Tumora Klatskin este un cancer al căilor biliare proximale. O tumoare de acest fel se formează în căile biliare superioare, unde se împart între lobii ficatului. Tumorile Klatskin se pot forma în ambele canale sau într-una dintre ele, precum și la ieșirea din ficat. Pe măsură ce boala progresează, tumora se poate răspândi la vasele de sânge hepatice.
Informații generale despre boală
În ciuda faptului că medicina modernă a dobândit o mulțime de instrumente utile prin care este posibilă depistarea și diagnosticarea promptă a bolii, bolile oncologice ale ficatului și pancreasului au fost puțin studiate. În special, această stare de fapt se referă la segmentul extrahepatic al organelor digestive. Anumite grupuri de risc sunt cele mai susceptibile la tumorile Klatskin. Primul sunt copiii sub 5 ani care nu suferă de patologii ale tractului gastrointestinal. Al doilea - persoanele care au depășit pragul de 60 de ani, care au tulburări semnificative în funcționarea căilor biliare.
Bolile oncologice pot apărea dintr-o varietate de motive, dar medicina modernă definește următoarele: deșeuri toxice eliberate în atmosferă în cantități mari;stres și alte tulburări nervoase; poluarea mediului; obiceiuri proaste. În plus, malnutriția poate servi și ca cauză a formării unei tumori Klatskin:
- folosirea alimentelor modificate genetic;
- abuz de alcool;
- consumând o mulțime de conservanți și aditivi alimentari.
Boala apare ca urmare a unui complex de probleme care dau naștere la boli somatice. În cele din urmă formează neoplasme de altă natură. Dacă nu acordați atenție simptomelor și începeți boala, aceasta progresează rapid și provoacă un disconfort considerabil.
Clasificarea tumorilor căilor biliare
- Benign: papiloame, lipoame, adenoame.
- Maligne: carcinom colangiocelular, cancer al vezicii biliare, cancer al căilor biliare.
- Tumora Klatskin.
Clasificare în funcție de zonă de localizare
- Afectează căile biliare împreună cu furculița hepatică.
- Înfrângerea uneia dintre conducte.
- Înfrângerea ambelor canale.
Plângeri ale pacienților
Această boală este diagnosticată de medici foarte rar. Tratamentul de succes depinde de mulți factori, dar cel mai important este momentul vizitei pacientului la medic. Dacă o persoană apelează la timp la un specialist, tratamentul are succes în cele mai multe cazuri, dar dacă boala rulează, este cel mai probabil să nu fie așteptate rezultate de succes. De obicei, tumora lui Klatskin este diagnosticată în acest procesexaminări din cauza altor tulburări acute sau cronice ale tractului digestiv.
În alte cazuri, pacienții vin la un gastroenterolog pentru ajutor pentru o astfel de problemă. Cele mai frecvente plângeri ale pacienților în acest caz sunt:
- greutate în lateral;
- slăbiciune generală a corpului și oboseală;
- senzații gustative vagi și neplăcute în gură;
- rautate.
Oncologia în sine nu este atât de ușor de diagnosticat. Cert este că tumora Klatskin - icter obstructiv, așa cum este numit și - are semne asemănătoare cu diferite boli, cum ar fi parenchimul hepatic sau tractul biliar.
Simptome
În ceea ce privește simptomele, boala are următoarele caracteristici:
- scădere în greutate semnificativă într-un timp scurt;
- urina devine mai închisă la culoare, scaunele mai deschise;
- cu evoluția activă a bolii, mâncărimi ale pielii, apar erupții cutanate;
- tumoare în creștere provoacă dureri în diferite zone ale abdomenului, care apar în etapele ulterioare ale evoluției bolii.
Factorii etiologici în dezvoltarea formațiunilor maligne în căile biliare extrahepatice sunt aproape necunoscuți. Dar următoarele pot fi considerate predispozitive la dezvoltarea bolii:
- foarte des la persoanele peste 60 de ani Tumora Klatskin apare în combinație cu colelitiaza;
- Predispoziția genetică este, de asemenea, de mare importanță, în special pentru persoanele mature, dar nu în vârstă;
- colangita sclerozantă primară poate fi considerată printre bolile precursoare;
- Virusurile hepatitei B și C sunt cel mai puțin frecvent catalizator al bolii.
Cum este detectată prezența bolii
Pot fi utilizate mai multe metode pentru a detecta o tumoră Klatskin:
- Colangiografie transhepatică percutanată - cu această procedură, medicii fac o radiografie completă a căilor biliare. Pentru procedură, pacientului i se interzice să mănânce și să bea cu 6 ore înainte de începerea acesteia, în același timp i se administrează sedative. Procedura începe cu introducerea unui anestezic local în abdomenul drept, apoi se introduce un ac subțire prin piele în canalele biliare, prin care se injectează colorantul. Apoi se face o radiografie, care arată dacă există tulburări în tractul biliar. Întreaga procedură pentru a controla acuratețea intrării acului este efectuată cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete. Pacienților li se administrează antibiotice înainte și după o colangiografie transhepatică percutanată pentru a preveni infecția.
- Angiografie. Acest tip de diagnostic este prescris dacă ductul este situat în apropierea vaselor de sânge principale ale ficatului. Cu ajutorul angiografiei, se determină dacă vasele sunt afectate de o tumoare care curge. Se realizează astfel: se introduce un tub subțire în artera inghinală, prinîn care se injectează un colorant specializat, care este apoi trecut în arteră.
- Colangiopancreatografia retrogradă endoscopica este utilizată și în apariția acestei boli oncologice, este aplicabilă pentru obstrucția tumorii. Efectuat pentru a determina mai precis durata cursului proceselor patologice după colangiografia transhepatică percutanată.
- Terapia prin rezonanță magnetică este una dintre cele mai optime metode de cercetare a tumorilor. Vă permite să determinați localizarea exactă și să vizualizați structura vaselor hepatice.
- Biopsia este cea mai eficientă metodă. Numai că vă permite să determinați cu exactitate prezența unei tumori, structura acesteia și natura țesuturilor. În acest scop, se prelevează o puncție din zona afectată, care este apoi examinată prin analiză microbiologică. Această procedură este efectuată împreună cu colangiografia transhepatică percutanată.
Tratamentul bolii
Așa cum am menționat deja, este foarte dificil să recunoști o tumoare Klatskin. Tratamentul colangitei este punerea în aplicare a unui set de măsuri pentru a scăpa de boală. Dacă tratamentul nu este început la timp, pacientul va muri inevitabil în 4-6 luni. Cancerul este o boală greu de tratat, iar tumora Klatskin are aceeași caracteristică. Tratamentul acestei boli constă cel mai adesea în îndepărtarea țesutului afectat. În același timp, trebuie să fie complet, adică țesuturile afectate sunt îndepărtate cu șervețele curate. Acest lucru se face astfel încât să nu mai rămână în zona afectatăcelule maligne, uneori unul dintre lobii ficatului este îndepărtat. Dacă tumora Klatskin, al cărei prognostic este foarte dificil, nu poate fi îndepărtată din cauza afectarii sistemului circulator al întregului organ, se folosesc radiații și chimioterapie, dar, de regulă, acestea sunt ineficiente.
Unde să cauți ajutor
În ciuda faptului că boala în cauză este cunoscută de mult timp și că există modalități de a face față ei prin îndepărtarea țesuturilor, încă nu există o abordare unică a întrebării cu privire la modul de tratare a tumorii Klatskin. Tratamentul colangitei purulente se realizează cu mare succes în Israel în clinici specializate pentru tratamentul oncologiei. Ei au de mult timp tot ce este necesar pentru a trata leziunile hepatice de această natură. Nu este un secret pentru nimeni că Israelul este un loc de concentrare a celor mai puternici specialiști în domeniul medicinii, așa că este clar de ce și tumora lui Klatskin este tratată cu succes acolo. Feedback-ul pacienților care au fost tratați acolo indică faptul că serviciul din clinicile de cancer din Israel este la cel mai în alt nivel.
