Acest articol va analiza simptomele și tratamentul pancreatitei cronice.
Aceasta este o patologie care este o afectare progresivă a pancreasului, care este de natură inflamatorie și provoacă insuficiențe ale funcțiilor intrasecretorii și exocrine. În perioada de exacerbare a formei permanente a patologiei, apar unele senzații dureroase în partea superioară a peritoneului și în hipocondrul din stânga, diverse tulburări dispeptice sub formă de greață, reflex de gag, arsuri la stomac și umflături, îngălbenirea pielii. iar sclera se mai poate observa. După un diagnostic corect, se trece la tratamentul pancreatitei cronice, determinat de medicul curant în fiecare caz în parte.
Forme de patologie
Această boală cronică este clasificată în funcție deseveritatea cursului lor:
- Severitate ușoară, când exacerbarea este observată rar (nu mai mult de două ori pe an). Atacurile, de regulă, sunt de scurtă durată, iar senzațiile de durere se manifestă nesemnificativ, sunt foarte ușor de oprit. Pacientul nu pierde în greutate, iar funcțiile exocrine ale pancreasului sunt păstrate, adică nu există semne pronunțate de patologie.
- Severitate moderată, când un atac are loc de mai multe ori pe an și durează mult timp cu simptome dureroase destul de pronunțate. În analiza fecalelor, se observă un conținut crescut de grăsimi, proteine, fibre musculare. Greutatea pacientului poate scădea, iar funcția exocrină a pancreasului este ușor afectată.
- Curs severă, când pacientul are crize regulate și prelungite (mai mult de 5 ori pe an), însoțite de durere intensă și simptome severe. Pacientul slăbește mult, are accese de diaree și vărsături. Uneori, astfel de efecte adverse precum diabetul zaharat, îngustarea duodenului se pot alătura, ceea ce este o consecință a creșterii dimensiunii capului pancreatic.
Tratamentul pancreatitei cronice și colecistitei va fi discutat mai jos.
Principale cauze ale bolii
Ca și în cazul formei acute a acestei patologii, experții consideră că consumul excesiv de băuturi alcoolice și colelitiaza sunt principalele cauze ale inflamației cronice a pancreasului.
Alcoolul are un efect foarte toxic asupra parenchimului acestui organ, iar în timpul dezvoltării colelitiazelor, inflamația apare datorită transferului infecției din tractul biliar prin vasele sistemului limfatic către pancreas, precum și ca formarea de hipertensiune a canalelor prin care trece bila sau turnarea acesteia în interiorul glandei.
Factori provocatori
Alți factori importanți care contribuie la pancreatita cronică sunt:
- Creșterea susținută a concentrației ionilor de calciu din sânge.
- Fibroza chistică.
- Niveluri anormal de ridicate de lipoproteine sau lipide.
- Folosind anumite medicamente.
- Staza prelungită a secrețiilor produse de pancreas.
- Pancreatită autoimună.
- Pancreatită, care este ereditară.
- Pancreatită idiopatică de natură necunoscută.
Cele mai eficiente remedii pentru tratamentul pancreatitei cronice vor fi prezentate în articol.
Simptome ale unei stări patologice
Formele cronice de pancreatită, de regulă, sunt asociate cu procese inflamatorii ale glandei, precum și cu unele transformări structurale în interiorul țesutului acesteia. Experții consideră că principala diferență între această formă de patologie și acută este progresia tulburărilor în interiorul organului însuși, chiar și atunci când cauza principală este eliminată. Ca urmare, pacientul poate simți semne de deficiență exogenă și endogenă la nivelul glandei.
Deci principalulsimptomele acestei boli sunt:
- Stadiile inițiale ale procesului inflamator din organism, care durează aproximativ câțiva ani. În această perioadă, simptomele pancreatitei cronice pot să apară sau să dispară. Următoarea etapă a patologiei începe din momentul în care manifestările pancreatitei cronice încep să bântuie o persoană în mod regulat.
- De câțiva ani, pacientul se poate plânge de simptome dureroase sub forma unui sindrom de durere de scurtă durată care îl deranjează după ceva timp după masă. Acest disconfort continuă, de obicei de la o oră la câteva zile. Locul de concentrare a acestuia este abdomenul superior, iar uneori durerea poate fi simțită în apropierea inimii sau în regiunea lombară. În unele cazuri, este înconjurător în natură. Intensitatea acestuia poate fi redusă prin ghemuire sau aplecare înainte.
- Disconfortul și alte manifestări neplăcute ale pancreatitei adesea nu apar spontan, ci sunt de obicei rezultatul consumului de alcool sau alimente grase și prăjite. În plus, ciocolata și cafeaua pot provoca o exacerbare. Astfel de fenomene se datorează faptului că pancreasul nu este capabil să facă față simultan diferitelor tipuri de grăsimi, carbohidrați și proteine, astfel încât acei pacienți care încearcă să mănânce corect sunt rareori predispuși la inflamarea glandei.
Simptome asociate
Atacurile de sindrom de durere pot fi însoțite de astfel de manifestări de pancreatită cum ar fi diaree, greață, reflex, flatulență, scădere în greutate. Aceste simptome sunt îngrijorătoare.pacientul nu este întotdeauna, iar în timpul terapiei, puteți elimina rapid semnele de dispepsie și puteți continua să duceți o viață normală până când apare următoarea exacerbare.
Dacă procesul patologic devine permanent, iar pacientul nu efectuează tratamentul necesar al pancreatitei cronice, structura glandei devine supusă unor modificări distructive. În acest caz, există semne de deficit enzimatic și hormonal. Se manifestă predominant fenomenele de dispepsie, care sunt foarte neplăcute și perturbă cursul normal al vieții unei persoane.
Pielea și sclera acestor pacienți capătă treptat o nuanță gălbuie, care dispare dacă se efectuează o terapie adecvată pentru tulburările patologice ale glandei.
Dacă este complet atrofiat, atunci pacientul poate începe să dezvolte o boală atât de gravă precum diabetul zaharat.
Alte simptome
Cu alte tipuri de procese inflamatorii în forma cronică de pancreatită, la nivelul glandei apar următoarele simptome:
- Asimptomatic, atunci când pentru o perioadă lungă de timp pacientul nu știe că are această boală.
- Inflamație dispeptică - o persoană dezvoltă principalele simptome ale bolii: diaree, flatulență, scădere în greutate etc.
- Inflamație a durerii atunci când o persoană suferă de dureri severe, de obicei după ce a mâncat sau a băut.
- Procese inflamatorii pseudotumorale care se caracterizează prinsimptome foarte asemănătoare cu procesele oncologice din pancreas, dar, în plus, o persoană are îngălbenirea pielii și a sclerei.
Diagnosticul complet și tratamentul pancreatitei cronice la adulți se poate face după consultarea unui specialist gastroenterolog.
Complicații ale patologiei
Acestea includ:
- Abcesul pancreasului.
- Formarea de chisturi false.
- Necroza pancreatică, când începe procesul de necroză a țesutului glandelor.
- Complicații pulmonare.
- Ascită pancreatogenă.
- Fat.
- Diabet zaharat.
Când apar complicații, natura manifestărilor bolii se modifică: localizarea și intensitatea sindromului dureresc se schimbă adesea, în timp ce durerea poate deveni constantă.
Diagnosticul patologiei
Tehnicile terapeutice care vizează eliminarea simptomelor și cauzelor tipului cronic al acestei boli urmează după trecerea anumitor măsuri de diagnostic, care includ:
- Determinarea prezenței modificărilor conținutului de elastază în urină este principala metodă de cercetare clinică în inflamația pancreasului.
- Definiția steatoreei, adică prezența grăsimilor nedigerate în fecale.
- Efectuarea de teste speciale de cercetare pentru stimularea glandelor.
- Ultrasunete.
- Tomografie computerizată.
- Testarea glicemiei și testarea sensibilității.
Cu cât o persoană primește mai devreme ajutor calificat, cu atât mai repede va începe procesul de tratare a bolii și va fi cel mai eficient.
Cele mai de încredere date pentru depistarea pancreatitei și a varietăților acesteia se obțin printr-o examinare completă a corpului pacientului. La diagnosticarea acestei boli se pot distinge următoarele etape:
- Evaluarea principalelor manifestări clinice ale bolii.
- Studiu al indicatorilor biochimici.
- Efectuarea anumitor teste enzimatice.
- Metode de cercetare instrumentală.
Diagnoza instrumentală include:
- Ecografia de organe situate în cavitatea abdominală. Folosind această metodă, puteți detecta prezența pietrelor în canale, precum și gradul de mărire a pancreasului.
- Diagnosticare cu raze X, care stabilește prezența parezei intestinale, precum și atelectaziei (secțiuni în cădere ale plămânilor) și prezența efuziunii în cavitatea pleurală.
- Metoda de gastroduodenoscopie care detectează umflarea stomacului și a duodenului 12.
- Angiografia, care dezvăluie modificări structurale și funcționale în activitatea vaselor de sânge, precum și arterele deformate și deplasate.
Tratamentul pancreatitei cronice
În inflamația acută, tratamentul este posibil doar într-un spital, în timp ce tipurile cronice ale acestei boli pot fi tratate în ambulatoriu.
De regulă, acest tip de patologie se caracterizează prin apariția atacurilor acute,însoțită de dureri insuportabile.
Dacă durerea este foarte intensă, specialistul poate prescrie pacientului utilizarea unor antispastice ("Drotaverine", "No-Shpa"), care reduc semnificativ sau elimină complet durerea.
Atacurile sunt adesea eliminate într-un cadru spitalicesc, unde sunt de obicei folosite metode conservatoare de tratare a pancreatitei cronice.
medicamente
Terapia cu medicamente, care este utilizată pentru a elimina simptomele unui tip cronic de boală la domiciliu, include utilizarea următoarelor medicamente:
- Când apar accese frecvente de vărsături, se folosesc medicamente pentru a normaliza echilibrul apă-sare (soluție „Clorura de sodiu”).
- Pentru a restabili funcționarea perturbată a tractului gastrointestinal, se iau unele medicamente enzimatice care pot înlocui enzimele glandelor care lipsesc în timpul bolii: Pancreatină, Creon, Festal.
- Terapia cu vitamine. În tratamentul tipurilor cronice de pancreatită, este prescrisă utilizarea suplimentară a vitaminelor A, C, E, D, K, precum și a grupului B. În plus, sunt prescrise cocarboxilază și acid lipoic.
- Nutriție parenterală cu utilizarea medicamentelor Alvezin, Alvein, Aminosol.
Medicamentele pentru tratamentul pancreatitei cronice trebuie selectate de un medic. Tratamentul acestei boli, care apare într-o formă cronică, implică respectarea unei diete speciale, utilizarea calmantelor.medicamente, vitamine, enzime, prevenirea diabetului zaharat și a altor tulburări endocrine.
Tratamentul chirurgical al patologiei
Tratamentul chirurgical al pancreatitei cronice este necesar în cazul unui proces inflamator difuz în peritoneu, cu complicații purulente, creșterea icterului și distrugerea canalelor și a vezicii biliare.
Operațiunile pot fi:
- Urgență, care se efectuează la începutul dezvoltării bolii. Operați de urgență pacienții cu peritonită indusă de enzime și pancreatită acută din cauza obstrucției duodenului.
- Planificate, care sunt efectuate după un proces acut în pancreas. Înainte de operație, pacientul trebuie examinat cu atenție pentru a identifica comorbiditățile care pot perturba cursul evenimentului chirurgical.
Tratamentul pancreatitei cronice cu remedii populare
Terapia pe bază de plante poate fi considerată ca un adjuvant în tratamentul medicamentos complex, care este prescris de un specialist și combinat cu o dietă. Durerea în procesul de exacerbare este eliminată, umflarea este îndepărtată și procesul de inflamație scade.
Durata tratamentului alternativ al pancreatitei cronice este în medie de 1-2 luni.
O colecție destul de populară a următoarelor ingrediente:
- marar - 30 g;
- mușețel officinalis - 10 g;
- mentă - 30g;
- paducel roșu sânge - 20g;
- imortelle nisipoase – 20 g.
Colecția uscată este zdrobită. 2 linguri. l. turnați 2 căni de apă clocotită, insistați câteva ore. Luați o jumătate de cană după masă de până la 3 ori pe zi. Colecția este un agent antispastic, anestezic, antimicrobian, tranchilizant și agent coleretic.
Tratamentul pancreatitei cronice la domiciliu trebuie supravegheat de un medic.
Există un alt remediu popular foarte eficient:
- rădăcină de calamus și păpădie - 50 g fiecare;
- cimbru, conuri de hamei, rădăcini de urzică - 25 g fiecare;
Se amestecă totul și până la 5 linguri. l. masă adăugați 0, 2 kg de miere. Luați 2 lingurițe. de două ori pe zi timp de o lună.
În tratarea simptomelor pancreatitei cronice, dieta este de cea mai mare importanță.
Dietă
În meniu se adaugă mâncare, care este ușor digerabilă, nu excită prea mult secreția de suc gastric și în același timp se saturează cu vitamine. Este inacceptabil să folosiți marinate, alimente grase, prăjite și picante, bulion tari, alcool. Produsele din cereale, fructe neacide, cartofi, miere sunt surse de carbohidrați. Carnea slabă și peștele sunt furnizori de proteine. Untul furnizează grăsimi.
În cursul terapiei sunt excluse conservele, carnea afumată, prăjelile, pâinea brună, produsele de patiserie, cofeina, produsele lactate bogate în grăsimi, legumele și fructele crude, sifonul, mirodeniile, alcoolul. Apa minerală este acceptabilă, dar nu rece sau carbogazoasă.
Deci, principiul principal al prevenirii estemenținerea unei diete normale, produse de calitate și evitarea alcoolului.
Am analizat simptomele și tratamentul pancreatitei cronice.