Din greaca veche „coma” se traduce prin „somn profund”. Când o persoană este în comă, sistemul nervos este deprimat. Acest lucru este foarte periculos, deoarece acest proces progresează și este posibilă insuficiența organelor vitale, de exemplu, activitatea respiratorie se poate opri. Fiind în comă, o persoană nu mai răspunde la stimuli externi și la lumea din jurul său, este posibil să nu aibă reflexe.
Etape ale unei comă
Clasificând coma în funcție de gradul de adâncime a acesteia, putem distinge următoarele tipuri de astfel de stare:
- Precoma. Fiind în această stare, persoana rămâne conștientă, în timp ce există o ușoară confuzie în acțiuni, coordonare afectată. Organismul funcționează în funcție de boala însoțitoare.
- Comă 1 grad. Răspunsul organismului este foartesever inhibat chiar si la stimuli puternici. Este dificil să găsești contactul cu pacientul, în timp ce acesta poate face mișcări simple, de exemplu, să se întoarcă în pat. Reflexele sunt păstrate, dar foarte slab exprimate.
- Comă 2 grade. Pacientul se află într-un stadiu profund de somn. Mișcările sunt posibile, dar sunt efectuate spontan și într-o manieră haotică. Pacientul nu simte atingere, pupilele nu reacţionează la lumină, există o încălcare a funcţiei respiratorii.
- Comă 3 grade. Stare profundă de comă. Pacientul nu răspunde la durere, reacția pupilelor la lumină este complet absentă, reflexele nu sunt observate, temperatura este scăzută. Încălcările apar în toate sistemele corpului.
- Comă 4 grade. O stare din care deja este imposibil să ieși. O persoană nu are reflexe, pupilele sunt dilatate, se observă hipotermia corpului. Pacientul nu poate respira singur.
În acest articol, vom arunca o privire mai atentă asupra stării unei persoane care se află în penultima comă.
Comă 3 grade. Șanse de supraviețuire
Aceasta este o condiție foarte periculoasă pentru viața umană, în care organismul practic nu poate funcționa independent. Prin urmare, cât va dura starea inconștientă este imposibil de prezis. Totul depinde de organismul însuși, de gradul de afectare a creierului, de vârsta persoanei. Ieșirea dintr-o comă este destul de dificilă, de obicei doar aproximativ 4% dintre oameni sunt capabili să depășească această barieră. În același timp, chiar și cu condiția ca o persoană să-și revină în fire, cel mai probabil elva rămâne dezactivat.
În cazul în care vă aflați într-o comă de gradul trei și vă recăpătați, procesul de recuperare va fi foarte lung, mai ales după complicații atât de grave. De regulă, oamenii învață să vorbească, să stea, să citească, să meargă din nou. Perioada de reabilitare poate dura destul de mult: de la câteva luni la câțiva ani.
Conform studiilor, dacă în primele 24 de ore de la debutul unei comă o persoană nu simte stimuli externi și durere, iar pupilele nu reacționează în niciun fel la lumină, atunci un astfel de pacient va muri. Cu toate acestea, dacă este prezentă cel puțin o reacție, atunci prognosticul este mai favorabil pentru recuperare. Este de remarcat faptul că sănătatea tuturor organelor și vârsta pacientului, care are o comă de 3 grade, joacă un rol imens.
Șanse de supraviețuire după un accident
Aproximativ treizeci de mii de oameni mor anual în urma accidentelor rutiere și trei sute de mii devin victimele acestora. Mulți dintre ei devin invalidi ca urmare. Una dintre cele mai frecvente consecințe ale unui accident este o leziune cerebrală traumatică, care provoacă adesea o comă.
Dacă, în urma unui accident, viața unei persoane necesită întreținere hardware, iar pacientul însuși nu are reflexe și nu răspunde la durere și la alți stimuli, este diagnosticată o comă de gradul III. Șansele de supraviețuire după accidentul care a dus la această afecțiune sunt neglijabile. Prognosticul pentru astfel de pacienți este dezamăgitor, dar există încă șansa de a reveni la viață. Totul depinde de gradleziuni cerebrale ca urmare a unui accident.
Dacă este diagnosticată comă de gradul 3, șansele de supraviețuire depind de următorii factori:
- Grad de leziune cerebrală.
- Efectele pe termen lung ale TBI.
- Fractura bazei craniului.
- Calvariu fracturat.
- Fractura oaselor temporale.
- Conmoție cerebrală.
- Leziuni ale vaselor de sânge.
- Edem cerebral.
Șansa de a supraviețui după un accident vascular cerebral
Un accident vascular cerebral este o întrerupere a alimentării cu sânge a creierului. Se întâmplă din două motive. Prima este o blocare a vaselor de sânge din creier, a doua este o hemoragie cerebrală.
Una dintre consecințele accidentului vascular cerebral este coma (comă apoplektiformă). În caz de hemoragie, poate apărea o comă de gradul 3. Șansele de supraviețuire după un accident vascular cerebral sunt direct legate de vârstă și de amploarea daunelor. Semne ale apariției unei astfel de stări:
- Inconștient.
- Schimbarea tenului (devine violet).
- Respirație puternică.
- Vărsături.
- Probleme la înghițire.
- Rătă cardiac lent.
- Creșterea tensiunii arteriale.
Durata unei comei depinde de o serie de factori:
- Stadiul de comă. În prima sau a doua etapă, șansele de recuperare sunt foarte mari. Cu al treilea sau al patrulea rezultat, de regulă, este nefavorabil.
- Condițieorganism.
- Vârsta pacientului.
- Oferirea echipamentului necesar.
- Îngrijirea bolnavilor.
Semne de comă de gradul trei cu accident vascular cerebral
Această stare are propriile sale caracteristici distinctive:
- Niciun răspuns la durere.
- Elevii nu răspund la stimuli lumini.
- Lipsa reflexului de înghițire.
- Lipsa tonusului muscular.
- Temperatura corpului mai scăzută.
- Incapacitatea de a respira spontan.
- Defecarea are loc în mod necontrolat.
- Prezența convulsiilor.
De regulă, prognosticul pentru recuperarea după o comă de gradul trei este nefavorabil din cauza absenței semnelor vitale.
Probabilitatea de supraviețuire după o comă a unui nou-născut
Un copil poate intra în comă în cazul unei tulburări profunde a sistemului nervos central, care este însoțită de pierderea conștienței. Următoarele stări patologice servesc drept motiv pentru dezvoltarea comei la un copil: insuficiență renală și hepatică, meningoencefalită, leziuni tumorale și cerebrale, diabet zaharat, dezechilibru hidric și electrolitic, hemoragie cerebrală, hipoxie în timpul nașterii și hipovolemie..
Nou-născuții intră mult mai ușor în comă. Este foarte înfricoșător când este diagnosticată o comă de gradul 3. Un copil are șanse mai mari de supraviețuire decât persoanele în vârstă. Acest lucru se datorează caracteristicilor corpului copilului.
În cazul în care apare o comă de 3 grade, nou-născutul are șanse de supraviețuire, dar,din pacate foarte mic. Dacă bebelușul reușește să iasă dintr-o stare gravă, sunt posibile complicații severe sau dizabilitate. În același timp, nu trebuie să uităm de procentul de copii, deși mici, care au reușit să facă față acestui lucru fără nicio consecință.
Consecințele unei comă
Cu cât durează mai mult starea de inconștiență, cu atât va fi mai dificil să ieși din ea și să se recupereze. Toată lumea poate avea o comă de 3 grade în moduri diferite. Consecințele, de regulă, depind de gradul de afectare a creierului, de durata inconștienței, de cauzele care au dus la comă, de starea de sănătate a organelor și de vârstă. Cu cât corpul este mai tânăr, cu atât sunt mai mari șansele unui rezultat favorabil. Cu toate acestea, medicii fac rareori un prognostic pentru recuperare, deoarece astfel de pacienți sunt foarte dificili.
În ciuda faptului că nou-născuții ies mai ușor din comă, consecințele pot fi cele mai deplorabile. Medicii avertizează imediat rudele cât de periculoasă este coma de gradul 3. Desigur, există șanse de supraviețuire, dar, în același timp, o persoană poate rămâne o „plantă” și nu poate învăța niciodată să înghită, să clipească, să stea și să meargă.
Pentru un adult, o ședere lungă în comă este plină de dezvoltarea amneziei, incapacitatea de a se mișca și de a vorbi, de a mânca și de a face nevoile în mod independent. Reabilitarea după o comă profundă poate dura de la o săptămână la câțiva ani. În același timp, recuperarea poate să nu aibă loc, iar o persoană va rămâne în stare vegetativă până la sfârșitul vieții, când puteți doar dormi și respira singur, cuasta fără a reacționa la ceea ce se întâmplă.
Statisticile sugerează că șansa unei recuperări complete este extrem de mică, dar astfel de evenimente se întâmplă. Cel mai adesea, este posibil un rezultat fatal sau, în cazul recuperării din comă, o formă severă de dizabilitate.
Complicații
Complicația principală după ce ați experimentat o comă este o încălcare a funcțiilor de reglementare ale sistemului nervos central. Ulterior, apar adesea vărsături, care pot pătrunde în tractul respirator, și stagnarea urinei, care este plină de ruptura vezicii urinare. Complicațiile afectează și creierul. Coma duce adesea la insuficiență respiratorie, edem pulmonar și stop cardiac. Adesea, aceste complicații duc la moarte biologică.
Utilitatea menținerii funcțiilor corpului
Medicina modernă vă permite să mențineți artificial activitatea vitală a organismului pentru o lungă perioadă de timp, dar de multe ori se pune întrebarea cu privire la oportunitatea acestor activități. O astfel de dilemă apare rudelor atunci când li se spune că celulele creierului au murit, adică, de fapt, persoana însuși. Adesea se ia decizia de a se deconecta de la suportul vital artificial.
