În caz de răni și alte leziuni ale vaselor de sânge, se folosește o metodă temporară de oprire a sângerării. Scopul este de a stabiliza starea victimei, de a opri pierderea de sânge și de a face posibilă transportul pacientului la spital pentru îngrijiri medicale.
Tipuri de sângerare și modalități de a o opri
Modul de oprire a sângerării este ales în funcție de ce vase sunt afectate, de locația lor pe corp, de cât de repede are loc pierderea de sânge. După natura prejudiciului, ei disting:
- venos.
- Arterial.
- Capilar.
- Mixt.
Pe baza datelor clinice, se utilizează o metodă temporară de oprire a sângerării:
- Bansaj compresiv.
- Apăsând vasul deteriorat cu degetele.
- Compresie circulară - impunerea unui garou hemostatic sau răsucire.
Să luăm în considerare cele mai comune două tipuri de leziuni vasculare care pun viața în pericol - sângerarea arterială și venoasă.
Semne de arterialăsângerare
Un garou este cel mai eficient mod temporar de a opri sângerarea din arterele principale ale extremităților. Dar această metodă este destul de traumatizantă, deoarece oprește complet circulația sângelui în țesuturile situate sub locul de aplicare și, dacă este utilizată incorect, poate duce la complicații grave. Prin urmare, este necesar să se facă distincția clară între sângerarea arterială și cea venoasă.
Când o arteră este deteriorată, se observă următoarele simptome.
- Culoarea sângelui este roșu aprins, stacojiu, bogat.
- Sângele curge în rafale, ceea ce corespunde bătăilor inimii. Atunci când artera principală este deteriorată, scurgerea bate literalmente cu o fântână.
- Pierderea de sânge este foarte rapidă. Fără asistență de urgență, victima poate obține șoc hipovolemic în câteva minute. Dacă sângerarea nu este oprită, moartea are loc în 5-10 minute.
Cum să opriți sângerarea arterială
Există mai multe tehnici, cel mai adesea sunt combinate. Cea mai rapidă modalitate temporară de a opri sângerarea dintr-o arteră este să apăsați vasul cu degetul pe proeminența osului subiacent deasupra plăgii. După aceea, toate materialele necesare sunt pregătite și se aplică un garou sau răsucire. Acestea sunt cele mai eficiente modalități de a opri temporar sângerarea arterială în vasele extremităților.
În caz de lezare a ramurii laterale a arterei principale, se poate folosi un bandaj de presiune.
Apăsarea vasului cu degetele
Aceste modalități de a opri sângerarea arterială sunt folosite în caz de deteriorareurmătoarele nave:
- artera carotidă.
- Artera femurală.
- artera subclavia.
- Artera axilară.
- artera brahială.
Cu degetul mare sau cu patru degete ale mâinii, vasul este apăsat pe proeminența osului deasupra zonei afectate. Nu ar trebui să existe puls sub punctul de presiune. Trebuie să cunoașteți punctele în avans exersând asupra dvs. sau a unui partener.
- Artera carotidă este apăsată pe coloana vertebrală pe partea laterală a laringelui.
- Artera femurală este apăsată pe proeminența osului pelvin din pliul inghinal, apucând rădăcina membrului cu ambele mâini.
- Artera subclavie este presată în jos, punând degetul mare în spatele claviculei cât mai mult posibil.
- Umărul este apăsat împotriva sângerării din treimea inferioară a umărului și mai jos. Punctul de presiune este interiorul umărului sub biceps.
Este important să rețineți că presiunea degetelor este dificil de menținut pentru perioade lungi de timp. Prin urmare, după oprirea sângerării, se aplică un garou sau, în lipsa acestuia, o răsucire folosind mijloace improvizate.
Tehnici de compresie circulară
Cu această metodă, toate vasele sunt strânse de țesuturile moi ale membrului. Alimentarea cu sânge sub locul aplicării este complet oprită. Când aplicați metode de oprire temporară a sângerării externe prin compresia circulară a membrului, este important să respectați regulile de bază.
- Aplicați un garou într-un loc strict definit, altfel putețideteriora nervii membrului. Ei încearcă să facă acest lucru cât mai aproape de rană, dar fără a atinge țesutul deteriorat.
- Nu puteți aplica un garou în caz de inflamație la locul de aplicare.
- Controlați durata aplicării garoului. Nu este mai mult de 1,5 ore iarna și 2 ore vara. Atașați o notă care indică ora exactă de aplicare, fixând-o pe îmbrăcămintea victimei sau direct sub garou.
- Este interzisă acoperirea garoului cu îmbrăcăminte sau un bandaj. Trebuie să fie vizibil.
- Pentru a preveni rănirea țesuturilor moi, sub garou se pune un bandaj, o bucată de pânză sau alt material moale.
Loc de suprapunere:
- Mijlocul gambei.
- treimea inferioară a antebrațului.
- treimea superioară a umărului.
- Chiar sub jumătatea coapsei.
- Rădăcina membrului cu fixare pe corp.
Tehnica de tractare
Metodele pentru oprirea temporară a sângerării externe din arterele membrelor folosind un garou sunt efectuate în următoarea ordine.
- Un material moale este plasat sub garou.
- Se întinde garoul, se aplică strâns prima viraj, cele ulterioare sunt slăbite. Sângerarea ar trebui să se oprească imediat după aplicarea primei bobine, nu există puls dedesubt. Cu o compresie insuficientă, se va dezvolta congestia venoasă, iar membrul va deveni albastru.
- Când se aplică pe rădăcina unui membru în axilă sau în pliul inghinal, un rol de bandaj este plasat sub garou pentru a se asigura că artera este apăsată pe proeminența osoasă. Garouul se aplică cu „figura de opt” pentru a-l prevenialunecând în jos.
- Ei fac vreo trei ture și fixează garoul.
- Membrul este imobilizat.
Dacă au trecut mai mult de 2 ore de la aplicare, garoul trebuie slăbit timp de 15 minute fără a-l scoate de pe membru. În acest moment, artera este prinsă cu un deget. Garouul se reaplica intr-un loc putin mai sus decat precedentul si pentru o perioada mai scurta. Când garoul este reaplicat, se poate aplica metoda Gersh-Zhorov. Cu această metodă, un contra-opritor este plasat pe partea opusă a membrului - o anvelopă din lemn. Circulația este astfel parțial conservată. Aceeași metodă este folosită pentru aplicarea unui garou pe artera carotidă. În absența unei atele, folosiți mâna victimei pe partea opusă ca o reținere, ridicând-o.
În absența unui ham standard, utilizați un tub de cauciuc. De asemenea, este posibil să comprimați membrul prin aplicarea unei răsuciri. O bandă de material rezistent, o eșarfă, o eșarfă, o curea de pantaloni sunt puse la locul potrivit, legate și trase împreună cu un băț până când artera este strânsă și sângerarea se oprește.
Bățul se fixează pe membru cu un bandaj.
Semne de sângerare dintr-o venă
Metodele pentru oprirea temporară a sângerării dintr-o venă sunt diferite de cele pentru afectarea unei artere. Sângerarea dintr-o venă este caracterizată de următoarele simptome.
- Sângele curge linpicurare.
- Culoarea sângelui este vișiniu închis.
- Rata de sângerare este mai mică decât în cazul în care o arteră este deteriorată, dar pierderea semnificativă de sânge, scăderea tensiunii arteriale și moartea din cauza șocului hipovolemic sunt, de asemenea, posibile dacă venele mari nu sunt tratate.
Moduri de a opri sângerarea venoasă
Cu afectarea extinsă a vaselor venoase ale membrului, este posibil să se aplice un garou conform acelorași principii ca și în cazul sângerării venoase. În alte cazuri, se aplică un bandaj de presiune sau membrul este flectat.
Moduri de a opri sângerarea venoasă prin utilizarea unui bandaj de presiune:
- Comprimați temporar vena apăsând-o cu un deget sau trăgând membrul cu un bandaj.
- Se aplică pe rană un tampon din tifon de bumbac sau o bucată de pânză (bumbac, in) și se bandajează strâns.
- Membrul este fix.
Credeți o venă și opriți sângerarea prin aplicarea metodei de flexie a membrelor. O rolă densă de material sau un bandaj este plasat la îndoire, membrul este îndoit cât mai mult posibil și fixat în această poziție cu o fâșie de material, o centură, un bandaj.
Metode de oprire temporară a sângerării sunt utilizate în leziunile traumatice ale arterelor și venelor. Victimei i se acordă primul ajutor, se stabilizează și se transportă la un spital, unde sunt folosite metode chirurgicale pentru a restabili integritatea vaselor de sânge.
