Laptele matern este primul aliment care intră în corpul unui nou-născut. Este un fluid nutritiv care este produs de glandele mamare ale unei femei. Există situații care necesită o analiză a laptelui matern pentru a-i determina indicatorii de calitate și pentru a ne asigura că nu există microorganisme patologice în compoziție.
Ce este?
Primele zile după nașterea unui copil, colostrul, nu laptele, este secretat de glandele mamare ale femeilor. Este destul de hrănitoare și mai puțin uleioasă. Cu ajutorul colostrului, corpul copilului este populat cu microfloră benefică și se adaptează la mediul extern.
Are efect laxativ, favorizează refacerea rapidă a organismului copilului după icter fiziologic, dă naștere unui sistem imunitar puternic, conține cea mai mare cantitate de proteine, imunoglobuline și acid ascorbic.
De fapt, laptele apare la 3-5 zile de la nașterea copilului. A luicompoziție:
- apă - până la 85%;
- proteine - până la 1%;
- grăsimi - până la 5%;
- carbohidrați - aproximativ 7%;
- substanțe hormonale active;
- macro și micronutrienți;
- vitamine.
Compoziția laptelui matern variază în funcție de vârsta copilului. Până la șase luni, bebelușul are un necesar mare de grăsimi și proteine, care scade la 6 luni. Aceasta înseamnă că laptele devine mai puțin gras, cantitatea de proteine scade. În paralel, are loc o creștere a carbohidraților, minerale necesare formării corecte a sistemului musculo-scheletic și nervos.
Microorganisme din lapte
Exista o opinie conform căreia laptele matern este complet steril, dar numeroase studii au arătat că acesta conține tulpini oportuniste de microorganisme care pot locui pe pielea, mucoasele și tractul intestinal al unei persoane fără a-i face rău. În anumite circumstanțe, de exemplu, în cazul scăderii imunității, cu hipotermie, în perioada de după o boală infecțioasă, bacteriile devin microorganisme patogene, începând să se înmulțească activ.
Când acestea din urmă intră în corpul bebelușului în timpul hrănirii, provoacă dezvoltarea unui număr de boli:
- enterocolită;
- boli inflamatorii ale pielii și mucoaselor;
- disbioză.
Cum se identifică agentul patogen?
Este posibil să se clarifice natura și tipul agentului patogen care provoacă dezvoltarea stărilor patologice la copil, dacă donați lapte matern pentru analiză. Acesta este un test specific care permite nu numai detectarea prezenței microflorei patogene, ci și determinarea sensibilității acesteia la medicamentele antibacteriene.
Analiza laptelui matern nu este necesară pentru toate femeile care alăptează. Indicațiile sunt suspiciunea unui proces infecțios în corpul bebelușului și stări inflamatorii din partea glandelor mamare ale mamei.
Analiza laptelui matern se efectuează în următoarele cazuri:
- erupții purulente frecvente pe pielea copilului;
- manifestări de disbacterioză;
- impurități de mucus și pete verzi care apar în mod regulat în fecalele bebelușului;
- semne ale unui proces inflamator în glanda mamară a mamei (durere, hiperemie, febră, scurgeri purulente din mamelon);
- Creștere redusă în greutate la un copil în combinație cu una dintre condițiile de mai sus.
Reguli de colectare a laptelui
Pentru a trece analiza laptelui matern, trebuie să respectați anumite reguli atunci când îl colectați:
- Pregătiți un recipient pentru material. Acestea pot fi căni speciale sau borcane de sticlă achiziționate de la o farmacie, dar prefierte cu capace.
- Ar trebui să existe un recipient individual marcat pentru fiecare sân.
- Spălați-vă mâinile și pieptul cu săpun.
- Pompează primii 10 ml separat, deoarece nu sunt folosiți pentru cercetare.
- În continuare, decantați 10 ml din fiecare glandă în recipiente separate și închideți ermetic cu capace.
Analiza laptelui maternva avea cele mai semnificative rezultate dacă materialul este livrat la laborator în termen de 2 ore de la colectare. De obicei, rezultatul este gata într-o săptămână.
Hranirea la determinarea microorganismelor din lapte
Organizația Mondială a Sănătății nu consideră prezența microorganismelor patogene în laptele matern drept motiv pentru care nu alăptează, deoarece toate aceste bacterii stimulează producția de anticorpi din corpul feminin, iar ele, la rândul lor, intră în bebelușul. tractul gastrointestinal, protejează-l.
Atâta timp cât există microorganisme, dar nu există inflamație la mamă, alăptarea este considerată sigură.
Dacă este depistat stafilococ auriu, mamei i se prescriu medicamente antibacteriene, cu preferință pe cele mai puțin toxice (cefalosporine, macrolide, peniciline). În timpul tratamentului cu antibiotice, bebelușului i se recomandă aplicarea pe un sân sănătos, exprimând regulat pacientul.
Dacă se găsesc semne de infecție cu stafilococ atât la mamă, cât și la copil, ambii sunt tratați. La un copil, procesul patologic se manifestă în următoarele:
- conjunctivită - ochii devin acriși, în colțuri apar scurgeri purulente, însoțite de umflături și hiperemie;
- omfalită - umflarea și înroșirea buricului, prezența scurgerii purulente;
- stafilodermie - vezicule pe piele cu conținut purulent, înconjurate de o corolă hiperemică;
- enterocolită - scaune moale de până la 10 ori pe zi, fecale amestecate cu sânge și mucus, dureri abdominale,greață, vărsături.
Evaluarea rezultatelor
Analiza laptelui matern poate avea 4 rezultate:
- Fără creștere a microflorei. Acest rezultat este foarte rar, deoarece în majoritatea cazurilor laptele nu este steril.
- Prezența microflorei oportuniste în cantități acceptabile. Aceasta înseamnă că laptele conține o cantitate mică de microorganisme care nu reprezintă un pericol pentru corpul mamei și al copilului.
- Prezența microflorei patogene în numărul de colonii este mai mică de 250 CFU/ml. Aceasta înseamnă că au fost semănate tulpini periculoase, dar nivelurile lor sunt în limitele normale, ceea ce înseamnă că sunt sigure.
- Prezența microflorei patogene în numărul de colonii este mai mare de 250 CFU/ml. Această opțiune necesită tratament și nu alăptare.
De la reprezentanții agenților patogeni pot fi semănați:
- salmonella;
- E. coli;
- Vibrio cholerae;
- Klebsiella;
- ciuperci din genul Candida;
- Staphylococcus aureus;
- Pseudomonas aeruginosa.
Orice indicatori sunt indicați pe formularul de analiză, interpretarea rezultatelor trebuie făcută de medicul curant.
Analiza grăsimilor
Conținutul de grăsimi este un indicator important de care depind sațietatea și bunăstarea unui copil. Deficiența acestuia duce la faptul că bebelușul nu se îngrașă bine, iar conținutul ridicat de grăsimi poate fi un provocator de disbacterioză.
Pentru un rezultat corect, este necesar să colectați laptele „din spate”. Acesta este fluidul nutritiv care intră în corpul copilului după „față”, care conține o cantitate mare de apă și lactoză. Laptele este tratat cu acid sulfuric, care provoacă precipitarea grăsimilor. Nivelul de grăsime este determinat cu ajutorul butirometrului. Analiza laptelui matern pentru conținutul de grăsimi are următorii indicatori normali: 3, 5-3, 8%.
Alte studii
Există o serie de teste de lapte matern pentru a determina indicatorii calitativi și cantitativi ai compoziției:
- evaluarea indicatorilor de cotă;
- niveluri de anticorpi.
1. Determinarea greutății specifice a laptelui matern
Indicatorii specifică raportul dintre proteine și grăsimi. În funcție de cât de matur este laptele, numerele pot varia. Materialul pentru cercetare este colectat la 1-1,5 ore după hrănirea copilului. În laborator, laptele este turnat într-o eprubetă de sticlă și este scufundat un hidrometru în ea. Evaluarea rezultatelor depinde de regimul de temperatură al încăperii în care se efectuează studiul.
Citirile normale sunt 1,026-1,036, cu condiția ca temperatura să fie de 15 oC. Când temperatura crește sau scade cu fiecare grad, la rezultate se adaugă sau, respectiv, se scade 0, 001.
2. Nivelurile de anticorpi din laptele matern
Nivelul de imunoglobuline din laptele matern diferă în diferite perioade ale vieții copilului. În primele zile după naștere, în timp ce glandele mamare produc colostru, cantitatea de imunoglobulină A este cea mai mare. Scade spre finalprima săptămână și se menține la acest nivel timp de 8-10 luni.
O cantitate mică conține imunoglobuline M, G, interferon, interleukine, macrofage, limfocite.
Unde să faci un test de lapte matern
Cercetarea se desfășoară în laboratoare clinice private. Costul acestora depinde de metoda folosită și de tehnologiile utilizate. Puteți dona materialul din proprie inițiativă sau la recomandarea medicului care a emis trimiterea spre analiză. Laptele matern, a cărui sterilitate este valoroasă și pentru mamă, este o parte importantă a modelării viitoarei sănătăți a bebelușului, ceea ce înseamnă că trebuie depus toate eforturile pentru a menține lactația cât mai mult timp posibil.