Tratamentul canalului dentar este una dintre cele mai complexe proceduri din stomatologie, de care se ocupă în medicină o ramură specială - endodonția. Scopul acestei proceduri este tratarea regiunii interioare a dintelui și a canalelor radiculare ascunse de ochi, ocupate de pulpă, adică țesut moale care include fibre nervoase împreună cu vasele sanguine și limfatice, precum și țesuturile conjunctive.
Cum sunt tratați?
Tratamentul dentar de canal implică îndepărtarea pulpei din canalele radiculare și o umplere completă. În plus, necesitatea invadării canalelor dentare poate fi dictată de prezența parodontitei (este un proces inflamator care afectează țesutul osos din apropierea regiunii superioare a rădăcinilor dentare). Afecțiunea se caracterizează atunci când canalul dentar este inflamat, cu o durere ascuțită care apare de la sine și nu ca răspuns la un fel de stimul.
Examinare
Inspecția canalului dentar se bazează pe aceeașiefectuate în pregătirea pentru protezare. Durata de viață a unui dinte nativ după terapie depinde în mare măsură de calitatea de bază a obturației canalului. În cazul în care, de exemplu, coroana este schimbată și, dacă este necesar, refăcută, atunci un canal insuficient vindecat poate duce la pierderea dinților.
Schema de tratament
Tratamentul modern de canal implică o alegere de metode diferite. Adevărat, fiecare dintre ele nu este completă fără utilizarea unui baraj de cauciuc de către un medic, ceea ce asigură siguranța și sterilitatea perfectă. Iar pentru a controla obturația după tratarea canalului dentar, se face o radiografie. O schemă tipică pentru terapia de canal arată cam așa:
- Curățarea canalelor dintelui.
- Formarea și extinderea canalelor.
- Tratament de canal radicular dentar.
- Efectuarea unei umpluturi.
Acum haideți să vorbim în detaliu despre etapele tratamentului.
Pași de tratament
Toate etapele tratamentului de canal sunt de obicei însoțite de anestezie. După curățarea camerei pulpare, aceasta este umplută cu medicamente cu canale. După aceea, dintele este restaurat (se folosește un compozit împreună cu o suprapunere ceramică) sau se instalează o coroană. Procedura de tratament și umplere poate fi pe bună dreptate comparată cu performanța microchirurgiei. La urma urmei, operația se efectuează pe o suprafață mică și, în același timp, totul se face cu o vedere destul de slabă pentru medic, ceea ce necesită profesionalism și precizie ridicat din partea medicului stomatolog.
Dar bine executatTratamentul endodontic (adică terapia de canal) ajută la conservarea și, în același timp, salvează chiar și dinții grav deteriorați și, în plus, previne bolile osoase și ale țesuturilor moi. Tratamentul de canal poate fi primar sau secundar. Secundar se efectuează în cazuri dificile de endodonție sau imediat după o primă intervenție nereușită.
Planificare terapie
După examinarea stării canalului dentar, medicul trebuie să întocmească un plan de bază de tratament și să decidă asupra alegerii metodelor. Pentru a ajunge la canalele cu probleme, medicul trebuie să deschidă camera pulpară, degajând calea instrumentelor. În continuare, pulpele cu produse de degradare sunt îndepărtate. Următorul pas este determinarea lungimii canalului împreună cu pregătirea pentru umplerea acestuia. O radiografie sau utilizarea unui dispozitiv special numit localizator de apex vă ajută să faceți față acestei sarcini.
După ce pulpa este îndepărtată, organismul nu va mai putea face față organismelor microscopice care trăiesc în buzunarele canalelor. În acest sens, pentru a evita un nou proces inflamator, este important să nu rămână goluri. La urma urmei, este pur și simplu imposibil să eliminați complet toate organismele din canale, dar le puteți împiedica să provoace noi probleme.
Astfel, umplerea competentă este un moment deosebit de crucial. Pentru aceasta se folosesc materiale de întărire împreună cu elemente neîntăritoare și solide. Umplerea, de regulă, are un set complex de sarcini. El trebuie să se blochezecanal, să fie durabil și să nu provoace iritații. În plus, trebuie să fie permeabil la raze X.
Materiale
Materialul pentru umplere, de regulă, este selectat de un medic. Deoarece doar un specialist știe ce este cel mai potrivit într-o situație dată. Fiecare variantă de umplutură terapeutică are propriile caracteristici, prin urmare, dacă mai multe materiale sunt potrivite, medicul va explica avantajele și dezavantajele fiecăruia și le va oferi pacientului său dintre care să aleagă. În continuare, vom continua subiectul tratamentului și vom discuta despre metodele de umplere.
Tehnici de umplere
Modul clasic de umplere de în altă calitate a canalelor dentare presupune umplerea acestora cu un material special asemănător latexului numit gutapercă. Există doar câteva metode de umplere care utilizează acest material. Vorbim despre thermafil, condensare laterală și termoguttaperca.
Thermafil, împreună cu condensarea laterală laterală, se utilizează exclusiv pe rădăcinile accesibile pentru lucrări dentare. Dar termoguttaperca fierbinte, care este o masă caldă în mișcare, poate umple și canalul principal cu microcanale pe care instrumentele nu le pot atinge. Când este solidificat, acest material blochează toate microfisurile cu pori, astfel încât microorganismele sunt garantate să nu se mai înmulțească în ele. De fapt, umplerea canalelor dintelui cu termoguttaperca fierbinte este cea mai modernă și progresivă metodă. Timpul de umplere a canalului radicular este, de regulă, de ordinul a doiore.
Indicatorul succesului terapiei canalului dintelui este refacerea capacitatii de lucru a radacinii acestuia. În cazul în care rădăcina este în ordine, atunci puteți lucra mai departe asupra dintelui, de exemplu, efectuați o restaurare.
Poate scoate un dinte?
Se pune adesea întrebarea dacă nu ar fi mai ușor să nu te deranjezi cu tratamentul, ci să scoți imediat un dinte, după care să pui o proteză? Trebuie să spun că nu este deloc mai ușor. La urma urmei, rădăcina este baza dintelui, care poate servi drept fundație pentru protezare. Prin urmare, terapia radiculară și de canal trebuie luată în serios. Rădăcina este un sector complex de tratament (este greu chiar să îl vezi). În plus, canalele radiculare ale dinților diferă în structura lor individuală, se ramifică, așa că nu este deloc ușor să le procesezi. Prin urmare, procedura pentru terapia pulpitei trebuie efectuată numai în clinici profesionale, unde lucrează stomatologi calificați și instruiți.
În continuare, să aruncăm o privire mai atentă la modul în care sunt curățate canalele și care este succesiunea acțiunilor atunci când efectuați această procedură.
Curăţare conducte
Întregul proces de curățare a canalelor dentare constă în următorii câțiva pași:
- Trecerea unui control cu un medic și efectuarea unei radiografii a dintelui. Canalele dentare au lungimi diferite și au direcții diferite. În acest sens, radiografiile sunt o parte obligatorie a procedurii. Imaginea îi permite medicului să vadă unde și cum sunt localizate canalele, ceea ce îi permite să efectueze eficientcurățare.
- Efectuarea anesteziei. Medicamentele anestezice sunt de obicei administrate prin injectare locală. Calmarea durerii permite pacientului să tolereze cu ușurință procedura.
- Izolarea dinților. Cu ajutorul unei căptușeli speciale din cauciuc, dintele nesănătos este izolat. Acest lucru este necesar pentru ca soluția dezinfectantă să nu pătrundă în cavitatea bucală, deoarece poate irita puternic membrana mucoasă și poate provoca arsuri. În plus, este necesar un tampon de cauciuc pentru a preveni intrarea salivei în canalul curățat. Saliva poate conține un număr mare de tot felul de bacterii, a căror intrare în canale poate provoca inflamații. Cum să curățați canalele dentare este interesant pentru mulți.
- Deschiderea accesului. Medicul dentist alezează dintele pentru a deschide accesul la canale. Acest lucru se face de obicei într-un loc care este afectat de carii. Folosind instrumente speciale, medicul curăță cavitatea canalului. Medicul pare că înșurubează pila în canalul bolnav și apoi o îndepărtează cu grijă. Acest lucru face posibilă îndepărtarea pulpei afectate din canal. Cu fiecare dată ulterioară, medicul dentist preia instrumente cu un diametru și mai mare. Curățarea se efectuează până când canalul este curățat de țesuturile moi.
- Efectuați curățare chimică. După curățarea mecanică cu ajutorul pilelor, în canal rămân particule de pulpă cu bacterii, de aceea, în scopul curățării complete, se folosește așa-numita curățare chimică. O compoziție specială, care este utilizată pentru tratarea cavității dintelui, neutralizează organismele, dizolvând resturile pulpei. LAclinicile moderne folosesc instrumente cu ultrasunete ca parte a dezinfectării. Acestea creează vibrații vortex în cavitatea dentară, datorită cărora soluția pătrunde în cele mai izolate locuri.
- Efectuarea umplerii. După curățarea uscată, canalele dintelui sunt sigilate. Pentru umpluturi se folosesc materiale moderne care nu provoacă reacții alergice și, în plus, sunt durabile. Alegerea materialului este făcută de medicul stomatolog, în funcție de caracteristicile pacientului. Uneori, știfturile sunt instalate în locul unui sigiliu.
- Re-X-ray. Acest lucru este necesar pentru ca medicul să se poată asigura că cavitatea canalului este complet etanșată. În caz contrar, riscul de complicații crește.
- Efectuarea unei obturații dentare. Ca parte a ultimei etape, cavitatea dentară este închisă cu o plombă.
Complicații
Uneori apare o durere de dinți după tratamentul de canal, este normal acest lucru?
Dinții pot deveni sensibili după terminarea terapiei de canal. Mai ales dacă durerea a fost chiar înainte de a merge la medic și a procedurii. Nu este înfricoșător. Faptul este că organismul reacționează în acest fel la un corp străin. Dar cu timpul, se va obișnui în siguranță, după care durerea va trece cu siguranță. Este necesar doar să efectuați o igienă dentară de în altă calitate, neîncărcându-le temporar și respectând instrucțiunile medicului. În caz contrar, în afară de sensibilitatea excesivă, de obicei nu există complicații mai grave.
Principalul lucru este să nu uităm că tratamentul de canal ajută la salvarea rudelordinții umani, ceea ce le mărește mult durata de viață. Și în viitor, dacă este necesar, un canal tratat în timp util va permite realizarea unor proteze destul de reușite pe această fundație de în altă calitate.
Ne-am uitat la modul în care sunt tratate canalele radiculare.
