Psihoterapia este un tip de tratament în care medicul folosește cuvântul ca instrument pentru a influența psihicul pacientului. În sensul larg al înțelegerii sale, această direcție acoperă comunicarea pacientului și a medicului în ansamblu. Într-adevăr, în tratamentul bolilor de orice profil, medicul, comunicând cu pacienții săi, are inevitabil un impact psihologic asupra acestora. De aceea este atât de important momentul stabilirii contactului, precum și o abordare personală a fiecărei persoane, ținând cont de caracteristicile personalității sale și de condițiile sociale specifice.
Principalul avantaj al psihoterapiei raționale este eliminarea manifestărilor bolii prin schimbarea atitudinii unei persoane față de sine, față de starea sa și față de tot ce o înconjoară.
Moduri de vindecare cu un cuvânt
Care sunt principalele direcții care sunt elemente ale psihoterapiei? Acestea sunt reprezentate de următoarele modalități principale de eliminare a bolilor:
- Psihoterapie rațională.
- Psihoterapie sugestivă. Această metodă include sugestieîn realitate, ce se întâmplă atunci când o persoană se află într-o stare de somn hipnotic, precum și autohipnoză, care se numește autosugestie.
- Psihoterapie de grup sau colectivă. Poate fi domestic și comportamental, jucăuș. Există, de asemenea, imagoterapie și psihoestetoterapie.
- Narcopsihoterapie.
Toate metodele de mai sus vor avea un impact maxim asupra pacientului atunci când sunt combinate cu alte tipuri de eliminare a bolii, inclusiv tratament medicamentos, fizioterapie, terapie ocupațională, terapie cu exerciții fizice etc.
Directia psihoterapiei raționale
Pentru a scăpa de boli, medicul poate influența pacientul cu ajutorul explicațiilor. Principalul lucru este că sunt raționați logic. O metodă similară este cunoscută în practica medicală sub denumirea de „psihoterapie rațională”. Când îl folosește, medicul trebuie să explice pacientului său ceea ce nu înțelege și nu știe și care îi poate zdruncina convingerile false.
Concomitent cu influența verbală directă a psihoterapiei raționale, însoțește și sugestia indirectă. De exemplu, metoda de clarificare a situației se aplică uneori altor persoane în prezența pacientului. Acest lucru vă permite să vă asigurați că efectul terapeutic este obținut indirect. În plus, în psihoterapia rațională sunt folosite diverse tehnici didactice, precum și impactul emoțional.
De cele mai multe ori, tratamentul este un dialog pe care un medic îl poartă cu pacientul său. Un astfel de interviu permiteexplicați-i persoanei circumstanțele care au dus la apariția bolii. În acest caz, medicul descrie natura și prognosticul tratamentului prevăzut. Terapeutul trebuie să-și păstreze argumentul simplu și clar. În același timp, el, folosind orice fapte și indicatori care indică chiar și ușoare îmbunătățiri, ar trebui să încerce să inspire pacientul și să-l ajute să depășească ideile pesimiste care au loc.
Succesul utilizării metodei psihoterapiei raționale depinde în mare măsură de personalitatea medicului, de interesul acestuia pentru vindecarea pacientului, precum și de sinceritate, capacitatea de a convinge și de a asculta cu răbdare, de a câștiga simpatie și încredere.
Primele experimente, care au luat în considerare utilizarea unei astfel de tehnici, au fost efectuate pe baza condiționării clasice și operante descrise de IP Pavlov, precum și de B. Skinner. Formularea principală a acestor concepte a constat în lanțul „stimul-răspuns” și a aderat la postulatul care spunea că comportamentul care duce la obținerea rezultatului dorit trebuie consolidat și invers, care nu duce la acesta, se estompează. sau slăbiți.
Astăzi, există un număr mare de metode de psihoterapie rațională. Luați în considerare cele care sunt cele mai utilizate în practică.
Metoda Paul Dubois
Terapia rațională propusă de acest neurolog elvețian este cea mai accesibilă modalitate de a vindeca pacientul. Este folosit nu numai de specialiștii restrânși, ci și de medicii generaliști.
Psihoterapie rațională pe care o folosește Duboiscapacitatea pacientului de a trage concluzii logice, de a face comparații și, de asemenea, de a dovedi validitatea faptelor. Această metodă a fost o alternativă la tratamentul prin sugestie. În același timp, psihoterapia rațională s-a bazat în primul rând pe gândirea și mintea pacientului.
Paul Dubois credea că originile dezvoltării nevrozelor se află în erorile de judecată și slăbiciunea intelectului. Desigur, în prezent, aceste concluzii teoretice nu sunt acceptate necondiționat. Cu toate acestea, multe dintre recomandările și concluziile lui Dubois, pe care le-a făcut pe baza a numeroase observații, sunt de mare valoare practică. Un exemplu în acest sens este descrierea unei conversații între un neurolog elvețian și pacientul său, care suferea de insomnie. Puteți face cunoștință cu el în cartea lui A. M. Svyadoshch „Nevroze”: „Nu vă gândiți la somn - zboară ca o pasăre când o urmăresc; distrugeți-vă cu gânduri sănătoase grijile goale și încheiați ziua cu un gând simplu care vă va lăsa să dormi liniștit.”
Dubois s-a bazat în întregime pe logică în practica sa. Folosind această direcție științifică despre legile gândirii, el a demonstrat destul de convingător pacientului său erorile care au avut loc în raționamentul său și au fost asociate cu o evaluare incorectă a stării patologice. Un astfel de efect asupra pacientului este baza acestei metode. Dar, pe lângă aceasta, psihoterapia rațională a lui Dubois include influența emoțională, sugestia, studiul și corectarea ulterioară a personalității, precum și tehnici didactice retorice.
Metoda lui AlbertEllis
Acest psiholog a dezvoltat o metodă de psihoterapie rațional-emoțională. Se bazează pe trei aspecte principale ale activității mentale umane. Acestea sunt gânduri sau cogniții, precum și comportamente și sentimente.
În psihoterapia rațional-emotivă a lui Ellis iese în evidență:
- Cogniții descriptive. Aceste gânduri conțin informațiile obiective care au fost percepute de individ.
- Cogniții evaluative. Acest tip de gândire reflectă atitudinea unei persoane față de realitate.
Conform prevederilor metodologiei psihoterapiei emoționale raționale a lui A. Ellison, cele două tipuri de cogniții menționate mai sus au conexiuni de diferite grade de rigiditate. Emoțiile negative și pozitive nu sunt cauzate deloc de evenimente obiective care au avut loc, ci de evaluarea lor. În acest sens, multe tulburări și simptome psihopatologice din sfera emoțională pot fi considerate ca rezultat al tulburărilor din zona cognitivă, care se numește atitudini iraționale. Ele reprezintă legături rigide între cognițiile descriptive și evaluative. Aceste încălcări sunt exprimate în instrucțiuni și cereri, ordine etc. și nu corespund realității nici ca calitate, nici ca putere.
Fiind nerealizate, atitudinile iraționale provoacă apariția emoțiilor negative în situații inadecvate, care complică viața unui individ și îl împiedică să-și atingă obiectivele. Pentru funcționarea normală a psihicului, este necesar să se creeze un sistem rațional de cogniții evaluative. Linkurile flexibile sunt de asemenea importante, conectând astfel de gânduri cu cele descriptive.
Care este metoda de psihoterapie rațional-emotivă? Include identificarea atitudinilor iraționale existente, implementarea unei confruntări cu acestea, precum și revizuirea atitudinilor flexibile (rationale) și consolidarea funcționării acestora. Un pacient care a parcurs cu succes această cale începe să răspundă în mod adecvat la evenimentele în curs.
A. Ellison și-a conturat ideile principale în cartea „Psihoterapie umanistă: o abordare rațional-emoțională”. În ea, el a subliniat că orice persoană este capabilă să-și controleze și să-și influențeze propriile reacții emoționale sub formă de comportament și sentimente. Mai mult, din moment ce el însuși, deși involuntar, dar s-a forțat să sufere, este și el în stare să facă totul pentru a o opri. Cartea își învață cititorul să nu fie sugestiv și să nu depindă de circumstanțe. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să nu te gândești la cum se simt majoritatea celorlalți.
Metoda Aaron Beck
Acest cercetător a dezvoltat o metodă de psihoterapie cognitivă. Se bazează pe afirmația că tulburările mentale și reacțiile emoționale apar în legătură cu abilitățile și structurile cognitive care au fost dobândite de o persoană în trecut.
După afirmațiile profesorului american A. Beck, acele tulburări psihologice care au precedat tulburările neurofiziologice sunt direct legate de aberația gândirii. Prin acest termen, cercetătorul a înțeles procesarea incorectă a informațiilor, care, ca urmare, a contribuit la denaturareviziunea unei persoane asupra unei situații sau a unui obiect. Astfel de cunoștințe sunt cauza principală a ideilor false. Ca urmare, pacientul are reacții emoționale inadecvate.
Spre deosebire de alte metode de psihoterapie rațională, metoda creată de A. Beck conține regulile de reglare a comportamentului, care se bazează pe doi parametri principali, și anume pericol/siguranță și durere/plăcere. Axa primei dintre aceste două combinații de elemente include acele evenimente care sunt asociate cu riscul psihosocial, psihologic și fizic. Cu toate acestea, regulile de reglementare a comportamentului în majoritatea cazurilor nu țin cont de situația reală. Acest lucru duce la faptul că individul are diverse probleme. Folosind metoda psihoterapiei raționale a lui A. Beck, devine posibilă modificarea regulilor existente, flexibilizarea acestora și mai puțin personalizate, adică aducerea lor în concordanță cu realitatea existentă.
Psihoterapie pentru dependența cognitivă
Adevăratul flagel al societății moderne este alcoolismul și dependența de droguri. Acestea sunt boli care pot fi cauzate de un factor genetic sau sunt un model al comportamentului persoanelor care nu sunt capabile să-și rezolve problemele și să amelioreze tensiunea care a apărut în organism folosind substanțe psihoactive.
Și aici le poate veni în ajutor psihoterapia rațională individuală a dependenților de droguri și a persoanelor care consumă alcool în exces. Ce este această metodă? Aceasta este o psihoterapie cognitivă rațională care vizează identificarea principalelor factori declanșatori, care suntgânduri, situații și persoane care declanșează consumul de droguri sau alcool. Această metodă permite unei persoane să scape de obiceiurile proaste. Acest lucru se întâmplă din cauza conștientizării propriilor gânduri, a studiului atent al situației și a schimbării ulterioare a comportamentului.
Psihodrama lui George Moreno
Psihoterapia în terapia rațională poate folosi și o abordare de grup. Acesta este ceea ce distinge metoda lui J. Moreno, bazată pe teoria sociometriei pe care a creat-o, menită să devină cheia rezolvării multor probleme sociale. Atunci când aplică această metodă, medicul oferă pacienților săi un joc de rol. În cursul său, el creează condiții care obligă o persoană să-și exprime în mod spontan sentimentele cu privire la problema care este relevantă pentru el. Principalul postulat al acestei metode este afirmația că orice individ are o capacitate naturală de a juca.
Datorită acestui lucru, atunci când joacă un anumit rol, el își poate influența în mod independent problema și chiar poate opri situația de criză. Un astfel de proces psihoterapeutic duce la depășirea stereotipurilor comportamentale neconstructive și a modalităților de răspuns emoțional, formând la pacient o conștiință de sine adecvată și profundă.
Modelarea comportamentului
Această metodă aparține psihoterapiei cognitiv-comportamentale. Cu ajutorul acestuia, pacientul este stimulat să-și rezolve în mod independent problemele. Psihoterapia cognitiv-comportamentală se desfășoară în trei etape:
- Auto-observare cu elemente de autocontrol.
- Conduitaanaliza comportamentului problemei cu definirea sursei acesteia (profesori, părinți, mediu etc.).
- Încheierea unui contract psihoterapeutic. Acesta este un fel de contract, care este un registru al schimbărilor planificate, precum și al protocoalelor realizate după efectuarea exercițiilor independente acasă.
Tehnici de conducere a psihoterapiei raționale
Cum poate o persoană să scape de emoțiile negative? Pentru a face acest lucru, va trebui să aplice una dintre tehnicile psihoterapiei raționale. Cele mai multe dintre ele sunt folosite de profesioniști pentru a trata nevrozele la pacienții lor. Uneori, cu ajutorul lor este posibilă eliminarea psihozei.
Cele mai frecvente cauze ale unor astfel de patologii sunt emoțiile negative acumulate. Pacientul se fixează pe situații psihotraumatice, ceea ce îl determină să aibă experiențe acute excesive care provoacă îmbolnăvire.
Tehnicile de psihoterapie rațională sunt cele mai indicate pentru resentimentele cauzate de speranțe neîmplinite. Apropo, o persoană recurge adesea la această tehnică destul de inconștient. Își împărtășește durerea cu rudele, cu un prieten și uneori chiar cu un străin. În primul rând, speră să-și justifice propria poziție în conflictul actual. Cu toate acestea, acesta nu este punctul principal aici. Este important să înțelegeți motivele a ceea ce s-a întâmplat, de ce se poate dovedi că persoana jignită este de vină pentru ceea ce s-a întâmplat. Și asta înseamnă că nu există nimeni de care să fie jignit.
Distragere
Oamenii recurg, de asemenea, la o metodă similară în viața lor destul de inconștient. Încercăm să nu ne gândim la situația traumatizantă. in orice cazacest lucru poate fi destul de dificil de făcut.
Metoda de distragere a atenției vă permite să obțineți efectul maxim cu stimuli negativi slabi, dar care afectează în mod constant. În acest caz, emoțiile negative se pot acumula treptat, ducând o persoană la crize nervoase și nevroze.
Cum să scapi dintr-o situație traumatizantă? Recomandat pentru aceasta:
- Jocuri sportive. Tenisul, fotbalul sau voleiul sunt excelente pentru a ameliora iritația și resentimentele.
- Utilizarea terapiei estetice. Într-o stare de dezordine, se recomandă vizitarea unei expoziții de artă, vizionarea unei comedii bune, ascultarea muzicii talentate.
- Merg să vizitez prieteni buni. Un astfel de pas va elimina furia acumulată în suflet și nu o va evacua asupra celor dragi.
- Comunicare cu natura. Emoțiile negative sunt îndeosebi bine eliminate de râu, în pădure, la munte și în alte locuri frumoase, unde liniștea sufletească revine unei persoane.
În cazul expunerii prelungite la factori negativi, se recomandă schimbarea situației luând o vacanță și plecând într-o excursie.
Autoformare pentru roluri
Când folosește această metodă, pacientul va trebui să se obișnuiască cu imaginea unei persoane vesele sau calme. Această metodă ajută perfect ca prevenire a conflictelor viitoare și a situațiilor stresante. Cu toate acestea, numai o persoană cu natură artistică îi poate simți eficacitatea.
Pentru a intra în rol, va trebui să alegi idealul potrivit pentru tine. Un exemplu ar putea fifie o persoană reală, fie un personaj de film. Dar merită să ne amintim că pentru a rămâne calm în diverse situații folosind această metodă, veți avea nevoie de pregătire preliminară.
Relaxarea musculară
Această metodă, care se mai numește și antrenament autogen, este deosebit de populară printre psihoterapeuți. Adesea, oamenii îl folosesc atunci când lucrează pe cont propriu pentru a-și rezolva problemele. Antrenamentul autogen este o metodă independentă propusă în 1932 de un psihoterapeut german I. Schultz.
Sarcina principală a acestei metode este relaxarea maximă cu sugestia simultană a anumitor senzații către sine, precum și învățarea controlului funcționării organelor interne. Relaxarea musculară rapidă vă permite să eliminați rapid tensiunea nervoasă și să o faceți în orice situație.
