Higromul subdural este un neoplasm format din lichidul cefalorahidian care s-a acumulat în creier. Lăsată fără tratament în timp util pentru o lungă perioadă de timp, tumora pune presiune asupra diferitelor părți ale creierului, provocând abateri periculoase în funcțiile corpului. Această patologie este un fenomen destul de rar și este foarte dificil de diagnosticat, deoarece este similară cu neoplasmele mai frecvente din creier, cum ar fi un chist sau un hematom. Cod ICD-10 pentru higromul subdural - S06.
Cauze ale patologiei
Higromul subdural al creierului este studiat de specialiști până în prezent. La urma urmei, cauza principală a apariției patologiei nu a fost încă identificată. Cu toate acestea, există unele dintre cele mai credibile teorii:
- Se crede că higromul subdural este o consecință a unei leziuni la cap. Mai mult, forța de impact asupra capului nu contează, deoarece în acest caz membrana cerebrală arahnoidiană este ruptă și se formează o valvă, ceea ce are ca rezultat acumularea de lichid în spațiul subtotal.
- O altă cauză a higromului subdural al creierului este ruptura spontană a unui chist arahnoid. O astfel de tumoare este cel mai adesea congenitală. Adică, higromul subdural apare la o vârstă fragedă.
- Higromul subdural al creierului, cauza este intervenția chirurgicală. Motivul acestei proceduri poate fi îndepărtarea diferitelor neoplasme din chistul arahnoid sau anevrismul cerebral. Cel mai adesea, aceste patologii sunt observate la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă.
Este important de știut că tratamentul higromului cerebral depinde de severitatea și forma acestuia. Deci, cu higromul traumatic, se disting 3 tipuri de tumori - cronice, acute și subacute. Dimensiunea și locația sa contează.
Simptome de patologie
Manifestările prezenței unei tumori în creier sunt direct legate de dimensiunea acesteia. Un higrom mare este considerat un neoplasm care conține 250 ml de lichid, iar cel mai mic - 50 ml. Desigur, există o tumoare mai mică, dar este dificil de diagnosticat și aproape că nu se manifestă.
Adesea, patologia este însoțită de hematoame sau alte tipuri de neoplasme, care rezonează în simptome - devine mai strălucitoare și mai diversă, ceea ce în cele din urmă facilitează diagnosticul, dar crește pericolul pentru pacient.
În general, lista simptomelor este următoarea:
- tulburare de somn, insomnie;
- durere de cap presiune care apare fără un motiv aparent;
- tulburări ale apetitului, greață care duce la vărsături;
- încălcareviziune;
- deficiențe de auz;
- pierderea frecventă a conștienței;
- memorie afectată, atât pe termen lung, cât și pe termen scurt;
- decoordonare;
- există o încălcare a sistemului cardiovascular;
- pacientul începe să aibă crize de astm.
Există și manifestări ale unei tumori în comportamentul uman, adică tulburări mintale:
- schimbări de dispoziție;
- agresiune nemotivată;
- comportamentul pacientului își pierde sensul logic.
- comă.
Simptomele nu apar toate deodată sau sever. Dezvoltarea bolii durează de la câteva săptămâni la câțiva ani.
Diagnosticarea bolii
Aflarea cauzei și diagnosticul higromului subdural este începutul tratamentului. Procesul este complex și implică utilizarea tehnicilor moderne.
După ce apar primele semne de patologie, pacientul este supus unui examen extern pentru leziuni și urme de lovituri la cap. Apoi (dacă este posibil) se efectuează un sondaj, în timpul căruia se dovedește dacă pacientul s-a lovit recent la cap.
După aceea, medicul neurolog, și anume acest specialist se ocupă de problemele creierului, îndrumă pacientul pentru un examen instrumental. Aceasta este o radiografie a creierului, adică o procedură simplă și accesibilă.
Dacă există o posibilitate tehnică, pacientul este examinat cu un tomograf. Acest dispozitiv este capabil să reflecte chiar și cea mai mică tumoră.
Puncție lombară,efectuată pe baza rezultatelor tomografiei, poate clarifica diagnosticul prin arătarea compoziției lichidului cerebral, permițând măsurarea presiunii intracraniene.
Puteți clarifica diagnosticul cu ajutorul angiografiei, totuși, această metodă de cercetare nu este cea principală în diagnosticarea patologiei de interes.
Tratamentul conservator al patologiei
În ciuda faptului că tumora se află în creier, pacientului nu i se arată întotdeauna o operație chirurgicală pentru a o îndepărta. Dacă diagnosticul arată că tumora este mică și presiunea acesteia asupra creierului nu are un efect negativ, atunci tratamentul se efectuează printr-o metodă conservatoare. Cel mai adesea, aceasta este iradierea tumorii cu lumină ultravioletă. Indiferent de modul în care decurge tratamentul, indiferent de cât de mult durează perioada de remisiune, un pacient cu higrom ar trebui să fie constant sub supravegherea unui neurolog. La urma urmei, există întotdeauna posibilitatea ca tumora să înceapă să crească din nou sau să se transforme într-o formațiune malignă.
Tratament chirurgical
Dacă diagnosticul a arătat că tumora este suficient de mare și reprezintă un pericol pentru o persoană, atunci aceasta este îndepărtată chirurgical. În timpul procedurii, se face o gaură în craniul pacientului, vizavi de tumoră, cu ajutorul unui instrument special de higromă, craniile acestora sunt pompate. Pentru ca neoplasmul să fie complet îndepărtat, se lasă un drenaj special în gaură timp de 3-5 zile.
Practica arată că toate semnele unei tumori la nivelul creierului, adică durere, tulburări de vedere și auz, halucinații,pierderea conștienței și așa mai departe dispar aproape imediat după operație. Ca ultimă soluție, 5-7 zile după aceasta.
Care sunt prognozele
Dacă vârsta pacientului nu este avansată, nu are tumori concomitente sau neoplasme periculoase la nivelul creierului, atunci prognosticul este de obicei bun. Operația de îndepărtare a excesului de lichid din craniu nu este dificilă, decurge rapid și în 100% din cazuri se încheie cu o recuperare completă a pacientului.
Cu toate acestea, se cunosc cazuri de recidive, pacientul este nevoit sa faca o craniotomie de mai multe ori pe parcursul vietii pentru a scapa din nou de tumora. În astfel de cazuri, se ia în considerare oportunitatea instalării unui sistem de drenaj permanent pentru pacient, care drenează lichidul de sub spațiul intracranian. Un astfel de dispozitiv se numește șunt higroperitoneal.
Măsuri de prevenire
Deoarece leziunile capului sunt considerate principala cauză a tumorilor și higroamelor din creier, este logic să îl protejați de lovituri ca măsură preventivă. Pentru a face acest lucru, în toate cazurile cu probabilitate mare de rănire, purtați căști de protecție. Este mersul pe motocicletă sau cu bicicleta și lucrul la un șantier sau într-o mină. Trebuie să-ți protejezi capul în toate modurile posibile atunci când practici artele marțiale. Există muniție de protecție pentru aceasta, inclusiv pentru cap.
Când conduceți o mașină, asigurați-vă că vă fixați centura de siguranță. Și când traversați strada, faceți-o doar de-a lungul „zebrei” pietonale. Iarna, când există șanse mari de a cădea din cauza gheții alunecoase,trebuie să purtați pantofi speciali care să nu vă permită să aluneci. Fiecare persoană trebuie să-și protejeze capul de lovituri și răni. Nimeni nu o va face pentru el.
Concluzie și concluzii
Higromul subdural este o patologie destul de periculoasă care duce la diverse tulburări asociate cu funcționarea creierului. Cu toate acestea, cu diagnosticul în timp util și cu o serie de măsuri medicale, prognosticul este de obicei pozitiv.
