În practica ginecologică, o boală precum un chist ovarian cu mai multe camere este adesea întâlnită la femeile de vârstă reproductivă. De asemenea, o astfel de patologie este adesea diagnosticată la sexul frumos la vârsta de cincizeci de ani, când începe menopauza. Un chist nu este de obicei clasificat ca o tumoare, dar este practic echivalat cu acesta. Neoplasmul este format din mai multe camere separate prin pereți despărțitori, în interiorul cărora există cavități. De obicei sunt mari.
Caracteristicile și descrierea patologiei
Chistul ovarian cu mai multe camere este un neoplasm benign format din celule epiteliale, în interiorul căruia se află multe camere, separate prin pereți despărțitori, cu cavități în interior.
În primul rând, în ovar apare o formațiune cu o cavitate, care se formează din țesut epitelial. Poate avea o dimensiune diferită. Creșterea țesutului ovarianapare ca urmare a acumulării în cavitatea epiteliului lichidului intercelular. Dacă neoplasmul nu este îndepărtat în timp util, lichidul continuă să se acumuleze.
Aspectul unui chist se datorează faptului că, în timp util, foliculul în care ovulul se maturizează nu sparge, se acumulează lichid în el, deci crește în dimensiune. Pe măsură ce chistul crește, femeia începe să simtă durere. Educația poate apărea atât pe ovarul drept, cât și pe cel stâng.
În medicină, un astfel de neoplasm se numește chist mucinos. Poate crește la dimensiuni enorme. Cel mai adesea, prezența patologiei pune în pericol capacitatea unei femei de a rămâne însărcinată în viitor. Într-o perioadă scurtă de timp, un neoplasm se poate transforma într-o tumoare canceroasă, așa că necesită intervenție chirurgicală.
De ce se dezvoltă patologia?
Există multe motive pentru care se formează un chist ovarian cu mai multe camere. Acestea includ:
- Perturbarea sistemului hormonal.
- În timpul ciclului menstrual, are loc o modificare a concentrației de hormoni. Un nivel ridicat de progesteron provoacă dezvoltarea în a doua fază a ciclului chistului.
- Patologii inflamatorii și infecțioase ale sistemului genito-urinar.
- Malformații congenitale ale organelor genitale.
- Avorturi frecvente, act sexual precoce.
- Complicații după operație.
- Tulburări ale sistemului endocrin.
- Sarcina.
- Stres prelungit, malnutriție.
- Utilizarea medicamentelor anticancer, contraceptive hormonale.
- Boli avansate ale organelor genitale.
Toți acești factori influențează formarea unui chist multicameral al ovarului stâng sau al celui drept. Acest lucru se poate întâmpla în orice etapă a vieții unei femei. Dar cel mai adesea la vârsta reproductivă și adultă. Dacă boala este congenitală, atunci fătul a fost afectat de unii factori negativi:
- obiceiuri proaste ale unei femei însărcinate;
- luând medicamente în timp ce transportați un copil;
- stresul mamei;
- predispoziție ereditară.
Soiuri de patologie
În principiu, orice chist ovarian poate fi cu mai multe camere. Septele se formează uneori pe măsură ce neoplasmul crește. În ginecologie se disting aceste tipuri de chisturi:
- Un chist folicular se formează la locul unui folicul care nu a izbucnit. Cu o creștere prelungită, neoplasmul devine cu mai multe camere, are o dimensiune mare.
- Un chist al corpului galben apare la locul unui folicul care a izbucnit.
- Un neoplasm paraovarian este situat în apropierea ovarului, nu este format din țesutul acestuia.
- Neoplasmul endometrial apare în endometru. Pe măsură ce chistul crește, în el se formează multe camere cu conținut întunecat.
- Chistul dermoid conține componente precum unghiile, părul, țesutul gras etc. în camere
- Cistadenomul se poate transforma în cancer.
Chist ovarian cu mai multe camere de dimensiuni mari (mai mult de cinci centimetri), necesităintervenția chirurgicală, deoarece terapia medicamentoasă este ineficientă, un secret este produs în mod constant în cavitățile sale. Adesea, celulele canceroase pot fi găsite în interiorul pereților despărțitori. Adesea, un chist provoacă dezvoltarea unor complicații grave.
Simptome și semne de boală
Simptomele patologiei sunt adesea similare cu cele ale altor boli ale sistemului reproducător. De obicei, atunci când o femeie are un chist, apar următoarele simptome:
- Durere în abdomenul inferior, poate fi atât periodică, cât și permanentă, se administrează la partea inferioară a spatelui, partea stângă sau dreaptă.
- Disconfort și presiune în rect, vezică urinară.
- Folosirea frecventă a toaletei.
- Cu o dimensiune uriașă a neoplasmului, apare dificultăți de respirație, presiune asupra cavității abdominale.
- Mărirea burticii.
- Durere crescută în timpul activității fizice.
- Tulburare a ciclului menstrual.
Simptomele care semnalează spitalizarea imediată includ:
- Creșterea temperaturii corpului.
- Pierderea cunoștinței.
- Păr crescut pe bărbie, zona nazolabiala.
- Scădere rapidă în greutate.
Dacă simptomele sunt ignorate și netratate, un chist ovarian cu mai multe camere poate dezvolta complicații periculoase și, în unele cazuri, deces din cauza rupturii chistului.
Complicații și consecințe
În timpul exercițiilor fizice, a actului sexual, a condusului rapid sau a tremuratului, chistul se poate sparge. Conținutul său se scurge în ovare, poate pătrunde încavitate abdominală. În acest caz, va apărea o durere severă ascuțită, care poate indica dezvoltarea sângerării interne. Femeia își pierde cunoștința, tensiunea arterială scade. Această afecțiune este foarte periculoasă și necesită spitalizare imediată.
Rareori, dar posibilă dezvoltare a șocului hemoragic. De asemenea, cu hipotermia corpului, o încălcare a sistemului imunitar, puroiul apare în interiorul cavității chistului, ceea ce poate provoca dezvoltarea unei infecții purulente și sepsis. Uneori se dezvoltă un abces ovarian. Adesea, un chist cu mai multe camere degenerează într-o tumoare canceroasă.
De asemenea, pe măsură ce chistul crește, începe să comprime organele, vasele și nervii din apropiere. Acest lucru provoacă stagnarea sângelui venos la extremitățile inferioare, se dezvoltă vene varicoase.
Cu cât neoplasmul este mai mare, cu atât este mai mare riscul de rupere a acestuia. Ceea ce va duce la o afecțiune care pune viața în pericol.
Chist ovarian multiplu la o femeie însărcinată
La o femeie însărcinată se formează un chist din aceleași motive ca și la toate celel alte reprezentanți ai sexului slab. De obicei, patologia este un chist al corpului galben, care de obicei dispare de la sine înainte de a douăsprezecea săptămână de sarcină. Dar poate exista un alt tip de chist. Este de obicei mic și asimptomatică și este detectată precoce la ecografie.
Dar în acest caz este dificil să excludem natura sută la sută benignă a neoplasmului, acest lucru este valabil mai ales când chistul nu a dispărut în a șaisprezecea săptămână de sarcină. La fel decreșterea uterului, va începe să exercite presiune asupra chistului, în urma căreia acesta din urmă poate izbucni. Cu cât vârsta gestațională este mai mare, cu atât terapia va fi mai dificilă.
Măsuri de diagnostic
Doctorul studiază plângerile pacientului, efectuează un examen ginecologic, în care sunt clarificate caracteristicile aproximative ale chistului. Apoi specialistul prescrie următoarele metode de examinare:
- Ecografia organelor pelvine face posibilă determinarea structurii chistului, a numărului de camere ale acestuia, a creșterilor pe pereți despărțitori, a conținutului cavităților și a altor puncte.
- Doppler pentru a studia fluxul sanguin în apropierea neoplasmului.
- Test pentru markeri tumorali pentru a determina natura neoplasmului.
- RMN și CT pentru a vedea imaginea exactă a chistului.
- Puncție a fornixului vaginal pentru a determina prezența sângerării.
- Laparoscopie.
După examinarea rezultatelor diagnosticului, medicul pune un diagnostic final și prescrie terapia.
Tratamentul chistului ovarian multilocular
Tratamentul va depinde de rezultatele testelor, în special de markerii tumorali, dimensiunea chistului și complicațiile. Dacă starea pacientului este mai mult sau mai puțin normală, este prescrisă o terapie conservatoare, a cărei eficacitate ar trebui să fie vizibilă timp de două luni. În acest caz, un chist ovarian cu mai multe camere este tratat fără intervenție chirurgicală.
Doctorul prescrie aceste medicamente:
- Antibiotice.
- medicamente antiinflamatoare.
- medicamente anspastice.
- enzime.
- hormoni.
- Complexe vitamine-minerale.
Puncție de chist
Dacă terapia a fost ineficientă, se efectuează tratamentul prin puncție. În acest caz, o substanță este introdusă în cavitatea chistului, ceea ce provoacă aderența pereților săi și eliminarea neoplasmului. Dacă chistul are multe camere și septuri, acest proces va fi dificil. Medicul ar trebui să ia în considerare cu atenție alegerea acestei tehnici, deoarece dacă există inflamație în chist, aceasta nu poate fi efectuată.
Chirurgie
Chirurgia pentru un chist ovarian cu mai multe camere este prescrisă în următoarele cazuri:
- Eșecul terapiei medicamentoase.
- Prezența unui chist de peste zece centimetri în diametru.
- Urgență acută pentru pacient.
- Prezența sângerării interne.
- Torsiune a neoplasmului.
- Moarte ovariană.
Metoda de operație este aleasă de chirurg în fiecare caz. Cea mai des folosită intervenție folosind un laparoscop sau un endoscop, deoarece nu lasă cicatrici vizibile, este ușor traumatizantă și se caracterizează prin pierderi reduse de sânge.
Operația se efectuează sub anestezie. În abdomenul inferior, chirurgul face mai multe incizii mici, introduce un laparoscop cu o cameră în ele și difuzează imaginea. Țesuturile sunt îndepărtate cu un electrocoagulator, care cauterizează și vasele lezate. Această operație reduce riscul de sângerare la zero. Inciziile sunt apoi suturate cu grija, cicatricile sunt practicinvizibil.
Cu un mic chist, medicii păstrează țesutul ovarian sănătos. În unele cazuri, chistul poate afecta întregul ovar, caz în care medicii trebuie să îl îndepărteze complet. Organul îndepărtat este trimis pentru examinare histologică pentru a determina natura neoplasmului.
Tratament în timpul sarcinii
Până la șaisprezece săptămâni de sarcină, medicul observă pacienta, efectuează ecografii, analize pentru markeri tumorali. Dacă chistul nu dispare după șaisprezece săptămâni, se efectuează o intervenție chirurgicală. Chistul poate fi îndepărtat până la douăzeci și două de săptămâni de sarcină, apoi îndepărtarea nu este posibilă.
Dacă se găsește un chist la planificarea unei sarcini, atunci acesta este îndepărtat și numai atunci femeii i se permite să planifice concepția.
Recenzii
Conform unor recenzii, tratamentul fără intervenție chirurgicală a unui chist ovarian cu mai multe camere a avut loc cu utilizarea medicamentului „Dufaston”. Femeile susțin că, după ce au urmat un curs de terapie, ciclul menstrual a revenit la normal, chistul a ieșit odată cu scurgerea în timpul menstruației. Cel mai probabil, alegerea unui astfel de medicament s-a datorat unei încălcări a ciclului menstrual, care a dus la dezvoltarea unui chist. Alte femei din recenziile unui chist ovarian cu mai multe camere și ale tratamentului bolii indică utilizarea obligatorie a intervenției chirurgicale în timpul terapiei, deoarece riscul de a dezvolta o tumoră canceroasă este foarte mare.
Prognoză și prevenire
Prognosticul unui chist multicameral al ovarului drept sau stâng va fi favorabil dacă este oportundepistare si tratament. Adesea, chistul este transformat într-o tumoare canceroasă, așa că este necesar să consultați un medic la timp. În absența terapiei, pot apărea complicații grave, care pot duce la deces.
În scopul prevenirii, este necesară tratarea bolilor inflamatorii și infecțioase, precum și a bolilor cu transmitere sexuală, în timp util. Preparatele hormonale trebuie utilizate numai așa cum este prescris de un medic. Utilizarea pe termen lung nu este recomandată. Este important să duci un stil de viață sănătos, să faci sport, să mănânci corect. Diagnosticul și tratamentul în timp util al chisturilor vor ajuta la menținerea sănătății și chiar a vieții.
