Fibrilația atrială sau fibrilația atrială este cel mai frecvent tip de tulburare de ritm cardiac. Conform statisticilor disponibile, aproximativ 1% din populație suferă de o astfel de încălcare.
În stare normală, un impuls nervos se ridică ritmic în atrii și se contractă cu o frecvență de 60-90 de bătăi pe minut. Cu fibrilația atrială, multe impulsuri diferite apar în mod aleatoriu în ele, iar frecvența contracțiilor este de aproximativ 300-700 pe minut. Acest lucru perturbă procesul de circulație a sângelui.
Caracteristicile bolii
Fibrilația atrială este o tulburare a sistemului de conducere electrică al mușchiului inimii. Inima este un mușchi gol, format din 4 cavități separate. La bază, este o pompă care asigură microcirculația sângelui în organism și menține tensiunea arterială. Pentru a face acest lucru, se contractă ritmic. Frecvența cardiacă normală ar trebui să fluctueze între 60-100 de bătăi pe minut.
Spre deosebire de alte organe, inima poatelucrează fără control extern, deoarece nodul sinusal generează impulsuri care provoacă o contracție a mușchiului inimii. În absența unei astfel de comenzi, fibrele musculare ale inimii se contractă într-o manieră haotică și complet desincronizată. Ca urmare, eficiența contracțiilor inimii scade brusc, iar pulsul crește la 160-180 pe minut. O afecțiune patologică similară se numește fibrilație atrială.
Tipuri principale de boli
Există 3 forme diferite de fibrilație atrială, care sunt determinate în funcție de durata aritmiei și anume:
- paroxistic;
- constant;
- cronic.
Forma cronică persistă mult timp și este principalul simptom al diferitelor patologii ale mușchiului cardiac. Forma paroxistică a fibrilației atriale se caracterizează prin faptul că aritmia se formează destul de brusc la o persoană complet sănătoasă. De asemenea, dispare de la sine, fără intervenție externă, timp de maximum o săptămână. Fibrilația atrială paroxistică durează de obicei 24-48 de ore, dar poate dura doar câteva minute.
Aritmia persistentă sau persistentă durează mai ales o săptămână și nu dispare spontan. O formă permanentă de fibrilație atrială necesită adesea un tratament specializat. Dacă recuperarea spontană a ritmului cardiac nu se rezolvă după 48 de ore sau mai mult, este necesară terapie medicală.
Cauzele apariției
Cauzele fibrilației atriale pot fi cele mai multevariat. Dintre factorii predispozanți, este necesar să se evidențieze precum:
- cardioscleroză;
- atac de cord și angina pectorală;
- reumatism;
- defecte cardiace;
- hipertensiune arterială;
- miocardită;
- cardiomiopatie.
Printre principalii factori care provoacă apariția patologiei pot exista cauze idiopatice. Acest grup include toate situațiile în care nu este posibil să se determine cauza principală care provoacă apariția unei astfel de probleme. Problemele pot fi declanșate de anumite medicamente, precum și de stimulente precum cofeina, alcoolul și consumul de droguri.
Printre cauzele principale se numără bolile non-cardiace, în special, cum ar fi:
- boala tiroidiană;
- obezitate;
- diabet;
- boli respiratorii;
- hernie esofagului.
Fibrilația atrială paroxistică se dezvoltă adesea la persoanele care au avut o formă acută de atac de cord. Printre cauzele principale se poate distinge și scleroza mușchiului inimii. În unele cazuri, patologia poate fi asociată cu patologii în multe alte organe.
Simptome principale
În funcție de clasificarea fibrilației atriale, simptomele pot fi foarte diferite. În forma cronică a tulburării, boala poate fi complet asimptomatică. Dacă semnele sunt prezente, atunci acestea depind în mare măsură de rata de contracție a ventriculului. Dacă contracțiile sunt de până la 120 de bătăi pe minut, atunci boala este asimptomatică și mai mult.ratele ridicate provoacă diferite tipuri de semne, dar nu sunt neapărat prezente împreună. Printre semnele principale, se pot distinge precum:
- ritm cardiac crescut;
- slăbiciune și oboseală severă;
- respirație scurtă;
- puls neuniform și rapid;
- angina pectorală;
- transpirație rece;
- pierderea bruscă a conștienței;
- amețeli;
- insuficiență cardiacă.
Când apare o formă persistentă, simptomele nu sunt suficient de pronunțate. În acest caz, pot exista semne asociate cu o încălcare a activității cardiace.
Forma tahisistolică se caracterizează prin contracția rapidă a ventriculilor. Cel mai adesea, o astfel de încălcare se manifestă sub forma unei senzații de întreruperi în activitatea inimii. Simptomele depind în mare măsură de cauza de bază care a provocat tulburări de ritm cardiac. În cazul ischemiei, poate exista dificultăți de respirație.
Alte semne includ senzația de frică și transpirația. Durata atacurilor poate fi de la câteva ore la câteva săptămâni sau mai mult. Plângerile dispar când ritmul sinusal revine la normal.
Dacă fibrilația se repetă foarte des, atunci o astfel de patologie dobândește un curs cronic. Alții au rareori convulsii. Acestea pot fi provocate de diferite tipuri de factori externi și interni, în special, cum ar fi perturbarea funcționării intestinului, stresul, abuzul de alcool, o schimbare bruscă a condițiilor climatice.
În cazuri deosebit de grave, are loc o pierdere bruscă a conștienței șileșin. În timpul următorului atac, persoana se înroșește foarte mult. Convulsiile continuă timp de câteva minute. Odată cu fluxul constant de fibrilație atrială, o persoană încetează să facă plângeri și nici măcar nu se simte mai rău.
O astfel de patologie cardiacă poate deveni una dintre principalele cauze ale complicațiilor foarte periculoase și chiar stopul cardiac este posibil, motiv pentru care, atunci când apar primele semne ale unei încălcări, este imperativ să se efectueze diagnosticarea și tratamentul ulterior..
Diagnosticare
Trebuie să știți nu numai care pot fi cauzele și semnele patologiei, ci este important să înțelegeți cum este diagnosticată fibrilația atrială. Principala metodă de diagnostic este electrocardiografia. Face posibilă evaluarea stării camerelor individuale ale inimii și a activității întregului organ în ansamblu. Alte metode de diagnosticare includ:
- sondaj pacient;
- examen fizic;
- monitorizare zilnică;
- înregistrarea activității fizice în timp real;
- ecocardiografie;
- efectuarea diferitelor tipuri de teste funcționale cu sarcină;
- imagini prin rezonanță magnetică;
- Tomografie.
În unele cazuri, se efectuează un examen transesofagian. Fluxul de fibrilație poate fi detectat deja în timpul evaluării pulsului. Devine dezordonat. În plus, medicul poate prescrie un studiu al sistemului vascular. Pentru astaeste indicată angiografia coronariană. Tehnicile de laborator includ analize de sânge.
Oferirea tratamentului
Tratamentul fibrilației atriale este preponderent medical. Odată cu cursul unei forme permanente de aritmie, medicamentele trebuie luate pe tot parcursul vieții. Acest lucru vă permite să mențineți un ritm normal și o funcție a inimii.
Tratamentul fibrilației atriale paroxistice se realizează prin metode conservatoare. În unele cazuri, terapia se desfășoară în etape. Este necesară pregătirea inițială. Pentru fibrilația care durează mai puțin de 2 zile, se folosesc medicamente pe bază de heparină. Dacă atacul continuă mai mult de 2 zile, se utilizează medicamentul "Warfarin Nycomed". Medicamentul este prescris înainte și după normalizarea ritmului cardiac.
Este de remarcat faptul că toate medicamentele au indicații și contraindicații stricte, motiv pentru care doar un medic care selectează doza ar trebui să le prescrie. Se recomandă oprirea atacului în primele 2 zile. Restabilirea ritmului cardiac corect poate fi electrică. În acest caz, o descărcare este trecută printr-o persoană. Un astfel de tratament se efectuează numai în caz de eșec al terapiei medicamentoase.
În forma cronică a fibrilației atriale, tratamentul se efectuează cu utilizarea de anticoagulante, blocante ale canalelor de calciu, glicozide cardiace, adrenoblocante. În cazurile severe, este necesar un tratament radical. Cea mai eficientă este izolarea RF. In unele cazurise efectuează ablația. Cu blocul cardiac complet, pacienților li se arată instalarea unui stimulator cardiac. Operațiile cu cateter sunt efectuate cu succes.
Terapia cu medicamente
Tratamentul fibrilației atriale implică utilizarea terapiei medicamentoase. Terapia antiaritmică este efectuată, în special, cum ar fi Amiodarona sau Propafenona. Dacă nu este posibil să se restabilească un ritm cardiac normal, atunci este necesar să se efectueze fibrilația atrială la normoform. Pentru aceasta se folosesc antagonişti de calciu, beta-blocante, glicozide cardiace şi multe alte medicamente.
Beta-blocantele sunt prescrise pentru a controla funcționarea mușchiului inimii și a tensiunii arteriale. Ele ajută la creșterea speranței de viață în prezența insuficienței cardiace. Dintre contraindicațiile pentru utilizarea acestor medicamente, este necesar să se evidențieze prezența astmului bronșic.
Pentru a reduce riscul apariției cheagurilor de sânge, sunt prescrise diluanți de sânge. În special, pot fi prescrise anticoagulante directe, cum ar fi Fraxiparin, Heparin, Fondaparinux și anticoagulante indirecte, cum ar fi Warfarina.
În prezența fibrilației atriale, recomandările medicului trebuie respectate cu strictețe, deoarece diferitele tipuri de încălcări pot provoca complicații periculoase. Complexul de terapie presupune normalizarea proceselor metabolice. Pentru aceasta, sunt prescrise fonduri care îmbunătățesc procesele metabolice și nutriția în mușchiul inimii. Aceste medicamente au un efect cardioprotector.
Tehnici populare
Existămulte medicamente tradiționale diferite pentru tratamentul fibrilației atriale, cu toate acestea, pot fi utilizate numai după consultarea unui medic. Metodele alternative pot fi utilizate numai în combinație cu terapia medicamentoasă. Un rezultat destul de bun poate fi obținut prin folosirea păducelului cu mamă și trandafir sălbatic. Luați produsul finit de 3 ori pe zi înainte de mese.
Soarba este bună pentru inimă. Pentru a face acest lucru, trebuie să măcinați cu atenție planta, să o turnați într-o sticlă de sticlă și să turnați alcool. Închideți recipientul ermetic și lăsați la infuzat la loc răcoros timp de o săptămână. Trebuie să o luați de trei ori pe zi. Lămâia va ajuta la tratament. Pentru a face acest lucru, măcinați coaja a două fructe și amestecați în proporții egale cu miere. Puneți la frigider și lăsați să se infuzeze, apoi luați medicamentul zilnic, la culcare.
Grapefruitul poate fi folosit ca agent de vindecare. Pentru a face acest lucru, combinați sucul de la jumătate din acest fruct cu 15 ml de ulei de măsline. Amestecați bine toate ingredientele și luați imediat. Pentru tratament, puteți amesteca cantități egale de smochine, stafide, nuci și miere. Trebuie să luați remediul rezultat de două ori pe zi. Ajutor foarte bun pentru infuzia inimii de calendula, care trebuie luata zilnic.
Caracteristicile alimentelor
Pe lângă utilizarea medicamentelor și a metodelor populare, este imperativ să organizați o alimentație adecvată. O dietă competentă, echilibrată nu este doar o bună prevenire a aritmiei, ci și o dietă foarte doveditămod de a preveni progresia bolii. Microelemente precum potasiul, magneziul, calciul trebuie să fie prezente în dietă, deoarece fără aceste substanțe mușchiul cardiac nu poate funcționa normal.
Persoanele cu fibrilație sunt sfătuite să consume alimente în porții mici, de cel puțin 5 ori pe zi. În plus, este indicat să minimizați aportul de lichide și să mâncați doar alimente calde. Este recomandat să consumați cât mai multe fructe de pădure, legume și fructe proaspete. Este strict interzis consumul de carne grasă, ouă, băuturi cu cofeină, alimente grase, sărate, prăjite, condimentate.
Complicații posibile
Pacienții cu fibrilație atrială trebuie să fie foarte atenți la sănătatea lor, deoarece sunt expuși riscului de a dezvolta un atac de cord și un accident vascular cerebral. Mecanismul de deteriorare se caracterizează prin faptul că în cursul fibrilației atriale este imposibil să le reducă complet, motiv pentru care sângele stagnează în spațiul parietal și se formează cheaguri de sânge.
Dacă un astfel de cheag de sânge intră în aortă și în alte artere mai mici cu flux sanguin, atunci apare tromboembolismul. Oprirea alimentării cu sânge provoacă dezvoltarea unui atac de cord al acestui organ. Cele mai frecvente complicații sunt:
- tromboembolism și accident vascular cerebral;
- insuficiență cardiacă;
- șoc cardiogen;
- cardiomiopatie dilatată.
Flutterul și fibrilația atrială pot exacerba semnele de insuficiență circulatorie,pana la crize de astm si edem pulmonar. În unele cazuri, fibrilația poate duce la o afecțiune cardiogenă și la stop cardiac.
Prognoză și prevenire
Pacienții cu atacuri de fibrilație sunt mult mai probabil să moară din cauza bolilor sistemului cardiovascular decât persoanele fără patologie similară. Dacă apare tromboză vasculară, prognosticul se înrăutățește semnificativ. Medicamentul selectat corespunzător și instalarea unui stimulator cardiac pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții și pot crește durata.
Riscurile de a dezvolta fibrilație pot fi reduse semnificativ dacă tratați bolile sistemului cardiovascular în timp util, duceți un stil de viață sănătos și exercitați o activitate fizică suficientă. În plus, asigurați-vă că vă controlați greutatea și mâncați corect.
