Faringele este un canal muscular asemănător unei pâlnii, care are o lungime de până la 14 cm. Anatomia acestui organ permite bolusului alimentar să intre liber în esofag și apoi în stomac. În plus, datorită caracteristicilor anatomice și fiziologice, aerul din nas intră în plămâni prin faringe și invers. Adică, sistemele digestive și respiratorii umane se încrucișează în faringe.
Caracteristici anatomice și fiziologice
Partea superioară a faringelui este atașată de baza craniului, de osul occipital și de oasele piramidale temporale. La nivelul vertebrelor 6-7, faringele trece în esofag.
În interior se află o cavitate (cavitas pharyngis). Adică, faringele este o cavitate.
Organul este situat în spatele cavităților bucale și nazale, anterior osului occipital (partea bazilară) și vertebrelor cervicale superioare. În conformitate cu relația dintre faringe și alte organe (adică cu structura și funcțiile faringelui), acesta este împărțit condiționat în mai multe părți: pars laryngea, pars laryngea, pars nasalis. Unul dintre pereți (sus), care este adiacent bazei craniului, se numește boltă.
Arcu
Parsnazale este din punct de vedere funcțional secțiunea respiratorie a faringelui uman. Pereții acestui departament sunt nemișcați și, prin urmare, nu se prăbușesc (diferența principală față de alte departamente ale organului).
Coanele sunt situate în peretele anterior al faringelui, iar orificiile în formă de pâlnie faringiană ale tubului auditiv, care este o componentă a urechii medii, sunt situate pe suprafețele laterale. În spatele și deasupra, această deschidere este limitată de o rolă de tub, care este formată de o proeminență a cartilajului tubului auditiv.
Granița dintre peretele posterior și superior faringian este ocupată de o acumulare de țesut limfoid (pe linia mediană) numită adenoizi, care nu sunt foarte pronunțate la adult.
Între palatul moale și orificiul (faringian) al tubului există o altă acumulare de țesut limfatic. Adică, la intrarea în faringe există un inel aproape dens de țesut limfatic: amigdale linguale, amigdale palatine (două), faringiene și tubare (două).
Gură
Pars oralis este secțiunea mediană a faringelui, în fața căreia comunică prin faringe cu cavitatea bucală, iar partea sa din spate este situată la nivelul celei de-a treia vertebre cervicale. Funcțiile părții bucale sunt mixte, datorită faptului că aici se intersectează sistemul digestiv și cel respirator.
Un astfel de crossover este o caracteristică a sistemului respirator uman și s-a format în timpul dezvoltării organelor respiratorii din intestinul primar (peretele acestuia). Cavitățile bucală și nazală s-au format din golful primar nazorotic, acesta din urmă fiind situat în vârf și ușor dorsal față decavitatea bucală. Traheea, laringele și plămânii s-au dezvoltat din peretele intestinului anterior (ventral). De aceea, secțiunea capului tractului gastrointestinal este situată între cavitatea nazală (superioară și dorsală) și tractul respirator (ventral), ceea ce explică intersecția dintre sistemele respirator și digestiv în faringe.
partea garingiană
Pars laryngea este partea inferioară a organului, situată în spatele laringelui și merge de la începutul laringelui până la începutul esofagului. Intrarea laringiană este situată pe peretele său frontal.
Structura și funcțiile faringelui
Baza peretelui faringian este o teacă fibroasă, care este atașată de baza osoasă a craniului de sus, căptușită în interior cu membrane mucoase, iar în exterior - cu o membrană musculară. Acesta din urmă este acoperit cu țesut fibros subțire, care unește peretele faringian cu organele învecinate, iar de sus, merge la m. buccinator și se transformă în fascia ei.
Mucoasa din segmentul nazal al faringelui este acoperită cu epiteliu ciliat, care corespunde funcției sale respiratorii, iar în secțiunile subiacente - cu epiteliu stratificat plat, datorită căruia suprafața devine netedă și bolusul alimentar ușor. alunecă la înghițire. În acest proces joacă un rol și glandele și mușchii faringelui, care sunt situate circular (constrictori) și longitudinal (dilatatoare).
Stratul circular este mai dezvoltat și este format din trei constrictori: constrictor superior, constrictor mijlociu și constrictor faringian inferior. Începând de la diferite niveluri:de la oasele bazei craniului, maxilarul inferior, rădăcina limbii, cartilajul laringelui și osul hioid, fibrele musculare sunt trimise înapoi și, unite, formează sutura faringiană de-a lungul liniei mediane.
Fibrele (inferioare) ale constrictorului inferior sunt conectate la fibrele musculare ale esofagului.
Fibrele musculare longitudinale alcătuiesc următorii mușchi: stilofaringian (M. stylopharyngeus) provine din procesul stiloid (parte a osului temporal), trece în jos și, împărțindu-se în două mănunchiuri, intră în peretele faringian și este, de asemenea, atașat de cartilajul tiroidian (marginea sa superioară) mușchiul palatofaringian (M. palatopharyngeus).
Actul de a înghiți
Datorită prezenței în faringe a intersecției tractului digestiv și respirator, organismul este dotat cu dispozitive speciale care separă tractul respirator de tractul digestiv în timpul deglutiției. Datorită contracțiilor mușchilor limbii, bulgărul de mâncare este apăsat împotriva gurii (tare) cu partea din spate a limbii și apoi împins în faringe. În acest moment, palatul moale este tras în sus (datorită contracțiilor musculare tensor veli paratini și levator veli palatini). Deci partea nazală (respiratorie) a faringelui este complet separată de partea bucală.
În același timp, mușchii de deasupra osului hioid trag laringele în sus. În același timp, rădăcina limbii coboară și apasă pe epiglotă, datorită căreia aceasta din urmă coboară, închizând trecerea către laringe. După aceea, apar contracții succesive ale constrictorilor, din cauza cărora bulgărul de mâncare pătrunde în esofag. În același timp, mușchii longitudinali ai faringelui lucrează ca ridicători, adică ridică faringele.spre mișcarea bolusului alimentar.
Aprovizionarea cu sânge și inervația faringelui
Faringele este alimentat cu sânge în principal din artera faringiană ascendentă (1), tiroida superioară (3) și ramurile arterelor faciale (2), arterelor externe maxilare și carotide. Fluxul venos are loc în plex, care este situat deasupra membranei musculare faringiene, și mai departe de-a lungul venelor faringiene (4) în vena jugulară internă (5).
Limfa curge în ganglionii limfatici ai gâtului (adânc și în spatele faringelui).
Faringele este inervat de plexul faringian (plexul faringian), care este format din ramurile nervului vag (6), simbolul simpatic (7) și nervul glosofaringian. Inervația senzitivă în acest caz trece prin nervii glosofaringian și vag, cu singura excepție fiind mușchiul stilo-faringian, a cărui inervație este efectuată numai de nervul glosofaringian.
Mărimi
Așa cum am menționat mai sus, faringele este un tub muscular. Cea mai mare dimensiune transversală este la nivelul cavității nazale și bucale. Dimensiunea faringelui (lungimea lui) este în medie de 12-14 cm. Dimensiunea transversală a organului este de 4,5 cm, adică mai mult decât dimensiunea antero-posterior.
Boli
Toate bolile faringelui pot fi împărțite în mai multe grupuri:
- Patologii acute inflamatorii.
- Răniri și corpi străini.
- Procese cronice.
- Leziuni amigdalelor.
- Angina.
Procese inflamatorii acute
Printreboli inflamatorii acute, se pot distinge următoarele:
- Faringită acută - afectarea țesutului limfoid al faringelui din cauza înmulțirii virușilor, ciupercilor sau bacteriilor din acesta.
- Candidoza faringelui - afectarea membranei mucoase a organului de către ciuperci din genul Candida.
- Amigdalita acută (amigdalita) este o leziune primară a amigdalelor, care este de natură infecțioasă. Angina poate fi: catarrală, lacunară, foliculară, film ulcerativ.
- Abces la rădăcina limbii - leziuni tisulare purulente în zona mușchiului hioid. Cauza acestei patologii este infecția rănilor sau ca o complicație a inflamației amigdalei linguale.
Răniri ale gâtului
Cele mai frecvente leziuni sunt:
1. Diverse arsuri cauzate de efecte electrice, radiații, termice sau chimice. Arsurile termice se dezvoltă ca urmare a obținerii alimentelor prea fierbinți, iar arsurile chimice - atunci când sunt expuse la agenți chimici (de obicei acizi sau alcaline). Există mai multe grade de afectare a țesuturilor în timpul arsurilor:
- Gradul I caracterizat prin eritem.
- Gradul al doilea - formarea bulelor.
- Gradul al treilea - modificări ale țesutului necrotic.
2. Corpi străini în gât. Poate fi oase, ace, particule de alimente și așa mai departe. Clinica unor astfel de leziuni depinde de adâncimea de penetrare, localizare, dimensiunea corpului străin. Mai des apar dureri înjunghiate și apoi dureri la înghițire, tuse sau senzație de sufocare.
Procese cronice
Dintre leziunile cronice ale faringelui sunt adesea diagnosticate:
- Faringita cronică este o boală caracterizată prin leziuni ale membranei mucoase a peretelui posterior faringian și a țesutului limfoid ca urmare a leziunilor acute sau cronice ale amigdalelor, sinusurilor paranazale și așa mai departe.
- Faringomicoza este afectarea țesuturilor faringelui cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei și care se dezvoltă pe fondul imunodeficiențelor.
- Amigdalita cronică este o patologie autoimună a amigdalelor palatine. În plus, boala este alergic-infecțioasă și este însoțită de un proces inflamator persistent în țesuturile amigdalelor palatine.
