Tromboza intestinală: cauze, simptome, tratament

Cuprins:

Tromboza intestinală: cauze, simptome, tratament
Tromboza intestinală: cauze, simptome, tratament

Video: Tromboza intestinală: cauze, simptome, tratament

Video: Tromboza intestinală: cauze, simptome, tratament
Video: Hemostatic Surgery Forceps Vascular Tissues Grasping Surgery Forceps Wholesale Surgical Instruments 2024, Iulie
Anonim

Oamenii în vârstă au de foarte multe ori de a face cu o boală precum tromboza intestinală. Starea lor ulterioară depinde direct de cât de repede ajung la spital și medicul prescrie un tratament individual. Pentru a nu pierde timpul prețios, toată lumea ar trebui să fie conștientă de simptomele primare ale acestei afecțiuni și, ulterior, să ia toate măsurile necesare.

Ce ar trebui să știți despre boală?

Sângele, după cum știți, tinde să se coaguleze. În medicină, acest proces se numește coagulare. Aceasta este o funcție foarte importantă, fără de care orice persoană, după ce a primit răni, ar pierde tot sângele și, în consecință, ar muri. Pe de altă parte, coagularea contribuie în timp la formarea cheagurilor, care sunt altfel denumite cheaguri de sânge. Potrivit experților, acestea se pot forma absolut în orice parte a corpului. De exemplu, ajungând în artera intestinului, cheagurile de sânge îi blochează în mod secvenţial lumenul, împiedicându-l astfel să hrănească o anumită zonă în mod normal.organ. Ca urmare, se observă necroza țesuturilor din intestin. Această boală se numește tromboză (mezenterică) a intestinului. În cazuri deosebit de grave, poate fi fatal.

tromboză intestinală
tromboză intestinală

Tromboza intestinală mezenterica este o boală care apare ca urmare a unei încălcări a permeabilității arterei mezenterice superioare, celiace sau inferioare. Această patologie provoacă adesea modificări ale circulației sângelui în organele tractului digestiv. Potrivit experților, această boală este la fel de frecventă în rândul femeilor și al bărbaților, dar este frecventă mai ales la vârstnici.

Etiologie

Din păcate, astăzi absolut nimeni nu este imun de această boală. Cu toate acestea, medicii numesc o serie de factori predispozanți care provoacă predominant dezvoltarea unei astfel de patologii precum tromboza intestinală. Motivele pot fi următoarele:

  • Ateroscleroza (boală vasculară caracterizată prin formarea succesivă de plăci care se rup formând cheaguri de sânge).
  • Infarct miocardic.
  • Hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată).
  • Tromboflebită (un proces inflamator localizat în venele picioarelor și însoțit de stază de sânge).
  • Endocardită (inflamația mucoasei interioare a inimii care duce la formarea cheagurilor de sânge).
  • Sepsis (intoxicație cu sânge).
  • Reumatism (boală care afectează țesutul conjunctiv care duce la boli de inimă).
  • Tromboză postpartum.
  • tromboză intestinalămotivele
    tromboză intestinalămotivele

Adesea, de exemplu, tromboza intestinului subțire se dezvoltă imediat după manipulări chirurgicale asupra altor organe. Cu toate acestea, în acest caz, pacientul are șanse mai mari de supraviețuire, deoarece de ceva timp după operație este sub atentă supraveghere de către medici. În astfel de situații, specialistul decide imediat asupra tratamentului. Se introduce un anticoagulant sau orice alt medicament care subțiază cheagul de sânge.

Semne clinice primare

Specialistii spun ca in stadiile initiale de dezvoltare poate fi foarte dificil sa se diagnosticheze tromboza intestinala. Simptomele enumerate mai jos sunt întotdeauna un semnal de trezire și ar trebui să alerteze pe toată lumea.

  • Durere bruscă în abdomen care apare imediat după următoarea masă.
  • Piele palidă, gură uscată, transpirație.
  • Greață și vărsături, tulburări ale scaunului (constipație sau diaree).
  • Meteorism.
  • Tensiune arterială scăzută.
  • Prezența de pete în fecale.
  • simptome de tromboză intestinală
    simptome de tromboză intestinală

Dacă apar simptomele de mai sus, se recomandă să solicitați imediat ajutor medical. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare reușită. În caz contrar, probabilitatea de complicații este foarte mare. După ce un cheag de sânge blochează lumenul din intestin, există o încălcare a circulației sângelui în această zonă. Ca urmare, apare un infarct intestinal (spasm care provoacă necroza tisulară). Ca urmare, se dezvoltăperitonită sau sângerare internă mare în peritoneu. În absența asistenței calificate în timp util, probabilitatea decesului este foarte mare.

Principalele stadii ale bolii

Specialistii impart in mod conditionat tromboza intestinala in trei stadii de dezvoltare:

  1. Ischemie intestinală. În acest stadiu al bolii, organul afectat poate fi încă restaurat. Pacienții sunt însoțiți în mod constant de dureri insuportabile în abdomen și vărsături cu impurități biliare. Scaunul devine liber.
  2. Infarct intestinal. Boala nu stă pe loc în dezvoltarea ei. Ca urmare, unele modificări apar secvenţial în organul afectat, în urma cărora se observă intoxicaţia întregului organism. Scaunele moale sunt înlocuite cu constipație, acum pot fi detectate impurități de sânge în fecale. Durerea din abdomen devine insuportabilă, pielea devine palidă și apoi devine albăstruie.
  3. Peritonită. În această etapă, otrăvirea corpului cu toxine este pronunțată, apar tulburări în funcționarea sistemului circulator. Durerea se poate opri temporar, dar este înlocuită cu vărsături destul de puternice, scaunul devine literalmente imprevizibil. Inflamația se agravează doar în timp. Foarte curând apare paralizia, ducând la reținerea scaunului. Există hipotensiune arterială și o ușoară creștere a temperaturii corpului.

Clasificare

În funcție de restabilirea sistematică a fluxului sanguin după blocarea acestuia, medicii împart cursul ulterioar al bolii în trei tipuri:

  • Compensat(circulația sângelui în intestine revine treptat la normal).
  • Subcompensat (se observă doar o recuperare parțială).
  • Decompensat (este imposibil de normalizat circulația sângelui, ca urmare, se observă infarct intestinal).

Cum să autodiagnosticați tromboza intestinală?

Este foarte important să monitorizezi constant starea corpului tău. Dacă aveți dureri în abdomen și fecale cu impurități de sânge, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un medic, deoarece există posibilitatea apariției unei boli, cum ar fi tromboza intestinală. Simptomele pentru fiecare pacient în parte pot varia. Deci, pentru unii, pielea devine palidă, temperatura crește la 38 de grade, apare hipertensiunea arterială și apoi se observă o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Toate aceste semne clinice ar trebui să alerteze. Într-o astfel de situație, se recomandă apelarea unei ambulanțe. Este important să rețineți că orice întârziere vă poate costa literalmente viața. Dacă o persoană nu merge la spital cu aceste simptome, este sigur să spunem că boala se va termina cu moartea.

tromboza mezenterica a intestinului
tromboza mezenterica a intestinului

Principale metode de diagnosticare într-o unitate medicală

Când este internat în spital cu suspiciune de tromboză intestinală, pacientul este de obicei supus unui examen de diagnostic detaliat. Aceasta implică următoarele proceduri:

  • Anamneză și examinare vizuală.
  • Test de sânge pentru VSH și numărul de globule albe (în caz de tromboză, aceste cifre sunt prea mari).
  • Raze X.
  • Tomografie computerizată (vă permite să examinați starea organelor interne în cel mai detaliat mod).
  • Laparoscopie de diagnostic (medicul face o puncție pe piele, prin care se va introduce ulterior un tub cu o cameră la capăt, a cărui imagine este afișată direct pe ecranul computerului).
  • Laparotomie de diagnostic (efectuată atunci când laparoscopia nu este posibilă).
  • Angiografia vaselor de sânge folosind un agent de contrast (acest test poate verifica gradul de blocare a vaselor de sânge).
  • Colonoscopie.
  • Endoscopie.

Terapia conservatoare

Când un pacient este internat în spital, medicul evaluează în primul rând în ce stadiu de dezvoltare se află tromboza intestinală. Tratamentul prin metode conservatoare, de regulă, este utilizat dacă boala nu a început să progreseze. Folosit aici:

  • Metoda parenterală de administrare a anticoagulantelor, al cărei scop principal este subțierea sângelui. Medicamentul cel mai frecvent utilizat este „Heparina” și unii dintre analogii săi.
  • Injecții cu trombolitice și agenți antiplachetari (medicamente „Trental”, „Reopoliglyukin”, „Hemodez”).

În ciuda mortalității relativ mari din cauza acestei boli, în cazul tratamentului în timp util, există multe șanse pentru o recuperare completă a pacientului.

tratamentul trombozei intestinale
tratamentul trombozei intestinale

Chirurgie

Dacă tromboza intestinală mezenterică progresează sau medicația nu a reușit să depășeascăboală, medicul prescrie o operație, iar terapia medicamentoasă acționează ca un tratament suplimentar.

În cazul ischemiei intestinale, boala se rezolvă rareori de la sine, dar ca măsură preventivă se recomandă antibioticele pentru eliminarea toxinelor din organism.

tromboza vaselor intestinale
tromboza vaselor intestinale

Operația implică îndepărtarea segmentelor deteriorate ale organului și îmbinarea ulterioară a țesuturilor sănătoase. În unele cazuri, este necesară manevrare suplimentară. În timpul acestei proceduri, specialistul creează un „bypass” în jurul vasului înfundat, astfel încât sângele să poată merge mai departe.

Dacă tromboza vaselor intestinale decurge într-o formă acută, se prescrie și intervenția chirurgicală. Medicul stabilește în mod independent ce trebuie făcut exact (înlăturarea unui cheag de sânge, efectuarea angioplastiei, operația de bypass etc.). Aceste manipulări ajută la oprirea dezvoltării bolii, ulterior necroza tisulară nu apare.

Reabilitare

După toate manipulările chirurgicale, pacientul, de regulă, petrece mai mult timp în spital. În următoarele două săptămâni, orice activitate fizică îi este contraindicată. În caz contrar, puteți provoca apariția unei hernii.

În timpul reabilitării, medicii recomandă repaus la pat, dacă este necesar, masați independent abdomenul, mângâindu-l ușor în sensul acelor de ceasornic.

tromboză intestinală după intervenție chirurgicală
tromboză intestinală după intervenție chirurgicală

Este foarte important să urmați toate recomandările medicilor. La urma urmei, numai așa este posibil pentru totdeaunauitați de o astfel de problemă precum tromboza intestinală.

După operație, este la fel de important să urmați o dietă lactate-vegetariană. Dieta ar trebui să conțină terci de orez, fructe, carne fiartă slabă / pește, produse lactate. Toate conservele și carnea afumată, băuturile alcoolice, usturoiul și ceapa sunt interzise. Nu este recomandat să bei lapte integral în prima lună după operație, pentru a nu provoca indigestie.

În concluzie, trebuie menționat că tratamentul în timp util al acestei boli se termină aproape întotdeauna cu o recuperare completă. Nu ezitați să vizitați un medic și să urmați terapie.

Recomandat: