În acest articol, vom lua în considerare simptomele, semnele, tratamentul adenomiozei uterului. Ce este? Este această boală periculoasă? Să ne dăm seama.
Adenomioza sau endometrioza este o boală a uterului. În cursul acestei boli, endometrul, care acționează ca o mucoasă internă, începe să crească în diferite straturi ale uterului. Prin natura sa, adenomioza, ale cărei simptome le vom analiza în acest articol, este considerată o boală benignă.
Descrierea generală a patologiei
Noua poziție ocupată de celulele endometriale pe fondul adenomiozei este localizată în regiunea organelor genitale externe și, în plus, interne. Acest lucru poate apărea în uter, tuburi sau ovare. În plus, procesul poate afecta alte țesuturi și organe, de exemplu, sistemul urinar, buricul și așa mai departe.
Pe fondul adenomiozei genitale, celulele endometriale sunt concentrate în vagin. Această formă a bolii poate fi externă, apoi medicii vorbesc despre endometrioza ovarelor și a vaginului, sau internă. Forma internă sugerează endometrioza uterină.
Celulele endometriale care se află în afara uterului pot continua să funcționeze conform ciclului lunar obișnuit, care, la rândul său, provoacă apariția unor procese inflamatorii de scară locală, după care apar modificări care perturbă grav activitatea organ locuit de ei.
Traducerea literală a termenului medical „adenomioză” se referă la degenerarea glandulare care apare în țesutul muscular. Influența glandelor endometriale asupra miometrului duce la formarea unei modificări patologice în stratul muscular al uterului, care contribuie la degenerarea acestui organ.
Simptomele adenomiozei sunt de interes pentru mulți.
Forme
Patologia este împărțită în forme difuze, nodulare și mixte.
- Trăsăturile morfologice ale adenomiozei difuze sunt formarea unor pungi oarbe în endometru, care pătrund la diferite adâncimi ale straturilor uterine din cavitatea acestuia. Se întâmplă adesea ca această formă a bolii să ducă la formarea de fistule în cavitatea pelviană.
- Forma adenomiozei nodulare se caracterizează prin pătrunderea în straturile uterine musculare ale epiteliului, formând simultan noduri cu dimensiuni diferite. De regulă, ele sunt multiple în funcție de tipul formării lor și sunt umplute cu sânge sau lichid maro este prezent în ele. Acesta, la rândul său, se formează datorită activității glandelor endometriale conform ciclului normal al menstruației.
- Forma mixtă este o combinație a celor de mai sus.
Simptome șitratamentul pentru adenomioză va fi discutat în continuare.
Grade de severitate
Severitatea patologiei, de regulă, corespunde unuia dintre cele patru grade oferite de clasificarea internațională. Fiecare dintre aceste grade corespunde adâncimii de penetrare a celulelor endometriale în structurile subiacente ale uterului. De asemenea, trebuie remarcat faptul că clasificarea de mai jos se aplică numai formei difuze a patologiei în cauză.
- Gradul I este determinat de proliferarea celulelor endometriale, care are loc în zona stratului mucos al uterului.
- Gradul al doilea este marcat de pătrunderea patologiei, al cărei proces este concentrat în stratul muscular uterin, în timp ce nu mai mult de jumătate din partea sa este capturată.
- Pe fundalul gradului al treilea, stratul muscular este implicat în procesul patologic cu mai mult de jumătate.
- Gradul al patrulea se caracterizează prin creșterea celulelor în afara stratului muscular. Celulele sunt concentrate în membrana seroasă uterină. În plus, aceasta duce la trecerea celulelor către peritoneu și, în plus, la implicarea organelor care sunt situate în zona pelviană, în procesul patologic.
Simptomele de adenomioză sunt raportate a fi destul de neplăcute.
Care este pericolul bolii?
După cum sa menționat, adenomioza este o creștere patologică benignă care apare în țesuturi. Principalul motiv pentru respectarea acestei definiții este păstrarea structurilor genetice ale celulelor endometriale pe fondul migrării sale către alte țesuturi și organe. Dar intre timp,capacitatea celulelor de a germina în aceste țesuturi, împreună cu funcția sa de așezare ulterioară în întregul corp cu rezistență la influențele externe, echivalează acest proces patologic cu formațiunile maligne. Feedback cu privire la simptomele și tratamentul adenomiozei este oferit la sfârșitul articolului.
Determinarea naturii benigne a bolii face posibilă indicarea prognosticului acesteia. O astfel de patologie poate continua mulți ani sau decenii, în timp ce procesul nu provoacă epuizarea corpului feminin sau moartea acestuia. În paralel cu aceasta, în mod similar cu cursul malign al hiperplaziei, adenomioza cu mare dificultate se pretează la un tratament conservator efectuat în adresa sa. Dacă vorbim de măsuri operaționale de intervenție în vederea eliminării acestei patologii, atunci eliminarea bolii este mult mai voluminoasă în comparație cu metodele axate pe educația benignă. Motivul constă în dificultatea de a defini granițele care indică țesutul bolnav și sănătos. Determinarea simptomelor și tratarea adenomiozei după vârsta de 40 de ani reprezintă o provocare.
Complicație
Adesea, principala complicație este particularitatea că celulele endometriale, funcționând în conformitate cu ciclul lunar, sunt cauza principală a sângerării abundente. Acest factor, la rândul său, poate provoca o formă acută de anemie. În unele cazuri, poate fi nevoie de spitalizare urgentă și, în plus, de intervenție chirurgicală din cauza cauzelor grave.care pune viața în pericol din cauza posibilei sângerări pentru pacienți.
Care sunt alte simptome și semne ale adenomiozei uterine?
Patologia luată în considerare se caracterizează și printr-o tendință de răspândire a procesului bolii către alte țesuturi ale corpului, care, la rândul său, poate duce la anumite leziuni sistemice. Poziția extragenitală a celulelor endometriale poate provoca o serie întreagă de complicații variate, împotriva cărora intervenția medicală devine obligatorie. Astfel de complicații includ cel mai adesea obstrucția intestinală, provocată de endometrioza sistemului digestiv și, în plus, hemotoraxul, o patologie caracterizată prin umplerea regiunii pleurale cu sânge, care este cauzată de afectarea plămânilor.
La consecințele periculoase ale unei astfel de boli precum adenomioza, ar trebui adăugată și amenințarea reală a formării de transformări maligne ale celulelor care au fost supuse relocalizării care au loc la nivel genetic.
Adenomioza și cauzele acesteia
Cauzele care provoacă apariția adenomiozei, împreună cu mecanismele care afectează dezvoltarea acesteia, nu au fost încă pe deplin determinate până în prezent. Singurul lucru care poate fi remarcat cu certitudine este că boala este dependentă de hormoni. Astfel, cel mai probabil, dezvoltarea sa se realizează sub influența încălcărilor sistemului imunitar. Dintre principalii factori de risc pentru dezvoltarea patologiei avute în vedere se disting următorii:
- Ereditarepredispoziție la adenomioză. Aceasta include predispoziția corpului la apariția unor neoplasme benigne sau maligne, care sunt concentrate în zona zonei genitale feminine.
- Debut tardiv sau precoce al ciclului menstrual.
- A fi supraponderal.
- Începeți sexul prea târziu.
- Livrare întârziată sau cu complicații.
- Acele sau alte manipulări asupra uterului, de exemplu, avortul, chiuretajul de diagnostic și așa mai departe.
- Utilizarea spiralelor uterine pentru a preveni o sarcină nedorită împreună cu contraceptive orale.
- Patologii de scară inflamatorie în regiunea uterului și anexe, împreună cu sângerări de natură disfuncțională, în special pe fondul intervenției chirurgicale sau al tratamentului hormonal pe termen lung.
- Boli infecțioase frecvente împreună cu reacții alergice care indică tulburări funcționale ale sistemului imunitar.
- Status social scăzut.
- Angajat într-o activitate fizică intensă.
- Stil de viață sedentar împreună cu stres.
- Patologii extragenitale, de exemplu, boli ale sistemului digestiv, hipertensiune arterială și așa mai departe.
- Trăiește într-un mediu nefavorabil.
Simptome de adenomioză
Principalul simptom caracteristic doar pentru această boală este abundența sau durata excesivă a sângerării menstruale. Acest factor, la rândul său, provoacă dezvoltarea anemiei secundare prin deficit de fier.
Când se dezvoltă anemie din cauza acestei cauze, se simt următoarele simptome:
- Prezența somnolenței și a slăbiciunii.
- Paloarea pielii și a membranelor mucoase.
- Susceptibilitatea organismului la diferite boli infecțioase.
- După cazuri severe, există dificultăți de respirație care apare chiar și cu un efort fizic redus.
- Prezența amețelii.
- Scădere semnificativă a capacității de muncă.
- Pierderea capacității de a evalua în mod adecvat starea actuală.
Un simptom tipic pentru dezvoltarea adenomiozei este prezența scurgerii care apare cu câteva zile înainte de începerea ciclului menstrual și, în plus, la ceva timp după încheierea acestuia. Formele obișnuite de patologie pot duce la dezvoltarea metroragiei - sângerare uterină care apare la mijlocul ciclului menstrual.
Un alt simptom tipic bolii descrise este durerea, care apare înainte de menstruație și durează câteva zile. Acest sindrom dispare după câteva zile de la începutul menstruației.
Severitatea senzațiilor de durere și, în plus, natura lor, sunt determinate direct de localizarea procesului patologic. Cel mai sever sindrom de durere se observă atunci când zona istmului uterului este afectată. Nu este mai puțin pronunțată dacă boala este asociată cu dezvoltarea procesului de formare a aderențelor.
Se întâmplă adesea ca simptomele adenomiozei să apară în timpul formării bolii sub formăcorn uterin accesoriu. O astfel de leziune poate fi caracterizată de fenomenele unui abdomen acut, a cărui cauză va fi aruncarea sângelui menstrual în regiunea cavității pelvine, care este tipică pentru simptomele peritonitei.
Iradierea durerii face adesea posibilă determinarea localizării concentrației proceselor patologice. De exemplu, deteriorarea unghiului uterului provoacă durere care iradiază în regiunea inghinală de pe partea corespunzătoare. Prezența unei leziuni de istm va radia în rect sau în zona vaginală.
Un alt simptom al adenomiozei uterine tipic patologiei luate în considerare este apariția unei senzații de durere care apare în timpul actului sexual, care este valabil mai ales imediat înainte de menstruație în sine și va indica cel mai adesea afectarea istmului uterului.
Este, de asemenea, important de reținut că severitatea simptomelor acestei patologii depinde direct de nivelul de prevalență al cursului său inerent. De exemplu, în prezența unei forme difuze de adenomioză, care corespunde gradului I, detectarea acesteia poate avea loc aleatoriu, ceea ce va fi explicat prin cursul asimptomatic al patologiei. În ceea ce privește gradele II și III de adenomioză difuză și nodulară, în aceste cazuri, severitatea simptomelor poate coincide rareori cu un nivel specific de distribuție a întregului proces și, în plus, cu dimensiunea nodurilor.
Așa că am vorbit despre simptome. Tratamentul pentru adenomioză va fi discutat în continuare.
Tratament
Pentru a trata această boală se folosesc două metode: terapie sau intervenție chirurgicală. Terapia implică utilizarea de medicamente care se concentrează pe normalizarea caracteristicilor funcționale ale sistemului hormonal și ale imunității. Tratamentul chirurgical, la rândul său, se bazează pe refacerea caracteristicilor anatomice normale caracteristice organelor interne genitale. În plus, intervenția chirurgicală implică îndepărtarea numărului maxim de focare din zona de localizare a acestora. Diagnosticul bolii este efectuat de un medic ginecolog, care trebuie contactat dacă apare oricare dintre simptomele de mai sus.
Dacă tratamentul conservator eșuează, semnele și simptomele adenomiozei trebuie tratate chirurgical. Operațiile pot fi radicale, de exemplu, în astfel de cazuri, panhisterectomia este efectuată împreună cu histerectomia, amputația supravaginală a uterului și așa mai departe. Sau pot fi efectuate operații de conservare a organelor, de exemplu, endocoagularea focarelor de endometrioză.
Indicațiile pentru endocoagulare sunt prezența hiperplaziei endometriale, supurației sau aderențelor care împiedică ovulul să intre în uter. O altă indicație în acest caz este absența oricărui efect după tratamentul cu medicamente hormonale timp de trei luni, alături de contraindicațiile terapiei hormonale.
Ca parte a indicațiilor pentru histerectomie, luați în considerare progresia adenomiozei la pacienții care au peste patruzeci de ani, împreună cu ineficacitateatratament conservator și intervenții chirurgicale de conservare a organelor, o formă difuză sau nodulară de patologie în combinație cu miomul și, în plus, amenințarea de malignitate.
În cazul în care adenomioza este detectată la o femeie care plănuiește o sarcină, aceasta va fi sfătuită să încerce să concepe nu mai devreme de șase luni după un curs de tratament conservator sau de endocoagulare. În primul trimestru, pacienților li se prescriu gestagens. Problema oportunității tratamentului hormonal în al doilea sau al treilea trimestru cu simptome de adenomioză la femei este decisă ținând cont de rezultatul analizelor de sânge pentru conținutul de progesteron din acesta. Sarcina este o menopauză fiziologică, care este însoțită de modificări grave ale fondului hormonal și are un efect pozitiv asupra evoluției bolii, care reduce rata de creștere și răspândire a celulelor heterotopice endometriale.
Adenomioza este o boală cronică cu șanse mari de recidivă. După tratament conservator și, în plus, intervenții chirurgicale de conservare a organelor în primul an, recăderile acestei boli pot fi detectate la fiecare a cincea femeie de vârstă reproductivă. În decurs de cinci ani, procesul de recurență este observat la mai mult de șaptezeci la sută dintre pacienți.
La femeile de vârstă premenopauză, prognosticul pentru dezvoltarea adenomiozei este mai favorabil, datorită scăderii treptate a funcționării ovarelor. După panhisterectomierecurenta nu este posibila. Ca parte a menopauzei, corpul feminin începe să se recupereze de la sine.
Continuăm să luăm în considerare simptomele adenomiozei uterine și tratamentul cu remedii populare.
Medicina tradițională
În tratamentul multor patologii ginecologice, medicina tradițională poate deveni indispensabilă. Ele sunt adesea folosite ca adaos la cursul principal de tratament, este important să consultați un ginecolog înainte de aceasta.
Primul loc în popularitate este acordat plantelor medicinale. Luați în considerare câteva rețete:
- Pentru duș folosiți o colecție de rădăcină de bergenia, rădăcină, paie de pat, urzică, vâsc, scoarță de stejar, celandină, șoricel, bujor, gălbenele și eucalipt. Luați părți egale de plante. 3 art. l. lingurile se toarnă în 1 litru de apă clocotită, se infuzează, se filtrează și se folosesc pentru duș.
- Boboci de platană, tanaceu, mesteacăn și plop, fructele de ienupăr sunt luate în proporții egale. Totul se toarnă cu apă clocotită, infuzată timp de 2 ore. Apoi, infuzia trebuie filtrată și luată într-o înghițitură după mese (de trei ori pe zi).
- Uterul de sus este adesea folosit în tratamentul afecțiunilor feminine. 2 linguri. l. ierburile se toarnă cu un litru de apă clocotită, infuzată timp de o oră. Infuzia strecurată se ia o jumătate de cană înainte de masă de trei ori pe zi. Cursul continuă cel puțin 5-6 săptămâni.
Hirudoterapia este o modalitate eficientă de a trata adenomioza. Se bazează pe utilizarea lipitorilor medicinale. Substanțele active conținute în saliva lipitorilor,au un efect antiinflamator puternic atunci când sunt eliberate în sânge.
Acest lucru va ajuta la normalizarea nivelurilor hormonale, la eliminarea congestiei venoase, la creșterea alimentării cu sânge a organelor din pelvis. Puteți încredința un astfel de tratament doar unui medic care are certificatul corespunzător. Dacă lipitorile sunt plasate incorect, poate începe sângerare abundentă.
Feedback-ul cu privire la simptomele adenomiozei uterine și tratamentul vor fi discutate în continuare.
Recenzii
Recenziile despre această patologie sunt contradictorii. Oamenii scriu că, după ce se pune diagnosticul, se prescrie un tratament, care de multe ori nu ajută. Apoi se efectuează răzuirea, care nici nu funcționează. Apoi, medicii recomandă să rămâneți gravidă pentru a opri procesul patologic. Dar ce să faci când copilul nu este inclus în planuri? De asemenea, debutul sarcinii cu o astfel de patologie poate fi problematic. Recenziile confirmă că principalul simptom al bolii este menstruația abundentă și dureroasă. Cel mai adesea, medicamentele hormonale ("Utrozhestan") sunt prescrise ca terapie. Este necesar să egalizați fondul hormonal, să evitați stresul.
Ne-am uitat la simptomele, semnele, tratamentul, cauzele adenomiozei uterine.
