Există multe moduri diferite de a introduce un medicament în corpul uman. În zorii medicinei, metodele locale au fost utilizate pentru prima dată sub formă de aplicații, frecare, comprese și orale, inclusiv ingestia unui număr de forme de dozare sau resorbția sublinguală. Odată cu dezvoltarea medicinei și a tehnologiei pentru livrarea substanței active către organul țintă, au început să fie utilizate metode mai complexe.
Au apărut Supozitoare rectale și vaginale (lumânări), tablete și capsule multicomponente, inclusiv cele acoperite cu o înveliș care se dizolvă fie cu suc gastric, fie cu enzime intestinale. Metode de injectare: intra- și subcutanat, intramuscular, intravenos și intra-arterial, intraosos. Medicamentele sunt injectate în articulații și în cavitățile organelor.
În ciuda căii destul de simple de administrare, preparatele endotraheale și intranazale au fost folosite relativ recent. Cu siguranță,picăturile de nas existau deja sub Hipocrate. Cu toate acestea, intranazal este una dintre modalitățile de administrare a medicamentului pentru livrare la alte organe, și nu un remediu pentru edem la răceala comună, iar o astfel de administrare a început să fie utilizată cu doar câteva decenii în urmă.
Grupuri de medicamente intranazale cu efect general (sistemic)
Multe studii au arătat că lupta împotriva curgerii nazale nu este singurul motiv pentru introducerea unui medicament în cavitatea nazală. O serie de medicamente care au efect sistemic sunt complet absorbite din membrana mucoasă a căilor nazale și ajung la destinația lor imediată.
Administrare intranazală posibilă pentru:
- H1-antihistaminic (antialergic);
- a-agonişti (vasoconstrictor);
- stabilizatori ai membranei mastocitare;
- serotonergic (avand diverse efecte - de la vasoconstricție la antialergic);
- hormonal și antihormonal;
- analgezice narcotice;
- imunomodulatori;
- corectori ai metabolismului cartilajului și țesutului osos;
- psihostimulante și nootropice.
Caracteristici ale administrării intranazale a medicamentelor
De destul de mult timp, companiile farmaceutice încearcă să rezolve două probleme de nerezolvat privind utilizarea medicamentelor care au o structură chimică proteică. Piesa de poticnire a fost distrugerea componentei proteine-peptidice a substanței active de către sucul gastric șienzime intestinale atunci când sunt administrate pe cale orală. O altă problemă a fost fenomenul primei treceri prin ficat - legarea complexului activ și excreția acestuia.
Soluția a fost găsită în utilizarea de injectabile și supozitoare rectale. Cu toate acestea, prima cale se caracterizează printr-o oarecare complexitate tehnică, combinată cu senzații neplăcute. Iar al doilea s-a dovedit a fi insuficient de eficient din cauza absorbției scăzute în secțiunile finale ale rectului. Decizia a venit pe neașteptate. S-a dovedit că intranazal este, ca și injectabil, o astfel de introducere, care realizează un debut rapid al unui efect terapeutic. Și prin adăugarea anumitor substanțe concomitente, se asigură aceeași biodisponibilitate ridicată, adică concentrația necesară a ingredientului activ la locul aplicării sale.
O altă proprietate utilă a administrării intranazale s-a manifestat în pătrunderea extracelulară (ocolirea absorbției în sânge prin membrana mucoasă) a substanțelor active în creier. Ajungând în zonele olfactive, medicamentul este distribuit prin fibrele nervilor olfactiv și trigemen.
Forme de preparate intranazale
Pentru introducerea în cavitatea nazală se utilizează un număr destul de limitat de forme farmacologice. În primul rând, este, desigur, picături pentru nas. Este posibil să inhalați pulberi cu structură fină. Unguente de aplicare folosite. Diverse soluții sau decocturi de ierburi pentru spălarea cavităților nazale nu aparțin acestui grup din cauza expunerii scurte lamucoasă atunci când este aplicată.
Forma principală de medicamente intranazale cu efect sistemic sunt spray-urile nazale. Sunt disponibile sub formă de distribuitoare de aer comprimat sau cu o pompă de pulverizare activă. Datorită unui anumit volum de ejectare a spray-ului cu o singură apăsare, există posibilitatea unei doze relativ controlate a medicamentului.
De asemenea, la folosirea spray-ului are loc o irigare uniformă a mucoasei nazale. Acest lucru contribuie la o absorbție mai completă a medicamentului, ceea ce îi crește acțiunea farmacologică.
Principalele beneficii ale administrării intranazale
Pe baza celor de mai sus, este posibil să se determine avantajele cheie pe care le au preparatele intranazale. Ușurința și simplitatea administrării, care nu necesită echipament tehnic suplimentar și pregătire specială, ca în cazul metodelor de injectare, sunt destul de semnificative din partea utilizării acestora de către pacient.
Din punct de vedere al fiziologiei și farmacologiei, posibilitatea unei acțiuni centrale asupra structurilor creierului este pe primul loc. De mare importanță este și un efect sistemic pronunțat, care apare într-un timp scurt, ca și în cazul modului de administrare prin injectare. Datorită absenței fenomenului primei treceri prin ficat, se asigură o biodisponibilitate ridicată a medicamentului și un număr mic de reacții adverse asociate.
Dezavantajele metodei
Din punct de vedere al sistemuluiefect, principala problemă este menținerea nivelului de concentrație terapeutică a medicamentului în plasma sanguină. Agentul este absorbit rapid și atinge acțiunea maximă într-un timp scurt, astfel încât administrarea intranazală poate fi utilizată numai pentru corectarea pe termen scurt a stărilor. Un efect prelungit este posibil numai prin introducerea de medicamente care au efect asupra structurilor creierului.
În plus, este posibilă dezvoltarea reacțiilor locale pe mucoasa nazală. Acest lucru se datorează concentrației destul de ridicate a ingredientului activ din spray și conținutului de componente suplimentare care asigură trecerea maximă a medicamentului de la suprafața mucoasei în sânge.
Posibilitatea de absorbție din cavitatea nazală are un număr destul de limitat de medicamente care au proprietățile fizice și chimice necesare pentru aceasta. La pacient, o concentrație crescută a substanței active duce la costuri semnificative pentru achiziționarea unui spray.
Imunomodulatoare intranazale
În extrasezon sau în timpul epidemilor de răceală, medicamentele care măresc apărarea imunitară generală și locală a organismului sunt utilizate pe scară largă pentru prevenire și tratament.
Interferonul intranazal este utilizat pentru prevenirea și protecția situațiilor de urgență.
Cu multiple studii, s-a dovedit că calea intranazală de administrare a imunomodulatorilor contribuie nu numai la prevenirea pătrunderii virusurilor patogenice prin mucoasa nazală. De asemenea, stimulează munca propriilor forțe de protecție - activareaproducerea propriilor interferoni. Pentru a stimula producția de interferon endogen ca mijloc de terapie de întreținere, se utilizează medicamentul "Anandin" intranazal.
Interferon uman
Un medicament de protecție imună specifică, având activitate împotriva majorității agenților patogeni ai răcelilor virale, „Interferonul” este disponibil sub formă de tablete, injectabile și pulberi pentru prepararea picăturilor. Pentru prevenire și tratament, puteți utiliza orice formă de eliberare. Dar pentru a oferi protecție locală, intranazală este de preferat. Aceasta, ca o barieră invizibilă, va împiedica pătrunderea unei cantități semnificative de viruși în celulele mucoasei nazale. Acest lucru va asigura o incidență mai mică în cazul unei epidemii.
Imunostimulator „Anandin”, picături pentru ochi și intranazale
Medicamentul este utilizat pe scară largă datorită absenței aproape complete a efectelor secundare, a reacțiilor adverse și a unui bun efect imunostimulator. În plus, are și o proprietate pronunțată de vindecare a rănilor, care este importantă atunci când este utilizat sub formă de picături pentru ochi pentru traumatismele corneene sau conjunctivale.
Contraindicațiile de utilizare se administrează numai intramuscular „Anandin”. Picăturile intranazale sunt permise la orice vârstă, în timpul sarcinii, alăptării și altor afecțiuni sau boli fiziologice.
Dacă curge nasul alergic
Adesea provoacă mâncărimi la nas, strănut și scurgeri abundentemucusul devine nu un virus, ci un antigen, ceea ce duce la o reacție imună nespecifică - alergii. În tratamentul complex al acestei forme de rinite, se folosesc adesea corticosteroizi intranazale. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care suferă de forme sezoniere de alergii - febra fânului.
În perioada de înflorire a anumitor plante, nu este suficient ca astfel de pacienți să folosească doar antihistaminice, care în cele mai multe cazuri au și efect sedativ. Acest lucru este inacceptabil atunci când conduc vehicule, lucrează cu mecanisme sau în condiții de concentrare mentală maximă. Apoi sunt prescrise spray-uri hormonale locale, care ameliorează manifestarea simptomelor fără a afecta semnificativ fondul hormonal general.
Precauții
În ciuda disponibilității largi și toleranței ușoare a unor astfel de medicamente, este important de reținut că intranazal este, ca oricare altul, un medicament care trebuie utilizat exclusiv conform indicațiilor medicului, în doza, frecvența și durata prescrise. de administrare.
Adesea există situații în care trebuie să luați mai multe medicamente deodată, dintre care niciunul nu poate fi anulat. Prin urmare, va fi necesar să aflăm dacă acestea vor avea un efect negativ asupra organismului atunci când sunt combinate. Instrucțiunile de utilizare nu pot include toate opțiunile pentru dezvoltarea unei reacții alergice. De aceea, înainte de a lua astfel de medicamente obișnuite, cum ar fi supozitoare, unguente și spray-uri, ar trebui să vă consultați cu siguranță.specialist.
