În articol vom lua în considerare ce este - urografia retrogradă.
Odată cu dezvoltarea radiologiei, au apărut o mulțime de metode de diagnosticare a bolilor de rinichi. La mijlocul secolului al XX-lea, datorită științei, au fost introduse metode radiografice care vă permit să examinați în mod fiabil structura sistemului genito-urinar. Aproape fiecare oraș are acum laboratoare care permit astfel de examinări.
Descriere
Una dintre metodele de examinare cu raze X a sistemului genito-urinar este urografia retrogradă, care utilizează un agent de contrast special introdus în uretră printr-un cateter. Această substanță este impermeabilă la razele X, așa că poate fi văzută clar în imagini. Metoda urografiei este utilizată pe scară largă în diagnosticarea bolilor de obstrucție sau a defectelor de funcționare a sistemului genito-urinar. Pentru urografia retrogradă este caracteristicăreducerea probabilității de reacții alergice din cauza nepenetrării compoziției de contrast în sânge, spre deosebire de alte tipuri de examinări medicale.
Demnitatea metodei
Este necesar să se identifice o serie de avantaje ale urografiei retrograde, care deosebesc semnificativ această tehnică de alte tipuri de studiu ale sistemului urinar. Urografia vă permite să obțineți cele mai calitative informații despre gradul de inflamație al organelor pereche, iar prin imagini, un specialist va obține informații fiabile despre parenchimul renal, pelvisul renal, formațiunile de sare, focarele de inflamație sunt clar distinse în imagini.
Metoda este indispensabilă în determinarea patologiilor rinichilor și este convenabilă pentru determinarea gradului de boală. Procedura nu va provoca neplăceri pacientului și nu va provoca durere, în plus, țesuturile sistemului urinar nu sunt rănite. Această metodă este utilizată pe scară largă pentru copii și adulți, nu are efecte secundare grave. În pregătirea procedurii, nu trebuie să luați medicamente scumpe. Nu există posibilitatea expunerii la radiații la efectuarea urografiei, deoarece dozele utilizate sunt minime. Metoda este cea mai informativă și vă permite să obțineți cele mai fiabile informații.
Indicații
Există o serie de indicații pentru urografia retrogradă. Este alocat la:
- urolitiază;
- forma cronică de pielonefrită;
- recuperare după o intervenție chirurgicală la rinichi;
- cheaguri de sânge în urină;
- răni;
- colici renale;
- răni;
- Tulburări de scurgere a urinei;
- rinichi „roaming” sau căzuți;
- anomalii ale rinichilor.
Urografia retrogradă este o modalitate rapidă de a obține o imagine completă a progresului bolii. Această tehnică este efectuată de urgență pentru durerea bruscă și severă în regiunea lombară care durează mai mult de două ore.
Contraindicații
Numirea procedurii este exclusă pentru acei pacienți care au următoarele boli:
- neoplasme suprarenale;
- reacție alergică la agent de contrast;
- glomerulonefrită acută;
- sângerare internă;
- tirotoxicoză;
- hemofilie;
- insuficiență renală acută;
- încălcare a fluxului de urină.
Este strict interzisă efectuarea urografiei la femei în timpul sarcinii, pentru a nu lovi corpul și copilul cu raze X. O atenție deosebită trebuie acordată la pacienții cu diabet zaharat insulino-dependent, deoarece se iau medicamente pe bază de metformină și poate provoca acidoză în reacție cu iod. Pentru astfel de pacienți, procedura se efectuează numai cu menținerea funcției de selecție.
Dacă există contraindicații pentru utilizarea urografiei, specialistul prescrie alte metode de diagnostic care nu sunt atât de informative, dar vor fi sigure pentru oameni.
Pregătirea pacientului
Când vă pregătiți pentru urografia retrogradă folosind un agent de contrast, siguractiuni. Este necesar să refuzați cu câteva zile înainte de procedură alimentele care pot determina creșterea formării de gaze - băuturi carbogazoase, legume proaspete, produse de patiserie, varză.
Dacă există sau există o tendință de flatulență, ar trebui să beți câteva tablete de cărbune activat. Ce altceva este implicat în pregătirea unui pacient pentru urografia retrogradă?
Test de alergie
Fără greșeală, înainte de procedură, trebuie să faceți un test pentru o reacție alergică la compoziția de contrast: Cardiotrast, Urografin și Visipak. Dacă ați mai avut reacții alergice la produsele utilizate, trebuie neapărat să-i spuneți specialistului. Cu douăsprezece ore înainte de procedură, trebuie să mâncați, în timpul zilei ar trebui să limitați aportul de lichide, dar în ziua procedurii nu puteți mânca dimineața. Pacientul înainte de urografie trebuie să îndepărteze produsele metalice și să golească vezica urinară. Pentru a elimina stresul, este recomandabil să luați sedative.
Tehnica de urografie retrogradă
Procedura se efectuează într-o cameră specială de radiografie. Alegeți un agent de contrast înainte de urografie care nu va provoca o reacție alergică la pacient și nu este toxic.
În cursul procedurii, se folosește o substanță care conține iod. Toleranța agentului utilizat de către organismul pacientului este stabilită în prealabil. În acest scop, se efectuează teste speciale. Ei fac o zgârietură pe piele, pun o picătură de iod pe rană. Douăzeci de minute mai târziu, pacientul este examinat pentru prezența unei reacții sub formă de mâncărime, hiperemie sau erupție cutanată. Dacă aceasta nu este disponibilă, urografia este permisă.
În punerea în aplicare a procedurii se înțelege respectarea unei sterilități excepționale, astfel încât să nu se producă infecția uretrei. Pacientul este în decubit dorsal. Apoi, folosind un cateter, pelvisul renal este golit de urină, un agent de contrast este injectat prin uretră, umplând rinichiul și ureterul.
Opt mililitri de substanță este suficient. O persoană în timpul urografiei simte greutate în regiunea lombară. Dacă există dureri la nivelul rinichilor, pelvisul renal se revarsă din cauza aportului foarte rapid a unei cantități în exces de substanță. Astfel de încălcări ale tehnicii de urografie pot provoca apariția refluxului pelvico-renal.
Futurile sunt efectuate în poziție în picioare și întinsă. Această abordare permite o umplere mai voluminoasă a pelvisului cu un agent de contrast și va face examinarea calitativă. Este recomandabil să faceți din nou poze la o oră după instalarea produsului pentru a evalua în mod adecvat funcția excretoare a sistemului genito-urinar.
În unele cazuri, această metodă de diagnosticare a bolilor se numește ureteropielografie retrogradă pentru a interpreta mai complet cercetările în curs. Această procedură nu se face în cazul proceselor inflamatorii acute la nivelul sistemului urinar.
Efecte secundare posibile
Urografia retrogradă este o procedură în care pacientul nu suferăsenzații nedorite, poate exista un ușor disconfort la îndepărtarea substanței. Efectul secundar al medicamentului încetează după o perioadă scurtă de timp. Înainte de procedură, medicul trebuie să avertizeze pacientul cu privire la posibilele efecte neplăcute, cum ar fi greață, amețeli, arsuri, febră și un gust neplăcut.
Pentru a elimina agentul de contrast după urografie, trebuie să consumați mai mult lapte, sucuri de fructe proaspete, ceai verde.
Anumite complicații pot apărea în timpul procedurii:
- reflux pelvin-renal;
- distensia pelvisului renal;
- reacție alergică până la șoc anafilactic;
- durere în regiunea lombară.
Dacă ureterul a fost deteriorat, agentul de contrast poate pătrunde în țesutul renal, ceea ce crește temperatura corpului. Nerespectarea tehnică a condițiilor de sterilitate poate determina apariția unei infecții infecțioase. Colica renală acută poate apărea din cauza injectării unui agent de contrast.
Recenzii de urografie retrogradă
Pacienții raportează că procedura este neplăcută, dar informativă. Este necesar pentru diagnostic, mai eficient decât ultrasunetele și, prin urmare, implementarea sa este justificată, în ciuda tuturor temerilor.
Uneori oamenii raportează complicații în timpul manipulărilor: dureri lombare, distensie a pelvisului renal, o reacție alergică etc.
În prezent, retrogradurografia este o metodă extrem de precisă pentru stabilirea structurii anatomice a organelor sistemului urinar uman. Această procedură, împreună cu cistografia, este principalul studiu în bolile renale. Urografia în sine nu este periculoasă pentru corpul uman, dacă este făcută cu un agent de contrast netoxic „Omnipaque”. Cu toate acestea, va trebui să-l achiziționați singur, deoarece nu este furnizat într-o instituție medicală, este înlocuit cu alte substanțe.
Trebuie să fii foarte atent dacă ureterul este deteriorat. Dacă specialistul este incompetent, atunci lipsa sterilității poate provoca infecție, așa că este foarte important să efectuați procedura într-un loc verificat.
Am trecut în revistă tehnica urografiei retrograde, indicații și contraindicații.
