Angina agranulocitară: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Cuprins:

Angina agranulocitară: cauze, simptome, diagnostic și tratament
Angina agranulocitară: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Video: Angina agranulocitară: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Video: Angina agranulocitară: cauze, simptome, diagnostic și tratament
Video: De vorbă cu doctorul - Sifilis și mononucleoza - cu Răzvan Mihalcea 2024, Iulie
Anonim

Angina pectorală agranulocitară este cel mai periculos tip de boală, care duce adesea la moarte. Principalele simptome ale acestei patologii sunt febra piretică, durerea la înghițire, creșterea salivației, limfadenopatia regională, ulcere și necroză în cavitatea bucală.

Angina agranulocitară - ce este

Există o serie de factori care provoacă această boală. Cel mai adesea, o infecție primară apare pe fondul unei slăbiri a proprietăților protectoare ale sistemului imunitar. Tot felul de bacterii, ciuperci și viruși, care se acumulează în cavitatea bucală, formează o inflamație focală. După ceva timp, în lipsa tratamentului necesar, organele interne sunt afectate.

Mult mai rar, angina agranulocitară este rezultatul unor patologii existente. În același timp, este destul de dificil să găsești cauza reală a bolilor.

Pentru ca terapia să fie cu adevărat eficientă, diagnosticul și tratamentul ulterior trebuie efectuate de un specialist calificat. Auto-selectarea medicamentelor și diagnosticul este adesea eronatăși provoacă consecințe negative.

Neoplasmele ulcer-necrotice în cavitatea bucală și pe amigdale pot fi fie un stadiu avansat al amigdalitei bacteriene simple, fie o boală provocată de o modificare a structurii sângelui.

Funcții

Dacă în timpul examinării în lichidul biologic se detectează o scădere sau absența totală a granulocitelor, se pune diagnosticul de „angină agranulocitară”. Într-o astfel de situație, organismul nu poate controla numărul de microflore oportuniste din partea superioară a aparatului respirator, drept urmare bacteriile patogene se înmulțesc și începe procesul inflamator.

Boala nu este clasificată ca o formă separată de angină, numind-o un sindrom al mai multor afecțiuni. Este imposibil să se diferențieze semnele acestei boli de alte tipuri de amigdalite fără utilizarea testelor de laborator. În funcție de tipul de agent cauzal al anginei agranulocitare, procesul poate fi viral, fungic sau bacterian.

Cauzele bolii

De fapt, condiția prealabilă pentru dezvoltarea bolii este înfrângerea amigdalelor palatine și a țesuturilor din apropiere prin infecție pe fondul unei deficiențe de granulocite din sânge, care asigură răspunsul imun al organismului.

Angina pectorală agranulocitară poate apărea atunci când este infectată cu mai multe tipuri de infecții - mai ales viruși patogeni, streptococi și stafilococi. Toate premisele pentru dezvoltarea lipsei de granulocite pot fi împărțite în două categorii.

  • Myelotoxic - condiții care fac toxiceefect asupra celulelor din care ies direct leucocitele granulare. Acest efect poate aduce unele medicamente, radiații ionizante, mulți compuși chimici. Aceste medicamente includ citostatice și antibiotice beta-lactamice. În ceea ce privește substanțele chimice, organismul este afectat negativ: mercur, benzen, insecticide, arsenic.
  • Autoimune - afecțiuni care duc la declanșarea unor reacții complexe în organism. În această stare, el începe să-și perceapă propriile celule ca fiind străine și să le distrugă. Într-o astfel de situație, sunt afectate și granulocitele. Există destul de mulți factori care declanșează procesele autoimune. Acestea includ, în primul rând, bolile autoimune, patologiile infecțioase și medicamentele care pot acționa ca haptene. În ceea ce privește bolile, cel mai adesea dezvoltarea acestei forme de angină duce la: malarie, hepatită virală, mononucleoză, infecție cu citomegalovirus, febră tifoidă. Medicamentele care pot imita anticorpii defecte sunt sulfonamidele și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.
Etiologia anginei agranulocitare
Etiologia anginei agranulocitare

Printre altele, reacțiile alergice severe, influențele hormonale și deformarea măduvei osoase din cauza expunerii la toxine pot duce la agranulocitoză.

Tipuri de boli

Există mai multe tipuri de patologie:

  • mielotoxice - boli ale măduvei osoase;
  • idiopatică - angină agranulocitară cu etiologieformă nedeterminată;
  • immune - deteriorarea celulelor de către anticorpi.

Majoritatea patologiei afectează femeile la bătrânețe.

Simptomatice

Boala poate apărea sub formă fulminantă, subacută și acută. În același timp, pacienții adulți pot prezenta:

  • dureri crescânde în gât pe măsură ce boala progresează;
  • tip de boală acută însoțită de febră mare;
  • întărirea activității glandelor salivare;
  • apariția unui miros putred din cavitatea bucală;
  • formarea de ulcere în zonele focale;
  • răspândirea treptată a neoplasmelor necrotice ulcerative de la amigdale la cavitatea bucală;
  • apariția toxicozei generale;
  • există semne de gingivita și stomatită, probabil inflamație a limbii;
  • dacă debutul bolii este ignorat, începe leziunea țesutului osos.
Simptomele anginei agranulocitare
Simptomele anginei agranulocitare

Într-un stadiu avansat, infecția se poate răspândi la tractul respirator inferior și la tractul digestiv.

Pe fotografia anginei agranulocitare, puteți vedea semnele externe ale patologiei. Cunoașterea manifestărilor vizuale ale bolii va ajuta la depistarea acesteia la timp, chiar și în stadiile inițiale de dezvoltare.

Caracteristici ale fluxului la copii

În această categorie de vârstă, angina agranulocitară poate fi dobândită sau congenitală. Simptomele bolii sunt foarte asemănătoare cu simptomele dezvoltării patologiei la adulți. Cu toate acestea, tabloul clinic al bolii la copii este de faptmult mai pronunțat, iar complicațiile sale sunt extrem de periculoase. La toate simptomele descrise se adaugă:

  • inflamația mucoasei nazale;
  • lesin;
  • prostii;
  • tulburări gastrointestinale - balonare, vărsături, diaree cu sânge;
  • conjunctivită.
Semne de angină agranulocitară la copii
Semne de angină agranulocitară la copii

Diagnostic

Când apar simptomele anginei agranulocitare, pacientul este condus fie la secția de hematologie, fie la secția de boli infecțioase. În cadrul consultației inițiale, specialistul poate clarifica durata apariției simptomelor, prezența patologiilor cronice și denumirea medicamentelor utilizate.

După o examinare detaliată a laringelui, pot fi necesare examinări suplimentare:

  • hemograma generală - cu această boală, există o scădere sau absență a leucocitelor granulare;
  • analiza urinei - proteinele, eritrocitele și leucocitele pot fi prezente în uretră;
  • Este necesar un tampon de gât pentru a identifica agenții patogeni;
  • testele serologice necesare pentru a evalua răspunsurile imune;
  • puncția măduvei osoase;
  • ecografia abdominală;
  • este necesară o antibioticogramă pentru a determina medicamente eficiente în terapie;
  • radiografie toracică.

Printre altele, această formă de angină trebuie diferențiată de unele afecțiuni:

  • leucemie acută;
  • scorbut;
  • tifoid;
  • amigdalita membranoasă ulceroasă;
  • malaria.
Diagnosticul anginei agranulocitare
Diagnosticul anginei agranulocitare

Tratamentul anginei agranulocitare

Principiile generale ale terapiei sunt repausul la pat, evitarea meselor grele, consumul de lichide din abundență și respectarea tuturor ordinelor medicului.

Tratamentul medicamentos vizează în primul rând normalizarea funcționării măduvei osoase. În plus, este extrem de important să scapi de infecția emergentă. Aproximativ o lună pacientul este tratat după o schemă specifică:

  • Acidul nucleic de sodiu este injectat intravenos pentru a stimula producerea de leucocite;
  • glucocorticosteroizii sunt utilizați pentru a inhiba activitatea anticorpilor;
  • activatori ai producției de granulocite;
  • transfuzie de sânge;
  • folosirea de antimicrobiene - penicilină și ampicilină;
  • injecții cu cortizol;
  • pentru a scăpa de sângerare în unele cazuri, aveți nevoie de „Vikasol” sau clorură de calciu;
Tratamentul medicamentos al anginei agranulocitare
Tratamentul medicamentos al anginei agranulocitare
  • complecși de vitamine, în principal oligoelemente din grupele C și B;
  • terapia locală pentru ulcere implică clătirea și tratarea membranelor mucoase și a zonelor focale direct cu unguente adecvate, furasilină, permanganat de potasiu și sifon;
  • țesutul necrotic este îndepărtat prompt sub anestezie generală sau locală;
  • În stadiile avansate ale anginei, poate fi necesar un transplant de măduvă osoasă.

Medicina tradițională

Scapa complet de agranulocitardurerile de gât cu remedii casnice nu sunt posibile. Cu toate acestea, ca terapie suplimentară după finalizarea etapei acute a bolii, puteți folosi rețete populare pentru a obține un rezultat pozitiv mai rapid.

  • Frunzele de aloe trebuie curățate de pelicula exterioară și ținute timp de o jumătate de oră în spatele obrajilor. Planta dezinfectează gura, ajutând la eliminarea puroiului.
  • Clătirea cu suc de sfeclă roșie sau de cartofi poate reduce inflamația laringelui.
  • Puteți folosi inhalații fierbinți pe bază de plante medicinale - cimbru, mușețel, salvie, sunătoare, galbenele.
  • Ceapa și usturoiul previn răspândirea bacteriilor.
  • Rețetele cu miere ajută la întărirea sistemului imunitar.
Metode alternative de tratament al anginei agranulocitare
Metode alternative de tratament al anginei agranulocitare

Este de spus că clătirea și inhalarea pot avea un efect pozitiv numai cu o utilizare sistematică.

Consecințe probabile

În cazul ignorării patologiei și refuzului unui tratament adecvat, riscul de a dezvolta complicații severe este extrem de mare. Deoarece cauzele anginei agranulocitare sunt de natură infecțioasă, bolile provocate de aceasta au simptome tipice. Deci, o patologie neglijată poate provoca apariția:

  • peritonită;
  • hepatită;
  • mediastinită;
  • tulburări ale dezvoltării mentale la copii;
  • sepsis;
  • pneumonie;
  • deteriorarea aparatului urogenital;
  • șoc toxic.

Prevenire

Deoarece cauzele exacte ale anginei agranulocitare sunt încă necunoscute până la sfârșit, nu există măsuri speciale pentru prevenirea bolii. Cu toate acestea, experții recomandă în continuare:

  • abține-te de la contactul cu diverse toxine;
  • controlează calitatea produselor utilizate;
  • nu depășiți doza permisă de medicamente puternice;
  • urmați regulile de igienă orală.
Prevenirea anginei agranulocitare
Prevenirea anginei agranulocitare

Cel mai bine este să evitați contactul apropiat cu purtătorii infecției, deoarece boala se transmite prin picături în aer. În condiții staționare, victima este izolată de alte persoane. În același timp, secția și obiectele de uz casnic folosite de pacient sunt dezinfectate sistematic.

Recomandat: