Conductul toracic al sistemului limfatic este vasul său principal. Se poate forma în mai multe moduri. Să luăm în considerare în detaliu ce este ductul toracic.
Anatomie
În peretele vasului se disting trei membrane: endotelială, muscular-fibroasă și externă. În primul sunt 7-9 valve semilunare mari. Membrana fibroasă musculară are un sfincter la gură. Partea adventială (exterioară) aderă la pleura, aorta și coloana vertebrală. Încă de la început, secțiunile abdominale, toracice și cervicale sunt izolate în canal. Acesta din urmă se prezintă sub formă de arc, iar primele două sunt sub forma unui vas lung, bine modelat, care însoțește aorta descendentă. Partea abdominală trece prin fisura aortică din diafragmă în cavitatea toracică. Aici ductul toracic trece de-a lungul planului lateral stâng al vertebrelor inferioare în spatele aortei descendente. În plus, deviază mai aproape de esofag. În regiunea vertebrelor 2-3 toracice, canalul iese de sub esofag (marginea sa stângă). Apoi, în spatele arterelor comune și subclaviei, se ridică spre deschiderea superioară. În plus, vasul se învârte de sus și în spatele părții stângi a pleurei. Aici, formând un arc, canalul toracic se varsă în unghiul venos sau în ramurile care îl formează - brahiocefalic, subclavic, jugulară internă. Pe aceastaun loc într-un vas se formează valva semilună și un sfincter. Canalul toracic are 1-1,5 cm lungime, în cazuri rare 3-4 cm.
Formare
Forme de canal toracic:
- Fuziunea trunchiurilor intestinale, lombare sau ambelor părți ale ambelor părți.
- Formarea cisternei lăptoase prin ramuri. În acest caz, ductul toracic arată ca o dilatare ampulară, în formă de con.
- Contopirea numai a trunchiurilor intestinale și lombare.
Conductul toracic se poate forma, de asemenea, ca origine reticulata, sub forma unui plex mare buclat de ramuri celiace, lombare, mezenterice și vase eferente.
Structură specifică
Variabilitatea apare adesea în topografie și structură. În special, se menționează:
- Dublarea regiunii toracice sau formarea de canale suplimentare (unul sau mai multe).
- Opțiuni diferite pentru interacțiunea cu pleura, aorta, venele profunde ale gâtului, esofagul.
- Confluența în unghiul venos (jugular), vene brahiocefalice, subclavie cu mai multe sau un singur trunchi.
- Formarea unei fiole în fața locului de intrare în vase.
- Afluenții pot curge singuri în unghiul jugular sau în venele care îl alcătuiesc.
Conductul toracic: ductul limfatic drept
Acest element poate fi format și în diferite moduri:
- Fuziunea trunchiurilor subclaviei, jugulare, bronho-mediastinale. în carese formează un canal toracic scurt și larg. Această situație apare în 18-20% din cazuri.
- Conducta dreaptă poate fi absentă cu totul. Trunchiurile care o formează se deschid direct în unghiul jugular sau în vasele sale constitutive. Această situație se observă în 80-82% din cazuri.
- Există o împărțire a unui canal drept foarte scurt și larg înainte de a intra în colț în 2-3 sau mai multe tulpini. Această formă de deschidere se numește asemănătoare rețelei.
Trunk
Există trei dintre ele:
- Trunchi jugular. Este format din vasele cervicale eferente. Ele ies din nodurile profunde și laterale. Acest trunchi însoțește vena jugulară internă până la unghi. În această zonă, se varsă în ea sau în vasele care o formează sau ia parte la formarea ductului drept.
- Trunchi subclavian. Apariția sa se datorează fuziunii vaselor eferente din nodurile axilare. Trunchiul trece pe lângă vena subclavie, are sfincter și valve. Se deschide fie în unghiul venos și în vasele care îl formează, fie în canalul drept.
- Trunchi bronhomediastinal. Este format din vase eferente din nodulii bronhopulmonari, traheali, mediastinali. Sunt supape în acest portbagaj. Se deschide în canalul drept sau unghiul jugular venos sau în vasele care îl formează. Acestea din urmă includ venele brahiocefalice, subclaviere și jugulare.
Vasele eferente stângi se deschid în ductul toracic. Din ganglionii traheobronșici și mediastinali superiori pot curge în unghiul venos. LAÎn trunchiurile limfatice, ca și în duct, există trei membrane: adventială, muscular-elastică și endotelială.
Vasele plămânilor și nodurile
Capilarele formează două rețele. Unul - superficial - este situat în pleura viscerală. Al doilea - adânc - se formează lângă lobulii pulmonari și alveolele, în jurul ramurilor vaselor de sânge și a arborelui bronșic. Rețeaua de suprafață este reprezentată de o combinație de capilare înguste și largi. Este un singur strat. Capilarele sunt prezentate sub formă de plex și răspândite pe toate suprafețele din pleura viscerală. Rețeaua profundă este tridimensională. Partea sa principală este plexul lobular. Ei trimit limfa in 2 directii. Intră în plexul vaselor pulmonare și bronhiilor, precum și în rețeaua pleurală. Ramurile aferente se formează la nivelul segmentelor, trec în poartă și se împart. Acestea ies din plămâni împreună cu venele și se deschid în următorii noduri viscerali:
- Bronhopulmonar. Ele sunt împărțite în intraorganice și extraorganice. Primele sunt localizate la nivelul bronhiilor lobare și segmentare, cele din urmă la rădăcina plămânului.
- Traheobronșic superior și inferior. Ele se află deasupra și sub bifurcația traheală.
Vasele eferente drenează în nodulii mediastinali anteriori și traheobronșici. Dintre acestea, se deschid în trunchiul bronhomediastinal. În cazuri rare, vasele se pot scurge în ductul toracic și unghiul venos jugular.
