Când apare o erecție involuntară a penisului, ar trebui să se suspecteze că bărbatul dezvoltă priapism. Ce este și cum se manifestă boala? Aceasta este o patologie masculină gravă, care se caracterizează prin erecție spontană. Nu este asociat cu stimularea sexuală a unui bărbat și poate dura 4 ore sau mai mult. Această afecțiune este foarte dureroasă, nu trece după ejaculare.
Prevalența bolilor
Priapismul (termenul apărut în numele zeului fertilităţii din Grecia Antică - Priapus) este o patologie rar întâlnită la bărbaţii (doar 0,2%) care au tulburări sexuale şi suferă de diverse afecţiuni urologice. Se poate dezvolta la orice vârstă. Se observă mai ales la bărbații maturi (20-50 de ani), dar și băieții (5-10 ani) sunt bolnavi.
Priapism. Ce este? Explicație anatomică
Penisul masculin are trei corpuri: două cavernos și unul spongios. Cu o erecție fiziologică, mușchii netezi se relaxează. În același timp, crește fluxul de sânge prin artere către corpurile cavernoase. Acestea din urmă umflă și comprimă venele,prelevarea de probe de sânge de la ei. Acest lucru duce la menținerea penisului într-o stare de erecție adevărată. În același timp, crește și se îngroașă.
În priapism, din cauza afluxului arterial crescut sau datorită fluxului redus de sânge venos, procesul de „înmuiere” a penisului masculin este perturbat.
Priapism adevărat - ce este? Se caracterizează printr-o erecție bruscă incontrolabilă a penisului, care poate apărea în orice, chiar și în cel mai nepotrivit loc. Există două tipuri de priapism adevărat: ischemic și non-ischemic.
Există și priapism cronic sau pseudopriapism. Alte denumiri pentru această afecțiune: priapism nocturn de somn intermitent. Ce este, vom lua în considerare în continuare. Boala este destul de rară. Diagnosticabil, dar foarte greu de tratat.
Cauzele priapismului cronic
Oamenii de știință nu sunt de acord cu privire la sursele priapismului nocturn. Un bărbat sănătos are erecții scurte, nedureroase în somn, care durează câteva secunde sau câteva minute. Sunt de natură spontană și nu duc la trezirea unei persoane. Chiar dacă un bărbat se trezește, atunci pentru o clipă și dimineața nu își amintește despre o erecție.
În pseudopriapism se observă tulburări în profunzimea și structura somnului. Astfel de modificări provoacă o serie de tulburări neuropsihiatrice. Majoritatea pacienților suferă de nevroză, depresie, schizofrenie. Tulburările de somn pot provoca leziuni organice ale creierului, unde este asemănătoare nevrozeisimptome, comoție, contuzie.
Oamenii bolnavi se concentrează prea mult pe erecțiile adevărate care apar noaptea. Acest lucru îmbunătățește cursul bolii, în viitor, erecțiile apar deja sub influența tulburărilor nevrotice.
Uneori priapismul cronic poate fi o consecință a uretritei, prostatitei sau este o complicație după manipulări urologice instrumentale (cauterizarea tuberculului seminal, ureteroscopie). La un număr semnificativ de pacienți cu pseudopriapism, prostatita este detectată în timpul examinării.
Sondaj în curs
Conform concluziilor encefalografiei făcute de pacienţii cu priapism intermitent nocturn, au fost relevate modificări caracteristice stărilor depresive. Prin urmare, apare întrebarea: „Priopism cronic – ce este?”. Iar răspunsul poate fi formulat astfel: pseudopriapismul nu este o boală masculină, ci este rezultatul atenției dureroase sporite a pacienților față de erecțiile nocturne fiziologice și așteptările anxioase. Bărbații confundă cauza și efectul și își învinuiesc propriile erecții pentru tulburarea somnului.
Medicii au analizat tulburările endocrine la pacienții cu priapism intermitent. Dar nu s-au găsit modificări. În ciuda acestui fapt, toți pacienții cărora li sa prescris hormoni sexuali feminini au observat o îmbunătățire a somnului și o slăbire a erecțiilor nocturne. Dar, din păcate, după ce medicamentul este întrerupt, efectul său pozitiv dispare imediat.
Cum se manifestă priapismul nocturn? Simptomeboala
Același tip de plângeri ale pacienților pot fi urmărite:
- aproape în fiecare noapte, mai aproape de dimineața, se trezesc adesea din cauza apariției unei erecții puternice;
- uneori au erecții în timpul somnului;
- observați durere, o senzație de „grabă” la penis și perineu;
- insomnie;
- dimineața ei simt letargie, slăbiciune, apatie, dispoziție scăzută;
- dorința de intimitate sexuală devine din ce în ce mai puțin;
- scăderea numărului de erecții adecvate;
- excitabilitatea sexuală poate fi crescută în timpul zilei, o erecție apare cu ușurință la comunicarea cu sexul opus;
- ejaculare accelerată în timpul actului sexual.
Cursul bolii
Boala are un curs lung. La începutul bolii, erecțiile nocturne apar o dată pe săptămână. Apoi există creșterea și intensificarea lor, se pot întâmpla de la două până la cinci ori noaptea. Durerea în perineu și în penis crește cu fiecare caz. Somnul devine agitat, superficial.
Diagnosticul pseudopriapismului
Recunoașterea bolii și diagnosticarea priapismului cronic nu este dificilă. Spre deosebire de adevăratul priapism nocturn, acesta se caracterizează printr-o scădere a erecției după ce un bărbat se trezește, după ce a mers la toaletă (după urinare sau mișcări intestinale).
De asemenea, reducerea tensiunii erectile este favorizată de: plimbarea prin cameră, mișcări active, aplicarea de loțiuni răcite pe penis sauodihnă îndelungată și schimbarea mediului obișnuit. Dar toate aceste manipulări nu vindecă boala, ci doar ameliorează suferința pentru o perioadă.
Cum să depășești priapismul de somn?
Dacă bărbații care abia încep să aibă priapism nocturn intermitent, tratamentul nu ar fi atât de lung dacă ar fi tratați în timp util. În stadiile incipiente, când apar tulburări de somn din cauza erecțiilor dureroase spontane, antrenamentul autogen, sesiunile de psihoterapie și hipnoză ajută bine.
Dacă pacientul solicită ajutor medical cu întârziere, metodele de mai sus nu vor mai fi suficiente. Prin urmare, pentru a opri răspunsul patologic al bărbaților la erecțiile nocturne, este prescris un curs lung de tratament cu diferite medicamente psihotrope.
Pacienții sunt forțați să ia antidepresive ("Pyrazidol", "Azafen", "Amitriptiline"), tranchilizante ("Seduxen", "Elenium", "Phenozepam"), hipnotice și neuroleptice ("Stelazin", "Teralen") ", "Etaperazina"). Alegerea medicamentului este la latitudinea medicului. La tratament se adaugă ședințe de electrosomn și acupunctură.
Dacă bărbații care suferă de pseudopriapism sunt, de asemenea, diagnosticați cu boli inflamatorii la nivelul organelor genitale, este necesară igienizarea acestora.
