Psihiatria este considerată una dintre cele mai misterioase domenii ale medicinei. La urma urmei, bolile mintale sunt foarte greu de studiat. Fiecare dintre ele poate proceda diferit, în funcție de caracteristicile psihicului pacientului. Unii pacienți au mai multe tulburări mintale simultan. Ca în orice specialitate medicală, în psihiatrie există anumite simptome și sindroame, a căror împărțire este necesară pentru diagnosticarea patologiilor. În ciuda faptului că tulburările mintale se manifestă în felul lor, ele au semne comune. Una dintre tulburările binecunoscute este sindromul hebefrenic. Poate apărea cu o patologie precum schizofrenia. Mai rar, acest sindrom psihopatologic este observat în alte boli. Această tulburare poate fi diagnosticată după o examinare și observare completă a pacientului. Tratamentul acestei tulburări mintale este efectuat de un psihiatru.
Ce este sindromul hebefrenic?
Hebefrenia este o afecțiune în care are loc o încălcare a procesului de gândire și a sferei emoționale. sindromcaracterizată printr-o modificare a comportamentului pacientului. Pacienții încep să se comporte ca niște copii mici: fac fețe, fac muțe, aleargă etc. În același timp, pacientul nu percepe comentariile altor persoane (părinți, medici), și poate fi agresiv. Sindromul hebefrenic se manifestă aproape întotdeauna în schizofrenia malignă. Cu toate acestea, mai devreme, acest simptom a fost izolat ca o patologie independentă. Din limba greacă, sindromul este tradus ca „tinerețea minții”. Se înțelege că, odată cu hebefrenia, o persoană, așa cum ar fi, cade înapoi în copilărie. Cu toate acestea, spre deosebire de copil, pacientul devine complet incontrolabil. Pentru a calma pacientul, trebuie să recurgeți la medicamente antipsihotice. Pe lângă tulburările de comportament, se notează contracții ale mușchilor faciali. Acest simptom este asociat cu modificări neurologice observate în boală.
Descrierea istorică a sindromului hebefrenic
Sindromul a fost descris pentru prima dată de omul de știință Hecker în 1871. La acea vreme, hebefrenia nu era încă clasificată ca formă de schizofrenie. Ea s-a remarcat ca o tulburare mintală separată. Hecker a numit acest sindrom parafrenie hebefrenica. Termenul denotă faptul că pacienții aveau iluzii de grandoare cu semne de tranziție la un comportament copilăresc. O descriere a acestui sindrom a fost publicată în Franța în 1895.
Mai târziu, Kraepelin a găsit asemănări între parafrenia hebefrenă și un alt sindrom psihopatologic numit démence précoce. Acesta din urmă înseamnă una dintre formele de demență descrise de Morel. Mai târziu a fost scos în evidențăun sindrom precum demetia praecox. Tradus din latină, înseamnă „demență precoce sau prematură”. Acest sindrom psihopatologic a devenit sinonim cu tulburarea hebefrenica. În 1898, Kraepelin a clasificat demența prematură ca un grup de boli endogene care duc la tulburări mintale. Printre aceste procese patologice au fost identificate catatonia, hebefrenia și gândirea paranoică. Mai târziu, fiecare dintre aceste tulburări a început să fie considerată o formă separată de schizofrenie.
Caracteristici ale sindromului hebefrenic
Principala caracteristică a sindromului hebefrenie este debutul precoce. Această afecțiune patologică începe să se manifeste în adolescență. Mai rar, se manifestă la tinerii sub 25 de ani. O altă caracteristică a sindromului este evoluția sa malignă. Această tulburare mintală progresează constant, prin urmare, după 2-3 ani, este necesară îngrijirea constantă a pacientului și utilizarea unor medicamente puternice - neuroleptice.
Sindromul hebefrenic este mai frecvent în rândul populației masculine. Vârsta medie la care apar primele simptome este de 14-16 ani. Procesul patologic este aproape întotdeauna continuu. Perioadele de remisie prelungită și convulsii nu sunt tipice pentru această tulburare.
Motive pentru dezvoltarea hebefreniei
În majoritatea cazurilor, sindromul hebefreniei este un semn al schizofreniei. Aceasta este o formă specială a acestei patologii, care se caracterizează printr-un debut precoce șidezvoltarea rapidă a tulburărilor mintale severe. Schizofrenia hebefrenica este dificil de tratat. Motivele dezvoltării acestui sindrom includ:
- Predispoziție genetică la boală. Probabilitatea de a dezvolta hebefrenie este mai mare la persoanele care au un istoric ereditar împovărat de patologii mentale.
- Tulburare a sistemelor de neurotransmițători.
- Factori psihogeni. Acestea includ nu numai influențe stresante în timpul copilăriei și adolescenței, ci și impactul asupra mamei în timpul sarcinii.
Sindromul hebefreniei este rar observat în leziunile organice ale creierului din cauza proceselor atrofice, a tumorilor și a leziunilor capului. Au existat și cazuri de demență prematură în psihozele toxice și reactive, epilepsie.
Semne ale sindromului hebefrenic
Sindromul hebefreniei se dezvoltă brusc, se caracterizează prin apariția unor acțiuni pretențioase, blasfemie, euforie. Această tulburare mintală apare adesea la copiii care se caracterizează prin nervozitate, izolare, lene și alte trăsături de personalitate psihopată. Semnele clasice ale sindromului hebefrenic sunt:
- Euforie neproductivă - starea este caracterizată printr-un fundal crescut de dispoziție.
- Contractia muschilor faciali duce la grimase constante.
- Acțiuni fără motiv - acțiuni care nu sunt asociate cu un comportament impulsiv sau cu motive delirante.
Pacienții hebefrenici sunt reînviați cândarătând atenție față de persoana lor. Ei încep să demonstreze acțiuni antisociale, manierisme. Datorită hipersexualității, pacienții sunt predispuși la exhibiționism, masturbare. Pacienții au apetit crescut, gândire ruptă, dispoziție veselă.
Diagnosticul sindromului hebefrenie
Diagnosticul hebefreniei se bazează pe o anamneză obiectivă (interogarea rudelor pacientului) și observarea pacientului îndelung. Această tulburare, care apare într-o formă ușoară, poate fi confundată cu psihopatie și nevroze. Pentru a diagnostica corect, pacientul trebuie să fie în spital timp de cel puțin 2 luni. Boala se caracterizează prin: o dispoziție veselă, prostie și gândire fragmentată. Uneori există o combinație de sindrom hebefrenic cu semne de catatonie, halucinații. Combinația acestor sindroame indică schizofrenie malignă. Pentru a exclude patologiile atrofice și oncologice ale creierului, se efectuează EEG, imagistică prin rezonanță computerizată și magnetică.
Tratamentul sindromului hebefrenic
Din păcate, este imposibil să scapi complet de simptomele hebefreniei. Tratamentul este necesar pentru a controla comportamentul pacientului, precum și pentru a evita consecințele periculoase pentru sănătatea pacientului și a altora. Principalul grup de medicamente utilizate pentru ameliorarea hebefreniei sunt antipsihoticele. Acestea includ medicamente "Aminazin", "Risperidonă", "Haloperidol". Tranchilizante și carbonat de litiu sunt, de asemenea, folosite pentru tratament.
Prognoză lasindromul hebefrenic
Prognosticul sindromului hebefrenie depinde de evoluția bolii și de severitatea simptomelor. Diagnosticul stabilit de „schizofrenie malignă” este considerat o indicație pentru atribuirea grupului de dizabilități 1 sau 2. Pacienții cu sindrom hebefrenic necesită îngrijire constantă și spitalizare ocazională pentru a monitoriza tratamentul.
