Ptoză - ce este? Ce boală are un nume atât de sonor? Denumirea bolii provine din limba greacă: ptosis, care înseamnă „cădere”. Acest termen este cel mai des folosit de oftalmologi atunci când vine vorba de coborârea pleoapei superioare sub iris cu mai mult de 2 mm. Ptoza poate afecta atât adulții, cât și copiii. O persoană se poate naște cu acest defect sau îl poate dobândi în timpul vieții.
S-a identificat și ptoza gravitațională, acoperă toată fața și unele persoane, în special femei, o percep ca pe o problemă gravă.
Manifestări ale ptozei și semnele sale
Semnele bolii depind de originea și cauzele acesteia, dar cele mai izbitoare manifestări ale simptomelor sunt poziția joasă a pleoapelor la unul sau ambii ochi și, de asemenea, din cauza incapacității de mișcare a pleoapei, incapacitatea a unei persoane pentru a acoperi complet ochiul. In consecinta, globul ocular nu este umezit, de unde roseata si durerea, o senzatie de nisip in ochi. Uneori există o încălcare a vederii, scăderea acesteia, imaginea începe să se bifurcă.
Se întâmplă ca boala să fie însoțită de strabism, deviație a vederii în lateral, inflamație. Pacientul, încercând să deschidă ochiul, aruncă capul înapoi pentru a ridica pleoapa sauridică sprâncenele folosind mușchii frunții, provocând formarea de riduri pe ea. Cu sindromul Horner, împreună cu omiterea pleoapei, se observă enoftalmia (retragerea globului ocular) și mioză (pupila se îngustează).
Tipuri de ptoză
O persoană se poate naște cu această boală - o astfel de ptoză se numește congenitală. Și dacă apare în timpul vieții, atunci aceasta este o boală dobândită.
Severitatea sa variază și ea: dacă pleoapa închide complet ochiul, atunci aceasta este ptoză completă. În cazul acoperirii pleoapei cu mai mult de jumătate - incomplet. Și parțial, când pleoapa cade, acoperind globul ocular cu o treime.
Gradul de afectare a ochiului variază și el: ptoză unilaterală, dacă este afectat doar un ochi. Și bilateral, când ambii ochi sunt afectați.
Ptoză congenitală
Boala se poate manifesta din cauza unor factori genetici ereditari sau a patologiei de dezvoltare a embrionului, în care apare distrofia mușchiului care ridică pleoapa, sau aplazia nucleului nervului oculomotor. În unele cazuri, funcția normală este păstrată în întregime sau parțial. Acest defect se găsește cel mai adesea în modificările congenitale. Pot afecta un ochi, rareori pe ambii.
Ptoza este determinată aproape de la nașterea unui copil, mai ales prin manifestările sale vii. Dacă modificările sunt minore, atunci este diagnosticată în câteva luni.
Ptoză dobândită
Apariția ptozei la o persoană la o vârstă mai înaintată se datorează unui număr de motive și este împărțită în funcție de tipul de leziune:
- Aponevrotic vinedatorită întinderii și slăbirii aponevrozei mușchiului responsabil cu ridicarea pleoapei. Motivul poate fi procesele naturale de îmbătrânire ale corpului, precum și rănile, umflarea severă, consecințele operațiilor.
- Neurogene poate apărea din cauza tulburărilor sistemului nervos din cauza bolilor și leziunilor acestuia. Cel mai adesea, paralizia nervului oculomotor apare ca o consecință a diabetului zaharat, a tumorilor, a anevrismelor intracraniene.
- Ptoza mecanică a pleoapelor este consecințele deformării pleoapelor din cauza cicatricilor, lacrimilor, corpurilor străine.
- Apar când se formează o cută în exces pe pleoapă.
- Anoftalmic: în absența globului ocular, pleoapa coboară pentru că nu își găsește suport.
Diagnostic de ptoză
La diagnosticarea și alegerea unui tratament, este important să se stabilească etiologia bolii, originea și tipul acesteia. Pentru că este congenital sau dobândit, depind și metodele de tratament. Pentru a face acest lucru, un pacient este intervievat și se dovedește dacă rudele lui apropiate au avut aceeași boală pentru a exclude originea genetică a acesteia.
Doctorul examinează cu atenție pacientul și determină puterea mușchiului, mobilitatea sprâncenelor și a pleoapelor, poziția acestuia față de pupila, prezența astigmatismului, dimensiunea pliului cutanat, determină nivelul de vederea pacientului, presiunea intraoculară a acestuia.
Verificări pentru ambliopie, în special la copii. După ce se pune diagnosticul de ptoză pleoapelor, tratamentul este prescris imediatla fel.
Consecințele ptozei
Ptoza pleoapei este o problemă care nu este doar cosmetică. Este periculos din cauza posibilelor consecințe care vin din cauza imposibilității vârstei de a se mișca liber. Inflamația globului ocular nu este exclusă, se dezvoltă strabismul, vederea se deteriorează. Copiii încearcă adesea să-și acopere ochii cu mâinile, ceea ce implică riscul de infecție.
Deci, dacă boala s-a manifestat, atunci o vizită în timp util la medic și un tratament vor corecta situația.
Tratament pentru ptoză
De înțeles: dacă este diagnosticată ptoza, care este o boală în care se prescrie tratament în funcție de tipul și originea acesteia. Dacă apare la o vârstă mai înaintată, este necesară o abordare integrată și, dacă este necesar, este implicat un neuropatolog.
Boala în sine se vindecă rar, așa că este important să începeți eliminarea cât mai curând posibil, iar intervenția chirurgicală este de obicei recomandată: ptoza se elimină prin corectarea chirurgicală a pleoapei.
Majoritatea se bazează pe strângerea sau întărirea mușchiului pleoapei care o ridică. Operatia este efectuata de chirurgi oftalmologi, in combinatie cu blefaroplastia. De obicei, anestezia locală este utilizată la adulți și anestezia generală la copii. Durata procedurii variază de la 30 de minute la o oră, dar uneori poate dura până la 2 ore. Depinde de complexitatea problemei, de nivelul de cădere a pleoapelor.
Operația este disponibilă la orice vârstă, de aceea, în caz de patologie congenitală, este recomandat copiilor să o facă cât mai devreme. Dar până la 3 ani, este contraindicat, deoarece în acest momentse stabilește incizia ochilor, iar pleoapele sunt în stadiul de formare. Pentru prevenirea strabismului și ambliopiei, ca măsură temporară, se recomandă lipirea unei tencuieli adezive pe pleoapă în timpul zilei până la efectuarea operației.
Ptoza pleoapei superioare nu lasă adesea consecințe vizibile dacă totul a fost făcut bine și chirurgul este în alt calificat.
Când efectuați corecția pleoapelor, ar trebui să fiți conștienți de posibilele consecințe și complicații postoperatorii. Timp de câteva zile după operație, pleoapele pot deveni dureroase și își pot pierde mobilitatea, durerea în ochi, uscăciunea și incapacitatea de a închide pleoapele. Va dura câteva zile pentru ca aceste simptome să dispară. Dar uneori pot apărea asimetria pleoapelor, inflamația acestora și rănile sângerânde.
Ptoza facială - ce este?
Odată cu vârsta, calitatea fibrelor de colagen se modifică, cantitatea acestora scade, mușchii care susțin ovalul feței slăbesc, drept urmare, contururile acestuia, sub influența gravitației, se scufundă, parcă înot. Aceste modificări se numesc ptoză gravitațională.
În primul rând, pliurile nazolabiale se adâncesc, colțurile gurii și sprâncenele cad. În timp, nasul și urechile chiar scad, partea inferioară a feței devine mai grea și se lasă. Apare o a doua bărbie, se formează pliuri pe gât. În acest caz, se pune un diagnostic de ptoză facială.
Tratamentul ptozei gravitaționale
Desigur, nimeni nu a reușit încă să evite bătrânețea, ci să reducă complet manifestările acesteia la omAutoritățile. Pentru a evita diagnosticul de „ptoză facială”, o femeie trebuie să ia măsuri care să poată lupta împotriva îmbătrânirii de la vârsta de 35 de ani, și uneori chiar mai devreme, doar la primele semne de schimbări. Este necesar să direcționați toate eforturile pentru creșterea și menținerea tonusului mușchilor feței.
Știința cosmetică are în arsenal multe instrumente care ajută la întărirea mușchilor faciali și la întinerirea pielii. Acestea sunt, de asemenea, proceduri fizioterapeutice, care includ masaj obișnuit și fibrovascular, electroterapie și expunerea la ultrasunete.
Un instrument suplimentar este aplicarea cursului procedurilor de peeling.
În ptoza facială, activarea straturilor superioare ale pielii este insuficientă: este necesar să se acționeze asupra structurilor mai profunde ale sistemului musculo-aponevrotic care ține rama feței. În acest caz, gimnastica este eficientă, conținând un set de exerciții care afectează această zonă anume.
Dacă s-au încercat toate mijloacele posibile, dar efectul dorit nu a fost atins, iar ptoza facială nu se retrage, atunci puteți încerca terapia botulină: are ca scop distribuirea tracțiunii musculare către partea superioară a feței.
În caz de exces de lambou cutanat, se mai folosesc injecții cu acid hialuronic, hidroxiapatită de potasiu: injectate de-a lungul conturului feței, acestea cresc semnificativ elasticitatea și turgența pielii.
Conturarea, fototermoliza, fotoîntinerirea sunt folosite în tratamentul ptozei gravitaționale. Dar aceste proceduri nu sunt întotdeauna eficiente, așa că prevenirea este cel mai eficient mod de a combate această deficiență.
După ce ați familiarizat cu un astfel de fenomen precum ptoza (ce este și posibilele sale consecințe), trebuie să vă amintiți întotdeauna despre tratamentul și prevenirea în timp util a bolilor, apoi puteți evita posibilele necazuri în viitor.