Hernie încarcerată: tablou clinic și varietăți

Hernie încarcerată: tablou clinic și varietăți
Hernie încarcerată: tablou clinic și varietăți

Video: Hernie încarcerată: tablou clinic și varietăți

Video: Hernie încarcerată: tablou clinic și varietăți
Video: Interviu Dr. Gabriela Soare, medic specialist Ortopedie Traumatologie 2024, Iulie
Anonim

Hernia încarcerată este considerată una dintre cele mai frecvente complicații ale herniilor. În medicină, boala aparține domeniului chirurgiei acute. În general, printre problemele cu organele din cavitatea abdominală, herniile ocupă locul al patrulea, în timp ce „primii trei” sunt apendicita, colecistita și pancreatita.

hernie strangulată
hernie strangulată

Soiuri

De ce se formează o hernie strangulară? Medicii îi atribuie aspectul conținutului sacului herniar, care este comprimat în așa-numitul „inel herniar”. În medicina modernă, se obișnuiește să se distingă două tipuri de ea: primară și secundară. Trebuie remarcat faptul că prima opțiune este destul de rară. De regulă, la un pacient cu predispoziție, o hernie primară strangulată apare ca urmare a unui efort fizic mare. Diagnosticul este asociat cu anumite dificultăți. Toate celel alte forme sunt incluse în categoria secundară. Printre cele mai frecvente se numără încălcarea clasică tipică, care, la rândul său, se încadrează și în două forme: elastică și fecală.

Reținere elastică

Hernie încarcerată în

hernie femurală strangulară
hernie femurală strangulară

acest caz se formează și ca urmare a unui efort fizic excesiv. Este firesc, așadar, că se observă în principal la persoanele tinere și de vârstă mijlocie, adică la cei care sunt capabili de astfel de sarcini. Simptomele sunt următoarele: prima etapă se caracterizează prin durere acută și umflare în zona vechii hernie. Treptat, crește în dimensiune, iar durerea devine insuportabilă. Pacientul se poate plânge, de asemenea, de greață severă, care se transformă periodic în vărsături și reținere de scaun. În situații deosebit de grave, ciupirea este însoțită de semne precum tahicardie, gură uscată și abdomen asimetric.

Simptome locale

Pe ce motive diagnostichează de obicei medicii o hernie femurală strangulară? În primul rând, trebuie să acordați atenție sindromului durerii. In locul unde a fost hernia se formeaza o umflatura mare, care raspunde cu senzatii extrem de neplacute la fiecare atingere.

Forme atipice

tratamentul herniei strangulare
tratamentul herniei strangulare

Mult mai puțin frecvente sunt astfel de soiuri de hernie strangulată precum parietala și retrogradă. Primul caz se observă în principal cu hernii mici inghinale, femurale și ombilicale. Încălcarea parietală este pe bună dreptate considerată cea mai periculoasă dintre toate tipurile, deoarece se dezvoltă aproape asimptomatic. Maximul de care se poate plânge pacientul este o ușoară durere în abdomen. Cu toate acestea, lipsa unui tratament adecvat în acest caz duce la faptul că peretele intestinal suferă necroză, poate apărea o gaură în intestin, care, înla rândul său, provoacă dezvoltarea peritonitei acute. În cazul unei leziuni retrograde, simptomele descrise mai sus se adaugă semnelor care sunt mai caracteristice obstrucției intestinale decât herniei. În cele mai multe cazuri, încălcarea fecale este observată la vârstnici. Ansele intestinale care se află în sacul herniar se îndoaie treptat, fecalele se acumulează acolo, stomacul se umflă. Tratamentul unei hernii strangulare este îngreunat semnificativ de atonia intestinală, care este tipică pentru mulți pacienți la această vârstă.

Recomandat: