Higromul chistic este o patologie congenitală a sistemului limfatic, care începe să se dezvolte chiar și în uter - la fel ca sindromul Collins. Apare în diferite părți ale corpului, dar, de regulă, este localizat în capul și gâtul fătului.
Care sunt cauzele higromului chistic al gâtului fetal? Cu ce e plină? Este cu adevărat posibil să-l elimini? Acesta și multe altele vor fi discutate acum.
Despre patologie
Higromul chistic este un neoplasm format din chisturi care diferă ca mărime. Este periculos pentru embrion, deoarece poate duce la moarte. Dacă se naște un copil, i se atribuie o intervenție chirurgicală de urgență pentru a îndepărta neoplasmul.
Tumora este benignă, seamănă vizual cu o pungă. În ea sunt concentrate chisturile. Pot avea dimensiuni diferite - de la 1 mm la 5 cm. În interiorul lor se acumulează mucus și lichid seros.
Copiii cu această patologie au anumite probleme cusănătate. Următoarele ies imediat la iveală:
- Pareza nervului facial.
- Curbura maxilarului inferior și a coloanei vertebrale.
- Încălcarea reflexului de deglutiție.
- Curbura osului din spatele capului.
- Dificultate la respirație.
Higromul chistic al gâtului este un neoplasm izolat, dar uneori lichidul din chisturi pătrunde în țesuturile moi care îl înconjoară. Această compoziție poate fi în fibre, sub piele.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că tumora poate apărea atât pe o parte a gâtului, cât și pe ambele. În cazuri rare, apare în alte locuri, ocupând o suprafață destul de mare.
Motiv
Sustratul higromului chistic al gâtului fetal este vasele limfatice dilatate. Ei sunt cei care formează o rețea, care ulterior se transformă într-un chist plin cu lichid seros. De ce apare ea? Este simplu: drenajul limfatic în sistemul venos este perturbat, apar anomalii în structura vaselor de sânge și a valvelor acestora.
Dar de ce se formează higromul chistic al gâtului? Care sunt factorii precipitanți? Din păcate, pentru unele femei, riscul de a dezvolta această patologie la făt este destul de mare. Higromul se poate dezvolta dacă apare unul dintre următorii factori:
- Prezența bolilor infecțioase.
- Răniri.
- Obișnuințe proaste.
- Hereditate.
- Folosind anumite medicamente.
De asemenea, nu uitați de influențele externe. Este deosebit de nefavorabil în primultrimestru - în perioada în care sistemele principale ale corpului sunt întărite. Dacă o femeie în acel moment avea o infecție virală sau lua medicamente toxice, atunci există riscul ca un copil să se nască cu higrom chistic la nivelul gâtului.
Este important de menționat că deseori se formează defecte în structura sistemului limfatic la copiii cu anomalii cromozomiale. De exemplu, sindroamele Turner, Down, Patau, Klinefelter, Noonan, Roberts și Edwards. Adesea există displazie cerebrală.
Având în vedere toate cele de mai sus, higroma este un indicator important al sănătății fetale. Anomaliile cromozomiale nu pot fi întotdeauna determinate, dar nu trebuie să uităm că alte procese negative apar adesea în corpul embrionului. De aceea, o femeie care poartă un făt trebuie neapărat să fie supusă unor examinări de rutină.
Clasificare
De asemenea, are nevoie de atenție. Cauzele higromului chistic al gâtului fetal au fost discutate mai sus, acum trebuie să vorbim despre ce tipuri de neoplasme există. Se disting următoarele:
- Cavernos. Este format din vase mari care sunt acoperite cu o membrană seroasă.
- Simplu. O astfel de tumoare se formează din capilare.
- Cistic. După cum sa menționat deja, este format din cavități (una sau mai multe).
Ultimul tip apare cel mai adesea la embrioni în momentul dezvoltării intrauterine. Este important de menționat că tumora pierde contactul cu sistemul limfatic, devine destul de izolată.
S-a spus deja că un neoplasm poate apărea în alte părți ale fătului. Deseori se formează higrom retroperitoneal, mediastinal, inghinal, axilar. Ele pot fi fie izolate, fie multiple. Depinde deja de ce părți ale sistemului limfatic se confruntă cu cele mai multe modificări.
Simptome
S-a spus deja mai sus despre cauzele higromului chistic al gâtului. Este important să discutăm și despre simptome. De fapt, marea majoritate a neoplasmelor apar fără nicio manifestare în perioada antenatală.
O femeie care poartă un făt nu simte niciun semn străin care să provoace anxietate. Starea ei este determinată de modificările fiziologice din organism, precum și de vârsta gestațională. Numai pe baza rezultatelor unei examinări instrumentale, este posibil să se determine prezența patologiei discutate la făt.
Din păcate, higromul chistic este depistat cel mai adesea după nașterea unui copil. În primii doi ani de viață, mai exact. Atunci deja se face simțită patologia. Tumora crește treptat, pielea de deasupra devine o nuanță albăstruie.
Un astfel de neoplasm este destul de capabil să stoarce organele din jur. Acest lucru este deja simțit de către copil direct. Astfel de complicații sunt periculoase, deoarece structurile vitale sunt concentrate în zona gâtului. Acestea sunt nervi, vase, părți ale sistemului digestiv și respirator. Există un risc real pentru sănătatea și viața copilului. De asemenea, ar trebui să fiți atenți dacă se observă unul dintre următoarele simptome:
- Respirație rapidă, zgomotoasă.
- Opriți respirația în timpul somnului.
- Încălcareînghițire.
Apropo, din cauza acestora din urmă, există adesea probleme cu hrănirea. Și pentru că nou-născutul se îngrașă foarte puțin. Ulterior, devine vizibil că este cu mult în urma colegilor săi.
Dacă higromul există de mult timp, structurile osoase încep să se deformeze. Procesele afectează osul occipital, maxilarul, coloana cervicală.
Dacă o tumoare este însoțită de orice boală genetică cu anomalii cromozomiale, atunci pot fi observate multiple defecte de dezvoltare. Cu toate acestea, chiar și cu un cariotip absolut normal, există riscul de malformații ale plămânilor, rinichilor și inimii. Este important de știut că hidropizia intrauterină a fătului este adesea asociată cu higrom.
Prognoze și riscuri
Pe baza tuturor celor de mai sus, putem înțelege că acesta este higromul chistic al fătului. Patologia este gravă și, prin urmare, este necesar să discutăm despre posibilele riscuri care decurg din aceasta.
Din păcate, majoritatea cazurilor se termină prost. Fătul moare în al doilea sau primul trimestru. Motivul sunt malformațiile grosolane care sunt incompatibile cu viața. În alte cazuri, problema necesității întreruperii sarcinii este rezolvată. Mai ales dacă a fost posibilă identificarea unei anomalii cromozomiale.
Este posibilă o prognoză favorabilă? Da, dacă cariotipul nu este schimbat și tratamentul este început în timp util. Dacă fătul a dezvoltat un mic higrom chistic, atunci femeia va putea să-l nască singură.
Dar din moment ce există un risc mare de a se forma alte anomalii, va fi necesar nu numai îndepărtarea tumorii. Depanarea este o necesitate. În caz contrar, higroma va crește. Chiar și o infecție anterioară poate duce la acest lucru.
Cu toate acestea, se întâmplă și ca higromul chistic al gâtului, a cărui fotografie este neplăcută, să dispară de la sine. Astfel de cazuri sunt asociate cu reluarea circulației limfatice, care apare spontan. Lichidul este drenat din sac în sistemul venos, starea de sănătate se îmbunătățește. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci prognoza este mai favorabilă.
Diagnostic
Răspunzând la întrebarea ce este higromul chistic al gâtului fetal, trebuie abordat și acest subiect. Diagnosticul este foarte important. Detectarea în timp util a patologiei este posibilă numai dacă o femeie este supusă unor examinări regulate. Ecografia transvaginala si transabdominala sunt de obicei suficiente. Datorită acestor metode, pot fi detectate următoarele modificări:
- Tumoră cu pereți subțiri, plină de lichid.
- Spațiu mărit pentru guler.
De asemenea, pentru a înțelege dacă fătul are vreo anomalie genetică, este necesar să-i studiem setul de cromozomi. Puteți determina cariotipul obținându-i celulele. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai prin utilizarea unei metode invazive. Pur și simplu nu există altele.
Dacă medicul consideră necesar, poate prescrie următoarele măsuri de diagnostic:
- Amniocenteză.
- biopsie de corion.
- Cordocenteză.
- Placentobiopsie.
Fiecare studiu listatimplică o puncție. Medicul face o injecție prin peretele anterior abdominal. Prin aceasta se selectează materialul necesar diagnosticului. Ei pot lua sânge din cordonul ombilical, vilozități coriale, lichid amniotic sau țesut placentar. Materialul selectat este apoi supus analizei genetice.
Dacă higroma este detectată după nașterea unui copil, atunci devine necesară efectuarea unor diagnostice suplimentare. Asigurați-vă că țineți cont de probabilitatea localizării multiple a tumorilor. De regulă, în astfel de cazuri, este prescrisă o scanare RMN sau CT. Pe baza rezultatelor acestor proceduri, se poate determina prezența tumorilor limfatice în spațiul retroperitoneal, precum și în zonele inghinale, axilare și în mediastin.
Terapie
Deci, s-au spus multe mai devreme despre ce fel de fenomen este higromul chistic al gâtului fetal. Ce să faci dacă este detectat un astfel de neoplasm? Cum să elimini un fenomen atât de grav și periculos, este chiar posibil? Ei bine, este foarte posibil să îmbunătățim situația dacă tumora a fost detectată în timp util.
Medicul formează o strategie de tratament eficientă, iar pacientul aderă la aceasta. Managementul sarcinii depinde direct de rezultatele diagnosticului. Un avort poate fi recomandat unei femei dacă în timpul diagnosticului sunt detectate anomalii cromozomiale și malformații. În absența unor astfel de complicații, ea va putea naște. Și există, de asemenea, șansa de a vindeca copilul după naștere.
Metodele conservatoare moderne de terapie nu numai că pot reduce semnificativ tumora, daratinge dezvoltarea sa inversă. De regulă, un limfangiom este perforat cu pomparea suplimentară a conținutului, după care medicamentele sunt injectate în cavitatea chistului pentru a scleroza pereții acestuia. De obicei sunt folosite următoarele mijloace:
- "Hidrocortizon".
- „Picibanil”.
- Alcool etilic.
- „Interferon alfa-2a”.
- „Bleomicina”.
Apoi, pentru a spori efectul, medicul prescrie kinetoterapie. Cea mai mare eficiență este demonstrată de iradierea UV a zonei colului uterin, precum și de electroforeza.
Chirurgie
Cum să vindeci higromul chistic al gâtului, dacă terapia conservatoare a fost neputincioasă? Doar prin intervenție chirurgicală. Medicii îl recomandă cu tărie dacă tumora începe să crească rapid și să comprime organele din jur.
Cea mai simplă opțiune este o excizie simplă. Cu toate acestea, este și destul de riscant, deoarece în imediata apropiere se află și alte structuri importante din punct de vedere anatomic. Ele pot fi pur și simplu deteriorate în timpul operației, iar acest lucru este plin de consecințe grave.
Pentru că este prescrisă coagularea cu laser. De asemenea, este posibilă o alternativă - îndepărtarea stratului interior al cavității chistice cu tratamentul ulterior cu soluții sclerozante.
Prevenire
Dacă o femeie are o predispoziție genetică sau o ereditate slabă, atunci nu va fi posibil să se prevină apariția patologiei. Oricum ar fi, recomandările generale trebuie să fie urmate de toțiinsarcinata fara exceptie. Acestea includ:
- Păstrarea unui stil de viață sănătos.
- Nutriție adecvată, consumul de alimente sănătoase.
- Lipsa unei activități fizice puternice.
- Plimbări frecvente și activități în aer liber.
În cazul în care o femeie, după nașterea unui copil, observă neoplasme ciudate pe gât, este obligată să-l ducă la medic. Automedicația este strict interzisă.
Recenzii
Pentru o femeie care așteaptă un copil, a afla că copilul ei nenăscut are higrom chistic este o adevărată tragedie. Cu toate acestea, acele fete care s-au confruntat cu aceeași problemă recomandă să nu dispere. Cel mai important lucru este să treceți la o examinare amănunțită. Asigurați-vă că vizitați o clinică genetică medicală bună, unde lucrează diagnosticieni buni și, de asemenea, efectuează toate testele necesare.
Și bineînțeles, trebuie să ne amintim că cazurile sunt diferite. La urma urmei, principalul lucru este un cariotip bun. Pentru o femeie, dacă decide să refuze propunerea medicilor de a întrerupe sarcina, este foarte important să fie liniștită și să fie mai puțin nervoasă. Au loc rezultate bune, astfel de cazuri sunt familiare medicinii.
Unele femei recomandă ca ambii soți să fie supuși cariotipului înainte de a planifica sarcina. Această procedură vă va permite să înțelegeți dacă sunt sănătoși din punct de vedere genetic. Cu toate acestea, există și astfel de cazuri în care soții absolut normali au un copil cu higromă și alte anomalii. Aceasta se numește aleatoriu. Și după aceasta, copiii sănătoși se nasc din aceiași părinți.
Gygroma –patologie teribilă și periculoasă. Dar așa cum a fost posibil de înțeles și poate fi tratat. Și asta dă puțină speranță.
