Toată lumea ar trebui să știe cum să ajute cu șocul anafilactic, algoritmul căruia se repetă în majoritatea cazurilor. Șocul anafilactic este una dintre cele mai severe manifestări ale unei reacții alergice. Apărând rapid, duce la tulburări circulatorii acute. Tensiunea arterială scade brusc. Munca inimii este inhibată, funcția respiratorie este perturbată. Există o lipsă de aport de oxigen la organele vitale. În primul rând, creierul și inima. Această stare a victimei se numește urgentă, adică pune viața în pericol.
De aceea, ajutor cu șocul anafilactic, algoritmul pe care toată lumea ar trebui să-l cunoască, trebuie efectuat imediat!
Cauza care provoacă șoc anafilactic
Aproape apare anafilaxiaimediat după contactul cu o substanță la care victima are deja intoleranță. Cu alte cuvinte, a existat deja contact cu aceasta sau cu o substanță similară ca structură. Și sistemul imunitar al acelei persoane îl poate recunoaște.
De obicei, martorii oculari văd momentul contactului direct al unei persoane cu un alergen. Aceștia pot indica clar medicilor care au sosit la apel ce a precedat reacția. Astfel, pentru ca acordarea asistenței cu șoc anafilactic să fie cât mai eficientă. Acest lucru va ajuta la salvarea vieții și a sănătății victimei.
Lucrătorii medicali de orice grad studiază fără greșeală algoritmul de asistență de urgență pentru șoc anafilactic. Ar trebui să-l cunoască, indiferent de specializarea lor (terapeut, chirurg, stomatolog etc.) și de categoria de școală medicală pe care au absolvit-o (universitare, facultate, facultate etc.).
Dar absolut oricine poate fi într-o poziție în care victima va avea nevoie de ajutor. Chiar și un adolescent sau un școlar. Pentru a nu te confunda într-o situație critică, trebuie să cunoști cauza care poate provoca anafilaxie, semne de șoc și o succesiune clară de acțiuni. Rețineți că îngrijirea de urgență elimină șocul anafilactic, al cărui algoritm trebuie respectat cu strictețe.
Substanțe-alergeni care pot provoca anafilaxie
Substanțele care pot provoca șoc anafilactic dacă intră în organism sunt împărțite condiționat în patru grupuri mari. Acestea includ medicamente, alimente, veninuri de la insecte înțepătoare, substanțe chimice de uz casnic șiigiena.
Medicamentele, indiferent de modalitatea de administrare (comprimate, injecții, inhalații etc.), pot provoca o reacție alergică severă, până la anafilaxie. Acestea includ, în primul rând, medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatoare de origine nesteroidiană, vitamine și o serie de altele. Aceasta include și suplimentele alimentare
- Produsele alimentare care provoacă cel mai adesea șoc anafilactic sunt peștele și alte fructe de mare (inclusiv legumele), nucile, ciupercile, fructele. În principiu, o reacție alergică poate fi la orice aliment care conține proteine animale sau vegetale.
- Când sunt mușcate de insecte, în organism pătrund și substanțe de natură proteică - otrăvuri. Unele dintre ele au o toxicitate foarte mare, care, alături de un tip imediat de reacție alergică, poate avea un efect negativ asupra altor sisteme (nervos, respirator, muscular). Acest lucru poate agrava și mai mult starea victimei. Apoi, îngrijirea medicală pentru șoc anafilactic ar trebui să fie, de asemenea, însoțită de introducerea de antidoturi la toxine.
- Produsele chimice de uz casnic și produsele de igienă din jurul nostru nu sunt mai puțin periculoase. Mulți detergenți, detergenți și alte formulări de ajutor conțin agenți biologici sau surfactanți (BAV și surfactanți). Ei sunt cei care te pot șoca. Produsele de igienă (mănuși de uz casnic sau medicale), precum și contracepția (prezervative, diafragme vaginale) conțin latex, care poate șiprovoacă anafilaxie. În plus, acesta din urmă chiar și indirect, de la un partener.
Dacă raportați că victima a fost în contact cu unul dintre aceste medicamente înainte de apariția unui atac, șocul anafilactic ajută și algoritmul acestuia va fi mult mai eficient.
Rata de dezvoltare a șocului anafilactic
Șocul anafilactic este o afecțiune foarte insidioasă. Semnele sale pot apărea atât în câteva secunde sau minute, cât și la câteva ore după contactul cu alergenul. Aceasta depinde direct de natura substanței care provoacă anafilaxia, de modul în care aceasta pătrunde în organism și de nivelul de sensibilizare a sistemului imunitar al unei persoane sensibile la această substanță.
De o importanță nu mică este cantitatea de alergen care a intrat în organism și reactivitatea sistemului imunitar. Pe măsură ce reacția se dezvoltă, acești doi factori determină cât de sever va fi șocul anafilactic.
Formă ușoară
Se poate manifesta prin amețeli, senzație de căldură, slăbiciune. Este posibil să auziți tinitus. Victima este conștientă, dar poate fi dezorientată. Poate fi deranjat de un sentiment de frică. La măsurarea tensiunii arteriale, numerele sunt ușor mai mici decât valorile obișnuite „de lucru” pentru această persoană.
Grad mediu
Caracterizat prin simptome mai severe. În acest caz, confuzia de conștiință este determinată. Victima este letargică, dezorientată. Dar la contact, își păstrează complet capacitatea de arăspunsuri clare. Nivelul tensiunii arteriale este redus cu o treime sau mai mult din nivelul „de lucru”.
Sever
Cu această formă de șoc anafilactic, conștiința victimei se pierde. Pielea este palidă, acoperită de transpirație, cianoza (cianoza) este determinată deasupra buzei superioare. Citirile tonometrului sunt fie minime, fie absente cu totul. Bătăile inimii sunt liniștite, lente. Respirația este dificilă.
Dacă cei apropiați victimei cunosc aceste semne, atunci se poate acorda primul ajutor pentru șocul anafilactic în întregime. Și acest lucru va salva viața unei persoane și îi va păstra sănătatea.
Curs atipic de anafilaxie
Aproximativ o treime din toate cazurile de anafilaxie trec prin stadiul de „bunăstare imaginară”. Aceasta se manifestă printr-o îmbunătățire semnificativă a stării generale după un grad ușor sau moderat de reacție. În absența unei terapii adecvate, după câteva ore și până la o zi, este posibilă o deteriorare bruscă. Acest lucru poate duce la consecințe foarte triste. Prin urmare, doar completând în mod clar întregul algoritm pentru acordarea de îngrijiri de urgență pentru șoc anafilactic, nu vă puteți teme să omiteți această opțiune.
Secvența de acțiuni
Dacă victima este conștientă și a mâncat sau a băut ceva, puteți încerca să provocați vărsăturile. Dacă atacul a avut loc ca răspuns la acțiunea substanțelor chimice de uz casnic, victima trebuie scoasă (scoasă) din cameră, furnizând aer proaspăt. Când este mușcat de o insectă, dacă înțepătura rămâne în piele, nu încercați să o scoateți - există un risczdrobește capsula cu otrava în ea.
Este mai bine să aplicați un garou deasupra locului leziunii atunci când mușcați un membru și să aplicați rece pe locul rănii. Răceala poate fi folosită și atunci când mușcă în alte părți ale corpului.
Șoc anafilactic. Clinica. Urgență
Deci, ce trebuie să știi? Dacă la o persoană se suspectează un șoc anafilactic conform semnelor enumerate, primul ajutor, al cărui algoritm este reprezentat de o secvență clară de acțiuni, începe cu eliminarea imediată a alergenului.
În continuare, formați numărul ambulanței. Pentru dispozitivele staționare, numărul serviciului de ambulanță este încă relevant - 03. Când apelați de pe un telefon mobil, numărul poate diferi în funcție de operatorul de telecomunicații. Este recomandabil să clarificați numerele de urgență în biroul de asistență al rețelei și să le introduceți în memoria telefonului pe „tastele rapide”.
Centrul serviciului unificat de salvare a funcționat cu succes pe teritoriul Rusiei de destul de mult timp. Numărul de apel 112 este disponibil pentru un abonat al oricărui operator și cu un sold negativ al contului.
Următoarea acțiune, efectuată concomitent cu apelul, este de a evalua severitatea stării victimei și de a determina dacă această afecțiune poate fi șoc anafilactic sau nu. Dacă răspunsul este da, atunci acțiunile continuă, așa cum este prescris de algoritmul de îngrijire de urgență pentru șoc anafilactic.
Evaluați conștiința victimei - dacă poate răspunde la întrebări: de ce se plânge și ce s-a întâmplat (care este motivul acestei afecțiuni). Lavictimele ușoare până la moderate pot, de obicei, să precizeze în mod clar cauza.
În continuare, cât de liber se măsoară respirația. Pentru a asigura o mai bună permeabilitate a căilor respiratorii superioare, victima trebuie să descheie gulerul (slăbirea cravatei), să scoată fularul etc. În caz de pierdere a conștienței, uneori există o retragere a limbii. Această obstrucție mecanică a fluxului de aer poate fi îndepărtată trăgând maxilarul inferior, strângându-i colțurile cu o mână, înainte.
Cum pot ajuta operatorii de ambulanță și serviciile de urgență sau Ministerul Situațiilor de Urgență
Dind un apel și chemând o ambulanță, persoana care oferă asistență nu se va mai simți singură în fața problemei. Medicii care se reped în salvare și dispeceratul serviciului de ambulanță sau Ministerul Situațiilor de Urgență vor ști deja despre asta. În așteptarea brigăzii, dispeceratul va ajuta persoana care ajută la calmare, concentrare și descrie starea victimei.
Fiecare dispecer trebuie să aibă în documentele de lucru un memoriu „Cum să recunoaștem șocul anafilactic? Asistență de urgență, algoritmul pentru furnizarea acesteia. Potrivit acestuia, dispecerul va controla corectitudinea acțiunilor, prompt atunci când starea se schimbă. În cazuri extreme, cu o formă severă de șoc anafilactic, va spune tehnica resuscitarii cardiopulmonare. Va controla corectitudinea implementării sale.
Trăsăturile anafilaxiei în copilărie
La copii, șocul anafilactic, îngrijirea de urgență, algoritmul pentru furnizarea acestuia prezintă o serie de diferențe. În corpul copiilor, conținutul relativ de lichid este mai mare, fibrele sunt mai multeliber, mecanismele de autoreglare nu sunt încă pe deplin maturate. Toate acestea duc la o dezvoltare mai rapidă a edemului.
În plus, copiilor le este foarte frică de o astfel de stare. Aceasta, la rândul său, crește concentrația de hormoni de stres în sânge, care îngustează căile respiratorii și vasele de sânge deja prăbușite. În consecință, a ajuta copiii cu șoc anafilactic este diferit de a ajuta adulții. Copilul trebuie calmat înainte de sosirea medicilor pentru recuperarea parțială, funcționarea normală a sistemului respirator.
Manifestări clinice la copiii aflați în șoc și prim ajutor
De obicei nu este dificil să recunoști șocul anafilactic la copii. De asemenea, primul ajutor pentru copii nu este dificil. Pielea copilului devine palidă, apare transpirație rece, se simte frecvent un puls de umplere slabă și tensiune.
Explicația este simplă. În stare de șoc, are loc centralizarea circulației sanguine, în care sângele este redistribuit către organe mai importante - creier, inimă, plămâni, rinichi. Acesta este un fel de „cvartet de susținere a vieții”, care este conceput pentru a menține o persoană conștientă și pentru a preveni moartea corpului.
Principiile de prim ajutor pentru copii se rezumă la trei reguli simple: poziționarea corectă, încălzirea și calmarea. Copiii nu au anafilaxie severă, așa că sunt conștienți, deși ușor inhibați.
Este necesar să-i oferi bebelușului o poziție cu picioarele ridicate, astfel încât sângele să curgă mai mult spre piept și creier. Acest lucru va asigura o aprovizionare suficientă cu sânge a vaselor creierului, inimii șiplămânii. Acest lucru va contribui la un flux sanguin aproape optim și va preveni complicații atât de grave, cum ar fi deteriorarea celulelor țesuturilor organelor în timpul deficienței de oxigen (hipoxie), formarea de cheaguri de sânge în lumenul vaselor de sânge.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că există adesea o scădere bruscă a tensiunii arteriale care însoțește șocul anafilactic. Algoritmul de asistență în acest caz prescrie păstrarea accesului periferic. Aceasta înseamnă că, odată cu dezvoltarea anafilaxiei de la un grad mediu și mai sus, venele periferice se prăbușesc, iar apoi este destul de problematic pentru medici să le injecteze. Un garou aplicat pe umăr cu o tragere ușoară va împiedica ca venele să cadă și va fi mult mai ușor să introduceți un IV.
Copil acoperit de sudoare rece în stare de șoc. Acest lucru are ca rezultat o pierdere mare de căldură. Copilul ar trebui să fie acoperit, creându-i o temperatură confortabilă. Menținerea temperaturii optime a pielii va asigura mișcarea normală a fluidului din fluxul sanguin către mediul interstițial și înapoi. Aceasta, la rândul său, reduce umflarea, atât generală, cât și locală.
Nu poți lăsa copilul în pace! Un bebeluș speriat este deja stresat, iar cu dificultăți de respirație și într-o situație de neînțeles pentru el, își va agrava starea și mai mult.
La orice manifestare a cel puțin unuia dintre semne, trebuie să apelați imediat o ambulanță. O indicație absolută pentru spitalizare este șocul anafilactic diagnosticat de un medic de ambulanță. urgentasistența copiilor, începută la apel, continuă în secția de terapie intensivă. Acest lucru este necesar pentru observarea dinamică și terapia adecvată. Se ține cont în special de posibilitatea unui curs atipic de anafilaxie.
Afecțiune acută, în care există o amenințare nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața victimei, provoacă adesea panică în rândul persoanelor apropiate victimei. Acest lucru prescrie adăugarea unui alt element la algoritmul de îngrijire de urgență pentru șoc anafilactic. Este necesar să vă calmați, să restabiliți respirația și să începeți cu prudență și precizie să salvați o persoană care are probleme.
