Fibrilația ventriculară este un proces care se caracterizează prin apariția tahiaritmiei. Acest lucru sugerează că o persoană are un ritm regulat și frecvent - până la 600 pe minut. Patologia este însoțită de o scădere a presiunii, pierderea conștienței, paloare, decolorarea pielii, respirație grea, convulsii și, de foarte multe ori, aceasta duce la moarte coronariană. Pentru a stabili un astfel de diagnostic este necesar să se colecteze date clinice și electrocardiografice despre pacient. Când observați fenomenul, trebuie să efectuați imediat defibrilarea, precum și resuscitarea cardiopulmonară.
Descriere
Semnul principal al fibrilației ventriculare este activitatea miocardică. Procesul este însoțit de o contracție a inimii cu o frecvență de aproximativ 500-600 pe minut. Este precedat de flutter, în care indicatorul este de 200-300 pe minut.
De remarcat că atunci când se observă fibrilația, dacă nu se acordă ajutor în 5-7 minute, atunci persoana va muri. Un francezmedicul a numit acest proces „deliruri ale inimii”. Acest lucru se datorează faptului că mușchii din organ se contractă haotic, ne supunând în niciun caz ritmului normal. Din această cauză, inima nu își poate îndeplini funcția principală. Creierul și miocardul nu primesc nutrienți și oxigen, deoarece apare insuficiență cardiacă critică.
Cauzele anatomice ale apariției
Este important să luați în considerare cauzele fibrilației ventriculare. După cum am menționat mai sus, flutterul precede acest fenomen. Dacă ignorați ambele procese, atunci o persoană va experimenta asistolă ventriculară. Aceasta este o patologie în care contracția nu are loc. În acest caz, pacientului va fi dificil să facă ceva pentru a ajuta. Fibrilația nu pompează sânge. Acest lucru duce la o scădere a presiunii, creierul începe să moară de foame și să moară. Pentru a preveni o astfel de situație, trebuie să cunoașteți exact motivele apariției acesteia.
Pentru a afla factorii care provoacă fibrilația și fluturarea ventriculilor, este necesar să se acorde atenție anatomiei inimii în sine. Are patru camere. Există doi ventricule și două atrii. Datorita impulsurilor pe care le transmite creierul, inima functioneaza ritmic si asigura circulatia sangelui necesara vietii. Imediat ce semnalele sunt perturbate sau modul în care sunt percepute se schimbă, persoana are un eșec. Pentru apariția fibrilației, este necesar ca impulsul, în loc de traseul obișnuit de la creier la inimă, să înceapă să efectueze o mișcare circulară. Din această cauză, miocardulse micsoreaza la intamplare. În acest moment, mușchiul nu se relaxează. În câteva minute, nu mai funcționează corect.
Factori provocatori
Cel mai adesea, astfel de procese sunt cauzate de o defecțiune a nodului atrioventricular. impulsurile trec prin el. În momentul în care apar cicatrici la mușchiul inimii sau există un efect din cauza căruia semnalul nu poate fi recepționat, primele simptome apar în decurs de o oră.
De remarcat că la persoanele care au murit din cauza acestui fenomen s-au găsit cheaguri de sânge în vasele coronare. Aceasta este ceea ce duce la moarte.
Dacă comparăm flutterul și fibrilația ventriculară, atunci la primul eveniment, contracția ritmică este mai mult sau mai puțin vizibilă. Și cu al doilea - ciclul de primire a impulsurilor este neregulat. Trebuie remarcat faptul că activitatea inimii în ambele cazuri este ineficientă. Adesea, astfel de patologii apar la acele persoane care au suferit un atac de cord acut. Pe electrocardiogramă, astfel de pacienți au o undă Q. Această denumire indică faptul că cele mai puternice modificări au avut loc în inimă, ceea ce a dus la apariția aritmiilor fatale la o persoană.
Pacienții cu funcții afectate de tip electrofiziologic ar trebui să fie examinați în mod regulat de un medic, deși boala cardiacă gravă nu este detectată cu astfel de factori. Acest lucru poate duce la fibrilație ventriculară. ECG-ul pacientului arată un interval QT și este diagnosticat cu tahicardie.
La risc sunt persoanele care folosescdroguri. Un cardiolog trebuie adesea să fie examinat de cei care au avut un atac de cord, metabolismul apă-electroliți afectat în organism, miocardul deteriorat. Pacienții cu boli cardiace congenitale, ischemie, cardiomiopatie și malformații trebuie să fie precauți. Cel mai adesea, acest sindrom este cauzat de penultima afecțiune. Atunci când efectuează cel mai puternic efort fizic, ea este adesea cea care provoacă fibrilație și, ca urmare, moartea tinerilor.
Simptomatice
Prima manifestare a fibrilației atriale și ventriculare este sincopa constantă, ale cărei cauze sunt greu de determinat în timpul diagnosticului. Sunt cauzate fie de extrasistolă, fie de tahicardie. Această fază, care se manifestă prin leșin, nu este critică, deoarece circulația sângelui nu este perturbată.
Odată cu dezvoltarea ulterioară a fenomenului, apare nu numai pierderea conștienței, ci și convulsii. Acest lucru se datorează faptului că efectul de pompare în inimă încetează să funcționeze la o persoană. Dacă pacientul nu este ajutat la timp, circulația sângelui se va opri și apare moartea clinică. Această fază este deja considerată dificilă.
Simptomatice vor fi probleme cu percepția lumii, un puls nepalpabil, defecare și urinare necontrolate, lipsa mișcării pupilei, dilatarea acestora și o nuanță albastră a pielii.
Diagnostic
De remarcat faptul că cea mai importantă manifestare a fibrilației ventriculare este lipsa respirației și a pulsației la nivelul arterelor. Dacă o persoană nu este ajutată în 5 minute,atunci vor apărea modificări patologice la nivelul creierului, precum și tulburări ale sistemului nervos și ale altor organe interne.
Citirile ECG trebuie folosite pentru a face un diagnostic clinic. După ce pacientul a fost scos dintr-o stare gravă, trebuie efectuate diferite proceduri de diagnosticare. Acest lucru vă va ajuta să aflați cauzele fenomenului.
Teste suplimentare
Necesită monitorizare cardiacă. Datorită acestui fapt, fibrilația ventriculară poate fi detectată. Pe ECG sunt vizibile contracțiile ritmice, precum și anomalii în activitatea inimii. Este necesar să se efectueze teste pentru prezența magneziului, sodiului și, de asemenea, să se verifice starea hormonilor care afectează miocardul. Pentru a înțelege ce dimensiuni au inima și vasele mari, este necesar să se efectueze o radiografie a regiunii toracice. Medicul dumneavoastră poate comanda o ecocardiogramă. Datorită ei, problemele supapelor, orice probleme cu contractilitatea și așa mai departe sunt ușor de detectat. În cazuri rare și severe, se efectuează RMN sau CT.
Primul ajutor
În fibrilația ventriculară, tratamentul este un aspect destul de important. Trebuie să puteți oferi îngrijiri de urgență în cel mai scurt timp posibil, deoarece problemele cu activitatea inimii pot duce la moarte în câteva secunde. Ritmul nu se poate recupera de la sine. În mod ideal, ar trebui efectuată o defibrilare de urgență, dar în absența echipamentului ar trebui să se efectueze o lovitură puternică în piept. Acest lucru va elimina fenomenul care a apărut.
Dacă aritmia persistă, masaj cardiac șiface respiratie artificiala. Pentru a efectua resuscitarea fără echipamentul necesar, trebuie să puneți pacientul pe spate, să-i înclinați capul pe spate. Maxilarul trebuie împins înainte, astfel încât aerul să poată pătrunde liber în plămâni. Dacă victima nu respiră, va fi necesară respirația artificială. Frecvența acestuia este de până la 12 injecții în fiecare minut. Când faceți un masaj indirect al inimii, trebuie să faceți până la 100 de clicuri în 60 de secunde. În cazul în care o persoană încearcă să aducă pacientul la viață singură, trebuie făcute 2 injecții de aer și 15 presiuni pe peretele toracic. Acesta va fi cel mai bun mod de a ajuta. Dacă sunt două persoane, atunci poate fi folosit un raport de 1 la 5.
Ajutor medical
Vorbind de primul ajutor de specialitate, trebuie remarcat că acesta ar trebui să constea în folosirea unui defibrilator și a medicamentelor speciale. În mod ideal, este necesară o citire ECG rapidă. Acest lucru vă va ajuta să vă asigurați că afecțiunea este într-adevăr fibrilație.