Aorta este cel mai mare vas din corpul uman care transportă sânge din ventriculul stâng și este începutul circulației sistemice.
Există mai multe departamente în aortă:
- ascending (pars ascendens aortae) departament;
- arcada și ramurile arcului aortic;
- secția descendentă (pars descendens aortae), care, la rândul său, este împărțită în piept și părți abdominale.
Arcul aortic și ramurile sale
- Truncus brachiocephalicus se ramifică din arcul aortic la nivelul cartilajului celei de-a doua coaste drepte. In fata ei se afla vena brahiocefalica dreapta, iar in spatele ei se afla traheea. După descărcare, trunchiul brahiocefalic merge în sus și spre dreapta, dând două ramuri în regiunea articulației sternoclaviculare drepte: subclavia dreaptă și artera carotidă comună dreaptă.
- Artera carotidă comună (stânga) este una dintre ramurile arcului aortic. De regulă, această ramură este cu 20-25 de milimetri mai lungă decât artera dreaptă comună carotidă. Calea arterei trece în spatele mușchilor scapular-hioid și sternocleidomastoidian, apoi în sus pe procesele transversale ale vertebrelor cervicale. În exteriorul vasului se află nervul vag și vena jugulară (internă), în interiorul acestuia se aflăesofag, trahee, faringe, laringe, paratiroidă și glandele tiroide. În zona cartilajului tiroidian (partea sa superioară), fiecare dintre arterele carotide comune eliberează arterele carotide interne și externe, care au aproximativ același diametru. Locul de diviziune a arterei se numește bifurcație, în acest loc se află și glomerulul intersleep (glomus carotidian, glanda carotidă) - o formațiune anatomică cu dimensiuni de 1,5 x 2,5 mm, care este echipată cu mulți chemoreceptori și o rețea de capilare.. Există o mică dilatație în zona de origine a arterei carotide externe, numită sinus carotidian.
- Artera carotidă externă este una dintre cele două ramuri terminale ale arterei carotide comune. Se ramifică din acesta din urmă în regiunea triunghiului carotidian (marginea superioară a cartilajului tiroidian). La început, este situat ușor medial față de artera internă carotidă și apoi lateral față de aceasta. Începutul arterei externe carotide se află sub mușchiul sternocleidomastoidian, iar în regiunea triunghiului carotidian - sub mușchiul subcutanat al gâtului și fascia cervicală (placa sa de suprafață). Situată în interior de mușchiul digastric (abdomenul său posterior) și mușchiul stilohioid, artera carotidă (externă) din regiunea gâtului mandibulei (în stratul glandei parotide) este împărțită într-o pereche de ramuri terminale: arterele superficiale maxilare și temporale. În plus, în cursul său, atriile carotide externe dă naștere la o serie de ramuri: grupul anterior - arterele faciale, tiroidiene superioare și linguale, grupul posterior - urechea posterioară, arterele occipitale și sternocleidomastoidiene și artera ascendentă faringiană. pleacă spre mijloc.
Sucursaleaorta toracică
Acest segment, așa cum sa menționat deja, face parte din aorta descendentă. Este situat în regiunea mediastinului posterior, trecând de-a lungul coloanei vertebrale.
Ramurile aortei toracice sunt prezentate în două grupe: parietale și viscerale (viscerale).
sucursale interne
Ramurile viscerale ale aortei sunt reprezentate de următoarele grupe:
- Ramuri bronșice (2-4 bucăți). Ele pornesc de la peretele anterior al aortei în regiunea ramului arterelor a treia intercostale. Intrând în porțile ambilor plămâni, ei formează o rețea intrabronșică arterială care furnizează sânge către bronhii, formațiuni de țesut conjunctiv (cadru) plămânilor, esofag, pericard, pereții vaselor pulmonare (vene și artere). În țesutul pulmonar, ramurile bronșice formează anastomoze cu ramuri ale arterelor pulmonare.
- Ramuri esofagiene (3-4 bucăți). Au o lungime de aproximativ 1,5 cm și se termină în pereții esofagului (segmentul său toracic). Aceste ramuri pornesc din aorta toracică în regiunea a 4-8 vertebre toracice. Anastomozele se formează cu arterele frenice superioare, tiroida inferioară și superioară, arterele mediastinale, precum și cu artera cardiacă coronară stângă.
- Ramurile mediastinului (mediastenal) pot avea o amplasare variată, inconsecventă. Adesea merg ca parte a ramurilor pericardice. Efectuați alimentarea cu sânge a țesutului, a ganglionilor limfatici ai mediastinului posterior și a peretelui (posterior) al pericardului. Anastomozele se formează cu ramurile descrise mai sus.
- Ramuri pericardice (1-2 bucăți) subțiri și scurte. se ramifică din fațăperetele aortic, furnizând sânge pericardului (peretele din spate). Anastomozele se formează cu arterele mediastinale și esofagiene.
Crengile de perete
- Arterele frenice superioare, care se ramifică din aortă, alimentează cu sânge pleura și segmentul lombar al aortei. Ele sunt combinate în anastomoze cu arterele diafragmatice inferioare, toracice interne și intercostale inferioare.
- Arterele intercostale posterioare (10 perechi) se ramifică din peretele aortic posterior și urmează în 3-11 spații intercostale. Ultima pereche trece pe sub coasta a 12-a (adică este subcostală) și intră în anastomoză cu ramurile arteriale lombare. Primul și al doilea spațiu intercostal sunt furnizate de artera subclavie. Arterele drepte intercostale sunt putin mai lungi decat cele stangi si merg pe sub pleura pana la unghiurile costale, situate posterior mediastinului posterior, situate pe suprafetele anterioare ale corpurilor vertebrale. La capetele costale, ramurile dorsale pleacă de la arterele intercostale către mușchii și pielea spatelui, către măduva spinării (inclusiv membranele acesteia) și coloana vertebrală. Din unghiurile costale, arterele se desfășoară între mușchii intercostali interni și externi, situate în șanțul costal. Arterele din regiunea celui de-al 8-lea spațiu intercostal și dedesubt se află sub coasta corespunzătoare, se ramifică în ramuri laterale către mușchii și pielea părților laterale ale toracelui și apoi formează anastomoze cu ramurile anterioare intercostale din torac (intern).) artera. 4-6 artere intercostale dau ramuri glandelor mamare. Arterele intercostale superioare furnizează sânge în piept, iar cele trei artere inferioare furnizează diafragma și abdomenul.perete (față). A treia arteră intercostală dreaptă dă o ramură care merge în bronhia dreaptă, iar ramurile se îndepărtează din arterele intercostale 1-5 care furnizează sânge către bronhia stângă. Arterele intercostale 3-6 dau naștere arterelor esofagiene.
Ramuri ale aortei abdominale
Segmentul abdominal al aortei este o continuare a părții sale toracice. Începe la nivelul celei de-a 12-a vertebre toracice, trece prin deschiderea diafragmatică aortică și se termină în regiunea celei de-a 4-a vertebre lombare.
Regiunea abdominală este situată în fața vertebrelor lombare, ușor la stânga liniei mediane, se află retroperitoneal. În dreapta ei se află vena cavă (inferioară), în față - pancreasul, segmentul orizontal al duodenului și rădăcina mezenterică a intestinului subțire.
Crengile de perete
Se disting următoarele ramuri parietale ale aortei abdominale:
- Arterele frenice inferioare (dreapta și stânga) se ramifică din aorta abdominală după ce iese din deschiderea diafragmatică aortică și urmează diafragma (planul său inferior) înainte, în sus și în lateral.
- Arterele lombare (4 bucăți) încep din aortă în regiunea celor 4 vertebre lombare superioare, furnizează sânge către suprafețele anterolaterale ale abdomenului, măduvei spinării și spatelui inferior.
- Artera mediană sacră pleacă din aortă în regiunea divizării acesteia în arterele comune iliace (a 5-a vertebră lombară), urmează partea pelviană a sacrului, furnizând coccisul, sacrul și m. iliopsoas.
ramuri viscerale
Următoarele ramuri viscerale ale abdominaleaorta:
- Trunchiul celiac provine din aortă în regiunea celei de-a 12-a vertebre toracice sau 1-a lombare, între crura diafragmatică internă. Este proiectat pe linia mediană în jos de la procesul xifoid (apexul acestuia). În regiunea corpului pancreasului, trunchiul celiac emană trei ramuri: arterele gastrice stângi, hepatice comune și splenice. Truncus coeliacus este înconjurat de ramuri ale plexului solar și este acoperit în față de peritoneul parietal.
- Artera suprarenală medie este o cameră de aburi care se ramifică din aortă chiar sub trunchiul celiac și alimentează glanda suprarenală.
- Artera mezenterică superioară se ramifică din aortă la prima vertebră lombară, în spatele pancreasului. Apoi trece prin duoden (suprafața sa anterioară) și dă ramuri duodenului și pancreasului, urmând între foile rădăcinii mezenterice a intestinului subțire, dă ramuri pentru alimentarea cu sânge a colonului subțire și a colonului (partea dreaptă) a intestinului..
- Arterele renale provin din prima vertebră lombară. Aceste artere dau naștere arterelor suprarenale inferioare.
- Arterele ovarelor (testiculele) pleacă chiar sub arterele renale. Trecând posterior de peritoneul parietal se traversează ureterele, iar apoi arterele iliace externe. La femei, arterele ovariene, prin ligamentul care suspendă ovarul, merg la trompele uterine și ovare, iar la bărbați, ca parte a cordonului spermatic prin canalul inghinal, merg la testicule.
- Artera mezenterica inferioară se ramifică în treimea inferioarăaorta abdominală în regiunea celei de-a 3-a vertebre lombare. Această arteră alimentează colonul (partea stângă).
Ateroscleroza aortei
Ateroscleroza aortei și a ramurilor sale este o patologie caracterizată prin creșterea plăcilor în lumenul vaselor, care ulterior duce la o îngustare a lumenului și formarea de cheaguri de sânge.
Patologia se bazează pe un dezechilibru în raportul fracțiilor lipidice, spre o creștere a colesterolului, care se depune sub formă de plăci aortice și ramuri aortice.
Factorii care provoacă sunt fumatul, diabetul, ereditatea, inactivitatea fizică.
Manifestări de ateroscleroză
Destul de des, ateroscleroza apare fără simptome evidente, ceea ce este asociat cu dimensiunea mare a aortei (precum cu departamentele, ramurile aortei), cu straturile musculare și elastice dezvoltate. Creșterea plăcilor duce la suprasolicitarea inimii, care se manifestă prin creșterea presiunii, oboseală, creșterea ritmului cardiac.
Odată cu progresia patologiei, procesul se extinde la ramurile arcului aortic al secțiunilor descendente și ascendente, inclusiv arterele care alimentează inima. În acest caz, apar următoarele simptome: angină pectorală (durere retrosternală care iradiază către omoplat sau braț, dificultăți de respirație), indigestie și funcție renală, creșteri ale tensiunii arteriale, extremități reci, amețeli, dureri de cap, leșin frecvent, slăbiciune la nivelul brațele.
