Vânătaia unei coaste este o deteriorare mecanică a unui os dat, în care structura acestuia rămâne intactă; este cea mai frecventă și ușoară dintre leziunile toracice. Poate fi însoțită de fracturi ale membrelor, hemoragii subcutanate, dar leziuni atât de grave precum comoția cerebrală, pneumotoraxul sau hemotoraxul, ruptura pulmonară sunt extrem de rare.
Semnul principal al unei vânătăi este durerea severă și umflarea la locul vânătăii, uneori apar hematoame. Ar trebui să consultați imediat un medic, deoarece este posibilă o deteriorare mai gravă - o fractură a coastei. Chirurgul va determina severitatea vânătăii. Cu un grad ușor, pacientul este trimis acasă cu rețete. În cazul vânătăilor complicate, victima este trimisă la departamentul de traumatologie pentru tratament.
Cauzele vânătăilor
Există mai multe situații în care devine posibilă rănirea:
- Accident, în special, când pasagerul nu a folosit centurasecuritate.
- Impingerea coastelor în traficul de pasageri în timpul orelor de vârf.
- Când participați la teatre și concerte, când o mulțime aglomerată vă poate strânge în ușă.
- Răniri profesionale din cauza încălcării siguranței.
- Cădere de la înălțime sau ușoară înălțime.
- Accidentări sportive.
- Lupte și lupte cu o lovitură puternică în piept.
Funcții Edge
Rama coastelor îndeplinește o funcție de barieră - protejează organele interne (plămâni și inima), luând întreaga lovitură. Coastele extind pieptul și sunt ridicate de mușchii ridicatori sub acțiunea inervației.
În spațiile intercostale există vase de sânge care pot fi deteriorate în timpul leziunilor, ceea ce provoacă vânătăi (hematoame) și umflături.
Hematomul se rezolvă de la sine. Dacă există o fisură sau o ruptură a țesutului muscular de pe coaste, durerea și umflarea vor crește.
Clasificare
Trebuie remarcat faptul că simptomele și tratamentul coastelor învinețite sunt strâns legate. Există 3 grade de vânătăi la coaste:
- Gradul I - durerea este mică, poate crește cu îndoiri ascuțite, întoarceri și alte mișcări, în timpul palpării, dar lipsește în repaus. Tratamentul în astfel de cazuri nu este necesar și totul trece de la sine în decurs de o săptămână. Absența unei vânătăi este, de asemenea, un indicator al gradului I de rănire.
- gradul II - există un hematom; de regulă, durerea este constantă și crește cu cel mai mic efort fizic. Este necesar un diagnostic diferențial. Tratament medical pentru eliminarea umflăturilor.
- 3rdgradul apare la căderea de la înălțime, simptomele sunt combinate. Însoțită de compresia plămânilor. Durerea este atât de ascuțită încât este greu să respiri.
Simptome de coaste învinețite
În primele ore, nu există simptome. După 15-20 de minute, apar abraziuni, umflături și vânătăi.
Cât timp doare coastele învinețite? Gradul de durere în primele minute și ore poate fi diferit. Poate fi atât de puternic încât provoacă un șoc dureros.
Cu o astfel de accidentare, disconfortul nu dispare pentru o perioadă destul de lungă (câteva săptămâni) și este deosebit de dureros la mișcarea corpului și la respirație. Locul afectarii poate fi determinat prin palpare. Cu vânătăi ușoare, durerea dispare în 3-4 zile.
Simptome caracteristice ale coastelor vânătate:
- localizarea clară a durerii, intensificarea acesteia la inhalare și tuse, umflarea locală a țesuturilor;
- hematom;
- roșeață la locul leziunii, hipertermie locală.
Apropo, prezența unui hematom spune mai multe despre deteriorarea pielii toracice decât coaste. În acest caz, roșeața dispare într-o zi.
Toate aceste daune sunt vizuale. Auscultarea pulmonară este de dorit pentru a detecta posibile complicații.
Scăderea durerii nu înseamnă întotdeauna recuperare. Simptomele pot fi mascate.
Dacă în timpul unei vânătăi se adaugă simptome precum excursie limitată a toracelui, edem mare, scărșăminte în timpul inhalării-expirației, clicuri, poate fi de asemenea suspectată o fractură de coastă.
O modalitate simplă de a distinge între aceste 2 stări: dacă îți pui palmele pe pieptcelula pe ambele părți și strângeți ușor, durerea poate crește. Aceasta este o pauză clară. Cu o vânătaie, o astfel de reacție nu se întâmplă. Dacă există o leziune pulmonară, poate apărea sângerare internă. Apoi partea afectată încetează să mai participe la actul de respirație și starea generală se deteriorează rapid. Odată cu dezvoltarea proceselor inflamatorii, temperatura corpului crește mereu.
Diagnosticul coastelor vânătate
Diagnosticarea durează în total aproximativ o oră. În timpul examinării inițiale, medicul examinează și palpează pieptul.
Când există o fractură de coastă, osul devine mobil sau neanatomic. Se evaluează simetria toracelui și participarea mușchilor ambelor părți la actul de respirație. O metodă rapidă și informativă este radiografia, care va dezvălui imediat prezența unei fracturi, fisuri sau vânătăi. Pozele sunt realizate în proiecții laterale și frontale. RMN-ul plămânilor poate evidenția focare de hemoragii mici.
Dacă temperatura corpului victimei nu scade mai mult de 2 zile, este posibilă pneumonia; se face un test de sânge și se face o radiografie.
Complicații probabile
Cât timp doare o coastă învinețită, cât durează să se vindece? Terapia, atunci când toate prescripțiile medicale sunt îndeplinite, nu durează mult - de obicei 2 săptămâni sunt suficiente. Și după 3 săptămâni, o persoană se poate considera pe deplin sănătoasă și se poate întoarce la muncă.
În cazul vânătăilor complicate, durerea devine prelungită și respirația completă este imposibilă, ceea ce provoacă hipoxie tisulară șiorgane. Simptome adverse care necesită acțiuni urgente:
- conștiință afectată, leșin, amețeli;
- puls rapid cu fir (mai mult de 120-160 de bătăi pe minut) de umplere/tensiune slabă;
- dificultăți de respirație - frecvența respirației - de 28-30 de ori pe minut;
- cardialgie.
În astfel de cazuri, circulația sângelui și respirația pot fi perturbate catastrofal.
Vânătăile severe la coaste pot apărea rar, dar sunt posibile:
- Pneumotorax - acumulare de gaze sau aer în cavitatea pleurală.
- Hemotoraxul este o acumulare de sânge în cavitatea pleurală sau mediastin.
- Insuficiență acută a ventilației și circulației pulmonare.
- Tamponada cardiacă - acumulare de lichid în sacul pericardic.
- Pneumonie post-traumatică. Devine posibil datorită dezvoltării hipoxiei, care duce la stagnare.
- Contuzie pulmonară.
- Coaste fracturate.
Coastele învinețite care afectează ventilația pot cauza probleme de respirație și stop cardiac.
Primul ajutor pentru coastele învinețite la domiciliu
În primele ore după o accidentare, este întotdeauna mai eficient. Victima trebuie să acorde primul ajutor pentru coastele învinețite.
În primul rând, victima trebuie scoasă din zona de pericol. Dacă acesta este un accident, ar trebui scos din mașină și chemat o ambulanță. Oferă-i o poziție orizontală, întinzând-o pe pământ, sau semișezând, astfel încât spatele să se sprijine puțin pe spate, pe suport. Aplicați un bandaj de presiune, desfaceți nasturii de sus pentru a ușura respirația șiîncearcă să calmezi victima. Încercați să îi oferiți odihnă fizică completă, este mai bine să excludeți toate mișcările active.
Pentru a calma durerea si spasmul in aceste momente, nu este recomandat sa ii dati antispastice si analgezice. Acestea pot ascunde imaginea stării generale a pacientului și va fi dificil să se facă un diagnostic precis.
Ce să faci cu simptomele unei coaste învinețite? Primul lucru pe care îl puteți face este să aplicați gheață pe zona învinețită. Acest lucru va reduce senzația de durere și va ameliora umflarea, va reduce hemoragia.
Cum se face o compresă rece? Puteți lua gheață din congelator, o înfășurați într-un prosop subțire și să o aplicați pe zona rănită. Această procedură se efectuează înainte de sosirea ambulanței.
Important! Compresele cu gheata sunt in general utile si sunt indicate in primele 3 zile dupa accidentare. Vasele deteriorate de la frig se îngustează, hemoragia scade. Reduce durerea și umflarea.
Cât de mult rănesc coastele vânătate este complet determinat de gradul rănirii.
În continuare, este necesar să excludem prezența unei fracturi. Acest lucru, desigur, va fi făcut de medicii din secția de traumatologie, dar puteți face și acest lucru în prealabil: treceți ușor mâna peste zona rănită. Umflarea este posibilă, dar loviturile și umflăturile nu ar trebui să fie. În plus, umflăturile (un semn al coastelor fracturate) și zona deteriorată nu sunt întotdeauna identice.
Dacă victimei i se prescrie tratament la domiciliu și observație după diagnostic, cum să tratezi o coastă învinețită la domiciliu?
În primul rând, este necesar să se reducă activitatea fizică a victimei. Mișcările active sunt excluseobservați câteva zile de repaus la pat. Zgârieturile și abraziunile sunt tratate cu anestezice și antiseptice.
În primele zile, trebuie să dormi pe partea deteriorată - aceasta este o condiție necesară și răspunsul la întrebarea multor victime. Întinsul pe partea rănită va reduce durerea și va ușura respirația. Dar după 4-5 zile, zona afectată va trebui dezvoltată pentru a preveni apariția excrescentelor osoase.
În timpul somnului, spatele trebuie ridicat. În primele 3 zile, trebuie să aplicați comprese reci - timp de 15 minute de 2-3 ori pe zi.
Pentru durerea severă, este destul de acceptabil să luați analgezice, în special dintr-o serie de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Diclofenacul este deosebit de util.
Cât timp doare coastele învinețite? Cu o accidentare ușoară, câteva zile, cu una mai gravă, câteva săptămâni. Pentru a ușura respirația la tuse, pentru a reduce durerea, mulți bandajează pieptul. Dar trebuie făcut corect; este mai bine ca un specialist să facă acest lucru, altfel nu va exista niciun efect adecvat.
Cât timp durează o coastă învinețită pentru a se vindeca? Tratamentul pentru o rănire minoră nu durează mult. După cum am menționat mai sus, o persoană poate începe să lucreze în 3 săptămâni. Dar consecințele unei vânătăi vor afecta în continuare sub sarcini grele, se poate observa dependența meteorologică.
Tratamentul coastelor învinețite
Tratamentul unei vânătăi este întotdeauna complex, iar reabilitarea este, de asemenea, completă. Ce și cum să tratezi o coastă învinețită? Primul scop al tratamentului este reducerea durerii. Există 3 tipuri de analgezie pentru vânătăi șifracturi ale coastelor:
- „Paracetamol” - dacă este bine tolerat, atunci nu vor exista efecte secundare de la acesta. Nu ar trebui să te lași prea luat de el, pentru că este dăunător pentru ficat și sânge.
- AINS menționate mai sus. Preparatele din această serie sunt prezentate foarte larg și pot fi utilizate atât sub formă de tablete, cât și pentru tratament local sub formă de unguente și geluri. Printre acestea - „Ibuprofen”, „Diclofenac”, „Gel Nise”, „Gel Fenistil”, „Ibuprofen”, „Nimesil”, „Naproxen” și multe altele. etc. Ameliorează perfect inflamația și umflarea. Cât timp dor coastele după o vânătaie în timp ce luați AINS? Cu un grad mediu de vânătăi, durerea dispare după 1-1,5 săptămâni. Condiția pentru a le lua este după masă, bea multă apă. Există o condiție - nu pot fi combinate cu anticoagulante.
- Analgezicele care conțin codeină în compoziția lor nu numai că vor ameliora durerea, dar vor reduce și tusea. Efectul lor secundar este că pot provoca somnolență și constipație. Dar în timpul perioadei de vindecare a vânătăilor, acest lucru are avantajele sale - o vânătaie poate fi „adormită”.
Indiferent de tip, analgezicele sunt luate în mod regulat, fără a aștepta vârful durerii. Treptat, pe măsură ce vă recuperați și treceți de vânătaie, doza acestora va fi redusă de către medic.
Important! Pentru a ști cât timp doare o coastă învinețită, în fiecare caz, medicul trebuie să evalueze gravitatea rănii. Cu răni minore, orice disconfort dispare în 2-3 zile.
Unguente și preparate
Umflarea locală existentă și hematomul cresc risculdezvoltarea procesului inflamator. Prin urmare, unguentele sunt prescrise pentru a ajuta. Au un accent foarte diferit:
- Unguente cu efect antiinflamator - "Indovazin", "Voltaren", "Diclofenac", "Ibuprofen"; se bazează pe AINS.
- Pentru îndepărtarea umflăturilor - „Gel pentru vânătăi”, „Vătaie expresă”.
- Fastum-gel, Finalgel, Quickgel, Nise, Apizartron etc. oferă un efect analgezic bun.
- Pentru resorbția rapidă a hematoamelor, unguentul cu heparină s-a dovedit foarte bine. Are proprietăți unice de absorbție. Ajută bine și bodyaga. Accelerează vindecarea „Trental” și „Pentoxifilină”.
Există o mulțime de unguente în farmacii, dar nu le poți alege singur. Un medic o va face mai bine.
Cum să tratezi o coastă învinețită după o perioadă acută? La sfarsitul perioadei acute intra in joc kinetoterapie. Acesta marchează începutul reabilitării. Dintre kinetoterapiile prescrise:
- electroforeză;
- terapie UHF;
- terapie UHF;
- galvanizare;
- magnetoterapie;
- exercițiu.
Adesea, victimele sunt interesate de întrebarea: cât timp doare o coastă învinețită? Depinde mult de caracteristicile individuale ale corpului, pragul de sensibilitate la durere, vârsta, prezența patologiilor concomitente, starea imunității, gradul de deteriorare și prezența complicațiilor. O vânătaie necomplicată deranjează, în general, aproximativ o lună.
Cât timpa rănit coastele învinețite în cazuri mai severe? În cazuri mai severe, va dura deja cel puțin șase luni.
Perioada de reabilitare
Devine necesar deoarece repausul la pat trebuie înlocuit cu restabilirea mobilității coastelor. Pentru a face acest lucru, puteți face terapie cu exerciții sub supravegherea unui instructor, puteți efectua exerciții de respirație. Înotul devine foarte util, ceea ce întărește foarte bine mușchii spatelui și ai pieptului.
Cât timp dor coastele după o vânătaie atunci când este combinată cu o fractură? Dacă vătămarea a dus la o fractură, medicul va trebui să trateze 2 tipuri de daune în același timp. Vindecarea țesutului osos în fracturi depinde, de asemenea, în mare măsură de organism și de capacitățile acestuia. Procesul va dura mai mult de șase luni.
Cât timp doare coastele învinețite? Potrivit recenziilor, se poate trage o concluzie despre individualitatea organismului în fiecare caz. Adesea, consecințele unei vânătăi pot deranja câțiva ani. Cu utilizarea ibuprofenului și a analgezicelor, repausul la pat necesită câteva luni pentru a finaliza procesul.
La unii oameni, zona învinețită poate răni timp de un an. Există cazuri în care chiar și după 10-12 ani există o reacție la vreme - atunci când aceasta se schimbă, se observă dureri dureroase în coaste.
