Incontinența urinară la femei este o problemă extrem de neplăcută și foarte delicată care necesită tratament. O astfel de încălcare poate avea diverse cauze. Dacă este lăsată netratată, patologia progresează și este mult mai dificil de tratat.
De aceea mulți oameni caută astăzi mai multe informații. Ce este patologia? De ce este incontinența urinară atât de frecventă la femeile în vârstă? Ce terapii sunt cele mai eficiente? Răspunsurile la aceste întrebări sunt importante.
Ce este patologia?
Incontinența urinară este o problemă comună care este asociată cu eliberarea necontrolată de lichid. În același timp, nu există impulsuri naturale de a goli vezica urinară, iar persoana nu este capabilă să controleze procesul de urinare.
Este de remarcat faptul că o astfel de încălcare nu este o boală independentă, ci doar o manifestare a altor procese patologice. Apropo, nu numai copiii se confruntă cu această problemă. Dacă vorbim despre pacienții de 40-50 de ani, atunci incontinența urinară este mai des înregistrată la femei. Savanții atribuie acest lucrucaracteristicile anatomice ale corpului. Dar în grupa de vârstă a pacienților cu vârsta peste 60-70 de ani predomină bărbații (incontinența este adesea unul dintre simptomele prostatitei).
Clasificare
Medicina modernă are o schemă de clasificare.
- Incontinența adevărată este o afecțiune în care urina curge involuntar din vezica urinară, iar pacientul nu are încălcări ale integrității anatomice a tractului urinar.
- Dacă vorbim de o formă falsă de incontinență, atunci urina este excretată din cauza prezenței unor defecte anatomice congenitale sau dobândite ale sistemului urinar (de exemplu, acest lucru se observă în prezența fistulelor, epispadiasului uretral).
Incontinența urinară la femei: cauze
Din păcate, mulți oameni se confruntă cu probleme similare. Ce să faci dacă există incontinență urinară la femei? Cauzele și tratamentul în acest caz sunt strâns legate, așa că ar trebui să citiți lista.
- În primul rând, merită să vorbim despre anomalii anatomice și tulburări de sensibilitate locală. Cert este că obezitatea, nașterile complicate și/sau multiple, intervențiile chirurgicale anterioare, precum și anumite sporturi (de exemplu, h altere) pot reduce sensibilitatea receptorilor nervoși și pot modifica poziția organelor din pelvisul mic. Acest lucru duce adesea la dezvoltarea incontinenței.
- Lista cauzelor include modificări ale nivelurilor hormonale. De exemplu, incontinenta urinara la femeile de peste 50 de ani este adesea asociata cu menopauza, si anume cu scaderea nivelului de estrogen. Având în vedere lipsa acestui lucruhormon există o atrofie treptată a ligamentelor și mușchilor din podeaua pelvină, precum și modificări ale membranelor organelor sistemului genito-urinar, ceea ce duce la o încălcare a fluxului de urină.
- Leziunile mecanice ale organelor pelvine, ale măduvei spinării și ale creierului sunt, de asemenea, considerate potențial periculoase.
- Unele boli pot fi, de asemenea, cauza, în special diabetul, tulburările de circulație a sângelui, scleroza multiplă.
Incontinența de efort și caracteristicile sale
Când oamenii vorbesc despre incontinența urinară de efort, se referă la incapacitatea de a controla procesul de urinare pe fondul efortului fizic. O astfel de patologie este însoțită de simptome foarte caracteristice. Urina este excretată în timpul tusei, râsului, actului sexual, alergării, săriturii, adică atunci când mușchii abdominali sunt încordați.
În fazele inițiale, urinarea are loc numai atunci când vezica urinară este cât mai plină. Dar pe măsură ce boala se dezvoltă, chiar și un strănut ușor este însoțit de eliberarea de urină. Trebuie remarcat faptul că nu există un impuls imperativ de a urina la pacienți.
Există multe cauze care pot duce la incontinență de efort, inclusiv:
- nastere dificila, mai ales daca este insotita de ruptura/taierea perineului;
- operații efectuate anterior în zona pelviană;
- formarea de fistule între organele sistemului urinar;
- tulburări hormonale;
- obezitate, mai ales dacă este asociat cu diabet;
- pierdere în greutate drasticăcorp;
- activitate fizică intensă;
- prolaps al organelor pelvine, în special al uterului;
- ridicare constantă de greutăți;
- uretrită recurentă, cistita;
- patologii neurologice, leziuni ale creierului și măduvei spinării;
- constipație cronică;
- boli respiratorii cronice însoțite de tuse severă frecventă.
S-a demonstrat căCaucazienii sunt mai predispuși să dezvolte acest tip de boală. Moștenirea genetică joacă, de asemenea, un rol.
Incontinență urgentă
Destul de frecventă este incontinența de urgență. Această formă a bolii este asociată cu o încălcare a transmiterii unui impuls nervos către mușchii detrusorului vezicii urinare, iar aceasta este însoțită de contracția sa necontrolată.
Pofta de a urina este imperativă. Ele apar instantaneu și este aproape imposibil să restrângeți procesul de golire a vezicii urinare. Acest lucru nu se întâmplă în totalitate (acest lucru se întâmplă în timpul funcționării normale a corpului), ci atunci când vezica urinară este parțial umplută cu urină. Îndemnurile devin mai frecvente - pacienții se trezesc adesea chiar și noaptea. Dacă există un prolaps al vezicii urinare, pot apărea dureri și disconfort în abdomenul inferior.
Incontinență iatrogenă
Incontinența urinară iatrogenă la femei este asociată cu medicația. Faptul este că incontinența poate fi un efect secundar care se dezvoltă pe fundalul utilizării unui număr de medicamente,inclusiv:
- agonişti, în special pseudoefedrina, care sunt utilizaţi pentru tratarea bolilor bronşice (în primul rând, aceste medicamente duc la retenţia urinară, iar apoi la incontinenţa acesteia);
- medicamente hormonale care conțin estrogen;
- blocante;
- unele antidepresive;
- „Colchicină” utilizată în tratamentul gutei;
- unele sedative.
Este de remarcat faptul că nu în toate cazurile, terapia cu aceste medicamente este însoțită de incontinență. Deoarece acesta este doar un efect secundar, problema dispare de obicei de la sine după cursul tratamentului.
Alte tipuri de boli
Incontinența la femei poate arăta diferit. Există și alte tipuri de patologie care merită menționate.
- Cu o formă mixtă a bolii, trăsăturile incontinenței de stres și imperativă sunt combinate. Apropo, femeile de peste 50 de ani suferă de această boală mai des.
- Incontinența paradoxală este asociată cu umplerea excesivă și supradistensia vezicii urinare, ceea ce duce la scurgeri de urină. O afecțiune similară este observată pe fondul stricturii uretrale, adenomului sau cancerului de prostată.
- Incontinența tranzitorie se dezvoltă pe fondul constipației cronice, cistitei acute, intoxicației severe cu alcool. Aceasta este o tulburare temporară care dispare după ce cauzele sunt înlăturate.
Măsuri de diagnostic
O femeie poate determina singură prezența incontinenței urinare. Sarcina diagnosticului în acest caz este de a găsi cauza problemelor.activitatea sistemului urinar.
- pacientul este sfătuit să țină un jurnal urinar timp de câteva zile, înregistrând cu atenție toate cazurile de incontinență și descriind situațiile în care acestea apar;
- examen ginecologic obligatoriu;
- uneori se efectuează o cistoscopie (examinarea interiorului pereților vezicii urinare cu un cistoscop);
- studiu urodinamic (se introduc senzori speciali în vezică care înregistrează și înregistrează informații despre funcționarea organului);
- se efectuează o ecografie suplimentară a organelor pelvine.
Antrenament de purificare
În lumea de astăzi, din păcate, incontinența urinară la femei nu este neobișnuită. Tratamentul în acest caz include antrenamentul de urinare. Aceasta este o tehnică relativ nouă, dar eficientă. Esența sa este de a adapta corpul pentru a goli vezica urinară conform programului. Inițial, este permis un interval minim între două acte de urinare - este extrem de important ca pacientul să încerce să limiteze scurgerea urinei până la momentul potrivit. Intervalul crește treptat.
Terapii fără medicamente
Cum să tratezi incontinența urinară la femei? Ar trebui spus imediat că procesul de terapie ar trebui să fie complex și, uneori, durează mult. Medicii spun că exercițiile terapeutice au un efect pozitiv asupra stării pacientului. În special, exercițiile Kegel ajută la întărirea mușchilor și ligamentelor din zona pelviană, ceea ce previne dezvoltarea congestivă.procesează și ajută la fixarea poziției organelor.
În plus, pacienților li se prescrie uneori kinetoterapie. Utile sunt efectele microcurenților, impulsurile electromagnetice, precum și încălzirea. Astfel de tehnici vă permit să faceți ligamentele și mușchii mai elastici, să normalizați alimentarea cu sânge a organelor sistemului genito-urinar.
Incontinența urinară la femei: tratament cu medicamente
Schema de tratament este determinată individual. Ce măsuri sunt necesare pentru incontinența urinară la femei? Tratamentul cu pastile este posibil, mai ales când vine vorba de impulsuri imperative.
De regulă, pacienților li se prescriu antispastice și antidepresive. Medicamente precum Driptan și Oxybutin sunt considerate eficiente. Aceste medicamente blochează impulsurile neregulate din sistemul nervos central, relaxând în același timp detrusorul vezicii urinare. Terapia durează de obicei aproximativ trei luni, doza și programul de administrare sunt individuale.
Chirurgie
Din păcate, nu este întotdeauna posibil să faci față unei astfel de probleme precum incontinența urinară la femei cu ajutorul terapiei conservatoare. Operația în același timp ajută la eliminarea defectelor anatomice și la normalizarea funcționării sistemului genito-urinar. Desigur, tehnica este aleasă în funcție de cauzele enurezisului.
- Chirurgia cu sling este o procedură minim invazivă care implică fixarea unei bucle speciale sub gâtul vezicii urinare. Acest dispozitivsusține uretra și previne scurgerea de urină.
- Uneori se injectează în uretra medicamente care conțin substanțe speciale pentru a umple deficitul de țesut moale. Canalul urinar devine mai elastic și menține poziția dorită.
- La coborârea organelor pelvine se efectuează colporrafie (cusătura parțială a vaginului).
Trebuie înțeles că orice intervenție chirurgicală este riscantă și are o serie de contraindicații. În plus, există întotdeauna riscul de recidivă. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, problemele urinare pot fi eliminate.
Tratamente populare
În practica medicală, incontinența urinară este adesea înregistrată la femei după 50 de ani. Tratamentul în acest caz poate fi suplimentat cu remedii populare.
- Herboristii cu experiență recomandă introducerea ceaiului de trifoi arat în dieta ta zilnică (materiile prime uscate pot fi achiziționate de la o farmacie).
- Apa cu miere poate da un efect bun. Se prepară ușor: trebuie doar să diluezi o linguriță în 100 ml apă caldă. Este important să beți medicamentul zilnic, de preferință la culcare. Mierea reține lichidul în organism, ceea ce ajută la scurgerea de urină.
- De asemenea, sunt considerate utile semințele de mărar, care sunt preparate în apă clocotită (o cantitate mică de semințe) și se beau un pahar zilnic.
Bineînțeles, mijloacele oferite de medicina tradițională nu pot înlocui în niciun caz terapia medicamentoasă și chirurgia. Puteți lua medicamente de casă numai cu permisiunea unui medic.
Probleme șipreviziuni
Incontinența urinară permanentă afectează semnificativ calitatea vieții pacientului, face viața socială imposibilă și duce treptat la dezvoltarea diverselor complexe și tulburări psiho-emoționale. Cauzele incontinenței sunt excesul de greutate, anemia, diabetul, dietele stricte și munca grea din punct de vedere fizic.
Dar chiar și așa, un procent foarte mic de femei merg la medic cu o problemă similară din cauza rușinii false sau a prejudecăților. Pentru astfel de pacienți, prognosticul nu este foarte favorabil, deoarece incontinența indică adesea boli mai grave care trebuie tratate. Terapia este posibilă și dă rezultate bune – vorbim atât de tratament conservator, cât și de intervenție chirurgicală. De aceea ar trebui să consultați un medic la primele semne de avertizare.
