Un diverticul este o proeminență cu sfârșit orbește a peretelui unui organ tubular sau gol. Este demn de remarcat faptul că aceasta este o patologie foarte comună, deoarece astfel de structuri pot fi găsite în aproape orice sistem de organe.
Bineînțeles, pacienții care se confruntă cu o problemă similară sunt interesați de orice informație disponibilă. Ce sunt diverticulii? Simptome, tratament, prognostic, măsuri preventive - aceste puncte ar trebui luate în considerare mai detaliat. La urma urmei, uneori, apariția și creșterea unor astfel de neoplasme afectează negativ activitatea întregului organism.
Diverticul - ce este? Informații generale și tipuri de neoplasme
În primul rând, ar trebui să citiți informațiile generale. După cum sa menționat deja, un diverticul este o proeminență a peretelui unui organ gol sau tubular. În ciuda faptului că astfel de structuri se pot forma peste tot, în majoritatea cazurilor, organele tractului digestiv, și anume intestinele, suferă de diverticuloză. Mult mai rar, astfel de proeminențe se formează din peretele vezicii urinare, uretrei, traheei.
Este demn de remarcat faptul că acesta este un lucru foarte comunfenomen. Aproximativ 50% dintre pacienții vârstnici au cel puțin un diverticul intestinal. În sine, nu este periculos. Din păcate, țesuturile unei astfel de proeminențe sunt predispuse la inflamație, ceea ce implică o mulțime de complicații.
Structuri similare pot fi:
- Înnăscut (sau adevărat). Excreșterea se formează în procesul de dezvoltare intrauterină și, de regulă, afectează toate straturile peretelui intestinal);
- Fals (sau dobândit). Se formează odată cu vârsta și, de regulă, în acele locuri în care vasele pătrund în peretele intestinal.
Cel mai des, în practica medicală modernă, se înregistrează un diverticul al intestinului gros, și anume porțiunea care se numește sigmoid.
Principale cauze ale patologiei intestinale
Un diverticul este o proeminență care se poate forma atât în timpul dezvoltării fetale, cât și pe măsură ce corpul se maturizează. Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se afle cauzele diverticulilor intestinali congenitali. Se crede că există o predispoziție ereditară (o structură intestinală specifică sau o slăbiciune a țesuturilor conjunctive este adesea transmisă copilului).
Dacă vorbim de structuri anormale dobândite și de inflamarea lor ulterioară, atunci se pot distinge mai mulți factori de risc:
- În primul rând, merită să vorbim despre dieta greșită, în special despre deficitul de fibre. Este fibrele alimentare care stimulează perist altismul intestinal. Pe fondul aportului insuficient de fibre, mișcarea alimentelor prin intestine încetinește. fecaledevin mai uscate și mai dure, rezultând o presiune crescută în lumenul tractului digestiv. Astfel de procese duc adesea la apariția și inflamarea ulterioară a diverticulilor.
- Provoca diverticulita poate fi si alte boli inflamatorii ale intestinului gros, inclusiv diverse infectii, colita ulcerativa, ischemica si spastica. Chiar și cu o terapie adecvată, microorganismele patogene pot rămâne în țesuturile diverticulului, ducând la un proces inflamator.
- Vârsta este, de asemenea, un factor de risc. Cert este că, pe măsură ce corpul îmbătrânește, mucoasa intestinală devine mai subțire, perist altismul slăbește și se dezvoltă constipația cronică. De aceea, un diverticul intestinal este mai probabil să se formeze la un pacient în vârstă. În această perioadă de viață crește și riscul de inflamație.
- Procesul inflamator poate fi declanșat de activitatea viermilor. Pe fondul invaziei acestor paraziți, se dezvoltă disbacterioza. Slăbirea sistemului imunitar creează condiții excelente pentru dezvoltarea bacteriilor patogene, care cel mai adesea se instalează pe suprafața diverticulului.
Diverticuloza intestinală: care sunt simptomele?
Diverticulul în sine nu provoacă tulburări grave - persoana se simte destul de normală. Dar, așa cum am menționat deja, astfel de proeminențe devin adesea inflamate, iar acest lucru implică deja apariția unor simptome foarte caracteristice:
- Simptomul principal este durerea. Durerea mai destoate localizate în abdomenul stâng jos. Durerea este monotonă și nu dispare în câteva zile. Starea pacientului se agravează cu tensiunea în peretele abdominal (de exemplu, tuse, râs, efort fizic). Durerea nu dispare nici după o mișcare intestinală.
- Diverticulita se caracterizează prin tulburări ale scaunului. Pe fondul inflamației, se observă adesea un spasm al peretelui intestinal, care duce la constipație. După ce peretele se relaxează și se extinde, pacienții se confruntă cu probleme precum diaree.
- Inflamația diverticulului este adesea însoțită de leziuni vasculare și apariția de ulcere. De aceea, urme de sânge apar adesea în fecalele unei persoane bolnave. În cele mai severe cazuri, diverticulul inflamat se rupe, provocând dureri severe și sângerări din intestin.
- De vreme ce vorbim despre procesul inflamator, este imposibil să nu mai vorbim de simptomele de intoxicație a organismului. Pacienții se plâng de febră, pierderea poftei de mâncare, greață, letargie, slăbiciune, frisoane, dureri corporale.
Măsuri de diagnostic
Diverticulul sigmoidului sau al colonului (precum și al oricărui alt organ) este rareori însoțit de simptome specifice, așa că poate fi detectat doar în timpul unei examinări de rutină.
Cu toate acestea, odată cu inflamarea acestei structuri, pacienții se plâng de dureri abdominale și alte probleme. În astfel de cazuri, medicul trebuie să colecteze un istoric complet, după care efectuează o examinare generală și o palpare. În plusse fac analize. De exemplu, în timpul unui test de sânge de laborator, poate fi detectată o creștere a numărului de leucocite, ceea ce confirmă prezența unui proces inflamator.
Diagnostic instrumental pentru diverticulita intestinală
Studiile de laborator pot confirma prezența unui proces inflamator. Dar un astfel de diagnostic precum diverticulita poate fi pus doar după un diagnostic instrumental amănunțit, care include următoarele proceduri:
- Poate că cea mai informativă metodă de cercetare este o colonoscopie. În timpul procedurii, medicul examinează cu atenție suprafața interioară a intestinului gros folosind un endoscop. Procedura vă permite să detectați diverticuli, să determinați numărul exact și locația acestora, să examinați cu atenție starea membranei mucoase.
- Dacă în timpul colonoscopiei nu a fost posibilă obținerea unor rezultate precise, atunci pacientul este trimis pentru un examen de contrast cu raze X a intestinului. În imagine, medicul poate vedea proeminențe care trec dincolo de conturul intestinal - acestea sunt diverticuli.
- Uneori se efectuează o ecografie suplimentară a organelor abdominale, care face posibilă, de asemenea, evaluarea stării intestinului și detectarea prezenței proeminențelor, neoplasmelor și a altor patologii.
Tratament medicamentos
Terapia în acest caz depinde de starea pacientului, de numărul de diverticuli, de prezența inflamației și a ulcerelor. De regulă, regimul de tratament include următoarele medicamente:
- În prezența unui proces inflamator, medicii prescriu de obicei antibiotice cu spectru larg pacienților.spectrul de influență. În acest caz, medicamente precum Timentin și Cefoxitin sunt considerate eficiente. Aceste medicamente au un efect dăunător asupra pereților bacteriilor, a căror activitate este asociată cu inflamarea diverticulilor.
- Mercamentele antiinflamatoare sunt, de asemenea, eficiente, ajutând la eliminarea principalelor simptome ale inflamației. Regimul de tratament include adesea medicamente precum Salofalk și Mesalazine.
- Medicamentele antihistaminice, în special Tavegil și Suprastin, ajută la reducerea sensibilității celulelor la histamină și ameliorează umflarea membranei mucoase a peretelui intestinal.
- Tratamentul unui diverticul al sigmoidului sau al oricărei alte părți a intestinului include în majoritatea cazurilor administrarea de medicamente antispastice, cum ar fi No-Shpy sau Meteospasmil. Aceste fonduri ajută la ameliorarea spasmului de la peretele intestinal, ameliorează durerea și ameliorează starea pacientului.
- Laxativele pentru diverticulită sunt utilizate cu precauție extremă. Aceste medicamente subțiază cu siguranță scaunul și facilitează mișcarea intestinului. Pe de altă parte, pe fondul luării de laxative, presiunea în lumenul intestinal crește, ceea ce poate provoca o ruptură a diverticulului.
Dietă adecvată pentru diverticulită
Tratamentul unui diverticul al colonului sigmoid (sau al oricărei alte părți a tractului digestiv) trebuie să includă în mod necesar o dietă adecvată. Dacă vorbim despre inflamație, spasm intestinal și incapacitatea de a mânca în mod natural, atunci pacientului i se administrează un picurător cu glucoză și o soluție.electroliți.
În viitor, este extrem de important să monitorizați dieta. Din meniu trebuie să excludeți produsele care favorizează formarea de gaze în intestine (leguminoase, lapte integral, struguri). De asemenea, sunt contraindicate fibrele alimentare grosiere conținute în ananas, curki, ridichi și napi. Pacienții sunt sfătuiți să renunțe la pâinea albă, afine, orez, rodie, deoarece aceste produse contribuie la dezvoltarea constipației.
Dieta, totuși, ar trebui să fie bogată în fibre. Medicii recomandă pacienţilor să mănânce musli, unele cereale, fulgi de ovăz, piersici, fructe de pădure, alge marine, avocado, pere. În lupta împotriva constipației, este de asemenea important să se respecte echilibrul hidric - bea zilnic cel puțin 2 litri de apă plată, curată.
Diverticuli: intervenții chirurgicale și indicații pentru acesta
Cu medicamentele potrivite, inflamația poate fi vindecată. Cu toate acestea, îndepărtarea diverticulului este uneori necesară. Operația poate fi planificată (se efectuează la 2-4 luni după tratamentul medical de succes al inflamației pentru a preveni recăderile) și de urgență (în prezența sângerării intestinale, riscul ruperii diverticulului).
Dacă vorbim despre intervenția chirurgicală de urgență, atunci indicațiile pentru aceasta sunt:
- ruptura diverticulului și eliberarea conținutului acestuia în cavitatea abdominală cu dezvoltarea ulterioară a peritonitei;
- obstrucție intestinală acută;
- apariția unui infiltrat în cavitatea proeminentă;
- țesuturi care provoacă;
- sângerare care nu poate fi controlată cu medicamente;
- risctransformarea malignă a celulelor diverticulului;
- formarea fistulelor.
Excizia proeminenței peretelui intestinal nu se efectuează la pacienții în vârstă, precum și la femeile însărcinate. Contraindicațiile includ patologii severe ale sistemului cardiovascular (există riscul de reacție la anestezie), boli cronice în timpul unei exacerbări, precum și orice boli acute inflamatorii sau infecțioase.
Remedii populare
Desigur, medicina tradițională oferă o mulțime de instrumente pentru combaterea anumitor boli inflamatorii intestinale.
Tratamentul pentru diverticulita colonului sigmoid (sau orice altă parte a tractului digestiv) poate include administrarea unei tincturi de fum medicinal. Gătitul este destul de simplu - trebuie doar să puneți două linguri de materii prime uscate într-un termos și să turnați toate cele 500 ml de apă clocotită. Se recomandă să lăsați amestecul peste noapte. Pacienții iau o jumătate de pahar înainte de masă de trei ori pe zi.
Jeleul de ovăz are și proprietăți utile. Unii vindecători populari recomandă, de asemenea, includerea semințelor de in și pătlagină în dieta zilnică și utilizarea uleiului de măsline sau de in ca sos pentru salate. În bolile intestinale, ceaiul de mentă și tinctura alcoolică de porc sunt eficiente.
Desigur, remediile casnice pot fi folosite doar ca ajutor. În niciun caz nu trebuie să refuzați terapia medicamentoasă, mai ales când vine vorba de inflamație acută.
Măsuri de prevenire
Din păcate, astăzi mulțipacienții se confruntă cu o astfel de problemă precum diverticul intestinal. Tratamentul patologiei are succes în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, chiar și după terminarea terapiei, pacienții sunt sfătuiți să respecte unele reguli pentru a ajuta la prevenirea formării de noi diverticuli:
- Exercitul regulat este important. Activitatea fizică are un efect pozitiv asupra circulației sângelui, care, la rândul său, normalizează tonusul mușchilor netezi ai peretelui intestinal.
- Pentru a susține perist altismul normal al tractului digestiv, se recomandă consumul a circa 25-30 g de fibre în fiecare zi. Această substanță ajută la facilitarea trecerii alimentelor prin intestine, la prevenirea dezvoltării constipației cronice.
- Trebuie să menții echilibrul apei - în fiecare zi trebuie să bei cel puțin 1,5-2 litri de apă curată, necarbogazoasă.
- Uleiurile vegetale au un efect pozitiv asupra sănătății. De cel puțin trei ori pe săptămână, ar trebui să mănânci o lingură de semințe de in sau ulei de măsline la micul dejun.
- Desigur, este important să menținem imunitatea. Dacă aveți probleme de sănătate, ar trebui să consultați un medic la timp.
Diverticuloza vezicii urinare: simptome și tratament
Conform statisticilor, în 80% din cazuri formarea diverticulului are loc tocmai în intestine. Cu toate acestea, destul de des în medicina modernă, este înregistrată și apariția unor proeminențe similare în peretele vezicii urinare.
În majoritatea cazurilor, boala se dezvoltă pe fondul unor patologii precum strictura uretrale,adenom de prostată, scleroza colului vezical. Datorită creșterii presiunii, peretele vezicii urinare este întins - așa se formează un diverticul. Este demn de remarcat faptul că urina se acumulează adesea în interiorul umflăturii, ceea ce duce în cele din urmă la inflamație.
În niciun caz nu trebuie să ignorați o astfel de problemă precum diverticulii. O operație este uneori pur și simplu necesară, indiferent dacă vorbim despre patologii ale vezicii urinare, intestinelor sau altui organ.
Cu toate acestea, prognosticul pentru pacienți este favorabil - în majoritatea cazurilor, terapia medicamentoasă și procedura chirurgicală potrivite ajută la scăderea problemei.
