Încălcările funcționării normale a activității cardiace reprezintă o problemă urgentă în întreaga lume. Cel mai adesea se dezvoltă la bătrânețe, dar pot apărea și la tineri și copii. După cum se știe din statistici, patologiile sistemului cardiovascular sunt una dintre principalele cauze de deces. Prin urmare, medicii din întreaga lume caută noi metode de prevenire a unor astfel de boli. De asemenea, este important să ajutați la încetinirea dezvoltării bolii și să mențineți compensarea afecțiunii cât mai mult timp posibil.
În ultimii ani, pentru depistarea patologiilor cardiace, a fost realizat un studiu de screening pe întreaga populație adultă, indiferent de vârstă. În ambulatoriu, fiecare pacient efectuează electrocardiografie (ECG) cu o frecvență de 1 dată pe an în absența plângerilor. Dacă sunt detectate boli de inimă, o persoană este înregistrată și toate studiile sunt efectuate mai des, este prescris tratamentul. Adesea, pacienții au fibrilație atrială pe ECG. Un sinonim pentru această afecțiune este fibrilația atrială.
Ce este fibrilația atrială?
Fibrilație atrială - un ECGdintre cele mai frecvente tipuri de aritmii. Potrivit statisticilor, apare la 1-2% din populație. Într-o măsură mai mare, această tulburare de ritm afectează persoanele cu vârsta de 40 de ani și peste. Uneori, fibrilația atrială este asimptomatică, iar pacientul nu știe despre prezența patologiei. În unele cazuri, fibrilația atrială este atât de pronunțată încât sunt necesare spitalizarea de urgență a pacientului și măsuri urgente. Cursul patologiei depinde de forma sa și de starea generală a pacientului. Fibrilația atrială (fibrilația) apare din cauza excitabilității crescute a țesutului atrial. Ca urmare, apar contracții patologice haotice. Cel mai adesea, fibrilația atrială este combinată cu alte patologii cardiace.
ECG normal: descriere și interpretare
Electrocardiografia este principala metodă de diagnosticare a bolilor de inimă. Se efectuează cu suspiciune de ischemie, infarct miocardic, diverse aritmii și alte patologii cardiace. Metoda ECG se bazează pe înregistrarea potențialelor de la suprafața inimii. Datorită evaluării activității electrice, se poate judeca starea diferitelor părți ale miocardului. Un ECG normal este observat la persoanele sănătoase. În plus, există o serie de patologii care nu sunt detectate prin electrocardiografie. Cu toate acestea, majoritatea bolilor sunt înregistrate pe ECG. Un medic de orice specialitate poate descrie rezultatele acestei examinări, totuși, se recomandă ca cardiologii să efectueze decodarea.
ECG este o linie orizontală cu dinți și intervale. Exista12 cabluri, de la suprafața cărora se primesc impulsuri electrice. Unda p de pe ECG este responsabilă de excitația atrială. După aceasta, este înregistrat un mic interval P-Q. Caracterizează acoperirea de excitație a septului interatrial. Urmează complexul QRS. Se caracterizează prin excitarea electrică a ventriculilor. Urmează timpul de relaxare a mușchiului inimii – repolarizare. Este format din intervalul ST și unda T. În mod normal, fiecare element ECG ar trebui să aibă o anumită lățime (timp) și înălțime (amplitudine). Modificările în cel puțin un indicator din derivația 1 indică patologie.
Cum arată fibrilația atrială pe un ECG?
Fibrilația atrială este o afecțiune patologică în care apar excitații haotice extraordinare ale miocardului. În acest caz, apare o încălcare a ritmului normal. Fibrilația atrială pe ECG se caracterizează printr-o modificare a undelor P, undele f apar în schimb (acestea sunt situate între complexele QRS în număr mare), în timp ce unda P normală ar trebui să fie 1 înainte de fiecare excitație a ventriculilor. În plus, cu fibrilație, se observă o încălcare a ritmului normal al inimii. Acest lucru se reflectă pe ECG prin faptul că distanțele dintre R-R dintr-o derivație nu sunt aceleași ca lățime (timp).
Distingerea fibrilației de flutterul atrial
Pe lângă fibrilație, există o astfel de tulburare de ritm precum flutterul atrial. Pe ECG, aceste 2 patologii diferă unele de altele. Flutterul atrial (FA) este o afecțiune patologică în care există o creștere semnificativă aritmul cardiac (200-400 de bătăi pe minut). Apare de obicei sub formă de atacuri bruște - paroxisme. TP se caracterizează prin dezvoltare bruscă și încetare independentă. Se referă la varietățile de tahicardie supraventriculară. Odată cu dezvoltarea unui atac, pacientul trebuie să ofere îngrijiri de urgență. Flutterul atrial pe ECG diferă de fibrilație prin aceea că excitațiile patologice au o frecvență și amplitudine mai mari (unde F). În acest caz, ritmul cardiac rămâne corect. Distanțele dintre R-R sunt aceleași.
Simptome de fibrilație atrială
Există 3 forme de fibrilație atrială. Ele diferă în funcție de ritmul cardiac. Evidențiați:
- Formă tahisistolică. Ritmul cardiac este de peste 90 de bătăi pe minut.
- Formă normosistolică. Ritmul cardiac fluctuează între 60 și 90 de bătăi pe minut.
- Formă bradisistolică. Apare mai rar decât altele. Ritmul cardiac este mai mic de 60 de bătăi pe minut.
Semnele fibrilației atriale depind de cât de afectată este funcția ventriculară. Cu paroxismul fibrilației atriale, există o creștere bruscă a ritmului cardiac, palpitații, tremur și transpirație crescută, dificultăți de respirație, dureri în piept, amețeli. Cu tahicardie severă, pierderea conștienței, dezvoltarea accidentului vascular cerebral, infarctul miocardic sunt posibile. Un număr mare de oameni au o formă normosistolică de fibrilație atrială. Simptomele clinice sunt cel mai adesea absente.
Tratament de fibrilație atrială
Deși adesea asimptomatică, fibrilația atrială crește riscul apariției cheagurilor de sânge și a infarctului miocardic. Prin urmare, în cazul fibrilației atriale, se prescriu agenți antiplachetari. Printre acestea se numără preparatele „Aspirina-cardio”, „Tromboass”. Pentru a corecta ritmul cardiac în timpul tahicardiei, sunt prescrise medicamente antiaritmice. Cel mai adesea acestea sunt medicamente "Coronal", "Metoprolol", "Amiodarona". Pentru fibrilația atrială persistentă, se recomandă tratamentul chirurgical.
