Inima umană este un organ gol, muscular cu 4 camere, care primește sânge venos din toate organele și țesuturile și conduce sânge proaspăt, oxigenat în artere. Camerele inimii sunt 2 atrii și 2 ventricule. Pentru concizie, ele sunt numite, de exemplu, în descifrarea ECG, LV și RV și atriile - respectiv LA și PP.
Informații generale
Cele 2 camere din stânga alcătuiesc împreună inima stângă sau arterială - în funcție de proprietatea sângelui din ele; în consecință, jumătatea dreaptă este inima venoasă sau dreaptă. Contracția mușchiului inimii - sistolă, relaxare - diastola. Atriile sunt camerele receptoare, ventriculii ejectează sânge în artere.
Există despărțitori între toate camerele. Datorită acestora, sângele venelor și arterelor din inimă nu se amestecă. În fiecare jumătate a inimii, camerele comunică între ele datorită prezenței valvelor cardiace (orificii atrioventriculare). Prin aceste deschideri, sângele în timpul sistolei atriale este direcționat din ele în cavitățile ventriculilor. Arterele și venele inimii au propriile lor particularități de structură și de lucru.
Sistem de circulație venoasătotal
O venă este un vas care promovează sângele de la organe la inimă, acest sânge este saturat după spălarea organelor cu dioxid de carbon, spre deosebire de cel arterial, care este saturat cu oxigen.
Sângele din vene este colectat din capilare, care devin din ce în ce mai mari, mișcându-se cu un calibru tot mai mare în venule, apoi în vene și, în final, formează vena cavă.
Rețeaua venoasă este o parte integrantă a sistemului cardiovascular, iar flebologia se ocupă de aceasta. Cele mai mari vene din rețea sunt vena cavă (superioară și inferioară).
În vena cavă superioară a inimii există fluxuri de sânge ale corpului superior - centura scapulară, cap, gât (plamânii nu sunt incluși aici). Și în partea inferioară de ceal altă parte - picioarele și organele abdominale. Toate acestea formează un cerc mare de circulație a sângelui. Vena cavă a inimii este cea mai mare venă a cercului cel mare, în care inima însăși servește ca pompă principală.
Vena portă curge în RA și de acolo în RV. În plus, sângele din inimă din venă intră în artera pulmonară și este trimis în plămâni pentru a fi saturat cu oxigen.
În medie, sângele trece prin întreaga rețea venoasă sistemică în 23-27 de secunde, deși viteza sa este mai mică decât în artere.
Venele suferă mult stres deoarece sângele de aici este împins prin vene, depășind gravitația. Sângele venos, care intră în atriul drept, merge în ventriculul drept și de acolo în artera pulmonară și plămâni. Aici se curăță, se oxigenează și se transformă în arterială.
Sânge proaspăt pur intră în 4 vene pulmonaresecvenţial în atriul stâng, VS şi în aortă. De acolo, se răspândește în tot corpul. Ciclul se repetă din nou. Calea fluxului de sânge de la pancreas la artera pulmonară, apoi la plămâni și din nou la ventriculul stâng, se numește circulație pulmonară sau pulmonară.
Circulația venoasă a inimii
Principala diferență dintre venele inimii este că se deschid direct în interiorul inimii, în cavitatea acesteia. Sunt situate atât pe suprafața mușchiului inimii, cât și în interiorul miocardului (venele intramusculare), de-a lungul fasciculelor musculare. Sunt mai mulți în inima dreaptă decât în jumătatea stângă.
Există 7 vene principale ale inimii:
- sinusul coronar;
- vene anterioare;
- venă posterioară, mijlocie, oblică și mare;
- vene mici.
Sinusul coronar este cel mai mare, se deschide direct în RA. Calibrul său este de 10-12 mm, lungimea este de la 1,5 la 5,8 cm. Topografic, este situat sub vena portală inferioară în șanțul coronal din stânga (șanțul coronal separă atriile și ventriculii). În el curg 3 vene: vena mijlocie a inimii, vena oblică a LA și vena posterioară a VS.
Mijlocul este situat în șanțul interventricular posterior și începe pe suprafața posterioară a inimii în apropierea vârfului acesteia. Curge din partea dreaptă în sinusul coronar după ce colectează sânge din peretele posterior al ambilor ventriculi.
Vena oblică a LA începe pe peretele său posterior, coboară în diagonală spre dreapta și intră, de asemenea, în sinusul coronar.
Posterior - VS - începe de la acesta, la vârful inimii VS și se termină în sinusul coronar. Astfel, se dovedește că sinusul coronarian este cel mai mare colector din rețeaua de vase coronare. Colectează sângele rezidual din ventriculi și din o parte a atriilor. Este în general acceptat că sinusul coronar este o continuare a unei vene mari.
Vena mare este un colector de vene mici ale pereților anteriori ai ambilor ventriculi, septul interventricular și vena marginii stângi a inimii.
În continuare, iese din vârful mușchiului inimii pe suprafața sa anterioară, trece în șanțul interventricular, trece în șanțul coronar și ocolește marginea stângă a inimii, trecând în sinusul coronar.
Venele anterioare sunt situate pe suprafața anterioară a pancreasului și curg în RA. Acestea colectează sânge de pe peretele anterior al pancreasului.
De asemenea, vene mici curg în PP după ce colectează sânge de pe pereții inimii. Volumul venos al fluxului sanguin îl depășește semnificativ pe cel arterial.
Vene, după cum puteți vedea, există o mulțime de vene într-un organ atât de mic, dar toate sunt cele mai mici din corp. Pot colecta sânge numai din zonele pereților săi.
Ochiuri venoase
Venele inimii arată ca niște grile care sunt situate în diferite straturi ale mușchiului inimii. Aceste rețele sunt create de plexuri dense de venule. Venele miocardice anastomozante parcurg clar de-a lungul fasciculelor musculare.
În general, rețelele de plexuri sunt localizate sub endocard și în interiorul acestuia, în interiorul miocardului, în interiorul epicardului, iar cele mai puternice - sub epicard. Venele inimii nu sunt de obicei asociate cu localizarea arterelor, ele sunt unice.
În septul interventricular există separat 2 fascicule venoase mai puternice. Se formează în anterioară șisecțiunile posterioare superioare ale septului specificat la limita sa cu atriile. Aceștia sunt cei mai importanți colectori venosi ai inimii, colectând sânge din picioarele mănunchiului lui His și din septul ventriculilor. Acestea sunt componentele principale ale sistemului conductiv.
Ieșire venoasă a inimii
S-au stabilit 2 tipuri de flux venos. Primul tip - se vorbește despre el când predomină dezvoltarea venei magna (vena mare) - 44,2%. Drenează sângele din ventriculi. Al doilea tip de scurgere este cu avantajul sistemului venelor anterioare ale inimii (42,5%), prin care sângele este drenat nu numai din întregul pancreas, ci și dintr-o parte a ventriculului stâng al inimii. Dar, în orice caz, după cum puteți vedea, alimentarea cu sânge a inimii nu suferă. Există multe anastomoze între vasele conducătoare.
Arterele inimii
Inima primește sânge arterial, de regulă, de la două artere coronare (coronare) - stânga și dreapta. Acestea din urmă provin din bulbul aortic, în aspectul lor arată ca o coroană, motiv pentru care celăl alt nume a lor provine de la - coronar. Ele furnizează sânge pe toți pereții inimii. De exemplu, artera coronară stângă alimentează LA, VS, o parte a peretelui anterior al VD, 70% din septul interventricular și mușchiul papilar anterior al VS.
Care sunt mușchii papilari și sunt chiar atât de importanți? Mușchii papilari au un alt nume - papilari. Sunt excrescente în endocard și ies direct în cavitatea ventriculilor. Împreună cu coardele apexului, ele ajută la mișcarea unidirecțională a sângelui. De asemenea, arterele se anastomozează între ele. Artera dreaptă este îndreptată oblicla dreapta, la pavilionul atriului drept. Furnizează secțiunile de perete ale pancreasului și ventriculului drept, mușchii papilari ai ventriculului stâng, nodul sinusal (stimulator cardiac), parte a septului interventricular.
Nodurile atriale sunt sistemul de conducere al inimii. Cea mai mare ramură a sa, ramura interventriculară posterioară, este situată în șanțul cu același nume și coboară până la apexul miocardic.
Artera coronară stângă este mai groasă și trece între auriculul LA și trunchiul pulmonar. Se împarte în ramurile interventriculare anterioare și oblice. Circumflexul continuă de fapt trunchiul principal și ocolește inima pe stânga de-a lungul șanțului coronarian. Mai departe pe suprafața sa posterioară, se unește cu artera coronară dreaptă. În straturile miocardului, vasele urmează cursul fibrelor musculare.
Arterele intraorganice ale inimii
Acestea sunt ramurile arterelor coronare principale și ramurile lor mari, se numesc ramuse. Ele sunt direcționate direct către cele 4 camere ale inimii: ramuri ale atriilor și urechilor lor, ramuri ale ventriculilor, ramuri septale - anterioare și posterioare. După ce au pătruns în grosimea miocardului, se ramifică activ în continuare, în funcție de numărul de straturi ale acestuia, asemănând astfel cu structura rețelelor venoase: mai întâi în stratul exterior, apoi în mijloc (în ventriculi) și, în cele din urmă, în cel intern - endocardic, după care pătrund în mușchii papilari (aa. papilares) și chiar în valvele cardiace. Cursul lor corespunde și fasciculelor musculare.
Toți se anastomozează unul cu celăl alt. Anastomozele și colateralele sunt foarte importante deoarece datorită acestora se reface fluxul sanguin în zonele ischemice, adică. cu infarct miocardic.
