Tumora cu celule gigantice este un cancer comun care afectează cel mai adesea persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 40 de ani. Boala se caracterizează printr-un curs benign, iar tumora însăși se formează în țesuturile oaselor.
Pe de altă parte, sub influența anumitor factori, este posibilă o degenerare malignă, care este plină de consecințe periculoase. Deci, care este boala și la ce simptome ar trebui să acordați atenție?
Ce este osteoblastoclastomul? Funcții de clădire
Tumora cu celule gigantice este o structură destul de specifică care se formează în țesuturile osoase. Se știe că osteoblastoclastomul constă din două tipuri de celule: mononucleare mici (celule de formă rotundă sau ovală, cu un nucleu ușor și o cantitate mică de cromatină) și celule multinucleare gigantice (conțin 20-30 de nuclei și seamănă în exterior cu osteoclaste normale; acestea sunt distribuite uniform în grosimea neoplasmului și izolate unele de altele).prieten).
În secțiune, puteți observa că în interiorul tumorii există un țesut moale maro cu urme de micihemoragii (hemoragii) și necroze.
Clasificarea neoplasmelor
În medicina modernă, astfel de neoplasme sunt clasificate în funcție de structură, formă și alte caracteristici. Dacă vorbim despre caracteristicile structurale, atunci o tumoare cu celule gigantice poate fi:
- celular (constă din celule mici separate de septuri osoase incomplete);
- chistică (tumora este o cavitate în os; este plină de lichid, deci arată ca un chist);
- litic (acesta este un tip agresiv de tumoră, a cărui creștere este însoțită de distrugerea rapidă a țesutului osos; nu poate fi determinat un model osos specific).
În timpul diagnosticului, se acordă atenție și locației neoplasmului. Tumora poate fi centrală (formată în grosimea osului) sau periferică (afectează structurile osoase superficiale și periostul).
În aproximativ 50% din cazuri, neoplasmul este localizat în țesutul osos din jurul articulației genunchiului. Adesea, tumora se găsește în partea distală a radiusului. Cu toate acestea, osteoblastoclastomul poate afecta aproape orice os, inclusiv vertebrele, sacrul, tibia, femurul, humerusul și mandibula. Uneori, procesul patologic se extinde la tendoane și țesuturi moi.
Principale cauze ale dezvoltării bolii
Din păcate, până în prezent, cauzele apariției și creșterii tumorii sunt necunoscute. Se crede că există un factor ereditar, mai ales dacă depunerea și dezvoltarea aparatului ososcopilul a greșit de la început.
Unii experți susțin că probabilitatea dezvoltării unei tumori cu celule gigantice crește dacă pacientul avea boli inflamatorii care afectează osul și periostul. Factorii de risc includ, de asemenea, fracturi frecvente și alte leziuni ale aparatului de susținere.
La ce simptome să fii atent?
În etapele inițiale de dezvoltare, o tumoare cu celule gigantice se face rar simțită. Semnele timpurii includ doar durere, care apare periodic. Simptome mai pronunțate apar ca urmare a creșterii intensive a neoplasmului.
Bone începe să se strice. Fracturile spontane sunt posibile la locul neoplasmului. Pe măsură ce tumora crește, sub piele apare umflături, uneori cu contururi clare. O rețea de vase este desenată pe capacele exterioare din zona afectată.
Dacă neoplasmul este situat aproape de articulație, atunci este posibilă pierderea parțială sau completă a mobilității sale. Durerea devine, de asemenea, mai pronunțată - disconfortul îngrijorează pacientul atât în timpul activității fizice, cât și în timpul repausului.
Procesul malign și semnele sale
Tumora osoasă cu celule gigantice este considerată relativ sigură. Cu toate acestea, există întotdeauna un risc de degenerare malignă a neoplasmului. Până în prezent, motivele exacte care declanșează procesul sunt necunoscute. Unii oameni de știință cred că schimbările hormonale și frecventerănire. Există medici care susțin că renașterea este rezultatul radioterapiei anterioare.
În orice caz, ar trebui să înțelegeți că un neoplasm malign este periculos. Apropo, procesul este însoțit de o serie de simptome cărora ar trebui să le acordați atenție. Există o creștere intensă în educație. Adesea, procesul patologic depășește osul - în astfel de cazuri, se formează o tumoare cu celule gigantice a țesuturilor moi sau a tendoanelor.
În timpul examinării, este posibil să se înainteze modificarea structurii neoplasmului - acesta devine litic, punțile osoase dintre celule dispar, contururile tumorii chistice devin neclare. Diametrul leziunii este în creștere - boala este însoțită de distrugerea intensă a țesutului osos.
Proceduri de diagnostic
Prezența anumitor simptome ar trebui să-l determine pe medic să se gândească la prezența cancerului. Desigur, tumora cu celule gigantice necesită un diagnostic atent. După colectarea unei anamnezi, pacientului i se prescrie:
- Test de sânge biochimic, care permite nu numai verificarea funcționării întregului organism, ci și detectarea markerilor care indică distrugerea țesutului osos.
- Examinarea cu raze X este obligatorie. În imagini, medicul poate vedea tumora, poate evalua dimensiunea acesteia, poate examina starea osului. Echipamentul pentru astfel de diagnosticare este disponibil în aproape fiecare spital, iar costul procedurii este accesibil.
- Cel mai multo metodă informativă este imagistica prin rezonanță magnetică (rezultate la fel de precise pot fi obținute folosind tomografia computerizată). Medicul are posibilitatea de a determina dimensiunea și structura tumorii, de a evalua starea țesutului osos și de a vedea metastazele existente. Din păcate, acesta este un studiu destul de costisitor.
- După descoperirea unei tumori, se recomandă o biopsie. În timpul procedurii, medicul preia țesut din neoplasm - probele sunt apoi trimise la laborator. Analiza biopsiei ajută la verificarea dacă tumora conține celule maligne.
Pe baza datelor obținute, medicul poate stabili dacă neoplasmul este periculos și apoi alege cea mai eficientă metodă de tratament.
Tratament pentru tumori cu celule gigant
Imediat trebuie spus că terapia depinde direct de mărimea neoplasmului, de prezența unui proces malign, de localizarea metastazelor etc.
Îndepărtarea tumorii cu celule gigantice este obligatorie. În timpul operației, nu numai neoplasmul este rezecat, ci și zona osului afectat. Partea îndepărtată a aparatului de susținere este înlocuită cu o proteză. Dacă tumora devine inflamată sau infectată, medicul poate decide să amputeze întregul membru. Dacă s-au găsit metastaze în corpul pacientului (de exemplu, în plămâni sau ficat), atunci se efectuează o îndepărtare parțială a țesuturilor afectate.
Radioterapia este adesea inclusă în regim. Un astfel de tratament este necesar dacă tumora nu poate fi îndepărtată (de exemplu, s-a format în interiorul femuraluluios, vertebre sau sacrum). Iradierea se efectuează și în prezența unui proces malign, chiar dacă în timpul intervenției chirurgicale a fost posibilă eliminarea tuturor formațiunilor patologice. În unele cazuri, pacienții refuză în mod deliberat rezecția osoasă.
Alegerea metodei de tratament ar trebui să fie încredințată medicului. Terapia gamma de la distanță, terapia cu raze X cu ortovoltaj, bremsstrahlung sau radiațiile cu electroni sunt utilizate pentru a trata osteoblastoclastomul.
Tumora cu celule gigantice: prognostic pentru pacienți și posibile complicații
În majoritatea cazurilor, prognosticul pentru pacienți este pozitiv. Desigur, neoplasmul trebuie îndepărtat, adesea împreună cu zona osului afectat. Dar recidivele sunt rare.
Dar o tumoare malignă cu celule gigantice este periculoasă, deoarece boala este însoțită de formarea de metastaze, care pot fi localizate în aproape orice organ. Nu este întotdeauna posibil ca un chirurg să rezeze toate neoplasmele.
