Tuberculoza este o patologie infecțioasă și inflamatorie, al cărei agent cauzal este o micobacterie numită bacilul Koch. Această boală poate apărea într-o formă acută sau latentă. De asemenea, este posibil ca purtătorul agentului patogen să nu declanșeze procesul inflamator în organism. În general, tuberculoza are mai multe fațete și de aceea este foarte periculoasă.
Ce este această boală
În fiecare an, milioane de oameni de toate vârstele și statutul mor de tuberculoză. Și totul pentru că boala este extrem de comună și insidioasă: pot trece câțiva ani de la momentul infecției până la dezvoltarea unei forme acute. Este extrem de important să detectați tuberculoza într-un stadiu incipient. La adulți, simptomele acestei boli pot fi complet diferite. Dar dacă le cunoașteți caracteristicile, puteți conta pe detectarea în timp util și tratamentul cu succes al bolii.
Cel mai adesea, defectul apare cu o ușoară creștere a temperaturii în intervalul 37-38 de grade. Dar tuberculoza se poate dezvolta fără febră. Și deși această formă de patologie este extrem de comună, ea este considerată cel mai multpericulos. La urma urmei, pacientul poate pur și simplu să nu observe simptomele tuberculozei fără febră pentru o lungă perioadă de timp. La adulți, această boală se dezvoltă adesea într-o formă latentă, deoarece organismul încearcă să lupte cu agentul patogen. Dar rezultatul acestei „bătălii” este aproape întotdeauna același - boala câștigă. Și pentru a preveni acest lucru, trebuie să acordați atenție semnelor patologiei din timp și asigurați-vă că consultați un medic.
Există tuberculoză fără febră
Această formă de patologie apare în stadiile incipiente ale dezvoltării leziunilor sistemului respirator. Medicii disting mai multe faze ale bolii.
- Etapa primară. Indică perioada de timp din momentul în care o bacterie intră în organism până când apar primele simptome. Simptomele bolii sunt ușoare, temperatura este cel mai adesea absentă. Un indicator de temperatură normală în stadiul primar al tuberculozei este o caracteristică a cursului său. Deși uneori la pacienți temperatura crește în continuare la 37 de grade. Dar mulți oameni pur și simplu nu-i acordă atenție.
- Stadiul latent. Însoțită de apariția unui număr minim de simptome. Medicii numesc această fază o formă închisă de patologie. Pentru oamenii din jurul stadiului latent este sigur. Tocmai pentru această perioadă sunt caracteristice simptomele tuberculozei la adulții fără febră și tuse.
- Scena activă. Aceasta este o formă deschisă a bolii. Se caracterizează printr-un tablou clinic pronunțat. În acest stadiu, absența febrei este rară.
- În plus, există o recidivă a patologiei. Această fazămedicii consideră a patra etapă a bolii.
Fără temperatură la adulți, au loc doar primele două faze ale patologiei și chiar și atunci nu în toate cazurile. Fiecare tranziție a bolii la etapa următoare poate dura câțiva ani. Deși, dacă nu este tratată, boala va progresa rapid.
Simptome de tuberculoză fără febră la adulți
Semnele acestei forme de boală sunt nespecifice, așa că pacientul are nevoie de o examinare amănunțită pentru a stabili diagnosticul corect. Tabloul clinic constă din mai multe caracteristici principale. La adulți, simptomele tuberculozei fără febră sunt cel mai adesea ușoare.
- Tuse persistentă sau intermitentă. Apare ca atacuri chinuitoare, debilitante, cu sufocare. Există o scurgere intensă de spută purulentă sau seroasă. Adevărat, în stadiile incipiente ale tuberculozei la adulți, simptomul poate fi absent, mai ales dacă temperatura corpului rămâne în limite normale.
- Suierături neobișnuite, gârâit în plămâni. Respirația unui bolnav devine grea, intermitentă, răgușită. Dar este imposibil să se determine prezența tuberculozei doar prin sunet.
- Tuse cu sânge. Acest simptom apare adesea într-un stadiu incipient al tuberculozei. Scuipatul de sânge poate indica debutul fenomenelor neoplazice. Cu alte cuvinte, atunci când apare un astfel de semn, medicii pot suspecta dezvoltarea unor neoplasme maligne sau benigne în sistemul respirator. Eliberarea de sânge se datoreazădeteriorarea capilarelor mici. Treptat, procesul patologic acoperă și vasele de sânge mai mari. Dacă volumul de sânge eliberat depășește 50 ml, atunci sângerarea a început în interiorul plămânilor.
Este de spus că primele simptome ale tuberculozei pulmonare la femei și bărbați adulți apar exact la fel. Cu alte cuvinte, nu trebuie să vă așteptați la simptome specifice, în funcție de apartenența la un anumit sex. Da, iar patologia apare la fel de des la ambele sexe. Simptomele tuberculozei pulmonare la bărbați și femei adulți pot diferi numai pe fondul proprietăților protectoare ale corpului și al stării de sănătate în general. Nu se poate spune că reprezentanții sexului puternic tolerează mai ușor boala - în acest sens, totul este pur individual.
Caracteristicile tabloului clinic
Cum să depistați boala la timp și să începeți tratamentul? Fiecare persoană ar trebui să cunoască simptomele tuberculozei pulmonare la adulți. La urma urmei, doar identificând în timp semnele inițiale ale unei boli periculoase, puteți conta pe un rezultat favorabil. Așa că nu uitați ce simptome specifice ar trebui să vă alerteze chiar și în absența unei temperaturi.
- Apariția unui fard dureros pe obraji sau, dimpotrivă, paloarea excesivă a feței.
- Dificultate severă de respirație. Poate apărea nu numai în timpul activității fizice, ci și în timpul repausului.
- Sufocare. În ultimele etape ale bolii, volumul pulmonar scade, iar țesutul funcțional este înlocuit cu țesut cicatricial. Pe fondul acestor procese, o persoană își pierde capacitatea de a respira normal.
- Durere în spate și în piept. Acest simptom TBC este agravat prin încercarea de a respira adânc.
- Creșterea volumului ganglionilor limfatici regionali.
- Semne clasice de anemie cauzate de deficit de fier: somnolență, piele uscată, unghii fragile, căderea părului, slăbiciune, apatie, modificarea preferințelor gustative.
- Deteriorarea apetitului.
- Ascită - apariția lichidului în cavitatea abdominală.
- Scădere bruscă în greutate fără motiv. Acest lucru nu se aplică celor care țin o dietă strictă.
- Oboseală cronică, lipsa dorinței de a face chiar și activități zilnice simple.
- Transpirație abundentă, mai ales noaptea.
Așa arată primele simptome ale tuberculozei pulmonare la adulți. Pentru a bănui această boală, temperatura corpului nu trebuie neapărat să crească.
Ca și în cazul copiilor și adolescenților, tabloul clinic descris poate fi completat de patologii infecțioase prelungite, vărsături și greață.
Semne de inflamație secundară
Din păcate, în stadiile incipiente, boala practic nu se manifestă. Simptomele tuberculozei latente la adulți încep să deranjeze pacientul deja în fazele ulterioare de dezvoltare. Dar în acest stadiu este foarte dificil să opriți procesul patologic și, în unele cazuri, este complet imposibil.
Dacă în organism sunt prezente focare secundare de inflamație, apar simptome locale de tuberculoză pulmonară secundară.
Pacienții adulți au aceste semne ale eiscurgere:
- febră mare;
- scuipat sânge;
- accese prelungite de tuse;
- scădere bruscă în greutate;
- durere în zona afectată;
- practic fără poftă de mâncare.
Manifestările clinice ale tuberculozei apar numai după ce agentul patogen intră direct în fluxul sanguin. În stadiul inițial, sunt aproape invizibili, dar pe măsură ce boala progresează, primele semne devin pronunțate.
Este mult mai ușor de diagnosticat o formă deschisă de tuberculoză pulmonară. Simptomele la adulți sunt:
- scădere drastică în greutate;
- eșecul la muncă, apatie;
- durere în piept;
- oboseală mare;
- schimbări regulate de dispoziție, iritabilitate excesivă;
- tuse umedă frecventă;
- transpirație abundentă în repaus.
Toate aceste semne în forma deschisă a bolii sunt pronunțate. Deci, problemele cu detectarea patologiei nu ar trebui să apară. Dar cu tipul latent de boală, situația este destul de diferită.
Cursul latent al bolii
Ce simptome ale tuberculozei pulmonare la adulți apar cu o formă închisă a bolii? Acest tip de patologie este considerată cea mai periculoasă și insidioasă. Și totul pentru că simptomele exprimate în această formă sunt pur și simplu absente. Tabloul clinic al tipului închis de tuberculoză are mai multe caracteristici:
- sănătatea umană rămâne normală;
- testul de piele dărezultat pozitiv;
- testul de spută este negativ;
- modificările patologice ale plămânilor nu sunt vizibile la radiografie.
Această formă nu este contagioasă pentru alții, dar cu siguranță nu ar trebui să vă relaxați. La urma urmei, o formă închisă de tuberculoză se poate transforma în orice moment într-o varietate deschisă.
Diagnostic
Pentru a detecta boala este nevoie de o examinare cuprinzătoare. Dacă un terapeut suspectează simptome de tuberculoză la un adult, îl trimite la un medic ftiziatru.
În ultimele etape ale patologiei, diagnosticul nu provoacă dificultăți, deoarece tabloul clinic este pronunțat. Dar este mult mai dificil să depistați tuberculoza în fazele incipiente.
În primul rând, medicul colectează toate anamnezele necesare, întreabă pacientul despre prezența plângerilor și durata apariției acestora. Acesta este singurul mod de a identifica momentul posibil al infecției și factorii predispozanți.
După colectarea unei anamnezi, urmează o serie întreagă de măsuri de diagnosticare.
- Hemograma completă. Prezintă tabloul clinic clasic al unui proces inflamator acut sau lent. Dacă pacientul are sângerare ascunsă, există o scădere a hemoglobinei din sânge.
- Obișnuit analize de urină. Necesar pentru a determina performanța rinichilor și prezența focarelor secundare de tuberculoză în sistemul genito-urinar.
- Analiza generală a sputei. Oferă capacitatea de a detecta bagheta lui Koch.
- Reacția Mantoux. Astăzi, acest test este considerat insuficient informativ, deoarece acestapoate fi afectat de un alt răspuns imun. Testul Pirquet este considerat mai precis - acesta este indicat pacienților adulți cu suspiciune de tuberculoză.
- Raze X toracice. Imaginea ar trebui să arate goluri sau umbre. Adevărat, acest simptom poate fi absent în forma închisă a bolii.
- Bronhoscopie. Este necesar pentru diagnosticul diferenţial al patologiei. În primul rând, este important să distingem tuberculoza fără febră și tuse de o tumoare. Pentru a clarifica diagnosticul, pacientului i se poate atribui un examen endoscopic.
- CT este folosit numai în cazuri extreme.
Terapia tuberculozei fără febră
Pacienții cu acest diagnostic necesită un tratament complex. Simptomele tuberculozei pulmonare la adulți sunt eliminate cu ajutorul diferitelor grupe de medicamente:
- antibiotice - cele mai frecvent prescrise fluorochinolone sintetice;
- Medicamente speciale împotriva tuberculozei, cum ar fi rifampicina sau izoniazida.
Cursul de tratament pentru o formă latentă a bolii durează aproximativ șase luni. Dacă pacientul are un curs prelungit de tuberculoză, prezența tot felul de complicații sau focare secundare multiple, terapia este extinsă. Este interzisă întreruperea cursului chiar și pentru o zi.
Rețineți că bagheta lui Koch este foarte adaptabilă și dezvoltă destul de repede rezistența la medicamente. Dacă refuzi să consumi droguri, există riscul de a rămâne bolnav pentru totdeaunacrește de multe ori.
Dacă procesul inflamator a acoperit o suprafață mare a plămânilor, este necesară intervenția chirurgicală. În timpul operației, țesuturile afectate sunt excizate și structurile sunt igienizate. Adevărat, intervenția chirurgicală este prescrisă pacientului numai după un curs complet de terapie conservatoare. Acest lucru este necesar pentru a preveni tranziția tuberculozei închise într-o formă deschisă, periculoasă pentru oamenii din jur.
La sfârșitul terapiei, pacientului i se recomandă reabilitarea: luarea de complexe de vitamine și întărirea sistemului imunitar prin orice mijloace disponibile. Este bine să mergi la un sanatoriu.
Consecințe probabile
Chiar dacă boala apare fără tuse și febră, nu trebuie să amânați terapia. Forma latentă de tuberculoză nu este sigură, este doar mult mai dificil de detectat patologia. Dacă pacientului nu i se asigură tratamentul necesar, nu este exclusă dezvoltarea diferitelor complicații.
- Tranziția bolii la faza activă, în care o persoană devine periculoasă pentru ceilalți.
- Dezvoltarea sângerării la plămâni. Dacă pacientul este diagnosticat cu un stadiu avansat al bolii, această afecțiune poate duce la deces.
- Formarea focarelor secundare de inflamație în sistemul genito-urinar, creier, tract digestiv, piele, articulații și oase.
Concluzie
Tuberculoza fără febră poate apărea în stadiile incipiente ale bolii. Această formă de patologie este considerată cea mai insidioasă, deoarece complică semnificativ diagnosticul. Doar în timp utiltratamentul oferă un rezultat favorabil.
