Din păcate, pierderea auzului este adesea însoțită de probleme cu aparatul de vorbire. Problemele cu capacitatea de a comunica, la rândul lor, duc la dificultăți în comunicarea cu alte persoane. Și sunt una dintre manifestările negative semnificative ale pierderii auzului. Un număr considerabil de oameni suferă de această boală, nu numai adulții, ci și copiii. Problema se manifestă din diverse motive - de la modificări ale structurii timpanului până la patologii ale urechii interne.
Un tip de pierdere a auzului este pierderea auzului neurosenzorial bilateral. În articol, ne vom ocupa de cauzele acestei afecțiuni, simptomele sale caracteristice, diagnosticul bolii și posibilele opțiuni de tratament.
Tipuri de boli
Care este codul ICD-10 pentru pierderea auzului neurosenzorial? H90,6. Sub această denumire este „hipoacuzie mixtă bilaterală senzorineurală și conductivă”. Prin urmare, boala are două soiuri.
În cazul hipoacuziei conductive, principala problemă este conducerea slabă a sunetelor în urechea medie și exterioară. Acest tip de boală nu afectează recunoașterea vorbirii pacientului. Cu toate acestea, există o singură modalitate de a trata această pierdere a auzului - doar intervenția chirurgicală. Auzul este îmbunătățit aici în două moduri: prin efectuarea de miringoplastie sau prin corectarea poziției osiculelor auditive.
În ceea ce privește hipoacuzia senzorineurală (cod ICD-10 - H90.6), cauza acestei boli este diferită. În deteriorarea celulelor nervoase din urechea internă sau din timpan, afectarea nervului auditiv. Cauzele hipoacuziei unilaterale și bilaterale neurosensoriale sunt multiple.
Boala poate fi un efect secundar al administrarii de antibiotice. Adesea devine o consecință a bolilor infecțioase. Dacă pacientul a fost expus la zgomot industrial pentru o perioadă lungă de timp, aceasta poate provoca și hipoacuzie neurosenzorială (bilaterală sau unilaterală).
Nu uitați de un astfel de motiv precum o predispoziție ereditară la pierderea auzului. Este periculos, deoarece boala nu deranjează o persoană pentru o lungă perioadă de timp, nu se manifestă în niciun fel, iar apoi pierderea auzului se instalează brusc. Adesea, o predispoziție genetică nu apare la descendenții direcți ai pacientului, ci după o generație.
Despre varietatea neurosenzorială
Conform statisticilor medicale, problemele de auz nu sunt neobișnuite. În diferite grade, 2% din populația lumii suferă de acestea. Iar diagnosticul cel mai frecvent diagnosticat este pierderea auzului neurosenzorial.
De cele mai multe ori boala este determinată la vârstnici. Dar așadiagnosticul nu este neobișnuit în rândul tinerilor (inclusiv din cauza faptului că poate apărea o predispoziție ereditară la boală). Alte denumiri pentru această boală sunt pierderea auzului perceptual sau neurosenzorial.
În cursul dezvoltării bolii, este afectată o anumită zonă a departamentului de percepere a sunetului al analizorului de auz. Acestea pot fi următoarele:
- Structuri senzoriale și celule individuale ale urechii interne.
- Urechea medie.
- Regiunea corticală a lobului temporal al cortexului cerebral uman.
Forma senzorineurală de pierdere a auzului se dezvoltă și atunci când celulele nervoase ale urechii interne, nervul auditiv sau centrul sistemului nervos sunt afectate. Boala este periculoasă deoarece în cazul tratamentului său incomplet, incorect (sau a lipsei complete de terapie), poate duce la surditate completă. Mai mult, o astfel de stare patologică a auzului se realizează într-un timp scurt. Ceea ce este periculos, surditatea în acest caz va avea un caracter ireversibil.
Grade de boală
Ce înseamnă diagnosticul hipoacuziei bilaterale neurosensoriale de 1 grad? Boala, în consecință, diferă în plus în grade:
- Prima (sau pierdere ușoară a auzului). În această stare, pacientul poate distinge o șoaptă la o distanță de 1-3 metri și o conversație de oameni la o distanță de aproximativ 4 metri.
- A doua (sau pierdere severă a auzului). Cu această afecțiune patologică, o persoană poate auzi o conversație și o șoaptă doar de la o distanță mai apropiată.
- Al treilea. Pacientul nu aude deloc șoapta. Vorbirea tare poate fi recunoscută doar de la o distanță de 1metri.
- Al patrulea. Acest grad de pierdere a auzului este comparabil cu surditatea absolută. Pacientul abia aude nimic.
Cauze ale patologiei
Rețineți că pierderea auzului neurosenzorial poate fi atât dobândită, cât și congenitală. Dacă aveți o predispoziție ereditară la această boală, atunci sarcina de zgomot crescută poate provoca progresia acesteia. De exemplu, în spațiile industriale în care lucrați. Acest factor poate duce la deteriorarea și chiar pierderea auzului chiar și la vârsta de muncă.
Boala se găsește adesea într-o formă dobândită. În acest caz, următoarele pot provoca dezvoltarea acestuia:
- Diverse boli infecțioase comune. Printre acestea se numără gripa, scarlatina, sifilisul etc.
- Leziuni bacteriene ale organelor auditive, ca urmare a otitei, labirintitei, meningitei.
- Leziuni ale structurilor externe și interne ale urechii.
- Diverse daune toxice pentru organism.
- Boli vasculare.
Semnificația provocatoare a tuturor acestor factori este că impactul lor duce la afectarea circulației sângelui în organul auditiv, deteriorarea vaselor care alimentează analizorul auditiv. Și acest lucru duce deja la pierderea auzului.
Simptome ale bolii. Cum să recunoști?
Să ne imaginăm principalele simptome ale hipoacuziei neurosenzoriale bilaterale. Semnele de avertizare sunt următoarele:
- Pierderea auzului. Observați că nu mai auziți sunet în căști, de la televizor pornitvolumul obișnuit. Nu este prima dată când înțelegi ce îți spun interlocutorii. Sau vocile oamenilor care vorbesc se contopesc într-un zgomot monoton și nu poți desluși cuvinte individuale.
- Mă simt plin în urechi fără motiv.
- Amețeli frecvente.
- Tinitus.
- Tulburări de coordonare a mișcărilor și alte probleme cu aparatul vestibular.
- Greață nerezonabilă.
Forme de boală
În primul rând, se disting formele acute și cronice de hipoacuzie neurosenzorială. Primul este determinat dacă simptomele bolii se manifestă în decurs de o lună. Forma cronică de patologie - dacă pacientul constată că boala s-a dezvoltat de mai mult de 30 de zile.
Este important de reținut că, în cazul unui tratament insuficient sau al absenței acestuia, forma acută de surditate neurosenzorială devine rapid cronică. În unele cazuri, puteți vorbi chiar și despre surditate bruscă. Când simptomele bolii apar în intensitate maximă timp de câteva ore.
În mediul medical, este, de asemenea, populară împărțirea surdității neurosensoriale în unilaterală și bilaterală. Primul se notează când o ureche este afectată, al doilea când ambele urechi sunt afectate.
Tesare pentru dizabilități
În ceea ce privește handicapul, acesta este întotdeauna atribuit la diagnosticarea unui pacient cu hipoacuzie neurosenzorială bilaterală. De asemenea, pacientul dobândește statutul de „invalid” atunci când are o hipoacuzie de gradul IV. În ceea ce privește pacienții copii, li se atribuie un handicap,dacă este diagnosticat al treilea sau al patrulea grad al bolii.
Diagnosticul patologiei
Diagnosticul acestei boli este efectuat de un otolaringolog calificat. Pentru stabilirea hipoacuziei bilaterale neurosenzoriale a pacientului, specialistul efectuează o serie de examinări.
Cel mai important dintre acestea este testul de auz. Pacientului i se oferă să asculte șoaptele și conversația normală a oamenilor de la distanțe diferite. Pe baza momentului în care a putut recunoaște cuvintele individuale, se atribuie gradul de pierdere a auzului. După cum vă amintiți, sunt patru dintre ele.
Principale zone de tratament
Ca orice altă boală, pierderea auzului neurosenzorial este mai ușor de tratat dacă este detectată într-un stadiu incipient. Prin urmare, atunci când autodiagnosticați simptomele ei în sine, este atât de important să nu amânați o vizită la ORL.
Terapia este sistemică. Este cel mai eficient pentru gradul 1 și 2 de pierdere a auzului. Dacă pacientul urmează cu atenție instrucțiunile medicului său și ia medicamentele necesare, probabilitatea de recuperare a auzului este destul de mare.
În cazul pierderii auzului neurosenzorial, se prescrie terapia medicamentoasă. Medicul prescrie medicamente care pot îmbunătăți microcirculația sângelui atât în zona urechii interne, cât și a creierului în ansamblu. Medicamentele au un efect benefic asupra compoziției reologice a sângelui și, de asemenea, îmbunătățesc metabolismul în țesuturile organului auditiv.
În unele cazuri (în funcție de cauza pierderii auzului), diureticele sunt prescrise șiagenți hormonali. Următoarele sunt utilizate ca terapie de susținere, adjuvantă:
- Complexe de vitamine, macro și microelemente esențiale.
- Electroforeză.
- Magnetoterapie.
- Acupunctură.
- Acupunctură.
Dacă boala este într-o formă gravă neglijată, toate metodele de mai sus nu sunt suficiente. Pacientul necesită purtarea constantă a unui aparat auditiv, a unui implant. Nu știi pe care să o alegi? Astăzi, aparatele auditive Siemens sunt lider în calitate și popularitate aici. Cei care suferă de hipoacuzie notează calitatea, fiabilitatea, ușurința în utilizare. Dar dispozitivele de la un producător german din Rusia sunt relativ scumpe.
Terapia de detectare precoce
Este posibil să se trateze cu succes hipoacuzia neurosenzorială bilaterală? Experții îl compară cu terapia dentară. Deci, chiar dacă ți-ai pierdut parțial auzul, refacerea acestuia este mult mai dificilă decât realizarea și instalarea protezelor dentare. Dacă vorbim despre boala în două urechi, atunci șansele de vindecare completă sunt și mai mici.
Cu hipoacuzia neurosenzorială bilaterală, spre deosebire de forma conductivă a bolii, este posibilă aplicarea cu succes a terapiei conservatoare. În special, aceasta este utilizarea medicamentelor prescrise de medic, utilizarea stimulării electrice, utilizarea metodelor de fizioterapie. Adesea folosită și populară astăzi terapia manuală. Dar ar trebui să se înțeleagă că toate metodele de mai sus de tratamenteficient numai în stadiul inițial de detectare a bolii.
Tratament pentru depistarea tardivă a bolii
În cazul în care două urechi sunt afectate sau se detectează un grad sever de pierdere a auzului în timpul diagnosticului de auz, terapia constă în aparate auditive. Ce dispozitiv sa aleg? În special, protezele auditive Siemens sunt utilizate pe scară largă astăzi. Tratamentele de mai sus pentru pierderea severă a auzului nu mai sunt eficiente.
De aceea, este important să cunoașteți simptomele hipoacuziei senzorineurale pentru a recunoaște boala la timp. Amintiți-vă că principalele sunt tinitusul constant, amețelile fără cauza, problemele cu aparatul vestibular.
Pentru a evita cumpărarea de aparate auditive costisitoare, înainte de a vă înscrie pentru dizabilitate pentru hipoacuzie bilaterală senzorineurală, trebuie să vizitați un otolaringolog la primele „clopote de alarmă”. Este important! Într-adevăr, cu pierderea parțială a auzului, este posibil să o restabiliți, să vindecați pierderea auzului.
Prevenirea pierderii auzului
Componenta definitorie a măsurilor preventive în raport cu orice boală este o atitudine atentă la sănătatea cuiva. Refuzul obiceiurilor proaste, stil de viață activ, alimentație echilibrată, protecție împotriva stresului constant, controlul activității fizice.
În ceea ce privește prevenirea pierderii auzului, aici putem evidenția tratarea în timp util a bolilor infecțioase comune, patologii care afectează proteza auditivă. Este important să monitorizați zgomotulsituația din viața ta. Dacă lucrați într-un mediu zgomotos, nu uitați să purtați dopuri pentru urechi. Acasă, încercați să ascultați muzică, să vă uitați la televizor, să folosiți căști la un volum moderat.
Pierderea auzului senzorial, în special bilateral, este plină de surditate absolută cu tratament inadecvat sau fără tratament. Prin urmare, este important să contactați un medic otolaringolog calificat cât mai curând posibil la primele simptome ale patologiei.