Astăzi, există multe boli autoimune. Unele pot fi eliminate cu terapia potrivită, în timp ce altele nu pot fi tratate, iar singurul lucru pe care îl poate face medicina este să prevină crizele.
În articol vom vorbi despre o astfel de patologie precum miastenia gravis: simptome, diagnostic, tratamentul bolii - vom încerca să discutăm toate aceste puncte cât mai detaliat posibil. În plus, vom afla cine este cel mai susceptibil la îmbolnăvire, dacă există modalități de a evita o astfel de pacoste.
Ce este miastenia gravis?
Miastenia gravis este o boală autoimună care provoacă slăbiciune musculară progresivă. Acest lucru se întâmplă ca urmare a eșecurilor în transmiterea neuromusculară. În majoritatea cazurilor, mușchii ochilor, de mestecat și facial, sunt afectați, mai rar - îndeplinind funcția respiratorie.
Conform statisticilor, miastenia gravis afectează mai des femeile în vârstă, deși recent a început să se înregistreze în rândul generației mai tinere.
Clasificarea bolii
Aproape fiecare boală poate fi clasificată după tip. Miastenia gravis nu a făcut excepție. Forma bolii poate depinde de diverși factori, așa că luați în considerare cele mai comune tipuri.
În funcție de categoria de vârstă a pacientului, miastenia poate fi:
- congenital;
- nou-născuți;
- tinere;
- adulți;
- versiune târzie.
În funcție de semnele clinice, se disting următoarele tipuri de boli numite miastenia gravis:
- forma de ochi;
- musculo-scheletice;
- farinofacial;
- generalizat.
Simptomele fiecărui tip de boală vor fi luate în considerare mai jos.
Cauzele dezvoltării bolii
Cauza principală a dezvoltării bolii rămâne încă neexplorată. Se știe doar că boala apare din cauza blocării receptorilor din mușchi de către sistemul imunitar. Drept urmare, ei nu pot răspunde la semnalele nervoase pe care le primesc.
Miastenia gravis poate fi congenitală sau dobândită. Prima formă este mult mai puțin frecventă și este cauzată de mutații genetice.
Miastenia gravis dobândită se poate manifesta pe fondul timomegaliei (hiperplazie benignă de timus) sau al tumorilor. Mai rar, cauza bolii poate fi patologii autoimune, de exemplu, sclerodermia sau dermatomiozita.
Există multe cazuri când miastenia gravis s-a dezvoltat pe fondul bolilor oncologice. În special, aceastase referă la tumorile organelor genitale (prostată, ovare), mai rar - ficatul, plămânii și așa mai departe.
Simptome ale bolii
Care semne ar permite un diagnostic de miastenie gravis? Simptomele pot diferi sau se pot combina în funcție de forma bolii și de stadiul acesteia.
Miastenia gravis afectează:
- mușchi circular al ochiului;
- mușchi oculomotor;
- mușchiul responsabil cu ridicarea pleoapei superioare.
Ca urmare, simptomele acestei forme de boală pot fi după cum urmează:
- dificultate la concentrare;
- strabism;
- vedere dublă;
- incapacitatea de a privi obiecte îndepărtate sau prea apropiate pentru o perioadă lungă de timp;
- cădere a pleoapei superioare (ptoză).
Ultimul dintre semnele luate în considerare se poate manifesta numai după-amiaza târziu și poate fi complet absent dimineața.
Forma facială a miasteniei gravis este însoțită de următoarele simptome:
- voce schimbătoare care devine „nazală” și surdă;
- dificultăți de vorbire (pacientul obosește chiar și după câteva minute de vorbit);
- dificultate la mâncare (este foarte dificil pentru pacient să mestece alimente solide din cauza slăbiciunii mușchilor corespunzători).
Când faringele este afectat, există o probabilitate mare ca apa să intre în tractul respirator. Acest lucru se datorează faptului că pacientul nu este capabil să ia alimente lichide și se poate sufoca, ceea ce se întâmplă destul de des. Ca urmare, aceasta este plină de dezvoltarea pneumoniei de aspirație.
Musculo-scheleticeforma bolii este însoțită de oboseală crescută a unei anumite părți a corpului. În cele mai multe cazuri, acest lucru se aplică membrelor. Au existat cazuri când pacientul nu putea nici măcar să ia o ceașcă obișnuită de apă sau să urce scările.
Cea mai periculoasă este forma generalizată a bolii. Se manifestă prin slăbiciune a mușchilor respiratori, care poate duce la dezvoltarea hipoxiei acute și la moarte.
După cum puteți vedea, miastenia gravis, ale cărei simptome sunt destul de variate, este o patologie foarte gravă și care pune viața în pericol. De aceea este important să observați apariția unei probleme în timp util și să luați toate măsurile necesare.
De aceea, următoarele puncte pe care le vom lua în considerare în cadrul subiectului „Miastenia Gravis” sunt diagnosticul și tratamentul bolii.
Diagnosticare
Miastenia gravis este o boală destul de rară. Prin urmare, un neurolog nu poate pune întotdeauna un diagnostic corect rapid.
Ce ar trebui să facă un medic pentru a detecta o boală precum miastenia gravis? Diagnosticul poate include:
- interogarea pacientului pentru plângeri;
- examen clinic;
- proserin test;
- testare cu edrofoniu;
- studiu electromiografic;
- determinarea nivelului de anticorpi la receptorii de acetilcolină din serul sanguin;
- examen oftalmic;
- tomografie computerizată toracică;
- MRI;
- testul funcției pulmonare.
În timpul studiului, este important să excludem toate bolile posibile, ale căror simptome sunt într-o oarecare măsură similare cu manifestările miasteniei gravis. De exemplu, poate fi sindromul bulbar, boli inflamatorii (meningită, encefalită), formațiuni tumorale la nivelul trunchiului cerebral (hemangioblastom, gliom), patologii neuromusculare (miopatie, sindrom Guillain, SLA și altele), accidente cerebrovasculare (accident vascular cerebral ischemic) și așa activat.
Tratamentul medicamentos al miasteniei gravis
În funcție de simptome și de stadiul de dezvoltare a bolii, tipul de terapie necesar poate fi, de asemenea, diferit.
În primul rând, este necesar să luați medicamente care îmbunătățesc transmiterea impulsurilor în joncțiunile neuromusculare. Cel mai adesea, în aceste scopuri, sunt utilizați agenți farmacologici precum Oksazil, Prozerin, Pyridostigmine și așa mai departe. Toate au un tip similar de acțiune și cresc concentrația de acetilcolină. Aceste medicamente sunt destul de eficiente în a scăpa de patologie în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia, precum și în timpul declanșării crizelor.
Următorul lucru de făcut este să reglați corect echilibrul de apă și electroliți din organism. Acest lucru va necesita un aport suficient de vitamine B și un metabolism normal al potasiului.
Progresia bolii necesită adoptarea unor măsuri de terapie mai agresive. Ei iau hormoni imunosupresivi. În ciuda faptului că astfelmedicamentele sunt greu de tolerat de către organism, beneficiile utilizării lor sunt mult mai semnificative decât posibilele efecte secundare, mai ales când vine vorba de păstrarea nu numai a sănătății, ci și a vieții.
Fii atent
Există unele medicamente care este strict interzisă atunci când sunt diagnosticate cu miastenie gravis. Acestea includ beta-blocante, săruri de magneziu, antagoniști de calciu, antibiotice aminoglicozide, hormoni tiroidieni, tranchilizante, morfină, derivați de chinină, antipsihotice, barbiturice și majoritatea hipnoticelor și sedativelor.
În plus, nu trebuie să uităm că orice preparat farmaceutic poate fi luat numai după prescripția medicului, ținând cont de toate caracteristicile individuale ale organismului.
Tratament cu intervenții chirurgicale
Terapia cu medicamente nu este întotdeauna capabilă să aducă rezultatul dorit și să scape de problemă. Prin urmare, este adesea nevoie de intervenție chirurgicală. Acesta, la rândul său, poate include una sau mai multe proceduri:
- ventilația mecanică a plămânilor atunci când respirația spontană este imposibilă;
- plasmafereza pentru a curăța sângele de anticorpi anormali, în timp ce procesul în sine trebuie efectuat în mod regulat la intervale regulate;
- terapie ocupațională și fizioterapie - aceste două proceduri nu vor scăpa de boală, dar vor ajuta pacientul să facă față fluctuațiilor forței musculare.
În plus, poate fi necesarîndepărtarea glandei timus prin intervenție chirurgicală.
Tratament cu celule stem
Acest tip de a scăpa de problemă nu a devenit încă larg răspândit, dar merită să ne amintim despre el.
Tratamentul cu celule stem derivate din tesutul adipos a demonstrat o eficienta destul de mare in lupta impotriva bolii. Ele contribuie la extinderea maximă a perioadei de remitere. Celulele stem sănătoase ajută la restabilirea proceselor de respirație și înghițire. În plus, ele contribuie la eliminarea ptozei în cel mai scurt timp posibil.
Cursul tratamentului și frecvența introducerii celulelor stem în organism pot fi prescrise numai de un specialist cu experiență!
Prognoză pentru viitor
Chiar și în ultimul secol, diagnosticul de „Miastenie” a însemnat o moarte inevitabilă. Dar timpul trece, iar medicina nu stă pe loc. În prezent, au fost dezvoltate multe medicamente speciale care ajută la salvarea de vieți și la maximizarea perioadei de remisie.
În același timp, nu trebuie să uităm că miastenia gravis este o boală cronică. Și asta înseamnă că pacienții vor trebui să fie sub tratament tot timpul (permanent sau cursuri) pentru a-și menține sănătatea. Este ușor de ghicit că calitatea vieții în acest caz poate fi afectată semnificativ.
De aceea, merită repetat încă o dată că numai diagnosticarea la timp a bolii poate opri rapid progresia acesteia și poate evita complicațiile.
Prevenirea recidivelor
Am vorbit despre o astfel de patologie precum miastenia gravis. De asemenea, s-a discutat despre ce este, ce simptome însoțesc boala și dacă există un tratament eficient pentru boală. În cele din urmă, aș dori să mă opresc asupra modalităților de prevenire a recăderilor, deoarece acest subiect este foarte relevant pentru pacienți.
În primul rând, înregistrarea la un neurolog este importantă. În acest caz, în niciun caz nu trebuie să pierdeți întâlnirile programate, iar dacă apar simptome ale bolii, trebuie să contactați imediat medicul, fără a aștepta următoarea vizită.
În al doilea rând, trebuie să revizuiți și, dacă este necesar, să vă corectați stilul obișnuit de viață. În niciun caz nu trebuie lăsați pacienții cu miastenie să fie suprasolicitați fizic, de aceea este indicat să alegeți un loc de muncă care implică muncă psihică. Dacă este posibil, limitați călătoriile lungi, în special transportul public.
Nu trebuie să uităm că orice boală, chiar și SARS, provoacă stres în organism și disfuncționalități ale sistemului imunitar. Prin urmare, este important să vă monitorizați cu atenție sănătatea, să evitați hipotermia și să nu vă aflați în locuri aglomerate în timpul unei perioade de boli infecțioase răspândite.
Dacă aveți miastenie gravis, luarea oricărui medicament trebuie convenită cu medicul dumneavoastră, deoarece există multe contraindicații speciale (dintre care unele au fost menționate mai sus).
Nu vă automedicați și rămâneți sănătoși!
