Analiza de urină este o metodă foarte importantă și informativă pentru diagnosticarea diferitelor boli. Uneori este nevoie de acest studiu pentru a determina nivelul de metanefrină. O creștere a acestuia în urina pacientului poate indica dezvoltarea proceselor patologice periculoase. Ce este metanefrina și ce înseamnă abaterea nivelului său de la normă, vom lua în considerare în articol.
Definiție
Metanefrina și normetanefrina sunt produse intermediare de descompunere a hormonilor catecolaminei - adrenalina și norepinefrina, care sunt de mare importanță în adaptarea organismului la situații stresante. După ce și-au îndeplinit funcțiile, acești hormoni se descompun în mod natural și sunt excretați prin urină într-o zi. Din acest motiv, o cantitate mică de metanefrină în urină, precum și o ușoară creștere a acesteia sub stres, este normală. O creștere semnificativă sau prelungită a acestui indicator poate indica dezvoltarea neuroendocrineitumori în care hormonii de stres sunt produși într-un volum crescut, în urma cărora se observă o creștere a volumului produselor lor de degradare în urină. Sunt necesare măsuri suplimentare de diagnosticare.
Norme
Mai jos este un tabel cu valori normale.
| Vârsta | Metanefrine, mcg/zi | Normetanefrină, mcg/zi |
| 0 până la 3 luni | 5, 9-37 | 46-156 |
| 3 până la 6 luni | 6, 1-42 | 31-111 |
| 6 până la 9 luni | 12-41 | 42-109 |
| 9 până la 12 luni | 8, 5-101 | 23-103 |
| 1 până la 2 ani | 6, 7-52 | 32-118 |
| 2 până la 6 ani | 11-100 | 50-111 |
| 6 până la 10 ani | 54-136 | 47-175 |
| 10 până la 16 ani | 39-243 | 52-290 |
| Adulți | 0-320 | 0-390 |
Normele nu depind de sex, dar diferă semnificativ în funcție de vârstă.
Valorile normale pot varia în funcție de laborator. În acest sens, se recomandă efectuarea unei a doua analize în aceeași clinică ca și data anterioară.
Când să fii testat
Există o serie de semne, la depistarea cărora este necesar să contactați cât mai curând o instituție medicală și să treceți o analiză pentru a detecta metanefrine și normetanefrine în urină. Pentru aceste simptomeinclud:
- Hipertensiune arterială prelungită, care este greu de normalizat.
- Ritmuri cardiace neregulate.
- Creșterea susținută a temperaturii corpului (poate fi ușoară).
- Gură uscată.
- Greață.
- Amețeli, tulburări de somn, slăbiciune.
- Scădere în greutate fără pierderea poftei de mâncare.
- Transpirație excesivă chiar și în repaus.
- Dureri de cap.
- Atacuri de panică.
- Pre-lesin sau lesin.
- Nrvozitate, excitabilitate, schimbări de dispoziție.
- Sărituri ale nivelului de glucoză (indiferent de prezența diabetului).
Testele de urină pentru metanefrină și normetanefrine sunt, de asemenea, indicate pentru afecțiuni neuroendocrine suspectate.
Referirea pentru analiză este emisă în majoritatea cazurilor de un terapeut, oncolog, chirurg sau endocrinolog.
Pregătire
Când se analizează zilnic urina pentru metanefrină, pregătirea atentă este foarte importantă, deoarece acești indicatori sunt foarte sensibili la influența circumstanțelor externe. Luați în considerare regulile de bază recomandate pentru implementare înainte de a colecta:
- În primul rând, cu câteva zile înainte de analiză, ar trebui să încetați să luați anumite categorii de medicamente. Acestea includ unele antibiotice, tranchilizante, blocante, vasoconstrictoare și altele.
- Fumatul interzis timp de 4 ore.
- Timp de 2 zile înainte de analiză, excludeți utilizarea cafelei, ciocolatei, băuturilor alcoolice, ouălor, produselor,care conțin vanilină, avocado, banane, roșii și altele.
- Evitați activitatea fizică.
- Excludeți tensiunea nervoasă.
Reguli pentru trecerea analizei
Pentru a detecta metanefrina, se folosește urina zilnică. Acest lucru va necesita un recipient steril mare, care va fi colectat pe tot parcursul zilei. Înainte de fiecare urinare, trebuie efectuate proceduri de igienă.
Prima urină de dimineață trebuie turnată, toată urina ulterioară trebuie colectată într-un singur recipient. După fiecare umplere, recipientul se pune într-un loc rece. În dimineața zilei următoare, aproximativ 100 ml trebuie separate de volumul total de urină colectată. După aceea, trebuie să livrați proba la laborator cât mai curând posibil (nu mai târziu de patru ore).
Valori în creștere
Valorile crescute ale metanefrinelor în urina zilnică pot indica prezența unor tumori maligne sau pot fi rezultatul prelevării necorespunzătoare a analizei. Cele mai frecvente motive pentru o mărire sunt:
- Stres, mai ales prelungit.
- Activitate fizică grozavă înainte de analiză.
- Consum alcool sau fumat înainte de prelevarea de urină.
- Medicamente care pot interfera cu rezultatele.
Dar uneori o creștere a valorilor indică dezvoltarea unor boli periculoase, care includ:
- Tumori ale glandelor suprarenale. Aceasta produce o cantitate crescută de catecolamine. De remarcat faptul că analizapoate indica dimensiunea tumorii sau complicațiile acesteia. Sunt necesare teste suplimentare.
- Neurotumori benigne sau maligne (de exemplu, paraganglioame, neuroblastoame și ganglioneuroame).
- Hepatită sau ciroză hepatică.
- Creșterea metanefrinelor și normetanefrinelor în urina zilnică poate provoca boli cardiace și vasculare (infarct miocardic, angina pectorală, insuficiență cardiacă).
- Afecțiuni patologice care apar la nivelul hipotalamusului, care provoacă defecțiuni ale sistemului simpato-suprarenal.
- Ulcere acute ale duodenului sau stomacului.
- Hipertensiune arterială, manifestată într-o formă acută.
Există situații în care este diagnosticat un rezultat fals pozitiv. Este necesar să consultați un medic și să fiți supus unor teste suplimentare pentru a confirma sau exclude patologiile periculoase. De exemplu, poate fi prescrisă o analiză pentru nivelul de catecolamine în urină, precum și pentru produsele finale ale metabolismului lor.
O creștere constantă a normetanefrinei indică dezvoltarea unor stări patologice care au apărut în hipotalamus sau în organele interne.
În cazul în care se detectează o creștere a metanefrinei și normetanefrinei după un curs de tratament pentru procesele tumorale care apar în organism, aceasta poate fi o dovadă a unui tratament de proastă calitate sau a dezvoltării unei recidive a bolii. Solicitați asistență medicală cât mai curând posibil.
Valori reduse
Scăderea valorilor metanefrinei în urină poate indica boli precum:
- Leucemie.
- Procese inflamatorii cronice și acute care apar în organism.
- boala Addison.
- Boli ale țesutului conjunctiv.
Este de remarcat faptul că o scădere a performanței este destul de rară și poate fi rezultatul prelevării necorespunzătoare a urinei sau al utilizării unui recipient nesteril.
Diagnoze suplimentare
La detectarea abaterilor de la valorile normale ale nivelului de metanefrină și normetanefrine, pentru a clarifica diagnosticul, medicul prescrie un set de măsuri suplimentare de diagnostic, care includ următoarele studii:
- Hemograma completă.
- ECG.
- EEG.
- Test de sânge biochimic.
- Examinarea cu ultrasunete a glandelor suprarenale, a cavității abdominale și a altor organe.
- Endoscopie.
- IRM al glandelor suprarenale pentru a determina starea acestora.
- Tomografie computerizată și altele.
De asemenea, asigurați-vă că repetați testul de urină pentru modificări ale nivelului de metanefrină și normetanefrine.
Concluzie
Fiecare persoană trebuie să-și monitorizeze sănătatea cât mai atent posibil, iar la primele semne suspecte, ar trebui să contactați cât mai curând un medic, care va stabili o serie de măsuri de diagnosticare necesare. Diagnosticul la timp va identifica bolile periculoase într-un stadiu incipient, ceea ce va ajuta la prescrierea unei terapii eficiente, deoarece unele afecțiuni patologice care apar în organism, fără tratament în timp util, pot reprezenta o amenințare pentru viața și sănătatea umană.
Analiza de urină pentru nivelul de metanefrine este recomandată a fi inclusă în modul de examinare sistematică, deoarece acest indicator permite identificarea multor boli care pun viața în pericol. Dar trebuie să vă amintiți regulile de pregătire pentru analiză și implementarea acesteia, deoarece dacă colectați urină incorect, puteți obține un rezultat fals.
