Disconfortul toracic poate apărea spontan și poate indica o tulburare în unul sau mai multe sisteme ale corpului. Printre profesioniștii medicali, durerea în piept se numește toracalgie. Pe fondul acestei afecțiuni, există dificultăți în respirație, precum și limitarea funcției motorii. Durerea severă poate indica dezvoltarea unui atac de cord, așa că este foarte important să căutați ajutor în timp util.
Durerea ascuțită în stern este un simptom caracteristic multor boli. În acest caz, sindromul dureros poate indica atât începutul procesului patologic, cât și exacerbarea unei boli existente.
Localizarea durerii
Un punct important în diagnosticul diferenţial al disconfortului toracic este determinarea localizării durerii. În această zonă, durerea poate apărea în dreapta, stânga și, de asemenea, în partea centrală, între omoplați sau sub ei. Zona pieptului este plină cu vase de sânge șiterminațiile nervoase, astfel încât durerea poate radia în multe alte părți ale corpului. Toracalgia se poate manifesta prin senzații de tragere simultan în piept și unul dintre brațe. Convingerea comună că manifestarea disconfortului în piept din stânga este un semn de boală cardiacă este eronată. Departe de a fi întotdeauna o astfel de durere să vorbească despre probleme ale sistemului cardiovascular, poate fi nevralgie.
Boli ale inimii și vaselor de sânge: cauze și simptome
Disconfortul toracic poate indica cu siguranță o problemă cardiacă. Principalele patologii ale sistemului cardiovascular care pot provoca apariția durerii sunt mai multe grupuri de boli.
1. Ischemia inimii de tip angina pectorală. Durerea este ascuțită, arzătoare, strângătoare și apăsătoare. Severitatea sindromului durerii poate persista de la un sfert de minut la un sfert de oră. Sentimentele de disconfort în piept în stânga sau în spatele acestuia sunt localizate, durerea poate fi dată la brațul stâng, omoplați, gât, epigastru. Pe fondul anginei pectorale obișnuite, durerea se răspândește la maxilarul inferior și la dinți. Simptomul se manifestă după o activitate fizică de orice intensitate. Poate fi sport, urcat pe scări, transport de încărcături grele, mers rapid. O trăsătură caracteristică a stadiului de progresie a patologiei este că un nou atac necesită din ce în ce mai puțină sarcină. Cea mai eficientă modalitate de a opri un atac de angină pectorală este să luați „nitroglicerină”. Va ameliora tensiunea, va minimiza durerea rezultată și, de asemenea, va ajuta la ameliorarea disconfortului din sânul stâng.
2. infarctmiocardului. Durerea afectează zona din spatele sternului. Atacul durează, de regulă, până la 15 minute, dar poate dura până la câteva ore. Disconfortul la nivelul pieptului stâng se caracterizează prin senzații de arsură, strângere, strângere și izbucnire în interior. Infarctul miocardic se poate dezvolta atât după efort, cât și într-o stare de calm. Atacurile pot fi observate frecvent și localizate la nivelul omoplaților, spatelui, gâtului și brațelor. Semnele caracteristice ale unui atac de cord sunt greață și vărsături, hiperhidroză, dificultăți de respirație, aritmie, un sentiment de teamă și anxietate. „Nitroglicerina” în acest caz va fi neputincioasă.
3. Distrofie miocardică și pericardită. În acest caz, pe lângă durere, se manifestă febră, palpitații, dificultăți de respirație și somnolență. Durerea este descrisă ca înjunghiere, tăiere, care apare în zona din spatele sternului. Sindromul de durere poate radia către umeri, gât, epigastru, spate și umeri. Pentru a reduce intensitatea manifestării durerii va ajuta o poziție șezând cu o ușoară înclinare a corpului înainte. Puteți opri disconfortul toracic cu ajutorul analgezicelor non-narcotice.
4. Anevrism de aortă de disecție. Durerea seamănă cu un atac de cord, dar intensitatea este mult mai mare. Sindromul de durere este localizat în zona din spatele sternului și se administrează la nivelul abdomenului inferior, coloanei vertebrale și membrelor. Cauzele dezvoltării bolii sunt suprasolicitarea emoțională, efortul fizic excesiv al corpului, precum și o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Durerea se rostogolește și durerește în natură, este paroxistică, poate dura până la câteva zile. Simptomele asociate unui anevrism suntpuls asimetric, palpabil pe arterele carotide sau radiale. Presiunea în această patologie este predispusă la scăderi, în timp ce indicatorii pot diferi pe mâini diferite. Durerea nu este întotdeauna ameliorată după o singură injecție de anestezice. Cu toate acestea, pot exista și alte motive pentru disconfort în piept.
5. Tromboembolism în arterele plămânilor. Se manifestă ca un sindrom de durere pronunțată în partea centrală a toracelui, dar în unele cazuri este localizat în regiunea dreaptă sau stângă. Durata atacului este de cel puțin 15 minute și poate ajunge până la câteva ore. Tromboembolismul este însoțit de scăderea presiunii, dificultăți de respirație, pierderea conștienței. Apare ca o complicație după o intervenție chirurgicală pe vene profunde. Este posibil să se elimine sindromul dureros numai cu analgezice narcotice.
Pe lângă toate cele de mai sus, o boală tipică a sistemului digestiv poate deveni, de asemenea, o condiție prealabilă pentru durere și disconfort în piept.
Boli digestive
Unele patologii ale esofagului se pot prezenta cu durere în zona pieptului. Deci, cele mai frecvente dintre ele sunt tumorile maligne, ulcerele, refluxul gastroesofagian, esofagita etc. Toate aceste patologii sunt localizate în pasajul esofagian și migrează spre stern în procesul de înghițire și trecere a alimentelor prin tractul digestiv.
Pe lângă faptul că în aceste momente există un disconfort semnificativ în piept, semnele însoțitoare ale bolilor esofagului sunt:
- greață și vărsături;
- ructat;
- senzație de gust acru în gură;
- arsuri la stomac;
- arsuri în zona epigastrică.
O altă boală care provoacă dureri în piept este o hernie în deschiderea diafragmatică a esofagului. În acest caz, senzațiile seamănă cu angina pectorală, sindromul dureros poate apărea în treimea inferioară a toracelui, cavității sau substratului. O trăsătură caracteristică a durerii în hernia esofagiană este creșterea intensității în poziție așezată și întinsă, în timp ce atunci când stați în picioare, severitatea scade sau încetează complet.
Boli ale sistemului respirator
Disconfortul la sânul drept, precum și la stânga, poate apărea pe fondul traumatismului, pleureziei, pneumotoraxului, neoplasmelor și infarctului pulmonar. Principalele semne ale problemelor respiratorii sunt:
- persistență prelungită a durerii, intensitate crescută a respirației;
- dezvoltarea dificultății de respirație, tahicardie, cianoză și apariția transpirației reci;
- scăderea presiunii în artere, paloarea pielii;
- senzație de slăbiciune generală.
Pe fondul pneumoniei, poate apărea o durere ascuțită, transformându-se într-un colaps și însoțită de simptome de intoxicație. Principalul pericol al acestei afecțiuni este un abces pulmonar. Localizarea durerii poate fi atât în partea centrală a pieptului, cât și în dreapta și în stânga. În acest caz, pot fi observate efecte secundare negative sub formă de frisoane, febră, temperatură ridicată. Cu apariția durerii în piept pe fondul unei răceli prelungite,febră și tuse intensă, sunați imediat o ambulanță.
Boli ale structurilor vertebrale
De cele mai multe ori, durerea toracică poate fi un semn al deplasării discului la nivelul coloanei vertebrale toracice și, de asemenea, poate indica osteocondroză sau sciatică toracică. Trăsăturile caracteristice ale patologiilor vertebrale sunt:
- durere compresivă, acută, arzătoare, prelungită și manifestată activ la nivelul sternului;
- deplasarea treptată a durerii la nivelul colului uterin și lombar;
- intensitatea sindromului durerii care crește la ridicarea brațelor, transportarea obiectelor grele, deplasarea, aplecarea, precum și în poziție statică a corpului;
- durere crescută cu inspirație profundă, palpare și înclinare a capului;
- tabloul clinic este identificat cu simptomele ischemiei;
- durerea este ameliorată cu calmante și tencuieli cu muștar;
- pe fundalul durerii, amorțelii membrelor, durerilor de cap și amețelilor apar;
- Se observă oboseală și somnolență în timpul zilei.
Bolile vertebrale pot avea o serie de consecințe și complicații grave, așa că semnelor descrise ar trebui să li se acorde o atenție deosebită.
Dureri în piept la femei
Una dintre cele mai frecvente boli însoțite de disconfort toracic la femei este mastopatia. Această patologie este provocată de o încălcare a raportului dintre țesuturile epiteliale și conjunctive, ceea ce duce la formarea focalei fibroase cistice.înfrângeri. Pe fondul mastopatiei, există o încălcare a circulației sângelui în vasele glandelor mamare, lobulii de lapte sunt deformați și receptorii nervoși și canalele sunt stoarse. Toate acestea duc la congestia și exudarea fluidelor din canale. Comprimarea terminațiilor nervoase contribuie la activarea sindromului de durere. Tratamentul mastopatiei are loc cu utilizarea unor medicamente speciale. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta mase din glandele mamare.
Pe lângă mastopatie, durerea în piept și disconfortul la o femeie în zona glandelor mamare în ultimele zile ale ciclului menstrual pot indica o sarcină. De regulă, durerea în acest caz este însoțită de umflarea lor și se răspândește în piept. Intensitatea durerii crește în decubit dorsal. Dacă o femeie prezintă aceste simptome, dar cu siguranță nu este însărcinată, ar trebui să fie imediat examinată pentru cancer de sân.
Influență periculoasă și posibile consecințe
Este destul de dificil de determinat potențialul pericol de disconfort la nivelul pieptului și al brațului. Gradul de risc depinde de cauza durerii. Deci, dacă vorbim despre boli ale sistemului cardiovascular, atunci este necesar să luăm măsuri de urgență, deoarece întârzierea poate fi periculoasă pentru viața umană. Astfel de patologii pot provoca tromboză, accident vascular cerebral, tromboembolism și alte patologii și mai grave.
Anomaliile în funcționarea sistemului digestiv și respirator fără o atenție adecvată pot deveni cronice, ducând la complicații, inclusivapariția tumorilor maligne și moartea. Problemele coloanei vertebrale pot cauza pierderea funcției motorii, precum și atrofie musculară.
Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, solicitați imediat asistență medicală:
- senzație de decolorare în inimă, comprimarea acesteia și lipsa aerului;
- sprăfuire intensă și o senzație de greutate în piept;
- transferând durerea la brațul stâng, spate și dinți;
- greață și vărsături;
- amețeli severe, creșterea respirației și a ritmului cardiac;
- dificultate la înghițire, temperatură ridicată a corpului;
- fluctuații ale tensiunii arteriale;
- apariția durerii în piept în repaus;
- intensitate constantă și prelungită a durerii.
Ignorarea simptomelor descrise poate duce la deces.
Numai un medic specializat calificat poate răspunde la întrebarea de ce a apărut disconfortul toracic și ce poate indica.
Diagnosticul patologiei
Natura manifestării durerii în piept în multe boli nu diferă, prin urmare, un pas important este diagnosticul diferențial. Examinarea ar trebui să includă o mulțime de măsuri de diagnosticare diferite.
1. Culegere de anamneză. Specialistul cere pacientului să descrie natura durerii, intensitatea și durata acesteia, precum și simptomele asociate, dacă există. În plus, este realizat un sondaj despre bolile cronice existente.
2. Ascultarea și atingerea inimii, modificarea presiunii în artere, pulsul.
3. Electrocardiogramă. Dacă acest studiu arată o patologie a inimii, pacientul este îndrumat pentru angiografie, ecocardiografie și coagulogramă. Toate aceste metode permit evaluarea stării inimii și a vaselor de sânge. În plus, nivelurile de colesterol din sânge sunt monitorizate pe tot parcursul zilei.
4. Examinarea cu raze X a zonei toracice.
5. Examinarea cu ultrasunete a sistemului digestiv și a altor sisteme.
6. Test de sânge și urină.
În plus, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică pot fi prescrise pentru a clarifica diagnosticul.
Tratament pentru disconfort toracic
Metode terapeutice pe care specialistul le alege în funcție de diagnostic. În unele cazuri, este necesar să luați medicamente din grupa anticoagulantelor, vasodilatatoarelor sau calmantelor etc. În funcție de cauza durerii toracice, sunt prescrise anumite grupe de medicamente.
- Pentru tratamentul patologiilor cardiovasculare - antiaritmice, beta-blocante, statine, inhibitori ECA, nitrați, anticoagulante.
- Pentru tratamentul problemelor vertebrale - condroprotectori, antiinflamatoare nesteroidiene.
- În caz de durere severă, pot fi prescrise analgezice narcotice și nenarcotice.
- Tratamentul sistemului digestiv se realizează prin luarea de antiacide și antispastice.
- Pentru boli pulmonaresunt prescrise antibiotice, carbapeneme, macrolide etc.
Prevenirea patologiei
Pentru a preveni durerea toracică, indiferent de cauză, abține-te de la obiceiuri proaste și aderarea la comportamente preventive care includ un stil de viață sănătos, exerciții fizice moderate, o dietă echilibrată, evitarea stresului și accesul în timp util la un specialist.
Atunci când există o senzație de disconfort în piept, cel mai bine este să contactați imediat un terapeut care, dacă este necesar, va îndruma pacientul către un specialist de specialitate. Nu este recomandat să încercați să opriți singur durerea în piept, deoarece acest lucru poate complica diagnosticul.
