Retinopatia hipertensivă este considerată o complicație foarte gravă care apare ca urmare a dezvoltării hipertensiunii. În prezența unei astfel de patologii, apare o leziune complexă a retinei, precum și a vaselor oculare. Dacă tratamentul nu este început la timp, atunci poate apărea o încălcare gravă a circulației sângelui în nervul optic și retină.
De regulă, retinopatia în hipertensiune arterială este mai frecventă la persoanele care au probleme cu hipertensiunea arterială, suferă de boli ale glandelor suprarenale, hipertensiune renală. Această boală este frecventă și la persoanele în vârstă. Când boala abia începe să se dezvolte, o persoană nu are niciun simptom. Deja în stadiile ulterioare de dezvoltare, boala începe să se facă simțită cu o deteriorare ascuțită și severă a vederii.
Etape ale dezvoltării bolii
Specialistii disting doar patru stadii de hipertensiune arterialaretinopatie:
- Angiopatie hipertensivă. Pe parcursul desfășurării acestei etape apar schimbări care pot fi încă inversate. Sunt afectate doar vasele mici situate în retina ochiului.
- Angioscleroza hipertensivă. În această etapă, apar modificări de tip organic, care afectează vasele retiniene.
- Retinopatie hipertensivă. O trăsătură caracteristică este modificarea vaselor retinei. În jurul lor încep să apară treptat leziuni, care se dezvoltă chiar în țesutul retinian. Apar și opacități focale, încep să apară clar hemoragiile, o varietate de anomalii degenerative, care sunt localizate în partea centrală a retinei.
- Neuroretinopatie hipertensivă. După caracteristicile sale, această etapă poate semăna cu angiopatia sau angioscleroza. În plus, întunecarea părții superioare a retinei, situată direct deasupra capului nervului optic, este clar vizibilă, apare umflarea. În acest stadiu are loc o deteriorare bruscă a vederii.
Cauzele retinopatiei hipertensive
Cauza principală a apariției patologiei este considerată a fi hipertensiunea arterială, care îngrijorează o persoană mult timp. Un risc deosebit de mare de a dezvolta retinopatie hipertensivă este la acele persoane care au tratat incorect sau incomplet hipertensiunea arterială. Alte cauze ale patologiei includ diabetul zaharat, ateroscleroza sau fumatul excesiv.
Semne de boală
Nu este un secret pentru specialiști că hipertensiunea are un efect extrem de negativ asupra stării vaselor situate în retină. Majoritatea persoanelor cu retinopatie hipertensivă au simptome puține sau deloc în stadiile incipiente. În ultima etapă a dezvoltării bolii, apare o deteriorare bruscă a vederii. Pierderea completă a vederii se observă numai în cazuri izolate.
Simptomele cărora puțini oameni le acordă atenție includ apariția unor pete plutitoare sau „muște” în fața ochilor. În timp, imaginile devin neclare, apar benzi întunecate și vederea se deteriorează semnificativ noaptea.
Principalul pericol al retinopatiei hipertensive este că poate provoca dezlipirea retinei. O astfel de problemă se va manifesta sub formă de pete sau dungi care plutesc în fața ochilor, uneori apar sclipiri ascuțite de lumină, umbre într-un anumit interval al câmpului vizual. Imaginile se estompează uneori sau devin negre.
Diagnosticul patologiei oculare
Metoda principală de diagnostic în această situație este o examinare amănunțită a fundului de ochi. Pentru aceasta, se folosește o procedură precum oftalmoscopia. De asemenea, o astfel de procedură vă permite să examinați capul nervului optic, pentru a determina starea vaselor situate în retină. Uneori, oftalmoscopia vă permite să determinați și alte anomalii, pe lângăretinopatie hipertensivă. De exemplu, hemoragii, depozite de grăsime necaracteristice fundului ochiului și așa mai departe.
Pentru procedură se folosește un oftalmoscop. Dispozitivul arată ca o oglindă concavă având o formă rotundă. Există o mică gaură în mijlocul dispozitivului. Până în prezent, tot mai mulți oameni încep să folosească un dispozitiv similar, dar de tip electric. Cu el, puteți vedea cu ușurință partea de jos a ochiului în detaliu și chiar puteți face o fotografie. Pentru a studia mai detaliat modificările fundului de ochi în retinopatia hipertensivă, se realizează extinderea maximă a pupilei. Pentru a face acest lucru, un agent special este insuflat în ochi.
Ce poate vedea un medic în timpul unui diagnostic
În timpul diagnosticului bolii, medicul oftalmolog poate descoperi următoarele:
- Prezența spasmului arteriolelor retinei pacientului.
- Hemoragii în zona afectată.
- Corpul vitros al ochiului uman.
- Prezența depozitelor de grăsime direct pe retină.
- Umflarea discului optic (mai ales frecventă în situații avansate).
- Pereții vasului pot deveni prea denși și opaci.
- Uneori este detectată chiar și dezlipirea completă sau parțială de retină.
Angiografia cu fluoresceină ca metodă de diagnostic
Dacă este nevoie, medicul oftalmolog poate prescrie pacientului o angiografie cu fluoresceină. O astfel de procedură va detecta posibile abateri care au apărut în vasele retinei. Pentru a face acest lucruun colorant special este injectat intravenos într-o persoană, iar după aceea, se repetă oftalmoscopia.
Tomografie de coerență
O altă metodă de diagnostic este tomografia de coerență. Folosind această tehnică, puteți obține informații foarte detaliate despre fiecare dintre straturile retinei afectate. De asemenea, puteți identifica posibile îngroșări și depozite de grăsime, hemoragii.
Tratamentul patologiei
Tratamentul retinopatiei hipertensive depinde foarte mult de stadiul de dezvoltare a bolii. În aproape toate cazurile, o varietate de medicamente sunt utilizate mai întâi pentru tratament. Este obligatoriu să folosiți vasodilatatoare, să luați complexe de vitamine și anticoagulante.
Dacă nu există niciun rezultat al unui astfel de tratament sau dacă retinopatia hipertensivă se află în ultimul stadiu de dezvoltare, atunci va fi imposibil să faci fără intervenție chirurgicală. Astăzi, operația se realizează cu ajutorul unui laser și se numește coagulare cu laser.
Principiul principal al tratamentului bolii este eliminarea principalelor cauze care au provocat dezvoltarea acesteia. În niciun caz, tratamentul nu trebuie amânat pentru mai târziu. La urma urmei, astfel de acțiuni pot duce la consecințe grave și vă pot lipsi complet de vedere.
Ca măsură preventivă, este necesar să se efectueze în mod regulat o examinare cu un oftalmolog, deoarece numai un medic poate determina prezența abaterilor cât mai curând posibil.stadiul de dezvoltare și prevenirea apariției complicațiilor în viitor. Prin urmare, chiar dacă nu observați simptomele retinopatiei hipertensive, o consultație cu un oftalmolog nu va fi de prisos. După cum arată experiența, diagnosticul dezvăluie adesea boli pe care o persoană nici măcar nu le bănuia. Mai bine să ai grijă decât să-ți pară rău în viitor.
