Cât de des observi că te doare piciorul când îți scoți pantofii strâmți și incomozi? Durere deosebit de severă între degetul al treilea și al patrulea. Poate că ești doar obosit de la zi sau poate dezvoltați neuromul Morton. Simptomele acestei boli nu apar imediat, dar trebuie să știți despre ele.
Ce este asta?
Problema are mai multe denumiri: sindromul Morton, neuromul Morton, boala Morton, metatarsalgia Morton, fibroza perineurala, degetul Morton. Aceasta este o îngroșare benignă a piciorului, constând din țesut fibros. Există o îngroșare pe nervul plantar al piciorului. În cele mai multe cazuri, patologia este unilaterală, deși ocazional se dezvoltă pe ambele picioare. Cel mai adesea, sindromul Morton apare la femei, deoarece acestea poartă pantofi îngusti cu tocuri incomode. Dar și bărbații sunt susceptibili la această boală.
Cauzele fibrozei perineurale Morton
Următoarele motive provoacă dezvoltarea bolii:
- Excesul de greutate. Motivul este unul dintre cele mai frecvente în această boală. Picioarele sunt supuse unei sarcini grele, drept urmare începeproliferarea țesutului fibros al nervului plantar.
- Purtarea frecventă de tocuri în alte. Încărcarea pe picioare crește, ceea ce provoacă un proces inflamator la nivelul nervului plantar.
- Selecție greșită a pantofilor ca mărime și volum. Strângerea prelungită a piciorului în pantofi strâmți lezează fibrele nervoase.
- Răziuni (fracturi, vânătăi, hematoame) de-a lungul nervilor și boli cronice.
- Picior plat transversal.
- Obliterarea aterosclerozei picioarelor, provocând blocarea vaselor picioarelor cu plăci de colesterol.
- Tumori.
- Activitate fizică.
Simptome ale bolii
Dacă bănuiți că aveți neurom Morton, simptomele vor apărea în funcție de neglijarea bolii. Acest proces depinde de gradul de iritare a nervului de către țesuturile din apropiere. Pentru o lungă perioadă de timp, piciorul nu simte disconfort în procesul de mers, dar la strângerea regiunii interdigitale, apare o ușoară durere. Pe măsură ce țesutul fibros crește, capetele oaselor metatarsiene presează nervul de ambele părți, iar țesuturile edematoase și hematomul exacerba acest efect. Prima plângere este cel mai adesea asociată cu amorțeală a piciorului și disconfort în timpul unei plimbări lungi. Boala Morton este deosebit de dureroasă pentru cei care preferă pantofii cu toc în alt, deoarece presiunea asupra neuromului crește.
Următorul simptom este o senzație de arsură în țesuturile piciorului și degetelor. În mod vizibil, în același timp, se unește și o furnicătură internă. Există o senzație de obiect străin înspaţiul intertarsian. Exacerbările apar în valuri: o perioadă de odihnă alternează cu dureri intense.
Sindromul Morton face dificil să stai pe picioare mult timp. Durerea devine foarte severă, dar dacă îți scoți pantofii și masezi picioarele, atunci scade sau dispare complet.
Dezvoltarea ulterioară a bolii crește intensitatea durerii. Dobândește un caracter pulsatoriu, iar intervalele dintre atacuri se reduc semnificativ. Lăsată netratată, boala Morton provoacă dureri constante, care nu mai depind de calitatea pantofilor și de durata plimbărilor. Nici masajul, nici odihna completă nu ameliorează durerea.
Una dintre caracteristicile bolii este că simptomele pacientului pot dispărea complet și nu reapară timp de câțiva ani. Dar boala nu dispare, ci, parcă, îngheață. În ce moment se va manifesta este imposibil de prezis. În plus, trebuie menționat că nu există manifestări externe pe picior cu acest neurom.
Diagnosticul patologiei
Întrebarea logică a unui pacient cu sindromul Morton este care medic tratează această boală? Cu simptomele acestei boli, puteți contacta un neurolog, chirurg sau ortoped. În primul rând, medicii intervievează pacientul și examinează piciorul cu probleme. Uneori, acest lucru este suficient pentru a face un diagnostic.
Pentru clarificare, specialistul poate îndruma pacientul la o radiografie, RMN sau ecografie. Aceste examinări vă permit să determinați locația exactă a neuromului și să indicați dimensiunea acestuia.
Metode de tratament
Dacă boala nu este grav avansată, atunci pacientul are de ales cum va fi tratat neuromul Morton: tratament la domiciliu (conservator) sau intervenție chirurgicală. Totuși, o decizie trebuie luată pe baza opiniei unui specialist. După cum vă puteți imagina, fiecare metodă de tratament are avantajele și dezavantajele sale.
Metoda conservatoare
Dacă pacientul nu este de acord că este necesară intervenția chirurgicală, medicul va alege o metodă conservatoare de tratament:
- Pentru a reduce sarcina pe picior, se va recomanda să mergeți mai puțin și să nu stați mult timp într-un singur loc.
- Pentru a preveni compresia, pacientul va trebui să-și reconsidere preferințele de pantofi. Pantofii și cizmele trebuie să aibă tocuri joase și cu degete largi.
- Tolpile ortopedice cu inserții trebuie introduse în pantofi. În anumite cazuri, sindromul Morton necesită purtarea de separatoare de degete.
- Trebuie să efectueze un masaj zilnic al picioarelor de la glezne la degete.
- Doctorul prescrie antiinflamatoare nesteroidiene (tablete sau unguent). Ar putea fi ibuprofen, nimesulit, diclofenac.
- Corticosteroizi administrați la nevoie.
Dacă se respectă aceste recomandări, sindromul Morton, care a fost tratat la domiciliu, ar trebui să scadă în 3 luni. Dacă durerea nu își pierde din intensitate, atunci se prescriu suplimentar analgezice.
Pro și contra metodei conservatoare
Principalul avantaj al acestei metode de tratament este absențadurere postoperatorie și o perioadă lungă de reabilitare. Tratamentul conservator poate fi efectuat fără concediu medical. Pacientul trăiește în ritmul obișnuit, doar adaugă câteva elemente obligatorii la rutina zilnică.
Dezavantajul acestei metode este durata cursului (după cum am menționat deja, cu diagnosticul de „neurom Morton”, tratamentul la domiciliu poate dura până la trei luni). Adesea, pacienții pur și simplu nu au răbdarea să finalizeze cursul. În plus, medicamentele prescrise pot produce efecte secundare și pot afecta funcționarea altor organe și sisteme. De asemenea, metoda nu funcționează întotdeauna.
Tratament chirurgical
Un tip de tratament operator este oferit pacienților cu un stadiu avansat de neurom sau absența rezultatelor terapiei conservatoare. Operația poate fi efectuată în mai multe moduri:
- Indepartarea neoplasmului printr-o incizie. Aceasta este cea mai simplă operație care elimină sindromul Morton. Țesutul fibros este îndepărtat împreună cu o mică secțiune a nervului. Suturile postoperatorii sunt îndepărtate în a paisprezecea zi. O astfel de intervenție este considerată minim invazivă. A doua zi, pacientului i se permite să încarce ușor piciorul.
- Uneori pacientul trebuie să excize partea inflamată a piciorului. Această metodă radicală duce la pierderea senzației la nivelul degetelor, în timp ce durerea nu se simte în viitor.
- În cazuri rare, se folosește metoda fracturii osoase artificiale. Reabilitarea după o astfel de intervenție este amânată cu o lună sau mai mult.
Pro și dezavantaje ale operațiunii
Principalul avantaj este eliminarea completă a problemei într-un timp scurt. Efectuarea unei operații simple este financiar mai puțin costisitoare decât un curs lung de medicamente.
Dezavantajul tratamentului chirurgical este o reabilitare îndelungată. În plus, este posibil să existe un ușor disconfort atunci când mergeți mai târziu.
sindromul Morton: tratament cu remedii populare
Este foarte important să înțelegem că, în cazul neuromului Morton, medicina tradițională nu este capabilă să elimine problema. Cu toate acestea, ameliorează starea și reduce durerea.
Vindecătorii tradiționali oferă mai multe rețete care sunt utilizate în combinație cu prescripțiile medicale:
- Loțiuni din pelin amar. Planta este clătită și frecată în gruel, care se aplică pe zona inflamată a piciorului și se fixează cu un bandaj. Cel mai convenabil este să faci înainte de culcare și să păstrezi loțiunea până dimineața.
- Carne de porc sărată sau grăsime de gâscă. O lingură de sare se amestecă cu o sută de grame de grăsime de porc sau de gâscă. Masa este frecată cu grijă în locul dureros, deasupra se aplică un bandaj de încălzire.
- Frecare „fierbinte”. Acest remediu de încălzire constă în două linguri de muștar uscat, doi ardei iute și două linguri de sare. Toate acestea se amestecă și se insistă pe un pahar de vodcă. Frecarea îmbunătățește circulația sângelui și încălzește bine piciorul. Procedura se efectuează înainte de culcare, după care se pun șosete calde.
- Unguent din foi de dafin și ace de pin. Frunza de dafin uscată este măcinatăpolizor. Acele de pin sunt zdrobite cu un cuțit. Apoi, 2 linguri din primul ingredient și 1 lingură din al doilea se amestecă cu untul înmuiat. Picioarele sunt lubrifiate și izolate. Procedura se efectuează înainte de culcare, cursul minim este de 1 săptămână. Agentul este depozitat într-un loc rece.
În plus, puteți face băi calde cu mușețel, lavandă sau galbenele, în care puteți adăuga molia de mare. Temperatura băii nu trebuie să depășească 38 °C. Ierburile se fierb timp de 3-5 minute înainte de utilizare și se infuzează aproximativ o oră.
Și încă o dată despre branțuri
Alegând pantofi de calitate, confortabili, cu un branț ortopedic bun, poate preveni suprasolicitarea antepiciorului și poate preveni dezvoltarea bolilor. Orice medic va confirma că branțurile ortopedice pentru neuromul Morton devin un element important de tratament. Opțiunea ideală este fabricarea de branțuri individuale în funcție de măsurătorile picioarelor pacientului. Astfel, piciorul în pantof este fixat în poziția corectă, sarcina este distribuită și se creează un efect de absorbție a șocurilor. Purtarea branțurilor individuale este recomandată nu numai pentru tratamentul conservator, ci și după o intervenție chirurgicală pentru eliminarea bolii Morton.
