În medicină, nu există un microaccident vascular cerebral. Există doar termenul „accident vascular cerebral”, care este o încălcare acută a circulației cerebrale. O persoană are simptome neurologice în câteva minute. Cu toate acestea, în practică, atât medicii, cât și pacienții folosesc adesea cuvântul „ministroke”. Cum se definește această boală? Cum este diferit de un accident vascular cerebral normal? Care sunt semnele și simptomele patologiei? Să vorbim despre asta în acest articol.
Terminologie
Microstroke este o necroză a țesutului creierului care apare din cauza îngustării puternice a unui vas mic. Adesea este confundat cu un atac ischemic tranzitoriu (AIT), atunci când alimentația creierului se înrăutățește, iar acest lucru duce la apariția unor simptome temporare ale tulburărilor sistemului nervos central al corpului. Trebuie spus că atacul este întotdeauna reversibil și nu aduce țesutul cerebral la necroză. Un microaccident vascular cerebral se caracterizează prin faptul că modificările necrotice sunt minime, nu există o ireversibilitate completă a procesului. După aceea, pacientul are șansa de a se recupera șicompensare.
Cum se identifică un microaccident vascular cerebral? De fapt, acesta este la fel ca un accident vascular cerebral normal, doar primul afectează vasele mici ale sistemului nervos central. Prin urmare, abaterea nu este atât de vizibilă, iar perioada de recuperare este redusă semnificativ. Un microaccident vascular cerebral este destul de insidios, deoarece o persoană nu știe ce s-a întâmplat. Deși boala este primul avertisment, un semnal de alarmă, riscul real de accident vascular cerebral real crește în viitor. Este posibil să se determine hemoragia cerebrală apărută numai după o examinare post-mortem.
diferențe principale
Conform statisticilor, aproximativ patru sute de mii de cazuri de accident vascular cerebral apar anual, treizeci și cinci la sută dintre cazuri se termină cu deces. Un microaccident vascular cerebral este o necroză a țesutului cerebral din cauza unui cheag de sânge sau a unei îngustări ascuțite (ischemice) a unui vas mic. Din cauza aprovizionării cu sânge a țesutului cerebral, se dezvoltă leziuni punctiforme. Deoarece procesul patologic afectează zone foarte mici ale structurii, nu există încălcări caracteristice accidentului vascular cerebral „clasic”.
Care este diferența dintre un microstroke și un accident vascular cerebral? Principala diferență constă în durata scurtă, un atac ischemic tranzitoriu se manifestă timp de câteva ore și uneori minute. Ca urmare, capacitățile creierului sunt restaurate într-o măsură mai mare. Cu un accident vascular cerebral, de regulă, toate procesele sunt ireversibile. În practică, în majoritatea cazurilor, un microaccident vascular cerebral nu este diagnosticat în timp util. Victima nu înțelege întotdeauna ce i se întâmplă. În cazul în care unpacientul caută ajutor medical în primele trei ore, șansele de recuperare sunt destul de mari. Vom vorbi mai jos despre cum să determinați un microaccident vascular cerebral la o persoană.
Ce cauzează patologia?
Cei mai mulți oameni cred că accidentul vascular cerebral și microaccidentul vascular cerebral afectează persoanele în vârstă sau persoanele de peste patruzeci și cinci de ani. Cu toate acestea, riscul de a dezvolta boala crește foarte mult după treizeci. Sunt expuse riscului persoanele dependente de vreme, care se află în mod constant într-o stare de stres cronic, surmenaj și efort fizic excesiv.
În plus, este de remarcat faptul că există o serie de patologii, a căror dezvoltare crește riscul de a dezvolta un atac ischemic tranzitoriu:
- hipertensiune arterială, hipertensiune arterială;
- ateroscleroza vaselor cerebrale;
- infarct miocardic;
- fibrilație atrială, tahiaritmie și bradiaritmie.
Cum se poate determina dacă a existat un microaccident vascular cerebral?
Un singur semn poate fi atribuit stării generale de rău a corpului, dar dacă există mai multe simptome, acesta este un semn sigur al unui atac ischemic tranzitoriu. Luați în considerare cele principale:
- Amețeli ale extremităților superioare și inferioare cu pierderea completă a senzației, lipsa de control asupra mușchilor faciali.
- Slăbiciunea brațelor și picioarelor arată mai mult pe o parte.
- Abatere în coordonare, dificultăți în timpul mișcării, sindromul mersului beat.
- Viziune afectată, efectul de bifurcare, împrăștiere, care nu vă permite să vedeți la felbun cu doi ochi.
- În majoritatea cazurilor, o persoană își pierde cunoștința pentru scurt timp, în timp ce pete negre sau albe pâlpâie în fața ochilor.
- Probleme cu vorbirea, aceasta devine neclară, zguduită, intermitentă, șchiopătând, limba se umflă și persoana se simte ca și cum ar fi scăpată de sub control.
- Senzația constantă de comă în gât, care este imposibil de înghițit, apariția unui reflex de gag, crize de greață.
- Frisoane și apariția de cosuri pe piele, hipertensiune arterială ca reacție de protecție a organismului, oboseală inexplicabilă, deshidratare.
Unele simptome sunt mai pronunțate în funcție de zona afectată. Dacă tulburările sunt localizate în emisfera stângă, semnele se observă pe partea dreaptă a corpului și invers. Cum se determină un microaccident vascular cerebral la o persoană? Trebuie să fii atent și să-ți monitorizezi cu atenție sănătatea. Este de remarcat faptul că simptomele sunt unice în natură și sunt pronunțate după s alturi ale tensiunii arteriale. Semnele de mai sus nu sunt detectate în același timp, dar dacă cel puțin două sau trei coincid, trebuie să chemați un medic. Cu asistență medicală în timp util, prognosticul este destul de favorabil.
Diferențe de sex, accident vascular cerebral la bărbați
Simptomele de mai sus pot apărea la ambele sexe. Dar există unele semne că bărbații sunt exprimați mai des și mai puternici. Deci, de exemplu, conștiința este adesea confuză, apare o senzație necontrolată de oboseală, somnolență și slăbiciune. Sexul puternic este mai susceptibilurmătoarele modificări: mers instabil, pierderea auzului, vorbire neclară, dureri de cap neașteptate.
Unele simptome apar cu aceeași frecvență la ambele sexe. Este de remarcat faptul că au o absență completă a manifestărilor externe ale patologiei.
Primele semne și simptome ale unui microaccident vascular cerebral la femei și bărbați
Trebuie spus că gradația are loc datorită caracteristicilor funcționale ale organismului. Femeile sunt mai predispuse la apariția unui microaccident vascular cerebral și la forma sa obișnuită de manifestare (accident vascular cerebral). Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale sexului frumos. Există un risc mare de boli vasculare și cheaguri de sânge.
Atacul ischemic tranzitoriu la femei este mai secret. Adesea, simptomele patologiei sunt confundate cu manifestările anomaliilor hormonale. Reprezentanții sexului slab tind să reacționeze mai emoțional la probleme, în urma cărora se dezvoltă o situație stresantă. Acest lucru crește șansa de a fi în pericol.
Luați în considerare primele simptome și semne ale unui microaccident vascular cerebral la femei și bărbați:
- amorțeală și pierderea senzației la mușchii faciali;
- Senzație de furnicături neplăcute la membrele superioare și inferioare;
- respirație rapidă, înroșirea feței, contracții musculare convulsive necontrolate;
- Efect de piele de gâscă la temperatură normală;
- abateri în vorbire, există dificultăți în construirea corectă a propozițiilor, incomprehensibilitatea cuvintelor rostite;
- o durere de cap ascuțită care vineîn mod neașteptat și în niciun fel confirmat, senzație de întunecare în ochi, sughiț neașteptat;
- tulburări de tip psihologic, izbucnire de emoții incontrolabile, depresie, căderi nervoase;
- durere ascuțită la membrele inferioare și superioare, pierderea conștienței sau a orientării în spațiu, crize de tuse care te sufocă;
- durere în piept, ritm cardiac rapid.
Fapt interesant: femeile care fumează au un microaccident vascular cerebral de multe ori mai des decât bărbații care fumează.
Condiții preliminare pentru încălcări în activitatea vaselor de sânge
Suspectarea unui micro-accident vascular cerebral este imposibil de identificat cumva. Toți factorii care indică posibilitatea apariției unei patologii pot indica alte boli ale inimii și ale vaselor de sânge.
De fapt, acestea sunt cauze standard care provoacă patologie. Și totuși, cum să determinați dacă a existat un microaccident vascular cerebral? Vom încerca să evidențiem cele mai frecvente motive care pot fi determinate atunci când colectăm o anamneză:
- dieta greșită, care duce la supraalimentare constantă, aport alimentar dezechilibrat, care conține cantități excesive de grăsimi animale și afectează negativ organismul;
- supraponderal, sedentar, lipsă de dinamică;
- senzație constantă de surmenaj, reacție inadecvată la stres care duce la crize nervoase, prea mult exercițiu;
- situația de mediu lasă de dorit, operații cardiologice;
- schimbări climatice dramatice și frigvremea.
Grup de risc
Mai sus am vorbit despre cum se manifestă un microaccident vascular cerebral. Acum este timpul să luăm în considerare categoriile de indivizi și pacienți care sunt mai expuși riscului de accident vascular cerebral decât alți oameni. Această listă include automat persoane care duc un stil de viață nesănătos. Contrar credinței populare, vârsta nu este un criteriu definitoriu. În timpul sesiunii și examenelor, când partea centrală a sistemului nervos este repornită, patologia se poate manifesta și la studenți. Desigur, un microaccident vascular cerebral la vârstnici este mai frecvent, dar acesta nu este factorul principal. La femei, probabilitatea de a dezvolta un atac ischemic tranzitoriu crește după vârsta de șaizeci de ani, la sexul puternic - după patruzeci.
Următoarele categorii de persoane se încadrează în grupul de risc:
- Persoane care suferă de hipertensiune arterială, adică de problema hipertensiunii arteriale.
- Predispoziție ereditară. Dacă a existat un caz de microaccident vascular cerebral sau infarct miocardic în familie, automat toți membrii celulei societății se încadrează în acest grup.
- Femeile însărcinate sunt expuse riscului, iar femeile care folosesc contraceptive trebuie, de asemenea, luate în considerare.
- Pacienți care suferă de boli de sânge, diabet. Acesta din urmă este capabil să provoace blocarea vaselor cerebrale.
- Oamenii care suferă de obezitate au șanse mari de a „cădea în mâini” din cauza hipertensiunii. Obiceiuri proaste, cum ar fi abuzulfumatul, alcoolul și drogurile contribuie la dezvoltarea patologiei.
- Problemele cu vasele de sânge sunt prezente la persoanele dependente de vreme, care suferă din greu de schimbările climatice și se plâng de dureri de cap.
La ce ar trebui să fiu atent?
În unele cazuri, este mai ușor pentru persoanele din afară să vadă patologia decât pentru victima însuși. Cum se identifică un microaccident vascular cerebral?
În primul rând, trebuie să urmăriți atenția celeil alte persoane. De exemplu, a ținut ferm obiectul în mână și l-a scăpat. Nu se poate orienta imediat și să-l ridice. În al doilea rând, pacientul se comportă ca în stare de ebrietate. Adesea apar crize de sughiț. În al treilea rând, vorbirea după un microaccident vascular cerebral suferă foarte mult. Persoana cu care ai avut o conversație plină de viață se oprește brusc, discursul său devine incoerent, lipsit de sens. Pentru a obține un răspuns adecvat, trebuie să repeți și să întrebi de mai multe ori. În cele mai multe cazuri, pacientul nu răspunde la apeluri, el este pierdut.
Primul ajutor
Ce să faci după un microaccident vascular cerebral? Victimei trebuie să primească primul ajutor înainte de sosirea ambulanței. După cum sa menționat deja, semnele și simptomele pot varia în funcție de sexul pacientului și de localizarea focalizării. O examinare externă nu va da niciun fruct, în orice caz, este necesar să chemați o ambulanță. Scopul principal al primului ajutor este de a opri deteriorarea sistemului nervos central și de a minimiza consecințele grave.
Să aruncăm o privire la instrucțiunile pas cu pas:
- Către victimătrebuie să creezi pacea absolută. Pacientul trebuie așezat pe perne în alte, cu capul până la treizeci de grade.
- Dacă ai îmbrăcăminte incomodă și strânsă, trebuie să o dai jos, camera în care se află pacientul trebuie ventilată periodic.
- Dacă o persoană vărsă, întoarce-i capul într-o parte, astfel încât masele să nu intre în sistemul respirator al corpului.
- Dacă este posibil, puteți face o baie fierbinte pentru picioare, este mai bine să aplicați gheață pe ceafă. Unul dintre obiectivele principale este de a calma persoana, orice sedativ precum valeriana sau păducelul va face.
- Nu este suficient doar să asigurați liniștea, trebuie să vă asigurați constant că victima nu face mișcări bruște, nu încearcă să se ridice.
- În această situație, un masaj ușor al capului nu va strica: se recomandă să faceți mișcări circulare de la tâmple la spatele capului, de la coroana capului la umăr, apoi treceți ușor până la genunchi..
Chiar dacă după ceva timp pacientul se simte mai bine, apelul la ambulanță nu trebuie anulat în niciun caz. Este imposibil să detectați anomalii în activitatea creierului acasă. Este posibil ca victima să fie internată în spital, unde va efectua o examinare amănunțită și va pune un diagnostic.
Tratament
Diagnosticul unui microaccident vascular cerebral la femei nu este aproape nimic special. Un microaccident vascular cerebral trece adesea neobservat de o persoană. Prin urmare, de regulă, este posibil să se dezvăluie faptul prezenței sale în trecut numai atunci când se efectuează un RMN al creierului. În imagine, puteți examina în detaliu toate structurile creierului și le puteți vedea pe cele mai mici - până la lobimilimetri – leziuni. Cu ajutorul RMN-ului, puteți urmări și dinamica regresiei sau „resorbției” focarelor patologice.
Cu un microaccident vascular cerebral, celulele mor mai întâi. Dar din cauza specificului atacului, funcțiile cerebrale pierdute sunt restabilite în timp. Pentru a vă recupera complet, este necesar să acordați asistență medicală în primele trei ore. Pentru a prescrie terapia optimă și cea mai eficientă, medicul trebuie să efectueze un diagnostic cuprinzător și să studieze istoricul medical al pacientului.
Abordarea tratamentului variază de la specialist la specialist. Terapia complexă s-a dovedit bine, incluzând următoarele componente:
- Trombolitice. Dar efectul terapiei trombolitice poate fi obținut numai în 72 de ore de la debutul trombozei.
- Anticoagulante - heparina și analogii săi cu greutate moleculară mică.
- Dezagregante - înseamnă care împiedică „doborârea” celulelor sanguine: Aspirina, Clopidogrel etc.
- Diuretice, în special manitol.
- Medicamente antihipertensive - utilizate ca medicamente „de urgență”, precum și terapie permanentă, special selectată în perioada de recuperare.
- Neuroprotectori - un grup larg de medicamente și vitamine pentru a sprijini celulele creierului în stadiul de recuperare - un complex antioxidant, vitamine B, magneziu, nootropice și așa mai departe.
Medicamentele pentru microaccidente vasculare cerebrale sunt prescrise individual în fiecare caz. Scopul principal al oricărei terapii este prevenireanoua criză. La urma urmei, după o micro-accident vascular cerebral, probabilitatea unui accident vascular cerebral cu drepturi depline crește automat. Uneori, această patologie apare la nou-născuți și copiii mici. Tratamentul în această situație ar trebui să i se acorde o atenție deosebită. Majoritatea medicamentelor sunt destul de agresive și nu sunt destinate copiilor.
După tratamentul principal, este necesară terapia de întreținere. În procesul de reabilitare, se recomandă utilizarea masajului, exercițiilor terapeutice și a cursurilor cu un logoped. O alimentație echilibrată, precum și principiul menținerii unui stil de viață sănătos, contribuie, de asemenea, la recuperarea după un microaccident vascular cerebral. Experții străini spun cu încredere că conurile de pin sunt o metodă eficientă în timpul reabilitării.
Consecințe
Manifestarea necrozei țesutului cerebral este adesea asociată cu depresie, căderi nervoase, oboseală, suprasolicitare la locul de muncă etc. Chiar dacă semnele nu sunt pronunțate, consecințele pot fi cele mai grave: iritabilitate și agresivitate inexplicabilă, memorie. deficiențe, distragere a atenției și etc. Abaterile emoționale sunt mai caracteristice sexului frumos. La bărbați, abaterile în aportul de sânge cerebral se manifestă prin disfuncționalități în funcționarea organelor interne și disfuncții sexuale. În unele cazuri, apare amorțeală a membrelor.
Consecințele unui micro-accident vascular cerebral pot fi foarte grave. Conform statisticilor, complicațiile apar în primele trei zile. Majoritatea oamenilor au un risc semnificativ mai mare de a dezvolta un accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic. Mai mult de jumatateafectat în viitor suferă permanent de atac ischemic tranzitoriu.
În ceea ce privește consecințele unui microaccident vascular cerebral suferit la nivelul picioarelor, acestea nu se manifestă. Singurul lucru este că un astfel de simptom complică foarte mult diagnosticul și provoacă adesea tot felul de complicații. Eliminarea cauzelor care au provocat atacul va accelera o recuperare completă.
Măsuri preventive
Prima lovitură este principalul avertisment al corpului. Acesta este un semnal că trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea. Pentru a minimiza posibilitatea dezvoltării unui alt micro-accident vascular cerebral, trebuie să urmați recomandările:
- Trebuie să vă verificați tensiunea arterială, aceasta este o condiție prealabilă pentru prevenire, deoarece hipertensiunea arterială este considerată cea mai frecventă cauză a unui microaccident vascular cerebral.
- Trebuie să renunți la obiceiurile proaste. Este contraindicat consumul de băuturi alcoolice după ce ai suferit un accident vascular cerebral.
- Ajustați-vă dieta. Principalul lucru este de a preveni obezitatea, ar trebui să scapi de excesul de greutate. Un nutriționist și un neurolog vă vor face o dietă de urmat.
- Unde fără sport. Activitatea fizică este binevenită în oricare dintre direcțiile sale. Exercițiile fizice nu numai că întăresc corpul și spiritul, dar îmbunătățesc și performanța creierului.
- Somnul adecvat și capacitatea de a găsi o cale de ieșire din situațiile stresante sunt componente importante ale măsurilor preventive.
În acest material, am vorbit despre ce este un microaccident vascular cerebral, consecințele sale șitratament, precum și cauzele apariției și grupurile de risc. Putem concluziona că, în ciuda unui prognostic favorabil, nu trebuie să întârziați cu ajutorul medical. Automedicația este potrivită doar ca prim ajutor, nu există altă cale. Acest lucru nu este doar ineficient, ci și periculos. Trebuie să știți despre semnele unui microaccident vascular cerebral și cum să îl preveniți. Poate că în viitor aceste cunoștințe vor salva viața cuiva.