Pancreatita este un grup de sindroame și boli caracterizate prin inflamarea pancreasului. În această stare, enzimele secretate nu sunt eliberate în duoden. Ele sunt activate în glandă și acționează asupra ei într-un mod distructiv.
Pancreatita se caracterizează prin simptome precum durerea intensă în regiunea epigastrică, care este bruscă, puternică și permanentă. Cel mai adesea, disconfortul cu o astfel de inflamație apare în jumătatea stângă a corpului. În acest caz, pacientul poate prezenta vărsături incontrolabile cu un amestec de bilă.
Pentru a-ți atenua starea și a elimina simptomele bolii, medicii recomandă utilizarea antispastice. În cazul pancreatitei, astfel de medicamente sunt extrem de importante. Acestea vă permit să ameliorați sindroamele dureroase severe care sunt cauzate de spasme (adică contracții involuntare) ale fibrelor musculare ale țesuturilor pancreatice.
Ce sunt antispasticele pentru pancreatităsunt cele mai eficiente? Cum funcționează? Ce este inclus în componența lor? La aceste întrebări și la alte întrebări se răspunde mai jos.
Informații generale
Anspasticele pentru pancreatită și colecistită sunt prescrise mai întâi. Cu ce este legat? Faptul este că acțiunea unor astfel de medicamente are ca scop relaxarea fibrelor musculare ale organelor interne, ceea ce permite nu numai oprirea sindromului de durere, ci și stimularea aportului de sânge. De asemenea, trebuie menționat că utilizarea mijloacelor menționate nu complică procesul de realizare a unui diagnostic corect.
Care antispastic este cel mai bun pentru pancreatită?
Gradul de efect terapeutic al unui antispastic este determinat în mare măsură de evoluția bolii (tip cronic sau acut), de severitatea simptomelor, de forma de eliberare a medicamentului (tablete, soluție injectabilă etc.), vârsta pacientului, precum și alte boli care complică inflamația glandei pancreas.
Luați în considerare lista de antispastice (medicamente).
Pentru pancreatită, se folosesc cel mai des următoarele remedii:
- „Drotaverine” sau „No-Shpa”;
- „Papaverine”;
- Spazmalgon;
- „Atropină”;
- „Duspatalin”;
- „Platifillin”.
„Drotaverine” sau „No-Shpa”
Acesta este un antispastic miotrop, a cărui substanță activă este clorhidratul de drotaverină. În cazul pancreatitei, acest medicament este cel mai adesea prescris.
„Drotaverine” sau „No-Shpa” au un caracter lung și pronunțatefect relaxant asupra mușchilor netezi ai vaselor de sânge și a organelor interne. Efectul medicamentului în tablete se observă la numai 30-40 de minute după administrare, în acest sens, se utilizează numai în absența vărsăturilor și a durerii severe la pacient. În caz contrar, este prescrisă o injecție intramusculară, al cărei rezultat terapeutic este vizibil deja la 7 minute după injecție.
Utilizarea antispasticelor de mai sus în pancreatită este interzisă în următoarele cazuri:
- sub presiune redusă;
- cu patologii cardiace grave, inclusiv șoc cardiogen;
- pentru disfuncții renale și hepatice severe;
- cu intoleranță individuală;
- până la 7 ani.
În timpul sarcinii și alăptării, aceste medicamente trebuie luate cu precauție extremă.
Pentru adulții cu pancreatită, antispasticele „Drotaverine” sau „No-Shpu” sunt prescrise 40-80 mg, de până la trei ori pe zi. Doza maximă pe zi este de 240 mg.
„Papaverine”
Acest medicament are mai multe forme de dozare. Toate conțin aceeași substanță activă - clorhidrat de papaverină.
Utilizarea unui astfel de antispastic în pancreatită elimină durerea prin reducerea presiunii în pancreas, care a fost cauzată de spasmul canalelor glandulare. De asemenea, medicamentul ajută la restabilirea fluxului de suc pancreatic și bilă.
Conform declarațiilor experților, acest medicament funcționează cel mai eficient cu o picurare intravenoasăperfuzie și injecție subcutanată.
Principalul avantaj al acestui instrument este posibilitatea utilizării lui în practica pediatrică. "Papaverina" sub formă de supozitoare și tablete este prescrisă de la vârsta de 6 luni și sub formă de soluție injectabilă - de la un an.
Doza medicamentului menționat este selectată numai de către medicul pediatru în funcție de vârsta copilului și de severitatea simptomelor bolii.
Contraindicațiile pentru utilizarea „Papaverinei” sunt similare cu cele ale „No-shpy” și „Drotaverine”. De asemenea, nu este prescris persoanelor cu hipotiroidism și glaucom.
Spazmalgon
Primele trei antispastice pentru pancreatită includ un astfel de medicament precum Spazmalgon. Compoziția acestui medicament include un analgezic (nenarcotic) - metamizol de sodiu, o substanță m-anticolinergică - bromură de fenpiverinium și, de asemenea, un antispastic miotrop - pitofenona.
Metamizolul este un derivat al pirazolonului. Această substanță este antiinflamatoare, analgezică și antipiretică. Fenpiverinium (datorită efectului m-anticolinergic) are un efect relaxant asupra mușchilor netezi. În ceea ce privește pitofenona, aceasta acționează similar cu papaverina.
Combinația celor trei componente menționate duce la eliminarea durerii, relaxarea mușchilor netezi și scăderea temperaturii corpului.
Pentru adulți și copii cu vârsta peste 15 ani, acest medicament este prescris pe cale orală, după mese, câte 1-2 comprimate, de până la trei ori pe zi. Doza zilnică de „Spasmalgon” nu trebuie să depășească șase comprimate.
Durata tratamentuluimijlocul considerat este de 5 zile (nu mai mult!). O creștere a dozei zilnice a medicamentului sau a duratei terapiei este posibilă numai după consultarea unui medic.
Numai un specialist prescrie un astfel de medicament pentru copii.
„Atropină”
Compoziția agentului în cauză include o substanță activă precum sulfatul de atropină. În ceea ce privește componentele suplimentare, acestea depind de forma de dozare a medicamentului.
Medicamentul în cauză este un alcaloid. Are activitate anticolinergică (adică este capabil să blocheze receptorii M-colinergici).
Utilizarea acestui medicament contribuie la cresterea presiunii intraoculare, amidriaza, tahicardia, paralizia acomodarii, xerostomia. În plus, un astfel de medicament are un efect deprimant asupra secreției de sudoripare, glande bronșice și alte glande.
Sulfatul de atropină relaxează mușchii netezi ai bronhiilor, precum și organele urinare și biliare și organele sistemului digestiv. Cu alte cuvinte, substanța menționată prezintă un efect antispastic și acționează ca un antagonist.
Atropina poate fi administrată pe cale orală, injectată subcutanat, într-o venă sau mușchi. Doza acestui medicament este determinată de individ.
„Duspatalin”
Substanța activă a medicamentului menționat este clorhidratul de mebeverină. Acesta este un antispastic miotrop, care este disponibil sub formă de capsule și tablete. Cu exacerbarea pancreatitei „Duspatalin”:
- afectează tonul sfincterului lui Oddi;
- reduce spasmele pancreaticeconducte;
- îmbunătățește funcția pancreatică;
- previne stagnarea sucului pancreatic;
- arată efecte secundare minime.
În scopul îngrijirii de urgență în cursul acut al bolii, însoțit de durere severă, acest medicament nu este utilizat. Cu toate acestea, într-un proces cronic, tratamentul pe termen lung (până la șase luni) poate realiza o slăbire stabilă a simptomelor pancreatitei.
Duspatalin se administrează pe cale orală la o doză de 100 mg, de patru ori pe zi (sau 135 mg, de trei ori pe zi).
Când se obține efectul clinic, cantitatea indicată de medicament este redusă treptat.
„Platifillin”
Principalul ingredient activ al acestui remediu este hidrotartratul de platyfillin. În comparație cu medicamentul „Atropina”, medicamentul în cauză are un efect mai puțin pronunțat asupra receptorilor m-colinergici periferici și receptorilor n-colinergici (de aproximativ 5-10 ori mai slab).
Pe lângă efectul antispastic, Platyfillin are și un efect calmant slab.
Medicamentul este utilizat pe cale orală, parenterală, subcutanată, intravenoasă, rectală și, de asemenea, local (în practica oftalmică). Doza medicamentului depinde de calea de administrare, de indicații și de vârsta pacientului.
0, soluția 2% de „Platifilină” este prescrisă pentru injecțiile subcutanate ca ajutor de urgență pentru ameliorarea atacurilor de durere acută.
Acest medicament are o listă extinsă de reacții adverse grave și, prin urmare, este utilizat numai sub supravegherespecialist.
Alte medicamente pentru pancreatită
Ce medicamente, pe lângă cele de mai sus, sunt folosite pentru patologiile pancreatice? Pentru a elimina spasmele celulelor musculare netede, sunt acceptate următoarele mijloace:
- Sparex, Niaspam. Acestea sunt medicamente eficiente, a căror substanță principală este mebeverină. Cu toate acestea, spre deosebire de Duspatalin, acestea sunt mai puțin costisitoare.
- „Dicetel” cu ingredientul activ - bromură de pinaverină.
- „Riabal” (substanța principală este bromura de prifiniu). Acest antispastic este disponibil și sub formă de sirop. Cel mai adesea este folosit în practica pediatrică la bebeluși începând cu vârsta de 3 luni.
- Tablete și soluție Halidor.
- Medicina Buscopan. Acesta este un remediu eficient care este adesea folosit pentru a elimina durerea spastică din pancreatita cronică.
- Droguri „Take”, „Maksigan”, „Revalgin”, „Spazgan”, „Spazmalin”.
Cele mai sigure medicamente
Orice antispastice în pancreatită prezintă un efect terapeutic pronunțat. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că astfel de medicamente au o listă destul de impresionantă de diferite contraindicații. În plus, consumul lor necontrolat provoacă adesea reacții adverse grave. Prin urmare, înainte de a utiliza orice antispastic, ar trebui să consultați întotdeauna un specialist.
După opinia majorității medicilor, cele mai puțin pronunțate efecte secundare la pacienți sunt observate în timpul tratamentului cu medicamente precum Drotaverine, Spazgan, No-shpa,„Duspatalin” și „Dicetel”. Trebuie amintit că utilizarea prelungită a antispasticelor în orice formă de dozare poate duce, de asemenea, la fenomene neplăcute.
