Clasificarea TNM a tumorilor maligne: stadii și dispoziții generale

Cuprins:

Clasificarea TNM a tumorilor maligne: stadii și dispoziții generale
Clasificarea TNM a tumorilor maligne: stadii și dispoziții generale

Video: Clasificarea TNM a tumorilor maligne: stadii și dispoziții generale

Video: Clasificarea TNM a tumorilor maligne: stadii și dispoziții generale
Video: Markers of Liver Cancer, Bone Cancer, Pancreas Cancer, and Colon Cancer 2024, Noiembrie
Anonim

După ce o persoană este informată că a fost diagnosticată cu o boală oncologică în organism, primul lucru pe care dorește să știe este stadiul formării cancerului și prognosticul medicului pentru recuperare. Un număr mare de pacienți cu cancer pur și simplu le este frică să audă diagnosticul lor.

Pacienții se tem de stadiul al 4-lea al bolii, considerând că aceasta este o condamnare la moarte și că în această stare prognosticul este extrem de nefavorabil. Dar în medicina modernă, niciun grad de neglijare a unei boli oncologice nu garantează un diagnostic pozitiv. De asemenea, ultima etapă a dezvoltării bolii nu indică un prognostic nefavorabil. Există un număr mare de factori care pot afecta prognosticul bolii și starea generală a unei persoane.

Caracteristici ale clasificării

Aceasta include histologia formațiunilor tumorale, locurile de distribuție ale acestora, precum și tipurile de metastaze detectate.

Clasificarea neoplasmelor oncologice este foarte importantă, deoarece îi ajută pe medici să obțină date exactedespre o anumită tumoră sau localizarea acesteia, să întocmească tratamentul corect, să monitorizeze cursul acesteia și să efectueze monitorizarea generală a dezvoltării procesului tumoral. Determinarea stadiului cancerului este importantă pentru a face un tratament mai eficient și de în altă calitate.

Caracteristicile clasificării
Caracteristicile clasificării

Handbook Clasificarea TNM a tumorilor maligne ajută la determinarea cu exactitate a severității bolii și a prevalenței acesteia. Astfel de diagnostice sunt efectuate de medici, a căror sarcină principală este de a determina prognosticul leziunii, precum și selectarea unor modalități mai raționale de a trata problema. Pentru a obține un efect pozitiv bun, se efectuează o evaluare generală a răspândirii anatomice a oncologiei printr-o examinare a procesului în curs.

Clasificarea TNM a tumorilor îndeplinește toate cerințele necesare pentru o examinare eficientă a cancerului și se bazează, de asemenea, pe semnificația abrevierei (TNM):

  • T denotă prevalența unei tumori în primul stadiu în corpul uman.
  • Gradul de răspândire a bolii în organ, precum și prezența sau absența metastazelor la nivelul ganglionului limfatic vor fi determinate de simbolul N.
  • Desemnarea M indică tipul de metastaze formate care sunt frecvente în zone îndepărtate ale organului sau țesutului afectat (poate indica și absența acestora).

Numerele sunt folosite pentru a identifica prevalența procesului tumoral.

Determinarea localizării educației

Localizarea cancerului va fideterminate conform regulilor general stabilite, care includ următoarele puncte:

  1. Diagnosticul stabilit al bolii trebuie confirmat cu exactitate prin examen histologic.
  2. Boala în sine trebuie descrisă în detaliu. La descriere, se acordă atenție tabloului clinic al bolii, pe baza informațiilor obținute dintr-un studiu cuprinzător al pacientului înainte de prescrierea tratamentului. În continuare, în clasificarea cancerului conform TNM, este descrisă componenta patologică a procesului, care este detectată cu ajutorul unui studiu efectuat înainte de începerea terapiei terapeutice. În timpul operației și după studierea materialului biologic colectat de la pacient, informațiile obținute sunt indicate prin abrevierea pTNM.
  3. Rezultatele clasificării tumorilor pTNM și TNM îi ajută pe medici să determine cu exactitate stadiul bolii.
  4. Dacă medicii au unele îndoieli cu privire la acuratețe atunci când efectuează o examinare și determină simptomele unei boli, atunci acestea se bazează pe o categorie mai puțin comună.
  5. În grupul bolilor oncologice, există și o categorie T. Include un număr mare de forme de cancer care se răspândesc într-un anumit organ. Numărul anumitor formațiuni este indicat prin semnul m, lângă care este plasat un indicator numeric suplimentar.
Localizarea educației
Localizarea educației

Principale tipuri de clasificare a formațiunilor

Clasificarea conform sistemului TNM a tumorilor poate fi indicată prin următoarele simboluri:

  1. T - tumoră primară: x - determină dimensiunea preliminarăformarea oncologică în organism. Acesta detectează carcinomul de tip pre-invaziv. Prevalența bolii sau progresia ei în mărime este indicată de anumite numere (T1, T2). T10 - înseamnă absența oncologiei de tip primar.
  2. N-ganglioni limfatici: N0 - metastazele nu sunt detectate în organism. Pentru a indica severitatea leziunilor ganglionilor limfatici regionali prin metastaze, se folosesc numere - N1, 2, 3 și așa mai departe. NX - nu este posibilă evaluarea stării generale a ganglionilor limfatici regionali din cauza faptului că informațiile colectate nu sunt suficiente.
  3. M - metastaze ale locației finite: M1 - metastaze au fost detectate, V0 - metastaze au fost detectate, dar diferă în locația lor îndepărtată una în raport cu ceal altă. MX - nu este posibil să se determine dacă există sau nu metastaze în formațiune, deoarece au fost colectate informații insuficiente despre formațiune.

De asemenea, adesea, după litera M, numele organului în care s-au înregistrat metastaze este scris între paranteze. De exemplu, M1 (lym) indică faptul că metastazele sunt prezente în ganglionii limfatici, M1 (mar) - în măduva osoasă.

Diferențierea histopatologică

La clasificarea cancerului în funcție de sistemul TNM, se folosește suplimentar diferențierea histopatologică, care oferă informații mai detaliate despre cauza investigată a formării tumorii.

Diferențierea histopatologică
Diferențierea histopatologică

Există următoarele simboluri:

  • GX – lipsa de informații pentru a determina severitatea bolii;
  • G1/G2/G3 - severitatea leziunii(scăzut, mediu sau ridicat);
  • G4 - ajută la identificarea cancerului nediferențiat în corpul uman.

Clasificarea conform sistemului TNM a leziunilor oncologice ajută la determinarea cu exactitate a gradului de prevalență a educației, ținând cont de locul distribuției sale și de trăsăturile distinctive, pe baza caracteristicilor individuale ale anatomiei umane, precum și organul în care a fost detectat cancerul.

Stadiile existente ale cancerului

Clasificarea tumorilor maligne conform sistemului TNM le împarte pe toate în stadii separate. Medicii determină cursul bolii de la 0 la 4 etape. Mai mult, fiecare dintre ele are, de asemenea, propria sa denumire a literelor - A sau B.

Stadiile cancerului
Stadiile cancerului

Stadiul Cancerului Zero

În stadiul zero al formării oncologice, în corpul uman se dezvoltă o mică tumoră, care are limite strict stabilite. Cel mai adesea, o astfel de formație nu depășește limitele epiteliului, medicii o numesc neinvazivă. Acest stadiu al cancerului este considerat stadiul inițial, apare întotdeauna, indiferent de locul de răspândire a bolii.

Dar în acest stadiu al dezvoltării bolii, o persoană aproape întotdeauna nu are simptome pronunțate, din acest motiv, este posibil să se detecteze prezența unei formațiuni maligne numai cu un control neprogramat de către un medic.. Dacă cancerul în stadiul 0 de dezvoltare a fost detectat în timp util și a trecut de clasificarea TNM, atunci prognosticul pentru recuperarea pacientului este de obicei favorabil.

Boala în primul stadiu

La prima etapă de dezvoltare a procesului oncologic îneste posibil să se definească noduri exprimate de dimensiuni mari. Procesul malign nu a reușit încă să se răspândească la ganglionii limfatici, iar metastazele nu au apărut încă. Starea persoanei este pozitivă, dar în această etapă a leziunii, boala poate provoca deja semne inițiale de stare generală de rău, care vor indica prezența unui proces patologic grav în organism.

Recent, cancerul din prima etapă de dezvoltare a început să fie diagnosticat la pacienți mult mai des decât înainte. Medicii cred că detectarea la timp a unei formațiuni tumorale este influențată de conștiința persoanelor care sunt examinate de specialiști în fiecare an. De asemenea, aduce rezultate bune faptul că clinicile moderne au echipamente noi și de în altă calitate care ajută la efectuarea unor măsuri eficiente de diagnostic și la determinarea bolii într-un stadiu incipient al dezvoltării sale. La diagnosticarea primei etape a cancerului, șansele unui rezultat favorabil continuă să fie destul de mari.

Cancer în al doilea stadiu

Procesele oncologice din a doua etapă a dezvoltării leziunii încep să se manifeste, tumora progresează rapid, crește în dimensiune, se răspândește la țesuturile din apropiere. În acest caz, o persoană începe să prezinte metastaze în ganglionii limfatici. Starea generală a pacientului se deteriorează foarte mult, acesta începe să prezinte simptome negative care îl obligă să meargă la medic. Conform statisticilor, este cel mai adesea detectat un proces oncologic într-un organ sau țesuturi în a doua etapă a dezvoltării cancerului la om.

Prognoză pentru recuperare înÎn acest caz, ele depind de pacientul însuși, prin urmare sunt individuale în fiecare caz în parte. Recuperarea va depinde direct de severitatea bolii, de locul răspândirii acesteia și de histologia leziunii în sine. Dacă sunt respectate toate recomandările unui specialist, cancerul aflat în a doua etapă de dezvoltare poate fi eliminat cu succes.

Înfrângere în etapa a treia

Oncologia la a treia etapă de dezvoltare este deja foarte frecventă, formarea tumorală devine foarte mare, se dezvăluie numeroase germinații ale procesului oncologic în organele și țesuturile din imediata apropiere. În acest caz, specialistul detectează procesul de metastază în toți ganglionii limfatici regionali.

Prognozele favorabile includ o afecțiune în care metastazele nu se răspândesc la organe îndepărtate, ceea ce oferă unei persoane șansa de a vindeca boala.

Răspândirea oncologiei
Răspândirea oncologiei

În principiu, este posibil să se vindece cancerul în a 3-a etapă de dezvoltare, dar niciun specialist nu poate garanta un rezultat pozitiv precis al tratamentului. Cel mai adesea, rezultatul terapiei depinde de un număr mare de factori: localizarea leziunii, caracteristicile histologice ale formațiunii, precum și severitatea.

Oncologie lansată

A patra etapă a procesului oncologic este cea mai periculoasă pentru o persoană și nefavorabilă pentru tratament. Această afecțiune se caracterizează printr-o dimensiune mare a formațiunii tumorale, care se răspândește în direcții diferite, captând organe și țesuturi sănătoase. În acest moment, încep procesele metastatice globaleganglioni limfatici, majoritatea de tip la distanță.

Cancerul din stadiul 4 se cronicizează odată cu progresia, ceea ce nu mai permite vindecarea acestuia. Când se diagnostichează o boală în acest stadiu de dezvoltare, unei persoane i se poate oferi doar asistență menită să mențină starea corpului și să prelungească viața.

Importanța de a consulta un medic
Importanța de a consulta un medic

Cu cât o persoană merge mai devreme la medic și începe un tratament cuprinzător și eficient de educație, cu atât sunt mai mari șansele unui rezultat pozitiv al tratamentului. Este important să ne amintim că, din păcate, cancerul din a 4-a etapă de dezvoltare nu poate fi vindecat.

Cancerul de prostată și clasificarea acestuia

Pentru tratamentul eficient al cancerului de prostată, este important să se determine cu exactitate stadiul dezvoltării acestuia și tipul de tratament. Severitatea bolii va depinde direct de mărimea formării tumorii și de prevalența celulelor canceroase în organele umane, precum și de severitatea tumorii. Pentru a pune un diagnostic, specialiștii folosesc clasificarea TNM a cancerului de prostată.

Scara/suma Gleason este, de asemenea, utilizată pentru a determina malignitatea unei tumori. Pentru a face acest lucru, medicul efectuează o biopsie a prostatei. Cu cât suma Gleason este mai mare, cu atât boala este mai agresivă.

Scara Glinson se bazează pe gradul în care celulele canceroase găsite în țesuturile prostatei diferă de celulele normale și sănătoase din organ. Dacă celulele canceroase din diagnostic sunt similare cu celulele normale ale organului, atunci tumorii i se atribuie primul scor. Dacă celulele canceroase sunt foarte diferite de cele sănătoase, atunci formațiunea tumorală primește un scor maxim de 5. În majoritateacazuri, pacienții sunt diagnosticați cu al treilea grad de dezvoltare a cancerului de prostată.

Scorul Gleason punctează pe o scară (de la unu la cinci) cele două tumori mai mari sau maligne care au fost identificate în țesuturile organului (cel mai adesea, celulele tumorale se răspândesc în mai multe zone ale prostatei). De exemplu, o sumă Gleason de 7 puncte ar însemna că cele două tumori mai mari sau maligne din organism au 3 și 4 puncte, ceea ce, ca urmare a adunării, va da 7.

Clasificarea clinică și anatomică a cancerului pulmonar

Clasificarea anatomică a plămânului conform TNM include gruparea cancerului în funcție de calibrul bronhiilor afectate în periferic și central.

Cancerul pulmonar central se răspândește la bronhii. În acest caz, leziunile lobare, segmentare și subsegmentare sunt disponibile pentru inspecție vizuală printr-un bronhofibroscop. O trăsătură distinctivă a tumorii centrale este că, în timpul dezvoltării sale, cel mai adesea obstrucționează lumenul unei bronhii destul de mari, provoacă atelectazie sau hipoventilație a unei anumite secțiuni a țesutului pulmonar, ceea ce duce la apariția simptomelor clinice și radiologice.

Clasificarea TNM a cancerului pulmonar
Clasificarea TNM a cancerului pulmonar

În plus, oncologia în bronhia mare poate avea loc pe fondul următoarelor simptome negative: tuse, scurgeri de sânge, pneumonie paracancrotică. Examenul bronhoscopic cu biopsie ajută în majoritatea cazurilor la identificarea cu acuratețe a diagnosticului și excluderea cancerului central. Dar, în unele cazuri, chiar și tumora centrală nu obturează lumenul din organ, darse răspândește în principal în apropierea peretelui bronșic.

Ca urmare a acestui proces, sindromul de atelectazie sau hipoventilația nu apare. Cu o astfel de leziune, tumora primară a bronhiei este recunoscută foarte rar și este greu de văzut prin bronhoscopie cu fibre optice.

Forma periferică de cancer se formează din ramuri mai mici ale bronhiilor, motiv pentru care este localizată în părțile periferice ale țesuturilor pulmonare. Boala, care este comună în bronhiile mici, nu duce la tuse și alte simptome care sunt caracteristice cancerului pulmonar central, ceea ce duce la probleme cu diagnosticul modern al bolii. Forma periferică de cancer pentru o lungă perioadă de timp nu provoacă niciun simptom, prin urmare, este detectată deja într-un stadiu grav.

Recomandat: