Ptoza pleoapei superioare este o problemă foarte frecventă cu care se confruntă atât adulții, cât și copiii. Patologia este însoțită de omiterea țesuturilor pleoapei superioare - în ultimele etape, pleoapa închide complet ochiul. În ciuda faptului că, în majoritatea cazurilor, ptoza este percepută exclusiv ca un defect cosmetic, uneori patologia duce la complicații.
De aceea atât de mulți oameni caută mai multe date. De ce se dezvoltă patologia? Care sunt simptomele la care trebuie să fii atent? Cum se tratează ptoza pleoapei superioare? Funcționarea și caracteristicile perioadei postoperatorii, masaj, tratament conservator, rețete de medicină tradițională - acestea sunt informații importante care nu trebuie ignorate.
Scurtă descriere a patologiei
Ptoza este o afecțiune patologică care este însoțită de o cădere a pleoapei superioare astfel încât să acopere irisul cu 2 mm sau mai mult. În plus, se vorbește despre această boală dacă o pleoapă este mai jos decât ceal altă.
Boala poatefie atât congenital cât și dobândit. În orice caz, trebuie înțeles că acesta nu este doar un defect cosmetic. De exemplu, la adulți, această patologie duce la dezvoltarea sindromului de ochi uscat, provoacă dezvoltarea diferitelor boli inflamatorii. Dacă vorbim despre căderea pleoapelor la un copil, atunci trebuie înțeles că ptoza poate interfera cu dezvoltarea normală a analizorului vizual.
Ptoza pleoapei superioare: cauze de apariție
O astfel de patologie poate apărea la vârste diferite. Cauzele ptozei pleoapei superioare merită cu siguranță luate în considerare. Dacă vorbim despre forme congenitale ale bolii, atunci apare adesea pe fundal:
- diverse anomalii în dezvoltarea mușchilor care ridică pleoapa superioară (adesea o astfel de boală este combinată cu ambliopie și strabism);
- lezarea centrilor nervoși care controlează funcționarea nervilor faciali sau oculomotori.
Formele dobândite ale bolii se pot dezvolta pe fondul expunerii la anumiți factori de risc. În funcție de etiologie, ptoza este împărțită în următoarele tipuri.
- Ptoza neurogenă este rezultatul unor boli neurologice. De exemplu, patologia se poate dezvolta pe fondul atacului ischemic tranzitoriu, al sclerozei multiple. Cauzele includ și formarea de tumori în zona creierului, precum și meningita, nevrita nervului facial. Ptoza în astfel de cazuri poate fi completată cu retragerea globului ocular, paralizie, dilatarea sau îngustarea pupilei (de obicei unilaterală).
- Ptoza aponevrotică se dezvoltă din cauza slăbirii sau întinderii excesivemușchii care sunt responsabili cu ridicarea pleoapei superioare. În cele mai multe cazuri, o astfel de patologie este rezultatul unor operații de lifting estetic efectuate incorect.
- Ptoza mecanică este rezultatul unui traumatism la nivelul pleoapei sau al ochiului. Omiterea pleoapei poate fi rezultatul pătrunderii în cavitatea conjunctivală a corpurilor străine. Grupul de risc în acest caz include atleți, precum și reprezentanți ai altor profesii, în special sudori, mineri etc.
- Unii oameni au ptoză falsă. În acest caz, nu există o cădere a pleoapei - impresia este creată de apariția pliurilor pielii pe pleoapă. De regulă, pacienții vârstnici se confruntă cu o problemă similară.
Ptoza pleoapei superioare: fotografii și simptome
Tabloul clinic depinde în mare măsură de cauzele patologiei, precum și de gradul de dezvoltare a acesteia. Ptoza pleoapei superioare este însoțită de căderea pleoapei, ceea ce duce la închiderea completă sau parțială a fantei ochiului.
Boala se dezvoltă de obicei treptat. În subconștient, pacientul încordează mușchii frunții și ridică sprâncenele, încercând să tragă pleoapa în sus. Deoarece pleoapa este coborâtă, mișcările care clipesc sunt perturbate - ochii suprasolicită rapid. O persoană se plânge de durere constantă și arsură în ochi.
Frecvența clipirii scade, ceea ce duce treptat la deteriorarea peliculei lacrimale - așa se dezvoltă sindromul de ochi uscat, care nu face decât să agraveze situația. Pacienții suferă de disconfort la nivelul ochilor. De asemenea, crește riscul de a dezvolta inflamațieși boli infecțioase ale ochilor.
De asemenea, copiii suferă adesea de ptoză a pleoapei superioare. Comentariile medicilor indică faptul că este dificil să identifici o astfel de boală în copilărie, deoarece copilul ocupă aproape constant o poziție orizontală - căderea pleoapelor nu este atât de vizibilă. Simptomele pot fi atribuite doar clipirii rapide în timpul meselor, cu toate acestea, o astfel de încălcare nu este observată la fiecare pacient mic.
La o vârstă mai înaintată, copilul poate prezenta contracție musculară necontrolată pe partea afectată a feței - adesea confundată cu un tic nervos. Uneori copilul se plânge de oboseală rapidă a ochilor. În timp ce citește, scrie sau alte activități, micul pacient își aruncă adesea capul pe spate, încercând să readucă pleoapa în poziția naturală.
Ptoza congenitală a pleoapei superioare este adesea asociată cu alte patologii. De exemplu, unii copii pot observa un pliu de piele care depășește pleoapa superioară (epicanthus). Posibilă paralizie a mușchilor oculomotori, strabism, precum și afectarea corneei, care este plină de scăderea vederii.
Clasificare: forme și tipuri de boli
Tratamentul ptozei pleoapei superioare depinde direct de tipul și stadiul de dezvoltare a patologiei. Mai sus, s-a luat în considerare clasificarea patologiei în funcție de cauzele apariției acesteia.
În plus, ptoza pleoapei superioare poate fi congenitală sau dobândită. Patologia este cel mai adesea unilaterală, deși nu este exclusă posibilitatea unei leziuni bilaterale (existăomiterea a două pleoape deodată).
În timpul diagnosticului se ține cont și de gradul de omisiune. În funcție de aceasta, se disting trei forme:
- ptoza parțială - pleoapa superioară nu acoperă mai mult de o treime din pupila;
- ptoza incompletă - pupila este aproape pe jumătate închisă;
- ptoza completă - există o cădere completă a pleoapei, pupila este complet închisă, drept urmare ochiul nu funcționează.
Măsuri de diagnostic
De fapt, diagnosticul este rareori dificil. Deja în timpul unei examinări vizuale, medicul poate observa prezența ptozei pleoapei superioare. Este foarte important să aflați gradul de cădere a pleoapelor. Se măsoară și lățimea fisurii palpebrale, gradul de mobilitate a sprâncenelor și globilor oculari, simetria locației pleoapelor etc.
Dacă există o suspiciune de deficiență de vedere, sunt obligatorii teste oftalmologice suplimentare. În special, este important să se verifice acuitatea vizuală, să se schimbe unghiul strabismului (dacă există) și să se determine cantitatea de acomodare. De asemenea, a efectuat perimetrie și exoftalmometrie, studiul vederii binoculare.
În caz de ptoză mecanică, pacientul este trimis și pentru o radiografie a orbitei - aceasta ajută la confirmarea sau excluderea prezenței deteriorării structurilor osoase. Dacă există o suspiciune de origine neurogenă a ptozei, atunci pacientului i se prezintă rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.
Tratament conservator al ptozei
Ptoza pleoapei superioare poate fi tratată în unele cazuriîntr-un mod conservator. Trebuie remarcat imediat că terapia pentru o astfel de boală vizează în primul rând normalizarea activității analizorului vizual și abia apoi eliminarea defectelor cosmetice.
Tratamentul conservator include masajul părții afectate a feței, precum și exerciții speciale de gimnastică. Uneori, pacienților li se prescriu medicamente care cresc circulația sângelui și nutriția țesuturilor nervoase. Dacă ptoza este cauzată de o injecție cu toxină botulină, atunci pacienților li se prescriu picături pentru ochi, care conțin fenilefrină, alfagan și lopidină. Astfel de medicamente cresc contracția mușchilor oculomotori, determinând ridicarea pleoapei.
Uneori, kinetoterapie este eficientă, în special galvanizarea (expunerea zonei afectate cu curent electric) și terapia cu frecvență ultra-în altă (corneea este afectată de un câmp electromagnetic de în altă frecvență).
Masaj
Cum să tratezi ptoza pleoapei superioare? Adesea, masajul este inclus în regimul de terapie, care, apropo, se poate face independent. Tehnica în acest caz este destul de simplă.
- Mai întâi trebuie să vă pregătiți. Se recomandă spălarea mâinilor și tratarea cu un agent antibacterian. De asemenea, pielea din jurul ochilor trebuie curățată, îndepărtând resturile de cosmetice decorative.
- Pielea este tratată cu ulei de masaj, după care se efectuează mișcări blânde, de mângâiere, din colțul interior al ochiului spre cel exterior.
- După ce țesuturile sunt deja încălzite, puteți trece la atingere, deplasându-vă în jurul pielii.ochiul. Globii oculari nu trebuie atinși.
- În continuare, se recomandă acoperirea ochilor pentru câteva minute cu dischete de bumbac înmuiate în infuzie de musetel.
Gimnastica pentru ochi
Tratamentul ptozei pleoapei superioare fără intervenție chirurgicală include exerciții faciale regulate.
- Stai pe spate și relaxează-te, privește înainte. Acum încercuiește-ți ochii de cinci ori (în sensul acelor de ceasornic). Exercițiul trebuie făcut încet, fără tensiune.
- Mai întâi priviți în sus, apoi deschideți gura și începeți să clipiți des. La început, exercițiul ar trebui să dureze 30 de secunde, dar treptat acest timp poate fi mărit.
- Închide ochii, numără până la cinci, apoi deschide larg ochii și privește înainte. Exercițiul trebuie repetat de șase ori.
- Înclinați capul pe spate, apoi închideți ochii și rămâneți nemișcat câteva secunde.
Desigur, un set similar de exerciții ar trebui efectuat zilnic (de preferință de 2-3 ori pe zi). Se crede că o astfel de gimnastică de remediere ajută nu numai la tratarea pleoapelor căzute, ci are și un efect pozitiv asupra vederii. Astfel de activități ajută la întărirea mușchilor, la îmbunătățirea circulației sângelui și la strângerea pielii.
Remedii populare
Mulți oameni se întreabă dacă ptoza poate fi tratată acasă. Desigur, unele rețete de medicină tradițională vor ajuta la strângerea și împrospătarea pielii. Cu toate acestea, astfel de remedii pot fi folosite numai cu permisiunea unui medic și numaica auxiliar.
- Gheața este de mare ajutor în lupta împotriva căderii pielii. Pentru procedură, este potrivit un decoct din aproape orice plantă medicinală, de exemplu, flori de mușețel, precum și salvie, pătrunjel etc. Se toarnă decoctul în forme și se îngheață. În fiecare zi, tratați pielea pleoapelor și din jurul ochilor cu un cub de gheață (procedura se face cel mai bine după spălarea cu apă caldă).
- Decocturile de plante medicinale pot fi folosite și pentru comprese. În acest scop, frunzele de mesteacăn, pătrunjelul sunt potrivite. Într-un bulion răcit, ștergeți tifon sau un tampon de bumbac, care apoi se aplică pe pleoape. Compresa ar trebui să rămână aproximativ 10 minute.
- Tonifică, hrănește și întărește perfect masca cu ouă a pielii. Pentru prepararea lui se folosește doar gălbenușul, care trebuie amestecat cu o cantitate mică de ulei de măsline sau de susan. Bateți ingredientele până se obține o masă omogenă - amestecul rezultat trebuie tratat cu pielea pleoapei superioare și lăsat timp de 20 de minute. Resturile de produs se spală cu apă caldă.
- Pentru măști, puteți folosi uleiuri esențiale de rozmarin, lavandă și cimbru (se amestecă cu ulei vegetal hrănitor). Au proprietăți antiinflamatorii și calmează pielea.
Astfel de proceduri îmbunătățesc semnificativ starea pielii, îi măresc tonusul, iar acest lucru are un efect pozitiv asupra stării pleoapelor.
Chirurgie
Din păcate, mulți pacienți necesită în cele din urmă o intervenție chirurgicală pentru ptoza pleoapei superioare. Evaluările experților confirmă că acesta este, probabil,singura terapie cu adevărat eficientă. Până în prezent, au fost dezvoltate mai multe metode.
- Uneori, pleoapa este fixată prin coaserea ei de mușchiul frontal. Procedura, de regulă, se efectuează cu o mobilitate insuficientă a pleoapei. Trebuie remarcat faptul că efectul cosmetic al unei astfel de proceduri nu este atât de pronunțat. Cu toate acestea, operația cauzează rareori complicații.
- Dacă pacientul are mobilitate a pleoapelor, medicul poate decide rezecția parțială a mușchiului care ridică pleoapele. Mușchiul scurtat nu va permite pleoapei să cadă prea mult. Procedura este relativ simplă: printr-o mică incizie în pielea pleoapei superioare, chirurgul creează acces la mușchi, o parte a acestuia excizată, după care o mică parte din pliul pielii este îndepărtată.
- Cu o bună mobilitate a pleoapei superioare, medicul poate decide să aplice o duplicare a aponevrozei musculare. Pe mușchiul care ridică pleoapele este plasată o sutură în formă de U. Din acest motiv, lungimea mușchiului scade - pleoapa se ridică și își ia poziția naturală.
Reabilitarea după procedură durează doar câteva zile.
Prognostic pentru pacienți
Ptoza pleoapei superioare este o boală extrem de neplăcută care nu trebuie ignorată niciodată. Trebuie spus imediat că metodele conservatoare de terapie rareori pot oferi un rezultat de durată, deși exercițiile regulate, automasajul și alte proceduri ajută la încetinirea procesului de cădere a pleoapelor.
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, singurul tratament cu adevărat eficient pentru ptoza pleoapei superioare este intervenția chirurgicală. Prognosticul pentru pacienți este favorabil. Dar dacă este lăsată netratată, boala poate duce la scăderea acuității vizuale. Mai mult, uneori pacienții dezvoltă așa-numitul sindrom de ochi leneș. Ambliopia este o patologie, în urma căreia un ochi pur și simplu nu mai funcționează, iar în absența terapiei, structurile analizorului vizual se atrofiază treptat.
