
Se întâmplă ca tacticile în așteptare pur și simplu să nu se potrivească părinților, în plus, medicul insistă asupra consumului de droguri. După cum arată practica, procentul copiilor care au fost ajutați de medicamente este foarte mic. Dacă pilula magică nu funcționează după 2 săptămâni, atunci se recomandă anularea terapiei. Următoarele medicamente sunt adesea prescrise:
- „Driptan”;
- "Desmopresină";
- Spasmex.
Aceste fonduri, după cum afirmă producătorii, conțin și reduc nevoia involuntară de a urina și, de asemenea, măresc volumul vezicii urinare.
Antidepresivele pot fi prescrise și de un medic pentru anxietate crescută:
- „Dosulepin”;
- Imipramină;
- „Dothiepin”;
- Amitriptiline.
Terapia motivațională este un tratament extrem de eficient pentru enurezisul nocturn la copiii cu vârsta de 5 ani și peste. Trebuie menționat că, în acest caz, cel mai bun psihoterapeut este copilul însuși. Există o părere că până când el însuși nu vrea să scape de problemă, aceasta nu va dispărea. Această metodă este concepută pentru copiii mai mari, deoarece aceasta necesită motivație personală. Esența metodei este de a recompensa copilul pentru nopțile uscate. Puteți face un fel de vacanță din asta.
Toată lumeaOmul are propria sa motivație. Una este o laudă incredibil de importantă, iar cineva va avea nevoie de un câine, o bicicletă, o excursie la mare, o jucărie nouă sau să meargă la film. Recompensa poate fi sau nu financiară. În camera bebelușului, se recomandă să atârnați un calendar și să marcați în el nopțile uscate. O sarcină obligatorie pentru părinți este să se concentreze pe succes, nu pe fapte ude.
Sedinte de psihoterapie - o metoda care este eficienta doar atunci cand copilul insusi vrea sa scape de problema. De obicei, tehnica funcționează la copiii mai mari de la 8 ani. Enurezisul nocturn este în acest caz o problemă serioasă, deoarece se manifestă din cauza tulburărilor psiho-emoționale. Principalele componente ale terapiei sunt:
- încredere deplină în specialist;
- este de asemenea necesar să se țină cont de faptul că munca asupra copilului va afecta straturile profunde ale psihicului, așa că de multe ori apar izbucniri emoționale negative;
- recuperarea cauzei incontinenței necesită timp;
- deseori, această agravare apare la copiii vulnerabili, anxioși și sensibili, care își ascund emoțiile pe tot parcursul zilei și se relaxează noaptea.
- există o opinie că enurezisul reflectă relația dintre copil și părinte, în principal mama și fiul.
- dacă adulții au un control puternic asupra copilului și o dorință semnificativă de a-l face mai bun, precum și o tutelă excesivă, atunci toate aceste explozii pot contribui la apariția enurezisului nocturn la copii.
- important în terapie este că, fără participarea părinților, este imposibil.
Cantitate controlată de lichid - o metodă, a cărei caracteristică distinctivă este că după 17 ore copilul nu trebuie să bea mai mult de 20% din lichidul din norma zilnică. Și cu câteva ore înainte de culcare, părinții ar trebui să dea în general cantitatea minimă de băutură. Este important ca aerul din cameră să fie rece și umed, iar copilul să fie învelit într-o pătură caldă. În astfel de condiții, senzația de sete va fi inevitabil și natural. De asemenea, nu este recomandat să permiteți activitatea fizică și jocurile active înainte de culcare, astfel încât copilul să nu transpire și să nu ceară apă.
Cauzele enurezisului nocturn sunt diferite, așa că este necesar să înțelegem ce poate provoca probleme de incontinență în viața de zi cu zi. Este important să urmați stilul de viață:
- cât timp este copilul afară;
- timp în care a adormit;
- ce face el în timpul zilei;
- duce un stil de viață activ și respectă rutina zilnică;
- cât de des stă copilul la computer;
- ce filme, seriale TV și programe preferă;
- cu care vorbește în curte.
Tot ceea ce se hrănește emoțional pe parcursul zilei se revarsă în timpul somnului. Orice incontinență poate fi rezultatul repornirilor emoționale seara. Este important să existe o atmosferă calmă în casă înainte de a merge la culcare.
Mulți părinți care se confruntă cu această problemă trebuie să știe cum să trateze enurezisul. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza antrenamentul vezicii urinare, dar numai dacă nu există probleme cu urologia. nu-i raumetoda nu afectează sistemul genito-urinar. Este posibil să obișnuiești copiii cu rezistență încă de la 3 ani. Asta nu înseamnă că trebuie să stai în picioare 30 de minute sau 1 oră. Literal, 5 minute sunt suficiente pentru ca bebelușul să dezvolte treptat un sentiment de control.
Ceasul cu alarmă urinară este o metodă pe care nu mulți oameni o folosesc în Rusia și țările CSI. Deși atunci când se utilizează această tehnică pentru tratamentul enurezisului nocturn la copii, totul merge pozitiv cu aproape 100%.
Cum funcționează:
- un senzor este atașat la chiloți, care are ca scop reglarea umidității;
- ceal altă parte este atașată la ceas cu alarmă;
- de îndată ce copilul începe să-și ușureze nevoia, sună clopoțelul;
- apoi copilul se trezeste si poate repara inceputul urinarii, opreste aparatul si se aseaza pe olita. Esența metodei este de a consolida controlul urinarii nocturne. Sunt disponibile și modele wireless moderne, ceea ce face ușor de utilizat.
Această mașină poate fi, de asemenea, înlocuită. Pentru a face acest lucru:
- mama trebuie să seteze o alarmă pentru o anumită perioadă de timp;
- apoi timp de două săptămâni este necesar să treziți copilul la aceeași oră până la miezul nopții și să-l plantați pe olita;
- după ce alarma este setată la ora 1 dimineața, câteva săptămâni mai târziu - la 1:30 și așa mai departe până când ajunge dimineața.
În acest fel, puteți dezvolta controlul asupra urinării. Este important ca copilul să se trezească și procesul de urinare să aibă loc înconștient, nu pe jumătate adormit.
Terapia populară
Există diferite tratamente și cauze ale enurezisului nocturn, dar mulți părinți preferă să folosească rețetele bunicii, care concentrează secole de experiență în tratarea bolii. Următoarele decocturi sunt remedii eficiente:
- O lingură de semințe de mărar trebuie turnată cu apă clocotită și infuzată timp de o oră. Este necesar să beți o băutură la jumătate de pahar pentru copiii sub 10 ani și 1 pahar pentru cei mai mari. Cursul este conceput pentru 10 zile, după care trebuie să faceți aceeași pauză și apoi să repetați procedura din nou.
- După cum știți, mierea are efecte antiinflamatoare și sedative. Înainte de a merge la culcare, bebelușul trebuie să dea o lingură de produs timp de 1 lună.
- 15 grame de frunze uscate de pătlagină preparați un pahar cu apă clocotită și insistați timp de 20 de minute. Bea de 4 ori pe zi, 1 lingură.
- 1 lingură Scoarța de aspen se toarnă cu un pahar cu apă clocotită și se fierbe timp de 10 minute. Bea o jumătate de pahar de 3 ori pe zi timp de 3 săptămâni.
- 3 foi de dafin se fierb la abur cu un pahar de apă clocotită și se fierb timp de 10 minute. Decoctul se bea o jumătate de pahar de 3 ori pe zi. Cursul de terapie este conceput pentru 7 zile.
Pentru tratamentul enurezisului nocturn se mai folosesc si alte plante medicinale si anume:
- arc;
- patrunjel;
- lingonberries;
- sage;
- sunătoare.
Singurul lucru este că aceste plante nu sunt întotdeauna aplicabile copiilor mici. La fel denu fiecare copil este capabil să bea jumătate de pahar de lichid care este neplăcut pentru el, iar tratamentul violent în loc de bine poate aduce un rău semnificativ.
Prevenire
Desigur, orice boală este mai bine de prevenit decât de tratat mai târziu. Pentru ca bebelușul să nu fie supus experiențelor emoționale din cauza apariției incontinenței, trebuie luate măsuri pentru prevenirea acestei afecțiuni:
- olita antrenează copilul de la o vârstă fragedă;
- controlați consumul de lichide;
- tratamentul în timp util al bolilor și controlul general al sănătății;
- protejând copilul de situații stresante;
- mediu familial de calitate;
- în momentele dificile pentru copil, sprijinul părinților ar trebui să fie prezent.
Când părinții observă o stare depresivă sau anxioasă, precum și plâns, este imperativ să identificăm cauza și să-l ajutăm pe copil să se adapteze. Dacă există relații de prietenie în familie și există atenție din partea părinților, atunci toate dificultățile pot fi depășite cu ușurință.